组织活检

摘要： 胆管上皮癌(cholangiocarcinoma,CCA)属于罕见的恶性肿瘤,主要由胆管上皮细胞癌变而来,相关数据显示,恶性肿瘤中CCA仅占2%,发病率却在逐渐升高[1]。据调查研究,在2000-2015年期间,CCA在美国的发病率和死亡率呈上升趋势[2]。不仅如此,其发病率在其他地区大多数国家同样有所增加[3]。CCA根据病变解剖位置,分成肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICCA)和肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,ECCA)[1,4]。目前,诊断CCA通常采取实验室检查,影像学检查和组织活检等[5],缺乏早期特异性标志物。故通常在晚期发现,即使行手术切除,预后也不乐观.

摘要： 目的探讨前列腺组织学炎症分级对DRE正常、血清PSA>4 ng/ml的前列腺活检患者PSA水平的影响。方法选取2018年1月至2020年2月本院收治的55例BPD患者和31例前列腺癌患者的组织标本,进行组织病理学分析。活检前,对所有患者进行直肠指诊和血清PSA检测。炎症类型分为腺体、腺体周围、间质和血管周围型,炎症程度为1~3级。结果 BPD患者中,血清总PSA水平与前列腺体积及年龄无相关性。患者穿刺标本组织学分析,BPD患者腺体、腺体周围和间质炎症情况与血清PSA无显著相关性。血管周围炎症则会使PSA水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD患者中,腺体、腺体周围、间质和血管周围炎症情况与前列腺体积间无显著相关性。腺体、腺体周围、间质和血管周围炎症情况与年龄间无显著相关性。PCA患者中,血清PSA水平与体积、年龄间无显著相关性。腺体、腺体周围、间质和血管周围炎症情况与患者血清PSA水平、前列腺体积、年龄间均无显著相关性。结论血管周围炎症使血清PSA水平升高,提示在今后的临床工作中,穿刺标本病理阴性的患者病理报告中,可增加描述出炎症细胞的解剖位置(腺体、腺体周围、间质和血管周围),根据组织学的结果确定随访时间和再活检时间,且PIN患者必须密切随访,必要时再次活检。

摘要： 恶性胸腔积液(malignant pleural effusion,MPE)是指细胞病理学证实胸腔积液中有脱落的肿瘤细胞或胸膜组织活检,证实存在肿瘤细胞,通常由肿瘤直接侵袭胸腔或诱发炎症导致,最常继发于肺癌(尤其是腺癌)[1]。MPE最常见的症状是呼吸困难,其生存率低,中位生存期仅有3~12个月[2]。2018年ATS/STS/STR的MPE管理指南[3]提出恶性胸腔积液的治疗方法主要有埋管引流和胸膜固定术。

摘要： 加拿大研究人员在美国化学会的《ACS纳米》杂志上发表论文称,他们开发出一种生物传感器,可帮助医生从微小的血液样本中精确地诊断出脑癌。根据美国国家癌症研究所的数据,脑肿瘤的死亡率很高,5年生存率仅为36%。更准确的诊断或会改善这种情况,但组织活检具有侵入性,且可能会错过有关肿瘤组成的重要信息;而基于成像的方法又无法提供足够的灵敏度和分辨率。

摘要： 黏膜类天疱疮(MMP)是一种慢性瘢痕化的系统性自身免疫性大疱病,主要累及黏膜,呈慢性、进展性病程,主要受累的部位常包括但不限于眼、鼻咽部、口腔、食管、直肠及生殖器-肛门区[1],其临床特征是皮肤、黏膜疱性溃疡和瘢痕形成,水疱消退后留有永久性瘢痕,又可称为瘢痕性类天疱疮(CP)[2]。实验室检查特征为组织活检可见免疫球蛋白和补体沉积,直接免疫荧光(DIF)示黏膜上皮和上皮下连接处的表皮基底膜带(BMZ),可观察到有免疫复合物(免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和/或补体C3)在基底膜区呈均一线状沉积[3-4]。

摘要： 目的 系统评价无菌棉拭子取样法诊断糖尿病足感染(DFI)致病菌的准确性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、Pubmed、Web of science、Embase、Medline、知网、万方、维普数据库发表的无菌棉拭子取样法判断糖尿病足感染细菌的诊断性实验,采用Cochrane协作网推荐的诊断性试验准确性系统评价中质量评价的标准QUADAS工具评价纳入文献的质量,使用Meta Disc 1.4软件进行Meta分析,评价无菌棉拭子诊断糖尿病足感染致病菌的准确性.结果 共纳入6项研究338例患者.Meta分析结果 显示,无菌棉拭子取样法对于DFI致病菌的诊断有较高的敏感度,但特异度偏低;亚组分析结果 显示,深部感染组敏感度和特异度均低.结论 无菌棉拭子取样法对于DFI致病菌的诊断具有一定的价值,但深部感染应采用组织活检法以获得准确的细菌培养及药敏试验结果 .

摘要： 胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs)是一类起源于神经内分泌细胞且具有神经内分泌功能的肿瘤。由于GEP-NENs的临床症状和生物学行为缺乏特异性,因此早期误诊率和漏诊率极高。同时,原发部位和分级不同的GEP-NENs分子生物学特性差异较大,因此该类肿瘤具有高度的异质性。目前对于该类疾病的诊断主要依靠于影像学和组织活检等传统方法。

摘要： 胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NENs)是一类起源于神经内分泌细胞且具有神经内分泌功能的肿瘤。由于GEP-NENs的临床症状和生物学行为缺乏特异性,因此早期误诊率和漏诊率极高。同时,原发部位和分级不同的GEP-NENs分子生物学特性差异较大,因此该类肿瘤具有高度的异质性。目前,对于该类疾病的诊断主要依靠于影像学和组织活检等传统方法。

摘要： 目的 探讨激光水平仪辅助CT引导系统在肺肿物穿刺活检中的应用价值.方法 将2018年12月至2020年12月64例需穿刺活检的肺占位患者,随即分为研究组和对照组.研究组组32例患者采用激光水平仪联合CT引导下经皮肺穿刺活检;对照组常规CT引导肺穿刺.统计分析两组操作时间,穿刺成功率,并发症发病率.结果 研究组操作时间(11.6±2.1)分钟,对照组操作时间(23.2±6.3)分钟,(t=-11.698,P<0.01),差异具有统计学意义;研究组成功率93.7％,对照组75.0％,(χ2=21.8,P<0.01),差异具有统计学意义;研究组操并发症发生率18.8％,对照组并发症发生率37.5％,(χ2=6.01,P<0.05),差异具有统计学意义.结论 激光水平仪联合CT引导下经皮肺穿刺活检术可使穿刺更加精准,简易.

摘要： 目的 探究宫颈液基细胞学检查联合宫颈组织活检在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 研究对象我院2020年1月-2020年6月收治的100例疑似宫颈癌患者,同时行宫颈组织活检及液基细胞学检查,以病理学切片检查诊断结果为标准对检测结果进行分析.结果 宫颈液基细胞学检查联合宫颈组织活检在灵敏度、准确度及特异度(94.57％、94.00％、87.50％)上与宫颈液基细胞学检查相比(86.52％、83.00％、45.45％)、宫颈组织活检(84.21％、82.00％、40.00％)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在宫颈癌筛查中采用宫颈液基细胞学检查联合宫颈组织活检后,可显著提升诊断灵敏度、准确度及特异度,此方法值得应用与推广.

摘要： 真皮纤维瘤(DF)是由真皮局部微小损伤而引起成纤维细胞的局灶性和反应性增生，呈良性病程，手术切除后复发率低。病理表现为由平行或车轮状排列的梭形细胞、胶原细胞组成的无包膜结节，病晚期以胶原纤维为主。DF超声表现主要为真皮层边界清晰或不清晰的低回声结节且内部未见明显血流信号。文中病例报道中梭形细胞位于真皮深层浸润至脂肪层，因此超声图像表现为脂肪层极低回声肿块，这与DF发生于真皮层这一特征性表现不符，因此造成漏诊，另外由于此病例中梭形细胞呈浸润性生长因此肿块边缘呈毛刺样超声表现，这与恶性病变特征相符，这也是造成超声漏诊原因之一，造成误诊另一主要因素为对DF这一疾病认识不足，在分析诊断时没有对肿块定位具体至真皮层。临床上，DF一般以下疾病进行鉴别：结节性筋膜炎（NF）、脂肪瘤、 隆突性皮肤纤维肉瘤。高频超声可清晰显示浅表皮肤肿块内部情况，对浅表软组织肿块的检查具有其独特的价值，超声检查体表包块时应首先明确肿块具体部位，发生于真皮层、血流信号不丰富的结节有助于真皮纤维瘤的诊断，对生长位置不典型的病例应结合病理组织活检诊断。

摘要： 细针抽吸是鉴定炎症和肿瘤的一种细胞学检查方法.传统的细针抽吸最为常用且操作简单.超声波引导的细针抽吸由于其实时监测性可精确定位细针而越来越成为之中常用的方法.超声介导下的细针抽吸和组织活检在临床应用中作为两种常用的方法,各有其优缺点,且视采样的具体位置和需要而定.对于腔囊性器官和腹部实质器官的细针抽吸活组织活检在具体实施时可行性、注意事项和适用性不同.在细针抽吸过程中针道植入所造成的肿瘤转移由于转移细胞数量、自身免疫、肿瘤特征等因素而属于罕见事件.当超声介导可见性或可达性不理想时,也可使用CT或MRI进行介导穿刺.

摘要： 报道1例由Nocardia niigatensis所致皮肤诺卡菌病.患者男,59岁,左足背内侧暗红色浸润斑块,脓疱伴脓血渗出5月.皮损组织活检病理提示：表皮角化不全伴脓痂形成,棘层不规则增生肥厚,真皮内弥漫性混合细胞侵润.PAS、六铵银染色、抗酸染色均为阴性.活检组织培养5天后长出黄白色菌落,表面皱褶.菌落涂片镜检可见细小长短不一菌丝样结构,分子生物学鉴定为诺卡菌属中Nocardia niigatensis.经口服复方磺胺甲恶唑治疗5个月后痊愈.

摘要： 随着广谱抗生素、抗肿瘤药物、糖皮质激素和免疫抑制剂在临床的广泛应用，器官移植及导管技术的活跃开展，艾滋病和糖尿病的发病率不断上升，免疫受损患者不断增多，很多真菌可以作为机会致病菌引起感染，但是，由于其临床表现多缺乏特异性，临床诊断一直存在困难，很多患者由于病情延误，导致治疗失败甚至失去生命；本文笔者曾遇一侵袭性真菌感染肺毛霉菌患者，诊治过程颇为波折。针对机体反复感染不易控制，应重视病原学动态监测及组织活检。

摘要： 肾功能的损害程度与肾病患者症状的严重程度并不一定完全相符。有些肾病患者肾功能损害不属于晚期，但伴有许多严重症状，而另一些肾功能严重受损的患者可能症状并不明显，如果不能及时发现并给予临床干预，一旦发展为尿毒症，治疗就主要依靠透析或肾移植。因此肾功能异常的早期发现极为重要。超声检查具有操作简便、无创、廉价等优点，尤其是超声引导下组织活检对疾病定性诊断更为便捷。

摘要： 胃炎样胃癌是早期胃癌的一种类型，其内镜主要表现为褪色、充血性改变或黏膜不平整，这种在胃镜下呈良性特征的胃癌极易漏诊。因此内镜直视下发现可疑病灶，首先应拍摄相当数量的清晰照片，借助智能染色内镜的帮助，进行准确的内镜活检。

摘要： 胃炎样胃癌是早期胃癌的一种类型，其内镜主要表现为褪色、充血性改变或黏膜不平整，这种在胃镜下呈良性特征的胃癌极易漏诊。因此内镜直视下发现可疑病灶，首先应拍摄相当数量的清晰照片，借助智能染色内镜的帮助，进行准确的内镜活检。

摘要： 胃炎样胃癌是早期胃癌的一种类型，其内镜主要表现为褪色、充血性改变或黏膜不平整，这种在胃镜下呈良性特征的胃癌极易漏诊。因此内镜直视下发现可疑病灶，首先应拍摄相当数量的清晰照片，借助智能染色内镜的帮助，进行准确的内镜活检。

摘要： 胃炎样胃癌是早期胃癌的一种类型，其内镜主要表现为褪色、充血性改变或黏膜不平整，这种在胃镜下呈良性特征的胃癌极易漏诊。因此内镜直视下发现可疑病灶，首先应拍摄相当数量的清晰照片，借助智能染色内镜的帮助，进行准确的内镜活检。

摘要： 临床资料:2005年9月-2009年9月，收治脑干、脊髓星形细胞瘤16例，其中Ⅰ-Ⅱ级9例，Ⅲ级7例，1例室管膜瘤。随访1-3年。治疗方法:脑干胶质瘤:枕后鳞部、寰椎后弓去骨瓣减压，肿瘤活检。脊髓胶质瘤:在病变区去椎板减压、减压范围包括上下各一个正常椎板，肿瘤活检。术后拆线后，放疗囊内注30mCi 125I，4个月(2个半衰期)/次。个别2例脑干胶质瘤曾应用130mic 131I。本组病例最多接受4次治疗每4个月复查MR，了解肿瘤的动态。疗效:16例患者均有不同程度的控制。其中影像学消失4例，8例瘤体缩小，维持半年-1年9例，瘤体未增长4例。对缓慢增殖的恶性肿瘤进行的长周期、保持瘤区局部较高的吸收剂量是本方法临床疗效好的生物学基础。

摘要： 本发明提供一种活检装置及用于活检装置的组织样本保持器。所述活检装置包括主体、针、中空的切割器和组织样本保持器。所述针从所述主体向远侧延伸，并且包括用于接收组织样本的孔。所述切割器可以相对于所述针移动以切断组织样本，并且限定切割器内腔。所述组织样本保持器包括歧管和联接器，所述歧管包括多个通道和多个索引部分，所述多个通道中的每个通道能相对于所述中空的切割器的近侧端选择性地索引，所述联接器包括弹性构件，所述弹性构件能接合所述歧管的索引部分，以选择性地索引所述多个通道中的通道对准所述中空的切割器的近侧端。

摘要： 一种活检工具包括限定远端的长形挠性本体以及布置在长形挠性本体的远端处的远侧活检构件。活检构件包含传感器组件，所述传感器组件配置成能够检测传感器组件在患者的气道内的位置。活检构件具有组织接收部分，所述组织接收部分限定窗口并且包括布置在窗口的任一侧上的第一纵向延伸面和第二纵向延伸面。所述面向内并且朝向彼此地成角度以限定其间的内锐角。每个面限定锐化切削刃。锐化切削刃布置在窗口的任一侧上。所述面定位成使得锐化切削刃在近侧到远侧的方向上渐进地彼此接近并且终结于顶点。

摘要： 一种活检工具包括限定远端的长形挠性本体以及布置在长形挠性本体的远端处的远侧活检构件。活检构件包含传感器组件，所述传感器组件配置成能够检测传感器组件在患者的气道内的位置。活检构件具有组织接收部分，所述组织接收部分限定窗口并且包括布置在窗口的任一侧上的第一纵向延伸面和第二纵向延伸面。所述面向内并且朝向彼此地成角度以限定其间的内锐角。每个面限定锐化切削刃。锐化切削刃布置在窗口的任一侧上。所述面定位成使得锐化切削刃在近侧到远侧的方向上渐进地彼此接近并且终结于顶点。

摘要： 一种活检工具包括限定远端的长形挠性本体以及布置在长形挠性本体的远端处的远侧活检构件。活检构件包含传感器组件，所述传感器组件配置成能够检测传感器组件在患者的气道内的位置。活检构件具有组织接收部分，所述组织接收部分限定窗口并且包括布置在窗口的任一侧上的第一纵向延伸面和第二纵向延伸面。所述面向内并且朝向彼此地成角度以限定其间的内锐角。每个面限定锐化切削刃。锐化切削刃布置在窗口的任一侧上。所述面定位成使得锐化切削刃在近侧到远侧的方向上渐进地彼此接近并且终结于顶点。

摘要： 本实用新型提供了一种活检组织收集盒及活检组织收集器，属于医疗器械技术领域。它解决了现有活检组织收集盒无法实现快速装配的问题。活检组织收集盒，包括收集座以及与收集座可拆卸连接的收集仓，收集座设有第一通孔，收集仓设有与第一通孔同轴设置的第二通孔，收集座的前端面与收集仓的后端面贴靠连接，第一通孔内穿设有堵头，所述堵头的前端伸入第二通孔，堵头使所述第一通孔和所述第二通孔保持同轴,并封堵所述第一通孔和第二通孔。活检组织收集器，包括外壳和活检组织收集盒，收集座与外壳可拆卸密封连接。它采用紧配合的方式实现密封连接，连接方便、可靠，易于实现快速装配。

摘要： 本实用新型公开了一种方便取出活检骨髓组织的胸骨骨髓活检针，涉及医疗器械领域，本实用新型包括针筒，针筒的一端连接有针头，针头的外表面套接有滑套，滑套的外表面固定有支撑板，滑套的顶部贯穿有第二螺杆，第二螺杆的底端连接有摩擦块，本实用新型通过设置有滑套、支撑板、第二螺杆以及摩擦块，且针头的外表面设置有刻度标，在进行骨髓活检时，工作人员先根据插入的长度，然后将滑套滑动到合适的位置，接着转动第二旋钮，进而使得第二螺杆使得摩擦块与针头接触，以此使得滑套固定在针头合适的位置，当针头插入进体内后，支撑板能够人体的肌肤接触，通过支撑板的支撑，然后使得针头不易发生晃动，进而降低了患者的痛苦程度。

摘要： 本实用新型涉及活检针技术领域，具体涉及一种经皮骨组织穿刺活检防滑脱同轴活检针组，包括同轴针管和同轴取样管，同轴针管包括针管座和连接于针管座底面的针管，针管贯穿至针管座的顶部；同轴取样管包括手柄和连接于该手柄底面的取样管，取样管远离手柄一端的内管壁上从外向内依次设置有螺旋切刀部和倒钩部。本实用新型通过在取样管末端内壁上设置螺旋切刀部和倒钩部，便于抽出骨组织。

摘要： 一种方便取出活检骨髓组织的骨髓活检针，有效的解决了现有的骨髓取样装置取样时容易造成组织破碎的问题；包括上下轴向的取样筒，取样筒内同轴设有挡环，挡环内同轴滑动连接有圆柱杆，圆柱杆上端伸出挡环且同轴设有挡板，圆柱杆上套装有位于挡板与挡环之间的弹簧，圆柱杆下端同轴设有取样针，取样针下端开设有凹槽，取样筒上端的左右两侧分别开设有内外贯通的L形槽，挡板上端转筒连接有可伸出取样筒的按钮，按钮下端的左右两侧分别设有插入其对应侧的L形槽内的圆柱杆；此结构简单，构思新颖，使用方便，实用性强。

摘要： 一种具有密封结构的活检组织样本收集盒，包括外壳体和可拆卸插设于外壳体内的样本仓，外壳体一端设有活检组织入口、另一端设有真空吸引口和样本仓入口，外壳体上还设有导通或隔断密闭活检组织入口的前密封连接组件、导通或隔断密闭真空吸引口的后密封连接组件，分别关闭活检组织入口和真空吸引口可使样本仓处于密闭的状态下。还提供了一种真空辅助活检手术系统，活检组织样本收集盒前端与活检针可拆卸连接、后端分别通过管路与真空负压吸引装置和注液装置可拆卸连接，当样本仓收集到所需样本或集满时，可快捷更换样本收集盒并及时密封样本仓，便于样本暂存或转运，避免了活检组织受污染和血液干结的现象，提高了活检手术效率和病理分析的有效性。

摘要： 本发明提供一种可变向密闭负压脑组织活检装置，包括三件具有刻度的工作套管、工作套管内芯、活检管，以及切割管，其特征在于，所述工作套管由表面具有指示切除部位第一方向标记旋环的开槽工作套管手柄；所述切割管手柄后方开孔部位有注射器标准接口，本发明还提供一种包括上述活检装置和光纤内窥镜的内窥活检系统，用于将系统主机拍摄的头部影像和系统光纤探头实时记录的脑组织图像融合，用以供手术医师准确定位作为工作方向的第一方向。本发明的活检装置以及内窥活检系统能够准确找准切割的定位，根据活检管上的刻度而缓慢下放活检管避免其前端的弹簧不至于突然弯出工作套管而对脑组织进行伤害性扰动。