临床外科

摘要： 快速康复理念基于循证医学,对围手术期的患者施行治疗和护理措施,以促进患者术后快速康复。经过多年的发展,快速康复理念在医疗和护理方面已经被广泛运用。本文对快速康复理念的国内研究文献进行了论述,总结了目前相关研究的进展和成果,快速康复理念在护理领域中的进展,包括快速康复理念的起源与发展,快速康复理念的要点,快速康复理念在临床外科中的应用。

摘要： 阑尾炎属于急腹症之一,发病率较高,临床症状表现为转移性右下腹部疼痛,治疗以手术为主,阑尾炎手术有广泛的使用率^([1])。在多种因素的影响下,阑尾炎手术后会发生一系列并发症,对预后有不利影响^([2])。临床外科疾病中,该病症是由于多种因素下的炎性病变[3-4],为促进患者康复,本文研究通过对围术期护理中护士干预措施进行探讨,现报道如下。

摘要： 对外科临床护理教育中存在的问题及在外科临床护理教学中应用循证护理理念取得的效果进行综述,为摸索出更好的外科循证护理教学方法,提高师资循证水平提供参考依据.

摘要： 目的 探究三合一双动教学模式在医学实习生临床外科实践中的应用.方法 选取2020年2月至12月进入济宁医学院附属滕州市中心人民医院外科临床实习的实习生72人,按照类型抽样法分为对照组与研究组,各36人.对照组实习生男18人,女18人,年龄(23.16±0.48)岁,采取传统教学模式;研究组实习生男17人,女19人,年龄(23.02±0.42)岁,采取三合一双动教学模式.分别于实习结束后对比两组实习生考核成绩、各项目得分的差异,并分析两组实习生对本组授课方式的评价情况.结果 研究组实习生理论知识得分、技能操作得分、病例分析得分分别为(90.43±3.43)分、(89.38±3.18)分、(90.63±3.27)分,均明显高于对照组实习生[(82.92±3.25)分、(83.23±2.30)分、(84.34±2.39)分],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).两组实习生在沟通能力得分、语言表达能力得分上比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);研究组实习生解决问题能力得分、自学能力得分分别为(8.38±0.95)分、(9.42±0.37)分,均明显高于对照组实习生[(6.83±0.67)分、(7.32±0.31)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组实习生提高学习兴趣、授课方式满意、增强学习信心、提高思维能力、自主学习能力提升、解决问题能力、临床参与度增加、团队协作、理论联系实际比例均明显高于对照组实习生,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 三合一双动教学模式应用于医学实习生带教,可有效提高教学质量与实习生实践能力,利于实习生临床思维能力形成,值得临床教学应用.

摘要： 目的 将客观结构化临床技能评估(OSATS)应用于临床实习时期外科技能培训中,评价其应用效果.方法 通过随机数字表法抽取2019年1月至2020年1月在该院参与OSATS教学的临床实习医师48名(OSATS教学组)和进行传统外科技能培训教学临床实习医师48名(传统教学组).分别在3个月培训结束后,进行客观的评估和成绩考核,对2组结果进行评价分析.结果 OSATS教学组在外科主要技能考核中成绩明显优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 OSATS教学方法用于实习医师临床外科技能培训中效果显著,能提高实习医师的兴趣、临床操作技能、技能竞赛成绩等,还能提高实习医师对培训教师的满意度,有效提升技能培训质量.

摘要： 在临床外科中收治最多疾病患者是疝气患者,该疾病主要是因为先天性鞘囊突闭合不全,引起患者腹内的压力持续上升,腹内大网膜以及腹内的长管等等均能够经过未闭的鞘囊突,疝出腹壁的寄存于腹股沟区。疝气的主要治疗原则为通过实施实施人工方式从而高位闭合鞘囊突。虽然治疗后能够起到一定疗效,但是大部分患者术后对于饮食方面的不重视,未得到有效的术后护理干预,导致术后出现不同程度的并发症发生,延缓病情愈合时间。因此,疝气患者在得到有效的治疗后,加入饮食指导以及术后护理干预是十分重要的,本笔者将具体的饮食指导以及术后护理方案一一列举如下。

摘要： 急性胰腺炎是(acute pancreatitis,AP)临床外科上常见的一种疾病,所谓急性胰腺炎就是指胰腺炎的急性发作表现。由于患者的身体受到来自生活中外部等环境因素的影响,而导致了患者胰腺内的胰酶被激活,从而引发了患者的胰腺出现一系列的水肿、出血甚至是坏死的急性症状。该疾病最常见的症状就是患者在发病时具有上腹疼痛、恶心、呕吐、高热以及患者会出现以体内的胰酶急剧增高等,此种情况特别容易引发患者身体出现其他的并发症,因此,在发现患者出现以上症状时,不应该犹豫,要立马将患者送入医院进行救治,确保患者的生命安全。由于该病具有发病急、病情凶险且死亡率极高等特点,且在发病时会严重的影响到患者的身体健康,所以必须要引起对该病的重视。临床研究结果表明,该病的病发率在所有急腹症排名中排在第4位左右。急性胰腺炎又分为急性水肿性胰腺炎和重症胰腺炎,一般大多数患者都是急性水肿性胰腺炎,在经过手术后都可以治愈且该类型呈现为自限性;只有极少数患者是重症性胰腺炎,也就是我们常说的急性出血性坏死性胰腺炎,该种类型患者还会出现继发性的感染现象以及休克等,此种胰腺炎常被临床上视为外科病且病死率极高,必须进行手术治疗以及后期的严密护理联合对患者进行治疗。

摘要： 肠梗阻是临床外科中比较多见的一种疾病,其发病率与阑尾炎大致上接近,但是其危害却远远比阑尾炎要高得多。对于老年人肠梗阻来说,大多表现为食物性肠梗阻,其对老年人患者造成的危害极大,需要引起高度的重视。若是肠梗阻程度较轻时,不会出现太大的问题,但是若是程度较重者则可能会导致肠坏死或者是发生感染,病情加重甚至可能引发毒血症或者感染性休克等,对患者生命造成很大威胁。然而,大多数肠梗阻患者是能够避免发病,只要准确认识肠梗阻,采取有效预防措施,尽早诊断就医,便可以远离肠梗阻的危害。

摘要： 多年来，护理研究者对操作技能方面的研究一直比较重视，而在知识技能方面至今还没有一套规范，操作性强的评价标准。在护理过程中，通过不断地总结经验，结合实际，将整体护理、知识技能与操作技能充分融合形成了一套护理评估评价标准，能有效指导护理实践，已经取得了一定效果，本文就护理评估评价标准及在临床外科护理中的作用简明扼要介绍，供同行参考。

摘要： 在制作局部解剖教学示教标本过程中发现右肾肾门外翻畸形及副肾动脉起点变异的标本.本文做出报告:标本采用甲醛防腐固定三年有余,标本腹部结构和腹腔内器官均完整.清理肾脏周围脂肪、筋膜并从十二指肠水平部切断肠管,显露腹后壁,主要采用测量和非测量性方法观察，积累了解剖学资料，并对临床外科有一定的参考价值。

摘要： 下肢静脉性溃疡已成为临床外科中较为棘手的问题，本文主要就国内下肢静脉溃疡伤口护理的治疗、伤口处理方面的措施及方法做了详细论述。

摘要： 在临床外科手术中，如许多创伤小、美容整形、微创手术均可选择在局部浸润麻醉下进行，既经济又安全。由于患者在手术过程中处于意识清醒状态，对各种刺激较为敏感。所以患者多会因怕痛或听到术中器械操作声音，医生术中谈话等而产生恐惧、紧张心理。随着整体化护理的开展，为了减少患者对手术的恐惧和焦虑，增强其对手术的信心，手术室护士应根据不同患者的心理状态，采用适当的心理疗法，让患者能积极地配合手术，使手术能顺利进行并取得良好效果。

摘要： 随着科学技术的进步和经济的快速发展,各种新兴学科突飞猛进,人类基因组计划、遗传工程、组织工程、生物克隆技术、转基因技术、纳米技术等高新技术在广泛开展,新的研究成果不断涌现。现代外科学只有紧跟当代各种生物科学的发展方向,并不断地从这些基础学科中汲取营养并发展创新,才能在21世纪获得进一步发展的机会。实验外科是联系基础医学和临床外科的“桥梁”,是外科学创新发展的基础和先导。当前,实验外科的重要性得到更广泛的重视。我国各大医院和院校建立了一批合格的动物房和实验室,保证了实验动物的质量,重视动物模型的制作,提高了实验技术与方法的先进性和可靠性。国家投入的研究经费逐年增加,保证了科研工作能顺利进行。随着我国实验外科的发展,各种新的理论、新技术、新药品和新器械应用到外科临床,也涌现出一批优秀的人才,有利于我国实验外科研究水平的进一步提高。本文探讨了干细胞的研究和临床应用；蛋白质组学的应用前景以及纳米生物技术在实验外科的应用。

摘要： 近半个世纪,尤其是近30余年,外科学在世界范围内得到迅猛的发展,新型学科以及相关技术层出不穷。回顾其发展史,从中不难发现每一个成就的背后都有实验研究的突破和支撑。外科学在不断发展的同时也不断面临新的问题和挑战,而实验外科则为解决这些问题提供了平台不断探索。当前,实验外科作为实验医学的一个分支,已成为联系基础医学和临床外科的“桥梁”,是外科学创新发展的基础和先导。本文探讨了如何充分利用实验外科技术手段来最大限度地实现外科原始性创新这一问题。

摘要： 随着超声、CT及MRI等影像学检查手段在临床应用的推广，除了使许多临床症状明显、但因解剖部位深在或与其他脏器重叠，因而较难发现的疾病得以早期被检出并获得及时治疗和良好疗效外，也同时意外地发现了一些长期存在于某些脏器中但却从无症状的病变，并因医生对病情认识、说明上的差异，引起患者焦虑、不安，成为频繁走访各医院、甚至造成过度治疗或治疗不当的后果。本文结合肝、胆系统的情况阐述了这些病变的诊治原则。

摘要： 随着超声、CT及MRI等影像学检查手段在临床应用的推广，除了使许多临床症状明显、但因解剖部位深在或与其他脏器重叠，因而较难发现的疾病得以早期被检出并获得及时治疗和良好疗效外，也同时意外地发现了一些长期存在于某些脏器中但却从无症状的病变，并因医生对病情认识、说明上的差异，引起患者焦虑、不安，成为频繁走访各医院、甚至造成过度治疗或治疗不当的后果。本文结合肝、胆系统的情况阐述了这些病变的诊治原则。

摘要： 随着超声、CT及MRI等影像学检查手段在临床应用的推广，除了使许多临床症状明显、但因解剖部位深在或与其他脏器重叠，因而较难发现的疾病得以早期被检出并获得及时治疗和良好疗效外，也同时意外地发现了一些长期存在于某些脏器中但却从无症状的病变，并因医生对病情认识、说明上的差异，引起患者焦虑、不安，成为频繁走访各医院、甚至造成过度治疗或治疗不当的后果。本文结合肝、胆系统的情况阐述了这些病变的诊治原则。

摘要： 随着超声、CT及MRI等影像学检查手段在临床应用的推广，除了使许多临床症状明显、但因解剖部位深在或与其他脏器重叠，因而较难发现的疾病得以早期被检出并获得及时治疗和良好疗效外，也同时意外地发现了一些长期存在于某些脏器中但却从无症状的病变，并因医生对病情认识、说明上的差异，引起患者焦虑、不安，成为频繁走访各医院、甚至造成过度治疗或治疗不当的后果。本文结合肝、胆系统的情况阐述了这些病变的诊治原则。

摘要： 提出了电外科系统、电外科控制装置、电外科器械和操作电外科系统的方法，该电外科系统包括：电外科控制装置(10)；可连接到该电外科控制装置的至少一个电外科器械(11、12)，其中，至少一个电外科器械(11、12)包括第一存储单元(30、31)，表征该电外科器械(11、12)的数据被或可以存储在第一存储单元上，至少一个电外科器械(11、12)被配置成在被连接到电外科控制装置(10)之后，将表征该电外科器械(11、12)的数据至少部分地作为第一数据发送到电外科控制装置(10)，并且电外科控制装置(10)被配置成基于由电外科器械(11、12)发送的第一数据确定该电外科器械(11、12)的允许操作参数。

摘要： 本发明涉及用于一种连接电外科器械的高频发生器(50)用外科设备多头插座(1,300,400)、电外科高频发生器(50)、电外科设备插头(70)以及电外科系统(80)。另外，本发明涉及用于电外科器械(64)的缆线(65a)和电外科器械(64)。本发明尤其描述一种用于连接电外科器械且尤其是双极施用器的高频发生器(50)用外科设备多头插座(1,300)，包括设计成容纳同轴插头件(110)的同轴插座(10)和设计用于容纳接触销(210)的第一接触孔(20)和/或设计用于容纳接触销(210)的第二接触孔。

摘要： 本发明公开了一种力度可调的手外科临床术后康复锻炼装置，涉及术后康复锻炼技术领域，包括连接装置，所述连接装置上端连接有辅助装置，所述辅助装置上端固定连接有加重装置。本发明通过设置按压相应的多个调节板使得相应的多个两两一组封闭塞进入到相应的吸气筒内，同时还将带动多个相应的防护筒与多个相应的吸气筒套接，进而便可使多个相应的吸气筒外侧面均开设的多个吸气孔与外界空气连通的量减少，从而解决了现今大多数的手外科临床术后康复锻炼装置不能进行力度调节，进而不能方便使用者根据自身具体情况进行调节来进行康复训练，因此给使用者的使用带来了一定不便的问题。

摘要： 本发明公开了一种神经外科临床肿瘤标本取物器，包括捏取取样器、连接件、支撑架桥、暂存收集装置和照明装置，所述连接件设于捏取取样器侧壁上，所述支撑架桥设于连接件上，所述暂存收集装置设于支撑架桥上，所述照明装置设于支撑架桥上且设于暂存收集装置的上方。本发明属于肿瘤科技术领域，具体是一种神经外科临床肿瘤标本取物器，有效的解决了目前市场上神经外科进行临床肿瘤标本取样时标本容易掉落、影响其他位置健康的问题，通过增设照明装置提高夹取的准确度，同时将已夹取的标本吸附暂时收集、避免了掉落现象。

摘要： 本发明公开一种便于使用的普外科临床用手术定位装置，包括固定壳和固定板，所述固定壳的顶部安装有电动伸缩杆，所述电动伸缩杆的顶部安装有保护壳；所述保护壳的内部安装有电动机，所述电动机的输出端安装有齿轮减速器，所述齿轮减速器的输出端安装有转动盘；所述固定壳的底部安装有固定板。本发明通过保护壳安装有电动机、齿轮减速器、转动盘和固定条，电动机经由电磁效应，带动齿轮减速器内部的主动齿轮转动，此时齿轮减速器经由连接杆带动转动盘发生转动，转动盘带动其两侧安装的固定条发生摆动，固定条带动其底部间接连接的定位部件位置发生改变，从而自动调整装置定位，位置提高装置使用体验。

摘要： 本发明涉及肢体保护技术领域，具体涉及一种小儿外科临床用肢体保护装置，包括床体，所述床体顶面设置有若干保护模块，所述保护模块包括连接座，所述连接座底面固定连接有连接板，所述连接板底面设置有底座，所述底座底面固定连接有与床体顶面接触的磁铁块，所述连接座顶面两侧均固定连接有固定座，所述固定座内侧面转动连接有夹板。本发明中，通过连接座固定连接有限位气囊，可以将两个夹板合围在儿童肢体上，然后可以向限位气囊充气，使限位气囊包围儿童的肢体上，儿童躺在床体上后，可以通过磁铁块将底座固定在床体上，调整保护模块的位置较为简单，且固定较为简单，不需要控制儿童的肢体，使用较为方便。

摘要： 本发明公开了一种神经外科临床手术用牵开装置，其包括：弧形架体，其包括主架体和收纳于其左右两端的副架体；支撑组件，其设于所述弧形架体下方；牵开组件，其可拆卸式设于所述主架体和副架体上。本发明提供了一种神经外科临床手术用牵开装置，其通过设置弧形架体和牵开组件，可用于多方位放置牵开组件，从而实现多角度、对头皮和组织分别牵开的目的。

摘要： 本发明公开了一种肝胆外科临床用取石装置，包括导管，所述导管一端安装有把手，所述导管一侧外表面开设有滑动槽，所述导管内壁设有内滑动架，所述导管内壁设有弹性薄膜，所述内滑动架前端开设有四组开孔，所述内滑动架一侧安装有螺纹杆，所述螺纹杆外表面螺纹连接螺母，所述螺纹杆一端安装有调节扭，所述内滑动架前端安装有直线电机，此肝胆外科临床用取石装置对碎石进行包裹，在结石破碎的一瞬间和在拉出患者体内时，防止破碎的小石子掉落或破碎的结石边缘划伤患者器官；通过弹性锯条在结石表面进行横向往复运动，以对结石进行切割破碎，具有稳定性高、提高了手术成功率并提高了破石和捕石效率的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种神经外科临床检查装置，包括底座，所述底座的顶部固定连接有管体，所述管体的右侧固定连接有回收筒，所述管体的内壁活动连接有齿杆，所述管体的顶部固定连接有壳体，所述壳体内壁的后侧通过轴承活动连接有转杆，所述转杆的表面固定套设有齿轮，所述壳体的正面固定连接有电磁抱刹，所述转杆的正面贯穿至电磁抱刹的内腔并延伸至电磁抱刹的正面。本实用具备便于调节的优点，解决了现有的神经外科临床检查装置在使用的过程中，不便于对检查装置的使用高度和使用角度进行调节，容易影响装置对患者的身体部位进行支撑，不便于对医疗设备进行放置，容易影响医生对患者进行检查的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种临床外科临床的组合式约束固定装置，包括床体，所述床体的顶部滑动安装有第一夹持块和第二夹持块，第一夹持块与第二夹持块相适配，第二夹持块靠近第一夹持块的一侧开设有第一凹槽，第一凹槽内滑动安装有销轴，销轴的一端焊接在第一夹持块靠近第二夹持块的一侧，第一凹槽的顶部内壁上开设有第一通孔，销轴的顶部开设有第二凹槽，第二凹槽内滑动安装有顶杆，顶杆的顶端延伸至第一通孔内，且顶杆与第一通孔的内壁滑动连接。本实用新型结构简单，操作方便，通过简单的拉动动作就能快速的解除第一夹持块和第二夹持块的固定，进而方便打开约束固定装置，给人们带来了很大的方便。