临床康复

摘要： 孤独症谱系障碍是一组起病于儿童早期,以社交障碍、狭隘兴趣与刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病,严重影响患者的身心发育,至今尚无明显有效针对性治疗方法,是一个世界性难题。本期“儿科专栏”中,由湖南省妇幼保健院儿童康复科何伟军等作者撰写的《孤独症谱系障碍儿童血清激素水平对照研究》一文,将孤独症谱系障碍儿童120例与发育正常儿童120例进行对照,旨在进一步探讨孤独症谱系障碍儿童与正常发育儿童血清激素水平的差异性,以期为孤独症谱系障碍病因学以及发病机制研究和临床康复提供新的思路和方向。

摘要： 脑卒中是常见的老年疾病之一,每年有1500万人发生脑卒中[1]。由于高致残率的特点给社会带来极大负担。绝大多数中老年患者在缺血性脑卒中后3个月即出现认知障碍,即使在临床康复看似成功且无功能性残疾的患者中也常见[2]。目前,脑卒中后认知康复疗效有限[3]。所以,认知康复的有效干预手段成为当前研究的热点。

摘要： 目的:通过临床随机对照观察关节松动术联合PNF对膝骨性关节炎的临床康复疗效分析。方法:选取60例膝关节骨性关节炎患者为受试者。将符合纳入标准的受试者随机数字表法随机分为A、B、C组,A组接受关节松动术训练;B组接受PNF训练;C组接受关节松动术和PNF训练。对所有受试者,分别在治疗前和治疗4周行膝关节Lysholm评分和膝关节伸屈肌的峰力矩评定。结果:3组治疗前膝关节Lysholm评分和膝关节伸屈肌的峰力矩评定无统计学意义(P > 0.05)。A组治疗后膝关节Lysholm评分和膝关节伸屈肌的峰力矩评定优于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05),C组治疗后Lysholm评分和膝关节伸屈肌的峰力矩优于A组,比较差异有统计学意义(P < 0.05),C组治疗后Lysholm评分和膝关节伸屈肌的峰力矩评定优于B组,差异有统计学意义(P < 0.05),C组对膝关节的功能改善和伸屈肌肉力量增加更明显。结论:关节松动术和PNF训练都能一定程度改善膝关节功能和力量,关节松动术联合PNF训练对膝关节骨性关节炎的治疗疗效明显优于其中一种技术,值得临床推广应用。

摘要： 近年来随着临床技术的发展与经验的积累,临床康复治疗干预及相关措施的要求也不断提升,而病历作为临床诊治及检查等医疗过程的有效记录方式,其在临床康复治疗及干预中的作用及意义均较高。电子病历作为取代手写病历的病历方式,其在临床康复应用中的问题仍普遍存在,包括病历录入、病历内容把控、病历的安全性、存储与监管、医务人员应用态度及行为等方面的问题,同时针对康复患者较为特殊的情况,存在病历设计与应用方面的不足,故应针对上述问题进行针对性防控与干预措施的制定,从电子病历整个流程的各个阶段针对性干预,并针对康复患者的临床诊治及检查特点进行细节的完善,以实现提高临床康复相关电子病历质量的目的,为临床康复效率的提升提供有效条件,并为电子病历在临床康复中的应用提供参考依据。

摘要： cqvip:失语症是脑卒中后最常见的功能障碍,相当部分失语症患者在发病一年后仍遗留语言功能障碍,其中最常见、最突出、最关键的症状是词汇提取困难[1-3]。长期词汇提取困难不仅影响患者的日常交流、家庭生活和生存质量,也会给家庭、社会带来沉重的经济和心理负担[4-5]。现有1例病程两年的失语症患者,经过持续语言康复治疗后达到瓶颈。自述日常交流中常出现想说又说不出的现象,希望语言康复师能结合日常交流需求,进行针对性的词汇提取训练,改善日常沟通交流。

摘要： 目的:探讨希望理论对抑郁症病人希望水平、心理状况及临床康复的影响.方法:选取2018年6月—2019年6月医院精神科收治的抑郁症病人88例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组各44例.对照组行精神科常规性健康指导,观察组将希望理论贯穿于健康教育中,干预时间为3个月,比较两组病人干预前后希望水平、心理困扰及临床康复情况.结果:观察组病人干预3个月后希望水平评分明显高于对照组(P<0.05),而心理困扰评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.05).结论:基于希望理论的健康教育能有效提高抑郁症病人的希望水平,减轻病人心理困扰及抑郁症状,有利于病人临床康复.

摘要： 肢体运动功能障碍作为卒中后的常见病症,急需有效的康复治疗手段以助其运动功能改善.近年来,诸如经颅电磁刺激等新型神经调控技术通过可逆性地调控神经系统活性,达到改善患者肢体运动功能障碍、增强康复效果的目的.本文在阐述经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)和重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)两种方法的作用机制基础上,对tDCS及rTMS分别在卒中后肢体运动功能康复中的神经可塑性机制、肢体运动功能康复刺激参数的研究、康复手段融合研究进行了回顾与总结,发现tDCS和rTMS均可促进患者大脑运动功能神经重组,与传统、现代技术治疗手段结合均可在运动功能康复方面发挥有效作用.而后归纳了影响二者临床应用的诸如刺激部位、tDCS最佳电流强度和rTMS最优频率等刺激参数设置不一致等问题.最后针对两种调控手段融合方式的探索性研究,展望了未来新型调控方法在临床的应用模式,为今后临床康复中面向肢体运动功能障碍的神经调控技术研究方法的设计、制定与优化提供新的技术思路.

摘要： 康复医学作为四大医学之一的学科越来越受到重视,国内许多医学院校开设康复治疗学专业,其他临床专业开设了《临床康复学》这门课.中医院校在中国传统康复医学的基础上针对留学生学习特点和语言掌握能力也开设了这门课程,由于多种原因,在开设过程中存在一些问题,如语言问题、中医英语的翻译问题等导致留学生学习效果不佳.文章就中医院校留学生临床康复学教学现状进行思考、总结和分析,用OTD教学方法等激发留学生兴趣,提高主观学习积极性,努力提高教研室教师基本专业知识和素养,改善教学质量以期更好地开展留学生的教学工作,把中国式康复传播到全世界,弘扬民族传统文化.

摘要： 目的:探究舒肝健脾法应用在肝郁脾虚型抑郁症临床康复中的具体疗效.方法:2016年10月至2018年10月内在我院接受治疗的肝郁脾虚型抑郁症患者选出40例.给与对照组患者常规药物治疗,观察组患者给予其舒肝健脾法治疗.结果:观察组患者治疗后生活质量评分显著比对照组患者较高.结论:通过给予肝郁脾虚型抑郁症患者采用疏肝健脾法进行临床治疗,其具有显著临床疗效,不仅可以改善患者病情状况,对于其生活质量水平的提高同样具有显著效果,可积极推广.

摘要： 目的:超声弹性成像技术作为一种新型评估手段,在临床渐应用广泛,其中以剪切波超声弹性成像为最新研究方向。本文 简述剪切波超声弹性成像的作用机制,介绍其 在目前应用进展,为日后在临床中的应用起一定的借鉴作用。

摘要： 选取我某三级甲等医院心内科自2015年1月-2016年1月入院的慢性心力衰竭患者62例.应用临床康复路径对慢性心力衰竭患者进行临床康复,建立心力衰竭生命网系统于患者出院后第每个月由专人通过电话对患者进行出院随访,包括讲解慢性心力衰竭的基础知识、药物治疗注意事项,饮食疗法,运动疗法和自我管理知识.比较患者在入院、出院、出院后1个月、3个月、6个月时的血浆脑钠钛(BNP)、LDL-C、6min步行实验、明尼苏达心力衰竭生活质量评分.探讨应用临床康复路径在提高慢性心力衰竭患者心功能的效果.住院期间的动机性访谈可以提高冠心病支架术后患者的短期服药依从性，出院后继续动机性访谈可以提高患者出院后远期的服药依从性，对于冠心病等慢性病远期康复有促进作用。

摘要： 研究团队根据膝骨关节炎患者的特点设计并开发了一款有针对性的新型太极拳方案。旨在6个月太极/教育干预前后对患者进行临床评估和步行测试，从临床康复效果的角度来评估新型太极拳康复方案的有效性，并尝试进一步探讨新型太极拳方案在膝骨关节炎康复方面的生物力学机制，为太极拳的开展与推广提供科学实证的研究基础，而新型太极拳方案干预可减缓步态的异变，且降低了膝骨关节炎患者的左脚最大内翻外力矩，可使膝关节的负荷分布改善，也符合膝骨关节患者的康复要求。

摘要： 目的：对护理干预改善剖腹产产妇临床康复进程的临床效果进行探讨.rn 方法：选取从2015年3月到2016年3月本院收治的行剖腹产术的产妇共120例作为研究对象,将产妇随机分为对照组和观察组,每组各纳入产妇60名,对照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予针对性的优质护理,比较两组产妇术后康复情况及护理满意度.rn 结果：①观察组产妇肛门排气时间及下床活动时间均显著优于对照组产妇,差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组产妇产后抑郁发生率为3.3％,显著低于对照组产妇的18.3％,差异有显著统计学意义(P＜0.05);③观察组产妇护理满意度为98.3％,显著高于对照组产妇的81.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论：针对性的优质护理能够显著促进剖腹产术后产妇的康复进程,提高护理满意度,临床应用效果明显,值得推广.

摘要： 目的：探讨临床护理路径对神经根型颈椎病患者临床康复的影响. 方法：选择于2013年1月～2015年1月本院收治的神经根型颈椎病患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例,观察组接受临床护理路径,对照组接受常规护理,对比两组临床恢复情况、疾病知识掌握情况等. 结果：①观察组治愈26例,显效4例,临床总有效率为96.8％(31/32),对照组治愈15例,显效6例,临床总有效率为84.3％(27/32),组间差异具统计学意义(P＜0.05);②观察组疾病知识掌握情况及住院天数、住院费用好于对照组,组间差异具统计学意义(P＜0.05). 结论：临床护理路径有利于改善神经根型颈椎病的治疗效果,提高患者对相关知识的知晓率,缩短住院时间,减少住院费用,值得推广.

摘要： 本文通过对2013-2016奥运周期我国14支艺术体操队伍的183名优秀运动员的运动损伤现状及康复情况进行调查研究,系统的提出损伤的康复策略,为延长我国艺术体操运动员的运动寿命提供参考，总结出了运动员带伤训练成为常态，明确运动损伤康复和普通伤病临床康复意义的差别，处理好训练比赛和损伤康复的关系，以延长运动员的运动寿命等方面的结论。

摘要： 目的：探讨学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良状况及其与临床分型及分级之间的关系. 方法：测量149名0-6岁脑性瘫痪住院患儿的身高、体重、血红蛋白值,计算其低重、生长迟滞、消瘦及贫血率;与正常学龄前儿童的营养不良状况进行对比.并分析营养不良各项指标与脑瘫类型、临床分型、粗大运动功能分级(GMFCS)之间的关系. 结果：学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良各项指标均明显比正常儿童的高.在不随意运动型脑瘫及痉挛型进行比较中,在低体重及消瘦组中差异存在统计学意(ρ0.05).营养不良与脑性瘫痪的分级在低体重、发育迟缓及消瘦分组中都有统计学意义(ρ<0.05). 结论：脑性瘫痪儿童的营养不良比正常学龄前儿童明显高.脑性瘫痪儿童的营养善状况不容乐观,而加强其营养不良的干预力度是非常有意义及势在必行的.

摘要： 目的：探讨学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良状况及其与临床分型及分级之间的关系. 方法：测量149名0-6岁脑性瘫痪住院患儿的身高、体重、血红蛋白值,计算其低重、生长迟滞、消瘦及贫血率;与正常学龄前儿童的营养不良状况进行对比.并分析营养不良各项指标与脑瘫类型、临床分型、粗大运动功能分级(GMFCS)之间的关系. 结果：学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良各项指标均明显比正常儿童的高.在不随意运动型脑瘫及痉挛型进行比较中,在低体重及消瘦组中差异存在统计学意(ρ0.05).营养不良与脑性瘫痪的分级在低体重、发育迟缓及消瘦分组中都有统计学意义(ρ<0.05). 结论：脑性瘫痪儿童的营养不良比正常学龄前儿童明显高.脑性瘫痪儿童的营养善状况不容乐观,而加强其营养不良的干预力度是非常有意义及势在必行的.

摘要： 目的：探讨学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良状况及其与临床分型及分级之间的关系. 方法：测量149名0-6岁脑性瘫痪住院患儿的身高、体重、血红蛋白值,计算其低重、生长迟滞、消瘦及贫血率;与正常学龄前儿童的营养不良状况进行对比.并分析营养不良各项指标与脑瘫类型、临床分型、粗大运动功能分级(GMFCS)之间的关系. 结果：学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良各项指标均明显比正常儿童的高.在不随意运动型脑瘫及痉挛型进行比较中,在低体重及消瘦组中差异存在统计学意(ρ0.05).营养不良与脑性瘫痪的分级在低体重、发育迟缓及消瘦分组中都有统计学意义(ρ<0.05). 结论：脑性瘫痪儿童的营养不良比正常学龄前儿童明显高.脑性瘫痪儿童的营养善状况不容乐观,而加强其营养不良的干预力度是非常有意义及势在必行的.

摘要： 目的：探讨学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良状况及其与临床分型及分级之间的关系. 方法：测量149名0-6岁脑性瘫痪住院患儿的身高、体重、血红蛋白值,计算其低重、生长迟滞、消瘦及贫血率;与正常学龄前儿童的营养不良状况进行对比.并分析营养不良各项指标与脑瘫类型、临床分型、粗大运动功能分级(GMFCS)之间的关系. 结果：学龄前脑性瘫痪儿童的营养不良各项指标均明显比正常儿童的高.在不随意运动型脑瘫及痉挛型进行比较中,在低体重及消瘦组中差异存在统计学意(ρ0.05).营养不良与脑性瘫痪的分级在低体重、发育迟缓及消瘦分组中都有统计学意义(ρ<0.05). 结论：脑性瘫痪儿童的营养不良比正常学龄前儿童明显高.脑性瘫痪儿童的营养善状况不容乐观,而加强其营养不良的干预力度是非常有意义及势在必行的.

摘要： 神经生长因子NGF是神经营养因子(neurotrophic factors,NTFs)中最早被发现,研究最为透彻的.是神经细胞发生中存活、分化的依赖因子,是发育成熟神经元功能的调控因子,也是神经元受损或病变中保护其存活和促进其再生的必须因子.其他神经营养因子包括CNTF(睫状神经营养因子)、GDNF(胶质细胞源性神经营养因子)、BDNF(脑源性神经营养因子).NGF是一种蛋白质,通常以大分子复合形式存在.受体的存在的部位包括:外周神经系统(PNS)——交感神经元、感觉神经元;中枢神经系统(CNS)——胆碱能神经元、肾上腺素能神经元、肽能神经元、脊髓运动神经元、脑干运动神经元、中脑三叉核神经元、视网膜节细胞、小脑部分神经元.NGF是神经保护剂，神经营养剂和神经再生剂；可用于减缓疾病的进展，以及恢复可再生的神经组织和其功能；NGF不能替代病因治疗，应同时运用；不能替代其他的症状治疗，应同时运用；不排除和其它营养因子合用，因不同的营养因子的主要靶神经元不同；NGF对已完全死亡的神经元胞体不能发挥作用。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，公开了一种康复科临床肺功能康复器，包括底座，所述底座的上端右部固定连接有固定箱，所述固定箱的上箱壁中部穿插活动连接有调节机构，所述固定箱的前箱壁中部穿插固定连接有观察窗，所述观察窗的前端中部刻有若干条刻度线，所述固定箱的右箱壁下部穿插固定连接有过滤机构，所述过滤机构的右端中部固定连接有吹气机构，所述固定箱的左箱壁下部、右箱壁下部、前箱壁下部与后箱壁下部之间共同固定连接有固定板，所述固定板的上端中部固定连接有伸缩气囊。本发明的一种康复科临床肺功能康复器，整个康复器可灵活调节训练强度，可加强肺功能的训练效果，还可对吹气罩进行消毒，更加卫生，适合广泛运用。

摘要： 本实用新型公开了一种康复科临床肺功能康复器，横置槽体内插接有横置康复状况观测筒，横置槽体右端与横置康复状况观测筒右端之间铰接固定，横置圆筒上表面中部开设有矩形窗口，矩形窗口内壁固定装配有矩形框，矩形框内壁固定装配有透明亚克力板，矩形框边缘横向固定装配有刻度值，横置圆筒内右端滑动装配有配重活塞块，横置圆筒右端螺接有盖板，吹气组件输出端与盖板右端固定连通；在使用时水平放置，拆卸下清洗封堵，通过吹气组件吹入气体驱动配重活塞块左移，在配重活塞块移动后不会受到重力影响回落，方便对应刻度值的观测，在使用后翻转横置康复状况观测筒至竖直即可使得配重活塞块复位，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种康复科临床肺功能康复器，涉及肺功能康复器技术领域，具体为一种康复科临床肺功能康复器，包括承载台，所述承载台的上方设置有过渡管，所述过渡管的左侧开设有固定孔，所述过渡管左侧开设的固定孔中固定套接有导管，所述导管外表面的右端固定套接有口含嘴，所述过渡管下表面的右侧开设有固定孔，所述过渡管下表面右侧开设的固定孔中固定套接有进气管。本申请，通过转动旋转杆，使得调节盘发生旋转，可以调节调节盘上调节孔直径的大小，从而改变装置中空气的阻力，以此可以加强患者的康复训练的强度，促进患者更加顺利的完成康复训练，有助于提高手术耐受性，恢复肺的呼吸功能，预防术后并发症，增强患者康复信心。

摘要： 本实用新型属于康复科临床领域，具体涉及一种康复科临床肺功能康复器，包括训练箱，所述训练箱的内部固定连接有气箱，所述气箱的上端固定连接有伸缩气囊，所述训练箱的内部固定连接有两个对称分布的导向杆，所述导向杆的外侧滑动连接有移动板一，所述导向杆的外侧滑动连接有移动板二，所述移动板二上设置有弹簧一，所述训练箱的上端的内部固定套接有螺纹套。本实用新型通过在训练箱的内部加设螺杆、螺纹套与弹簧一等结构，在需要改变呼气的阻力时，可以通过螺杆与螺纹套之间的螺纹配合带动移动板一对弹簧一进行压缩使得弹簧一的弹力增加，在伸缩气囊膨胀时通过弹簧一的弹力对气囊进行压缩，从而可以增加呼气时的阻力。

摘要： 本实用新型提供康复科临床用的便携式肺功能康复器，涉及康复器技术领域，以解决现有的康复器，由于患者的肺部受损程度不同，因此康复器上的部件需要做出调整，如果部件无法调整，导致患者在康复锻炼过程中需要频繁的更换康复器的问题，包括承载板；所述承载板的中部开设有贯穿的圆孔；所述承载板的顶端固定安装有相互对称的把手；所述承载板底部的边缘处固定安装有三根垂直向下的支撑杆；所述承载板中部的圆孔处安插有贯穿的固定管；所述固定管的下端为圆锥状结构；所述固定管的顶端安装有扣合的顶盖。本实用新型中上下调整限制板的位置，限制板的位置越高需要的肺活量越大，随着患者的康复情况向上调整限制板的位置。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，尤其是一种康复科临床肺功能康复器，针对现有的技术中存在由于患者的实际情况与肺部状况不一，导致不便于根据需求对训练的强度进行调节的问题，现提出如下方案，其包括外壳、气囊与呼气管，所述气囊固定连接在外壳的底部内壁，所述呼气管固定连接在气囊的左侧，外壳的内壁滑动连接有推板，且推板的底部与气囊的顶部固定连接，推板的顶部对称固定连接有推动弹簧，所述推动弹簧的顶部固定连接有限制板，通过控制板与定位机构的配合，实现了根据患者的实际情况与需求对训练的强度进行调节，方便不同的患者使用的效果，且操作简单使用便捷，具有良好的实用性与方便性。

摘要： 本实用新型提供了一种康复科临床用的便携式肺功能康复器，包括有进气管和吸气管，进气管的一端设有安装壳，安装壳内设有控制盘，控制盘上开设有六组弧形槽，安装壳的一侧开设有六组滑槽，滑槽内卡设有滑块，滑块的一侧设有通过连接柱连接的扇形遮挡板，连接柱卡设在弧形槽内，控制盘上设有通过连接块进行连接的控制板，连接块卡设在安装壳外圆面开设的通槽内，吸气管的一端的连接盘固定设在安装壳的一侧，吸气管的一侧设有通过防逆风组件进行连接的出气管，出气管的一端设有呼气锻炼组件，吸气管的另一端设有呼吸罩。该康复器不仅能对呼气功能进行锻炼，还能对吸气功能进行锻炼，且锻炼的力度可根据患者的身体情况进行调节，适用范围广。

摘要： 本实用新型公开了一种康复科临床肺功能康复器，包括底座、消毒罩、水箱、吹气管和呼气管，所述底座的顶端可拆卸连接有相连通的吹气管和呼气管，所述呼气管的内腔设置有小球和铃铛，所述吹气管的侧面开设有与之相连通的进气口，且进气口内壁安装有可伸缩的进气管，所述进气管远离吹气管的一端连接有吹嘴，所述底座的顶端安装有竖向的支撑板，所述支撑板靠近吹嘴的侧面开设有连接槽，所述消毒罩安装在连接槽内，且连接槽的竖向内壁连接有紫外线消毒灯，所述底座的顶端连接有水箱，所述水箱的横向内壁安装有防水的马达。该康复科临床肺功能康复器，不仅可对吹嘴进行消毒处理，而且可自动清洗吹嘴，提升锻炼时的趣味性。

摘要： 本实用新型公开了一种基于临床康复科的手指康复用锻炼器，包括底板，其特征是：所述底板固定连接竖板，所述竖板固定连接电机支架，所述电机支架固定连接电机，所述电机的输出轴穿过所述竖板，所述竖板固定连接对称的方块，对称的所述方块分别固定连接圆杆一，所述电机的输出轴固定连接锻炼机构。本实用新型涉及康复锻炼设备领域，具体地讲，涉及一种基于临床康复科的手指康复用锻炼器。本实用新型为基于临床康复科的手指康复用锻炼器，有利于实现手指康复锻炼。

摘要： 本实用新型公开了一种临床康复科的手指康复用锻炼器，包括腕卡、连接主块、指部支撑定位杆和指尖支撑定位杆，所述腕卡的一端连接设置有连接带，所述腕卡的另一端连接设置有固定扣，所述腕卡的中间位置活动连接有连接主块。本实用新型通过在连接主块、连接主杆.滑块、滑槽、辅助弹性压板和第一弹簧等配件，利用连接主块与腕卡活动连接的作用可使带动连接主杆以及与连接主杆连接的中部转动块和指部支撑定位杆整体在腕卡支点范围内进行转动，实现可对手腕处进行活动工作，且活动的同时辅助弹性压板可通过配合第一弹簧以及滑块在滑槽以及活动槽范围内弹性活动的作用下可辅助对手腕顶部出做按压工作。