纸质病案

摘要： 随着医院业务量的增大,纸质病案总量的增多,病案库房存储空间不足的矛盾已经严重影响和制约着医院病案管理事业的发展,各级医院急需探寻符合病案管理要求的纸质病案保存方案。本文利用SWOT分析法对纸质病案第三方托管所面临的内部优劣势和外部机会及威胁进行系统分析,并根据分析结果提出策略建议。医院有必要选择资质正规的第三方公司对纸质病案进行委托保管,将更多医疗资源用于患者服务。

摘要： 病案管理是医院管理的重要组成部分。长期以来,纸张作为病案的唯一载体,给医院的管理工作带来诸多问题,如纸质病案存在着占用空间、信息共享差、支出大、不易保存等缺点。无纸化电子病案是病案不再以纸质形式存在、流动、保持和使用,而是全部通过计算机处理和保存,其具有诸多纸质病案无法实现的优势。随着医院发展及信息技术的进步,无纸化电子病案是医院信息化建设的必然趋势,这将彻底改变医院病案管理的模式,能有效降低医院管理成本、提升管理效率,病案共享能力的提升也将为分级诊疗及远程诊疗提供有力支持。本文通过无纸化电子病案在医院的实际应用,分析了其在病案归档率、数据统计、提高病案质量、实现数据共享、改善复印、提高病案书写质量、改变护理工作模式及提高护理质量等方面的优势,体现了无纸化电子病案在提升医院管理效率、实现区域一体化建设中的重大意义。随着国家卫生事业的发展,医疗信息技术的提高,无纸化电子病案将全面替代纸质病案,成为病案在管理工作中的主要形式。

摘要： 在电子病历系统的应用过程中,仍然有未归集到电子病历系统中的纸质病案的存在,常见的不能直接归入电子病历系统的纸质病案主要是知情同意签字单、特殊的检查报告单、高值耗材条码粘贴记录单等,这些不论是患者的后续医疗,还是法律作用,都是非常重要的病案资料.对于这部分未能直接归入电子病历系统的病案资料,医院制定相应的管理制度,根据实际情况列出纸质病案清单,便于病案归档时的核对,病房医护人员注意纸质病历的保存和管理,病案科对于收回的纸质病案进行核对、整理、数字化、装订、入库保存,复印借阅按照规定执行.将未能归集到电子病历系统中的纸质病案进行数字化,常采用扫描的方法,形成图像文件,再转换成标准的FDP格式,存储到病案服务器中,与电子病历系统对接,形成一份完整的电子病案资料.以达到病案归档的完整性,便于信息利用.

摘要： 医院信息化建设的不断推进,实现了从纸质的门诊病历、住院病历、健康档案,向信息化的电子数据的转变.电子病历是医院信息化建设的核心,实施电子病历,建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统,是实现现代化医院管理目标的重要措施,促进了诊疗信息有效互联互通和利用,对促进医疗服务均等化,推动医疗服务管理向科学化、规范化、专业化、精细化、信息化发展,改善医疗服务,保障医疗质量,确保了医疗保障基金安全使用以及患者的安全以及完善医院管理具有重要意义和深远影响.

摘要： 医院传统纸质病案长期存在占空间、耗资源、易损易丢等管理难题,随着互联网+、大数据等先进技术在医疗行业应用的逐步深入,如何改变传统病案管理模式,应用新兴技术提升病案管理质量和效率,已逐步成为医院管理工作的重要课题.本文通过分析传统病案管理的不足,介绍信息技术在智慧病案管理方面的应用,分析智慧病案建设的意义,并对互联网+在病案管理中的应用进行展望,供同行参考.

摘要： 分析基层医院病案管理信息化建设需求,阐述一体化病案管理系统设计原理、方法和具体功能,指出该系统应用能够实现病案信息智能检索和快速查阅,有利于病案信息安全和数据共享,提升医院病案管理工作效率和医疗服务质量.

摘要： 目的分析二次入院治疗病人纸质病案利用情况,为科学管理患者、提升病案利用效率提供理论依据。方法对本院于2010年至2018年的出院人数、二次入院人数、病案借阅人数进行比较分析,计算不同病区的二次入院纸质病案借阅次数,分析纸质病案的利用率。结果2010年至2018年我院二次入院治疗病人纸质病案利用率呈逐渐下降趋势,但是并无明显统计学差异(P>0.05)。结论不同科室的纸质病案利用率均存在不同下降幅度,但是纸质病案始终无法被取代,医院管理人员应系统分析影响病案利用率的因素,并进行针对性的改进,从而提升病案利用效率,更好地为医生及患者服务。

摘要： 目的探讨某医院电子病案应用中并存的纸质归档病案的缺陷。方法选取2018年7-12月医院患者出院后送到病案室的纸质病案23 252份,病案室人员在整理、装订的过程中对病案的完整性进行把关,把各种缺陷项目予以详细的登记、汇总、分析并查找出缺陷的原因。结果其中4.2%的病历存在各种缺陷。结论采取培训与考核相结合的方法以及改变患者出院流程等措施进行管控,从2019年1-6月的病案完整性数据来看,上述措施可以使病案纸质缺陷问题明显改善。

摘要： 目的 探讨某医院电子病案应用中并存的纸质归档病案的缺陷.方法 选取2018年7-12月医院患者出院后送到病案室的纸质病案23 252份,病案室人员在整理、装订的过程中对病案的完整性进行把关,把各种缺陷项目予以详细的登记、汇总、分析并查找出缺陷的原因.结果 其中4.2％的病历存在各种缺陷.结论 采取培训与考核相结合的方法以及改变患者出院流程等措施进行管控,从2019年1-6月的病案完整性数据来看,上述措施可以使病案纸质缺陷问题明显改善.

摘要： 随着纸质病案生成数量的日益增加及社会需求的不断扩大,病案保存及利用的矛盾日益凸显.为此,既保证病案的安全并解决其存储问题,又能高效利用病案信息资源,显得十分重要.伴随着信息技术的发展,通过扫描和计算机技术实现病案数字化处理,可实现病案的迅速保存和高效利用,并确保信息安全,实现病历信息共享.本院建院70年来,纸质病案共计超过180万份,每年新生成的病案大约有8万余份.存放空间不足、病案存放地点不集中、工作人员相对不足,给病案管理造成严峻挑战.本院病案数字化扫描技术的引进使得病案服务工作更加高效、快捷、准确,提高患者对复印的满意度,方便医护人员及需求者对病案的利用,实现病案资源共享.更利于病案的长期保存.虽然在病案数字化过程中存在一定的缺陷和细节化问题,但是病案资料的数字化是医院发展的需要,它提升了病案管理的信息化程度,解决了当前病案保存、科研利用、数据共享以及服务效率等诸多方面的问题.它改变了病案管理模式,便于与电子病案系统整合,达成真正意义上的病案现代化管理,更是无纸化电子病历无缝对接的必由之路.

摘要： 目的：评估精细化管理理论应用到纸质病案回收工作的效果.方法：回顾性分析我院2011年1月～2012年12月出院患者住院病案回归到病案信息科的时间.其中2011年1月～2012年2月出院病案59,983份,出院病案回收采用常规管理收回,2012年3月～2012年12月出院病历45,408份,应用精细化管理理论进行病案回收管理.观察精细化管理理论应用前后病案收回情况.数据统计分析采用SPSS软件.结果：应用精细化管理理论进行病案回收管理后,2个工作日内回收率87.4％,3个工作日内回收率92.7％,7个工作日内回收率98.9％,明显优于常规管理,均p≤0.01.结论：病案回收管理精细化可进一步确保病案归档的完整性、规范性和及时性.

摘要： 随着医院现代化建设的发展和电子计算机技术的迅速普及,电子病历逐步取代纸质病历,但是电子病历的原始性难以鉴定,电子病历的法律效力被质疑,目前广泛使用电子病历和纸质病历双套制保存病历.本文阐明双套制下纸质病案采用系列编号管理可以提高病案登记工作效率,减少病案号发放错误带来的病案管理混乱,减少病案上架预留空间的困难以及降低装订多本病案后归档错位等等许多优势.叙述采用顺序号归档系统归档病案简单,方便,创新不干胶色标编码有效防止病案错位.提倡使用新技术、新方法提高病案管理的工作效率,减轻工作负担.

摘要： 本文针对当前病案数量多、信息不完整、保存条件差等现状，采用缩微数字一体化技术，对这些纸质病案等医疗信息资源进行科学管理，并探讨了其应用效果。

摘要： 目的：探讨纸质病案的现代化管理方法。方法：借助于影像系统将纸质病案转化为电子文件形式，并建立相应的检索系统。结果：纸质病案的数字化达到了预期效果，改变了原有的病案管理模式，提高了工作效率。结论：影像处理是纸质病案电子化的较好手段，便于与未来的电子病案系统整合，达成真正意义上的病案现代化管理。

摘要： 2002年北京协和医院与信息产业部邮电总医院进行了合并重组。在这种条件下，怎样进行运作才能实现院区间病案资源的共享和利用?在电子病案还未成为现实，分散在不同院区的纸质病案如何进行传送才能满足病人的就诊需求，给病案管理人员提出了新的课题。有鉴于此，本文阐述了病案统一管理模式下，进行两院间纸质病案传送的必要性，探讨了目前本院远距离传送病案的应对措施，以及表现出的问题，并就问题提出了相应的解决措施。

摘要： 随着医院信息化建设,病案信息化的建设已突出的显现为的医院信息化建设的核心、重中之重,本文通过对纸质病案的必要性的分析，重点总结了数字化病案的优势，同时探讨了其局限性，指出“数字化病案库”的出现极大地方便了医院各类人员使用病案，“数字化病案库”的出现是病案管理工作质的飞跃，是医疗质量、病案质量与临床医疗工作有效结合的体现，建立“数字化病案库”工作中的各项流程至关重要。

摘要： 本文介绍了纸质病案与电子病案的基本概述，分析电子病历现存的问题及原因，并介绍了纸质病案和电子病历的法律效力，以及进一步实现电子病案法律效力的措施。

摘要： 病案库的环境管理是病案管理中不可缺少的组成部分，本文着重叙述了如何加强保护好纸质病案及环境建设中存在的问题与对策。

摘要： 如何有效的管理及应用现有历史纸质病案，并将其与未来结构化病案相结合，共同为医疗教学、科研、日常管理提供完备的解决方案。真正将沉睡多年的医疗信息宝库通过现代计算机信息技术实现网络化管理、调阅及查询。同时我们将挽救大量即将损毁的珍贵医疗文献，将其安全、有效的保存下来，以便更多的医务工作者能得益于此。为此特撰此文，详细介绍我院为实现上述目标而实施的一系列历史纸质病案的管理改革及针对该项目的计算机软件实施应用情况。

摘要： 本申请涉及纸基超级电容器领域，具体公开了一种超级电容器纸质基板用导电增强液、纸质基板及制备方法。导电增强液按重量百分比计包括：导电聚合物81%~90%、助溶剂2%~5%、润湿剂1%~3%、流动助剂5%~9%、导电促进剂2%~4%，所述助溶剂为单元醇和/或多元醇，所述润湿剂为聚乙二醇，所述流动助剂为糖醇，所述导电促进剂为硫酸酯和/或碳酸酯；纸质基板表面涂有该导电增强液。本申请的导电增强液导电性能优异，可在纸质基板上形成导电膜，从而大大提高纸质基板的导电性能，且纸质基板的制备工艺简单，生产成本低。

摘要： 一种棉条纸质套管、棉条纸质导管组及纸质导管式棉条，用以解决已知塑料导管组或指套不环保的问题。其中，本发明的棉条纸质套管具有卷曲成局部交迭的一个薄片，该薄片的内部形成一个容室，该薄片的前端圈围形成一个开口，该薄片的后端圈围形成一个穿入口，其中该薄片包含由内而外迭设的一个内层、一个结构层及一个外层，该内层邻接该容室，该结构层具有数个瓣片位于一个本体的前端，该结构层具有一个弱化部位于该数个瓣片与该本体相邻处，该内层及该外层皆覆盖该数个瓣片及该弱化部。

摘要： 本发明提出了一种纸质文物包装结构、包装盒及纸质文物保存方法，包括无酸纸卷筒、端盖、若干无酸绵纸、PET膜和捆绑带，所述无酸纸卷筒、若干无酸绵纸和PET膜依次由内自外设置且所述若干无酸绵纸和PET膜绕无酸纸卷筒收卷为筒状，所述无酸纸卷筒两端设有端盖，所述若干无酸绵纸重叠或以双层平铺状态卷绕于无酸纸卷筒外表面，所述PET膜卷绕于无酸绵纸外表面，所述捆绑带设置在PET膜外表面以捆扎成筒状，所述若干无酸绵纸之间放置纸质文物。本发明保存拓片等纸质文物，不仅可以消除物理折痕，防尘防潮，还能减缓和阻隔纸张的劣化进程。

摘要： 本申请涉及纸基超级电容器领域，具体公开了一种超级电容器纸质基板用导电增强液、纸质基板及制备方法。导电增强液按重量百分比计包括：导电聚合物81%~90%、助溶剂2%~5%、润湿剂1%~3%、流动助剂5%~9%、导电促进剂2%~4%，所述助溶剂为单元醇和/或多元醇，所述润湿剂为聚乙二醇，所述流动助剂为糖醇，所述导电促进剂为硫酸酯和/或碳酸酯；纸质基板表面涂有该导电增强液。本申请的导电增强液导电性能优异，可在纸质基板上形成导电膜，从而大大提高纸质基板的导电性能，且纸质基板的制备工艺简单，生产成本低。

摘要： 本发明公开了一种纸质拼图的生产工艺和纸质拼图，包括拼图板，所述拼图板的内部切割形成有拼图块，所述拼图块的四角切割形成有定位豁口，所述拼图块的两侧表面切割形成有操作豁口，所述拼图板的一侧表面固定粘连有支撑板，所述拼图板的另一侧表面一端固定粘连有防护膜；包括如下步骤：S1、形成拼图板；S2、形成镂空图框和拼图块；S3、在两侧表面切割半圆豁口形成操作豁口；S4、粘贴硬纸板形成支撑板；S5、贴合到支撑板表面定位；S6、形成标记图案；S7、并且粘贴到标图案位置；S8、然后放入喷涂机中喷涂形成图案，并进行干燥定型；S9、完成制作，这样能够大大提高制作的便利性和稳定性，保证使用的安全性和广泛性。

摘要： 本发明提供了一种具有pH敏感性的智能纸质包装涂布方法，包括以下步骤：S1、将氧化淀粉粉末，壳聚糖粉末和花青素粉末，采用混合方法，制备复合涂布液；S2、将制备的复合涂布液涂布在纸板上。本发明的有益效果是：研究了壳聚糖作为添加剂添加到氧化淀粉中，与直接用壳聚糖作为涂料，节约了成本；使纸板包装具有pH敏感性，可识别包装食品变质。

摘要： 本实用新型提供了一种纸质杆棒及具有纸质杆棒的纸质杆棉签、纸质杆冰棍，属于生活用品技术领域。它解决了现有塑料或者木质杆棒存在的环保问题。一种纸质杆棒，包括若干长条状的纸片，所述的纸片上下层叠形成杆棒状，相邻纸片之间通过胶水粘接，所述纸片包括硬质纸片和其余纸片，且硬质纸片的紧度大于其余纸片紧度。采用纸质材料和可降解的胶水形成的杆棒，具有良好的韧性，并且通过硬质纸张进行加强，使得纸质杆棒的硬度适中，使用手感好，使用也环保。

摘要： 一种棉条纸质套管、棉条纸质导管组及纸质导管式棉条，用以解决已知塑料导管组或指套不环保的问题。其中，本实用新型棉条纸质套管具有卷曲成局部交迭的一个薄片，该薄片的内部形成一个容室，该薄片的前端圈围形成一个开口，该薄片的后端圈围形成一个穿入口，其中该薄片包含由内而外迭设的一个内层、一个结构层及一个外层，该内层邻接该容室，该结构层具有数个瓣片位于一个本体的前端，该结构层具有一个弱化部位于该数个瓣片与该本体相邻处，该内层及该外层皆覆盖该数个瓣片及该弱化部。

摘要： 本实用新型公开了一种可视住院号及扫描码纸质病案袋,包括袋体和闭合片，所述袋体的内部两侧之间对称设置有两组固定装置，所述固定装置包括固定条和底板，所述底板在与固定条相反的另一侧两端均垂直设置有固定板，所述固定板在远离底板的端部上设置有活动柱，所述底板在面向固定条的一侧中间垂直设置有滑块，所述固定条的内部设有配合滑块使用的滑槽且开口处面向滑块。本实用新型通过固定装置，可以便捷的将患者住院病历固定在病历袋内，有效的防止发生混乱丢失的现象。

摘要： 本实用新型公开了一种纸质病案数字化拍摄装置，包括底座，所述底座的上端固定连接有升降机构，所述升降机构的伸缩端固定连接有放置板，所述放置板的上端两侧均设有挤压板，所述挤压板的两侧均通过弹性机构与放置板的侧壁相连接，所述底座的上端一侧固定连接有支撑板，所述支撑板的上端固定连接有支撑机构，所述支撑机构包括固定连接在放置板上端的承载板，所述承载板的上端固定连接有连接板，所述连接板的下端设有摄像头。本实用新型结构紧凑，操作方便，能够对纸质病案进行很好的固定和定位，还可根据拍照光线的强弱对LED照明灯的高度进行调节，通过数字化拍摄，能够在最大限度上对医学资料进行保存，使用效果非常好。