老年手术患者

摘要： 目的:分析护理安全管理在妇科老年手术患者中的应用。 方法:选取某院 2020 年 3 月至 11 月期间收治的 62 例行女科手术的老年患者进行研究。 结果:观察组管理后评分(护理满意度、生活质量、心理状态、ADL)、护理纠纷发生率、并发症发生率优于对照组(P<0.05)。 结论:针对妇科经手术治疗的老年患者开展护理安全管理效果显著。

摘要： 目的:在老年手术患者中探讨手术室安全期护理的应用及价值。 方法:本研究将老年患者中手术室安全期护理作为主要方向。 选取我院中接受治疗的老年手术患者为样本,从中选取 100 例进行详细分析,将所有患者纳入计算机编号软件进行排列,同时利用分组软件划分小组。 小组命名为参照组和研究组,每组中获取 50 名患者,分别使用别常规护理、手术室安全期护理。 护理过程中记录相关研究数据,进行分析并将其作为研究指标。 结果:对护理后患者的心理状况进行评价,结果显示无论是焦虑评分,还是抑郁评分,研究组均低于参照组,但其有优势明显高于参照组(P<0.05);进行两组患者术中应激反应比较,研究组具有明显的优势,且比参照组好(P<0.05)说明差异有统计学意义。 进行两组护理过程、结果、服务态度、心理护理及健康教育等方面的满意度比较,较高的小组为研究组,其优势明显高于参照组(P<0.05),说明存在差异和统计学意义。 结论:使用手术室安全期护理方法进行老年手术患者的护理工作,能够有效地促进患者心理状态的提升,还能够改善患者术中应激反应,对护理满意度的提高有着积极作用,在今后护理中可加大应用和推广力度。

摘要： 目的:分析全麻联合B超下髂筋膜阻滞(FICB)在髋部手术老年患者中的可行性。方法:将2020年6月-2022年5月福建医科大学附属闽东医院骨科110例老年手术患者根据不同麻醉方法纳入全麻组、联合组,全麻组55例应用全麻,联合组55例应用全麻联合FICB,对比两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、应激反应[皮质醇(Cor)、心钠素(ANP)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)]、谵妄及不良反应(恶心呕吐、寒战、呼吸抑制、头晕)的发生率。结果:联合组术后各时间点VAS评分均低于全麻组(P<0.05);联合组术后1 d的Cor、ANP、E、NE均低于全麻组(P<0.05);联合组术后1 d的MMSE评分高于全麻组(P<0.05);联合组谵妄及不良反应发生率分别为5.45%、7.27%,低于全麻组的18.18%、21.82%(P<0.05)。结论:全麻联合FICB的麻醉效果好,可减轻骨科老年手术患者的疼痛程度与应激反应,且对患者认知功能的影响小,谵妄及不良反应发生率低,可推行。

摘要： 目的 探究快速康复护理对老年颌面外科手术患者住院时间与睡眠质量的影响,为颌面外科病房临床护理工作中有效缩短老年手术患者住院时间及提高睡眠质量提供可行的参考.方法 选取南方医科大学口腔医院颌面外科病房2018年10月至2019年3月的130例(年龄≥60岁)住院手术患者,随机分为对照组及观察组,每组65例,对照组实施常规康复护理,观察组实施快速康复护理.对两组老年手术患者的住院时间及护理前、护理后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分进行比较.结果 两组之间比较,观察组的住院时间(d)显著短于对照组(P＜0.05),比较差异有显著性意义.护理前,两组的PSQI评分无明显差异,且P＞0.05,结果无统计学意义.护理后,两组的PSQI评分均明显优于护理前,且P＜0.01,结果有高度统计学意义.同时在护理后,观察组的PSQI评分优于对照组,且P＜0.01,结果有高度统计学意义.结论 快速康复外科理念运用于外科临床工作上可缩短患者住院时间及降低住院费用[1].而对老年颌面外科手术患者进行快速康复护理,可明显缩短其住院时间及改善睡眠质量.因此,在老年颌面外科手术患者的临床护理工作中,可积极推广应用快速康复护理.

摘要： 目的 探讨集束化护理预防老年手术患者术后谵妄发生的效果.方法 选择老年手术患者96例,分为对照组和观察组,各48例.对照组采用常规护理,观察组实施集束化护理,对比两组患者术后谵妄发生率、心理状况及护理满意度.结果 护理后,与对照组相比,观察组谵妄发生率、HAMD评分、HAMA评分较低,护理满意度高(P＜0.05).结论 集束化护理可降低老年手术患者术后谵妄发生率,改善其心理状态,提高护理满意度.

摘要： 目的 探讨快速康复外科(ERAS)策略在普外科老年结直肠手术患者麻醉管理中的应用价值.方法 选取2016年1月至2020年6月90例老年结直肠手术患者为研究对象,按随机信封法分为干预组和对照组.各45例,干预组在麻醉管理中实施ERAS策略,对照组实施常规麻醉管理,比较两组不同时点鼻咽温度、围术期应激水平和术后认知功能障碍(P O C D)发生率.结果 入室时(T 0)两组鼻咽温度差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后1h(T1)和手术结束时(T2)干预组鼻咽温度处于较高水平,且高于对照组(P<0.05).术后1d两组CRP水平较术前升高(P<0.05),干预组该指标水平均低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05).两组术后POCD发生率均呈下降趋势,干预组POCD发生率低于对照组(P<0.05).结论 在麻醉管理中实施快速康复外科策略能减轻老年结直肠手术患者机体应激反应,维持较高鼻咽温度,缩短住院时间,降低术后认知功能障碍发生风险.

摘要： 目的:分析老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的临床价值。方法:选取我院在2014年1月至2019年12月收治的500例进行手术的老年患者,将这些患者通过掷骰子的方式平均分为观察组与对照组,每组患者250例,观察组使用靶控瑞芬太尼进行麻醉,对照组使用芬太尼进行麻醉。观察两组患者的血压状况、术后拔管时间以及VAS评分。结果:观察组患者麻醉前与对照组患者麻醉前的血压状况相差不大,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后观察组患者的血压状况要好于对照组患者的血压状况,同时观察组患者的术后拔管时间要短于对照组,疼痛评分量表评分(VAS)要低于对照组患者的VAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者在进行手术治疗时,静脉利用靶控瑞芬太尼来进行麻醉,能够取得较好的麻醉效果患者的血压变化幅度更小,同时有效缩短患者术后清醒的时间,这种麻醉方式可以在临床中大力推广。

摘要： 目的:探讨围术期保温对老年手术患者炎性因子的影响.方法:选取2018年1月至2018年12月至我院就诊的60例老年手术患者为研究对象,采用随机数字表分法将患者分为对照组、实验组两组,每组30人.对照组进行常规手术,实验组采用综合性保温措施.分别记录两组者麻醉前、后和术后鼻咽温度;麻醉前、术后IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果:两组患者麻醉前、术后24h、48h、72h、120h时血清中IL-6、TNF-α、IL-1的水平显著上升,对照组患者的炎症因子水平明显高于实验组(P<0.05).实验组麻醉前及麻醉后30、60、90、120min和术后鼻咽温度显著高于对照组(P<0.05).结论:围术期保温术中保温有利于减少老年手术患者术中低体温的发生,降低术后免疫抑制程度,促进切口愈合.

摘要： 目的:分析老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的临床价值.方法:选取我院在2014年1月至2019年12月收治的500例进行手术的老年患者,将这些患者通过掷骰子的方式平均分为观察组与对照组,每组患者250例,观察组使用靶控瑞芬太尼进行麻醉,对照组使用芬太尼进行麻醉.观察两组患者的血压状况、术后拔管时间以及VAS评分.结果:观察组患者麻醉前与对照组患者麻醉前的血压状况相差不大,差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后观察组患者的血压状况要好于对照组患者的血压状况,同时观察组患者的术后拔管时间要短于对照组,疼痛评分量表评分(VAS)要低于对照组患者的VAS评分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者在进行手术治疗时,静脉利用靶控瑞芬太尼来进行麻醉,能够取得较好的麻醉效果患者的血压变化幅度更小,同时有效缩短患者术后清醒的时间,这种麻醉方式可以在临床中大力推广.

摘要： 老年病人随着生理储备能力下降即自身衰弱程度加重,手术期并发症的发生风险增高.当前的手术病人风险分级方法均无法准确的评估老年病人的生理储备能力,需要衰弱评估作为补充.因此必须要加强对老年手术患者术前衰弱及其危险因素的分析与研究.

摘要： 目的：分析老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉的临床效果.方法：选取2014年8月至2015年7月本院120例老年手术患者作为研究对象,随机分组后对照组患者接受芬太尼麻醉,实验组患者接受瑞芬太尼麻醉.以术中各时间点动脉压(MAP)、心率(HR)波动情况、术后拔管时间、认知功能恢复时间等指标评价麻醉效果.结果：实验组患者术中MAP、HR等指标波动幅度明显小于对照组,术后拔管时间、认知功能恢复时间明显短于对照组,组间有显著的统计学差异(P＜0.05).结论：对老年手术患者静脉应用靶控瑞芬太尼麻醉有助于维持血流动力学稳定,促进术后苏醒,具有较大的优势.

摘要： 目的:探讨通视达可视喉镜对高龄老年患者气管插管应激反应的影响。rn 方法:选择实施口腔手术或其他手术的高龄(大于75岁)老年患者40例,随机分为两组,Ⅰ组为可视喉镜组,Ⅱ组为普通直接喉镜组,每组各20例.麻醉诱导两组均采用舒芬太尼3ug/kg、依托咪酯0.3mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.2mg/kg.诱导后均经口腔插入气管导管,连接麻醉呼吸机后,机械通气.采用飞利浦MP50多参数生命体征监护仪监测并记录两组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后3min (T3)、气管插管后5min(T4)时刻点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)参数的变化。rn 结果:两组患者麻醉诱导后(T1)SBP、DBP、MAP、HR均比麻醉诱导前(T0)降低,相比较无统计学差异(P＞0.05),并且组间比较也无显著差异(P＞0.05).两组患者在T2、T3、T4的SBP、DBP、MAP、HR均较气管插管前升高,组内比较存在显著差异(P＜0.05).组间比较,在T2、T3、时刻点的MAP、HR,Ⅱ组明显高于Ⅰ组,存在显著差异(P＜0.05)。rn 结论:对于高龄老年手术患者采用通视达可视喉镜行经口腔气管内插管,血流动力学波动平稳,有利于此类患者。

摘要： 老年病人的生理心理特点具有独特性，对手术产生焦虑、紧张、恐惧等不良心理状态高于其他年龄阶段人群，因此，对老年手术患者施以特殊心理护理，在围手术期稳定其心理，有利于手术的顺利进行和疾病的康复。循证护理(evidence-based nursing, EBN)是近年来护理领域中兴起的新观点、新思维、新概念，是循证医学的分支，简言之就是提出问题，寻找实证，用实证，对病人实施最佳的护理。目前已成为现代护理发展的方向，被逐步应用于护理实践中，将循证护理运用于老年病人围手术期心理护理中，收到了良好的效果。

摘要： 探讨老年手术患者家庭功能与术前焦虑和抑郁的相关性,分析老年手术患者术前焦虑和抑郁的影响因素.采用随机抽样的方法,应用家庭功能评定量表(APGAR)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对术前老年手术患者进行调查.采用EpiData3.1建立数据库,SPSS15.0统计软件包运用Pearson相关分析和非条件logistic回归分析对数据进行统计学分析.

摘要： 老年人由于血管硬化,血流缓慢及血液黏度增高等因素常常伴有末梢循环灌注不足,手术麻醉引起的应激反应和体液因素等导致血液重分布也会加重末梢循环障碍.本研究通过术前应用参麦注射液调节患者机体功能,改善手术患者末梢循环灌注状态.NADPH氧化酶系统产生活性氧。参麦注射液通过提高细胞抗氧化的能力，或通过清除氧自由基的作用或通过调节细胞内抗氧化酶的作用实现。通常认为末梢循环状态良好的患者其四肢皮温正常，反之皮温下降。甲襞毛细血管微循环状态是否良好，与甲襞微循环的状态，流态和管周状态直接相关。本研究结果表明术前应用参麦注射液益气固脱、滋阴生津、养阴复脉，改善微循环，使老年患者四肢皮温升高，甲襞微循环状态明显改善，调节患者机体功能，改善手术患者末梢循环灌注状态。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明公开了一种用于手术患者在手术过程中穿戴的手术服，其特征在于，包括分体的上衣和裤子，上衣的两衣肩和两衣袖上均分别设置有第一拆卸部和第二拆卸部，第一拆卸部和第二拆卸部连通，裤子的两裤管上分别设置有第三拆卸部，裤子的腰部设置有两第四拆卸部，两第四拆卸部分别设置裤子的裆片两侧，两第三拆卸部和两第四拆卸部分别连通；本发明的一种用于手术患者在手术过程中穿戴的手术服，使得患者在未进行手术前穿戴好，在需要进行手术时，仅仅将手术部位局部打开，进行手术，手术后，仅仅暴露手术部位，其他部位不影响穿戴，便于患者接受。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本实用新型涉及一种手术床专用患者支撑枕及肾脏手术侧卧手术台，包括枕头、充气架，以及充气管；所述枕头位于所述充气架上方，所述充气架包括上垫板、下垫板以及伸缩支撑圈，所述伸缩支撑圈为软连接材料围成的筒状，其筒壁呈手风琴状折叠；所述上垫板、下垫板以及伸缩支撑圈之间气密性连接，内部形成充气气腔；所述充气气腔通过充气管与外界连通；所述充气管上设有三通阀。本实用新型的手术用患者支撑枕，由手术实际操作过程中的具体问题出发，解决了侧卧位手术患者头部悬空，患者感觉不适，呼吸困难等问题，使手术操作更为安全、方便。