结扎术

摘要： 目的探讨不同延迟脐带结扎方式对孕周 0.05)。结论延迟脐带结扎与切断脐带脐带挤压均可缩短超早产儿无创辅助通气时长、住院时间,减少住院期间输血次数,降低超早产儿脑室周围-脑室内出血和支气管肺发育不良的发生率。

摘要： 目的:评价延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)对极早产儿预后的影响。方法:选取2019年5月—2021年5月郑州大学第三附属医院阴道分娩的极早产儿,随机分为早期脐带结扎(early cord clamping,ECC)组和DCC组。比较2组的血常规、胆红素值、Apgar评分、平均动脉压、血气、体温,以及新生儿低氧血症、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、输血、脑室内出血、坏死性小肠炎、败血症、低血糖、新生儿死亡、高胆红素血症及光疗的发生率。比较2组极早产儿平均住院日和平均住院费用,并比较2组产妇的第三产程和产后出血量。结果:DCC组极早产儿出生时血红蛋白、72 h血红蛋白、出生时红细胞压积、72 h红细胞压积、平均动脉压、出生时胆红素、胆红素峰值均高于ECC组,差异有统计学意义(P0.05)。2组产妇的第三产程及产后出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DCC是一项可以有效改善极早产儿分娩结局且不增加其他并发症的临床干预措施。

摘要： 动脉导管未闭(PDA)是严重影响新生儿尤其是早产儿存活及生存质量的一种疾病.目前针对PDA的治疗仍存在很大争议.本文介绍了近年来关于PDA的治疗时机选择、治疗方式(内科治疗、手术结扎及预防性治疗)及药物选择(吲哚美辛、布洛芬及对乙酰氨基酚)的研究进展,并对其利弊进行分析.

摘要： 目的 探讨腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的可行性与有效性.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月河北医科大学第二医院手术治疗的80例肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,其中50例行腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术,30例行腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术.结果 与脾切除组相比,脾动脉结扎组手术时间短[(181 ±72)min 比(284 ±72)min,t=-6.205,P ＜0.01]、术中失血量少[(100 ± 50)ml 比(700±86)ml,t=-5.166,P＜0.01]、输血率低(28％比67％,x2 = 11.471,P＜0.01),差异均有统计学意义;脾动脉结扎组术后排气时间短于脾切除组(2 d比3 d,Z=2.361,P＜0.05);脾切除组术后外周血白细胞和血小板计数上升程度高于脾动脉结扎组(P＜0.05);脾切除组10例术后出现门静脉血栓,脾动脉结扎组6例术后出现门静脉血栓,差异有统计学意义(x2 =5.757,P＜0.05).结论 与腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术相比,腹腔镜脾动脉结扎联合贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症具有手术方式相对简单、创伤小、门静脉系统血栓形成发生率低等优势.

摘要： 目的 探讨门静脉高压症脾切除术中行脾静脉近端结扎对脾静脉源性门静脉血栓的预防效果.方法 回顾性分析2014年8月至2019年7月宁夏回族自治区人民医院手术治疗的94例门静脉高压症患者的临床资料,其中36例行贲门周围血管离断术和脾切除联合经脾静脉冠肾静脉分流术的患者采取紧贴门静脉结扎脾静脉的方法,58例未行脾静脉结扎的贲门周围血管离断术患者作为对照组.术后均经胃网膜右静脉置入的导管滴注肝素,并于术后第7～14天行CT检查.结果 脾静脉结扎组的36例患者均无门静脉血栓形成,对照组发生门静脉血栓22例(38％),脾静脉血栓58例(100％),两组门静脉血栓发生率相比差异有统计学意义(0比38％,x2 =17.828,P＜0.05).结论 在脾切除术中结扎脾静脉近端可有效预防门静脉高压症患者术后发生脾静脉源性门静脉血栓.

摘要： 出生后不需复苏的新生儿,包括足月儿及早产儿,延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC) 1～3 min有助于新生儿期及婴儿期健康.DCC已被世界卫生组织推荐为出生后脐带结扎的标准操作.对于不能实施DCC的新生儿,可采取脐带挤推.胎龄＜28周早产儿使用脐带挤推安全性的证据尚不足.

摘要： 目的:分析显微镜下经腹股沟下精索静脉结扎术与经腹膜后高位精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比.方法:选择我院2020年4月-2020年10月精索静脉曲张患者共46例,数字表随机分2组每组23例,对照组的患者给予经腹膜后高位精索静脉结扎术治疗,研究组给予显微镜下经腹股沟下精索静脉结扎术治疗.比较两组住院时间和躯体应激疼痛分值、复发率、阴囊水肿等现象发生率.结果:研究组住院时间和躯体应激疼痛分值低于对照组,阴囊水肿等现象率低于对照组,复发率低于对照组,P<0.05.结论:显微镜下经腹股沟下精索静脉结扎术的实施效果肯定,阴囊水肿等现象少,患者疼痛应激更轻,且有利于复发风险的控制,值得推广.

摘要： 目的 观察枕大神经减压联合选择性颞浅动脉结扎术治疗药物难治性偏头痛的临床疗效.方法 纳入201 8年1月至2019年6月施行枕大神经减压联合选择性颞浅动脉结扎术治疗的19例药物难治性偏头痛患者,采用视觉模拟评分(VAS)和偏头痛残疾程度评价问卷(MIDAS)评价手术效果.结果 平均住院时间(3.00±0.67)d,术后恶心、呕吐、畏声、畏光症状消失,手术满意率100％.术后VAS评分达优者17例、良2例,MIDAS分级均为I级,手术前后疼痛程度比较差异具有统计学意义(VAS评分:Z =-5.559,P=0.000;MIDAS分级:Z=-5.808,P=O.000).随访期间无手术切口感染等相关并发症发生.结论 枕大神经减压联合选择性颞浅动脉结扎术治疗药物难治性偏头痛的临床疗效良好,创伤小、安全可靠.

摘要： 目的 探索严重下腔静脉损伤的救治方法.方法 采用下腔静脉结扎术救治严重的下腔静脉损伤.结果 对1例复合多发伤病情危重无法进行血管修复的患者采取下腔静脉结扎术救治成功.结论 下腔静脉结扎术可以作为一种严重下腔静脉损伤有效止血及抢救生命的重要手段,术后抗凝和密切监护、对症治疗是减少术后并发症的关键.

摘要： 目的 探讨并对比不同精索静脉曲张手术治疗精索静脉曲张的临床效果.方法 选择2017年1月—2019年12月在医院治疗的50例行精索静脉曲张手术的患者作为研究对象,同时根据患者术式不同将入选对象分为观察组(26例)及对照组(24例).对照组给予经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗,观察组给予改良经腹股沟下显微精索静脉结扎术治疗,对两组总体有效率、并发症发生率以及术后6个月精液质量进行对比.结果 观察组的总体有效率、并发症发生率分别为96.16％、3.84％,高于对照组的总体有效率(75.00％)和并发症发生率(33.33％),差异有统计学意义,P<0.05,观察组术后6个月的观察组的精子密度为(176.27±17.54)×106/mL,(A+B)级活动力精子为(60.72±6.14)％,精子畸形率为(19.42±1.84)％,对照组术后6个月的精子密度、(A+B)级活动力精子以及精子畸形率分别为(132.16±13.07)×106/mL、(45.61±4.47)％、(28.41±2.76)％,观察组的精子密度、(A+B)级活动力精子、精子畸形率均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05,t=11.045、10.897、14.844.结论 精索静脉曲张采取改良经腹股沟下显微精索静脉结扎术治疗,能够改善精子质量,减少术后并发症的发生,提升疗效.

摘要： 结扎术是目前治疗痔疮的常用方法,因其操作简单、出血少、疗效好、复发率低而被广泛使用.肛管直肠血运丰富、神经敏感,治疗期间不能中止排便,故结扎术后容易引起肛痛、尿潴留、感染、出血、肛门水肿等并发症.这些并发症的出现,有些是轻微的,有些是危急的,本文谈谈个人的临床经验.结扎疗法治疗痔疮是中医传统的治疗方法.虽然并发症较多,但只要认真总结经验,吸收西医的先进技术,如无菌操作、缝扎止血、使用抗生素等,做好预防措施,并发症是可以避免或减轻的.结扎疗法仍然是治疗痔疮的常用疗法.

摘要： 本文介绍了内痔结扎术的临床分析.为证实内痔结扎术的优越性,文中对内痔缝扎术,内痔套扎术作为对照术式进行了观察.经过统计学处理及分析,该内痔结扎术在术中操作简便可靠,能保留肛管上皮.术后主要并发症较少,明显优于其它术式,是治疗内痔的一种可靠方法.

摘要： 目的：对男性阴茎勃起功能障碍的病因进行探讨分析并提出治疗方法；rn 方法：对病例采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)进行评估筛查出25例，其中输精管结扎20例，功能性失调4例，病理性1例。确诊后给予心理治疗，配合药物、物理及手术等综合性治疗；rn 结果： 25例患者中，轻度ED12例，中度6例，完全性7例；经1～3疗程治疗后痊愈17例，治愈率达到68％，好转7例；治疗有效率96％，未愈1例4％。rn 结论：输精管结扎术后阴茎勃起功能障碍与心理因素有关，部分患者存在性格缺陷和消极心理，治疗时应区分器质性和心理性的病因，针对病因进行综合治疗治疗有效率明显提高。重视术前谘询，预防并发症的发生。

摘要： 本文探讨腹腔镜精索静脉高位结扎与腹膜后小切口精索静脉高位结扎的疗效比较，腹腔镜组术前排空膀胱，连硬外麻醉,显露并分离出精索内静脉,用两枚钛夹钳夹静索静脉即可，皮肤用创可贴粘贴；腹膜后小切口组亦用连硬外麻醉,钝性分开肌层,于腹膜后找到精索内静脉,切断后双重结扎断端,用比线依次缝合各层组织。

摘要： 目的：评价肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率和术后死亡率的影响，为乙状结肠癌和直肠癌根治术中肠系膜下动脉结扎方式的选择提供临床依据。rn 方法：利用Meta分析的方法综合评价国内外公开发表的关于肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率、术后死亡率影响的文献。rn 结果：筛选出符合纳入和排除标准的文献共7篇，其中低位结扎组与高位结扎组5年生存率比较，合并值OR为0．87(95％CI=0．76～0．98，P=0．02);术后死亡率合并值OR为1．28(95％CI=0．94～1．75，P=0．19)。rn 结论：肠系膜下动脉高位结扎或能提高患者术后5年生存率;而低位结扎组与高位结扎组术后死亡率无显著差异。

摘要： 目的：评价肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率和术后死亡率的影响，为乙状结肠癌和直肠癌根治术中肠系膜下动脉结扎方式的选择提供临床依据。rn 方法：利用Meta分析的方法综合评价国内外公开发表的关于肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率、术后死亡率影响的文献。rn 结果：筛选出符合纳入和排除标准的文献共7篇，其中低位结扎组与高位结扎组5年生存率比较，合并值OR为0．87(95％CI=0．76～0．98，P=0．02);术后死亡率合并值OR为1．28(95％CI=0．94～1．75，P=0．19)。rn 结论：肠系膜下动脉高位结扎或能提高患者术后5年生存率;而低位结扎组与高位结扎组术后死亡率无显著差异。

摘要： 目的：评价肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率和术后死亡率的影响，为乙状结肠癌和直肠癌根治术中肠系膜下动脉结扎方式的选择提供临床依据。rn 方法：利用Meta分析的方法综合评价国内外公开发表的关于肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率、术后死亡率影响的文献。rn 结果：筛选出符合纳入和排除标准的文献共7篇，其中低位结扎组与高位结扎组5年生存率比较，合并值OR为0．87(95％CI=0．76～0．98，P=0．02);术后死亡率合并值OR为1．28(95％CI=0．94～1．75，P=0．19)。rn 结论：肠系膜下动脉高位结扎或能提高患者术后5年生存率;而低位结扎组与高位结扎组术后死亡率无显著差异。

摘要： 目的：评价肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率和术后死亡率的影响，为乙状结肠癌和直肠癌根治术中肠系膜下动脉结扎方式的选择提供临床依据。rn 方法：利用Meta分析的方法综合评价国内外公开发表的关于肠系膜下动脉低位或高位结扎对乙状结肠癌和直肠痛患者术后5年生存率、术后死亡率影响的文献。rn 结果：筛选出符合纳入和排除标准的文献共7篇，其中低位结扎组与高位结扎组5年生存率比较，合并值OR为0．87(95％CI=0．76～0．98，P=0．02);术后死亡率合并值OR为1．28(95％CI=0．94～1．75，P=0．19)。rn 结论：肠系膜下动脉高位结扎或能提高患者术后5年生存率;而低位结扎组与高位结扎组术后死亡率无显著差异。

摘要： 本发明提供了一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，涉及医疗器械技术领域，解决了现有装置不能沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，不便于快速使用的问题。一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，包括单孔平台；所述腹腔镜主体右侧设置有伸缩滑动机构，伸缩滑动机构为长条形结构；所述伸缩滑动机构内部右侧设置有辅助夹钳机构；所述辅助夹钳机构底部设置有夹钳更换结构和夹持头调角结构；通过将伸缩滑动机构左侧的两组滑动管垂直套接入腹腔镜主体杆部外侧后，可以将外管放置进夹持箍内曲侧面扣合后，可以对进行辅助夹钳机构进行固定，便于辅助夹钳机构沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，便于快速使用。

摘要： 本发明提供了一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，涉及医疗器械技术领域，解决了现有装置不能沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，不便于快速使用的问题。一种基于单孔腹腔镜平台的小儿疝气结扎术辅助夹钳装置，包括单孔平台；所述腹腔镜主体右侧设置有伸缩滑动机构，伸缩滑动机构为长条形结构；所述伸缩滑动机构内部右侧设置有辅助夹钳机构；所述辅助夹钳机构底部设置有夹钳更换结构和夹持头调角结构；通过将伸缩滑动机构左侧的两组滑动管垂直套接入腹腔镜主体杆部外侧后，可以将外管放置进夹持箍内曲侧面扣合后，可以对进行辅助夹钳机构进行固定，便于辅助夹钳机构沿腹腔镜进行垂直伸缩滑入患者体内，便于快速使用。

摘要： 本发明公开了一种用于小儿腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术的缝合方法，具体为：在腹膜与精索分离、腹腔留线后，在注射器针头内穿入手术线，并在注射器针头头端将手术线结成可收放环，然后将注射器针头穿入腹腔，将留线线头置于可收放环中，在手术线和注射器针头拉出体外的同时，可收放环收紧，将留线一并带出体外，从而完成缝合。本发明缝合方法，明显降低了手术难度，有利于腹腔镜在治疗小儿腹股沟疝技术(腹腔镜腹股沟疝疝囊高位结扎术)在基层医院的推广，使更多的患儿受益。同时缩短了手术时间，减少了麻醉用药，降低了因麻醉药物蓄积造成的危害，并且减少了手术器材的使用。

摘要： 本发明公开一种小儿腹股沟疝囊高位结扎术专用穿刺针，包括有针体、针芯及钩针，针体为空心管状结构，头部为斜剖面形成穿刺端，尾部设置有针座，针座尾部开有针芯入口，针芯入口与针体管状结构内部连通，针芯尾部设置有手持端，针芯能够通过针芯入口穿入针体内部且与针体管状结构内部相适应，钩针长度大于针体，头部设置有弯钩，钩针能够通过芯针入口穿入针体1管状结构内部并由穿刺端伸出。采用本发明进行小儿腹股沟疝囊高位结扎手术无需在患儿腹部切口，穿刺针可直接穿刺到手术部位，操作简单迅速，手术创伤小恢复快，且能够大大减少如输精管损伤、阴囊水肿、医源性隐睾等并发症的发病率。

摘要： 本发明公开了一种治疗计生结扎术后遗症的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：金樱子20-30克、蛤蚧10-20克、淫羊藿10-20克、制马钱子10-20克、鹿角胶10-20克、枸杞10-20克、紫河车粉10-20克、仙茅10-20克、蛇床子10-20克、黄柏8-15克、蚤休8-12克、半枝莲8-12克、杜仲8-12克、白术8-12克、人参8-12克、野酒花8-12克、红花8-12克、当归8-12克。诸药配伍精良，组方合理，共奏补肾壮阳、固精填髓、通关开窍之功效，用于治疗计生结扎术后遗症，具有疗效确切、无副作用、治愈率高等优势，值得临床推广和应用。

摘要： 本实用新型涉及一种一次性使用显微镜下精索静脉结扎术手术包，设有手术包本体；所述手术包本体设有盒体和盒盖；所述盒体分外盒和内盒；所述外盒内部上方设置内盒，下方设有E区；所述内盒中设置有A、B、C、D四区和左、右两个计数区；所述A、B、C三区内均设置有细橡胶条；所述D区内设置有橡胶皮片；所述E区内放置有粗橡胶管、细橡胶管和硅胶软尺。其优点表现在：补齐了现有手术包的不足，满足了术中的无菌要求和手术中保护性提拉牵引精索、保护精索内动脉与淋巴管的需求；手术中可精确夹取细条，方便术中、术后数目清点；缩短了器材配备时间、手术器械护士的培训时间和手术时间，可降低手术难度，为临床提供了便利，具有良好的发展前景。

摘要： 本实用新型公开了一种妇产科髂内动脉结扎术教学模型，包括动脉模拟管、输尿管模拟管、骨盆骨架、膜层和拉链；动脉模拟管包括髂内动脉模拟段，输尿管模拟管设于髂内动脉模拟段的旁侧，且髂内动脉模拟段与输尿管模拟管均设置于骨盆骨架的内侧；膜层采用透明材料，铺设于骨盆骨架的内侧，动脉模拟管和输尿管模拟管均设置于骨盆骨架与膜层之间；膜层上设置连通内外的手术口，拉链设置于手术口上。使用本实用新型进行手术训练，可以提高医生的操作水平，有利于对髂内动脉结扎术人才的培养。

摘要： 本实用新型涉及括约肌间瘘管结扎术技术领域，尤其涉及一种适用于括约肌间瘘管结扎术的线性切割闭合器，解决了现有技术中游离瘘管后行瘘管结扎的方式因为缝线向心性收缩，容易造成瘘管离断，最终导致原发瘘管内口端未牢固封闭，最终导致复发的潜在风险的问题。一种适用于括约肌间瘘管结扎术的线性切割闭合器，包括主体，主体的一侧固定连接有电池仓，且主体的底部固定连接有握柄，并且握柄的一侧安装有关闭杆，主体远离电池仓的一侧转动连接有旋转钮，且旋转钮远离主体的一侧固定连接有杆身。本实用新型通过上述两处重要的结构上的设计使得该装置可完全切割病灶组织并能原位闭合所有切口，为患者实现低风险的手术作业。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜辅助下小儿高位疝囊结扎术用穿刺器，包括穿刺针管，还包括能够从穿刺针管末端穿入前端穿出的推线针，穿刺针管前端侧壁上开设有贯穿直径方向的线孔，推线针的前端端部上开设有推线槽；还包括钩针，钩针也能够从穿刺针管末端穿入前端穿出，钩针的前端侧壁上开设有勾线槽。本实用新型的小儿高位疝囊结扎术用穿刺器，能够在小儿腹腔镜辅助下疝囊高位结扎时，极大的减少退针时缝线被带出的情况，同时方便了二次穿刺进针后预置缝线抓持以及带出。

摘要： 本实用新型公开一种小儿腹股沟疝囊高位结扎术专用穿刺针，包括有针体、针芯及钩针，针体为空心管状结构，头部为斜剖面形成穿刺端，尾部设置有针座，针座尾部开有针芯入口，针芯入口与针体管状结构内部连通，针芯尾部设置有手持端，针芯能够通过针芯入口穿入针体内部且与针体管状结构内部相适应，钩针长度大于针体，头部设置有弯钩，钩针能够通过芯针入口穿入针体1管状结构内部并由穿刺端伸出。采用本实用新型进行小儿腹股沟疝囊高位结扎手术无需在患儿腹部切口，穿刺针可直接穿刺到手术部位，操作简单迅速，手术创伤小恢复快，且能够大大减少如输精管损伤、阴囊水肿、医源性隐睾等并发症的发病率。