中枢神经系统白血病

摘要： 目的探讨流式细胞术(FCM)在诊断儿童中枢神经系统白血病(CNSL)中的意义。方法分别采用FCM及细胞形态学(CC)检测急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿脑脊液(CSF),对比这两种方法诊断儿童CNSL的敏感度。结果脑脊液FCM检出67例异常表型细胞,检出率为20.36%;脑脊液CC检出6例异常细胞,检出阳性率1.84%。FCM阳性检出率显著高于细胞形态学(P<0.001)。绘制ROC曲线比较FCM和CC两种方法在不同中枢神经系统分级状态中诊断CNSL的敏感度,FCM曲线下面积明显大于CC(P=0.034)。结论脑脊液FCM与CC相比具有更高的敏感性。

摘要： 近年来,随着治疗方案的改进和新药的应用,白血病的完全缓解率得到明显提高,但仍有许多患者出现复发,合并中枢神经系统白血病(CNSL)是重要的原因之一,患者往往预后较差。目前,CNSL的诊断主要依赖于实验室检查和临床症状。文章介绍了脑脊液常规检查(脑脊液压力、细胞学涂片和生化指标检验)、流式细胞免疫分型等传统方法及其他生物标志物、核酸分子诊断、代谢组学等新技术。这些方法学的临床应用有望提高CNSL诊断的敏感性和特异性,辅助临床进一步早期确诊中枢神经系统受累,并采取有效的预防和干预措施,改善患者预后。

摘要： 目的 观察脑脊液流式细胞学检查(Flow cytometry,FCM)在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblas-tic leukemia,ALL)并中枢神经系统白血病中价值.方法 选取2013年6月30日至2018年6月30日收治的98例ALL患儿,患儿均接受脑脊液检查,取脑脊液标本进行FCM和脑脊液细胞学(Cerebrospinal fluid cytology,CC)检查.观察两种检查方法对ALL并中枢神经系统白血病的诊断价值.结果 患儿年龄(6.5±2.1)岁,中位随访时间32个月,死亡14例,复发8例.共4例患儿确诊为中枢神经系统白血病,其中3例FCM阳性且CC阳性,1例FCM阴性且CC阴性.FCM对异形细胞检出率(24.5％)高于CC(11.2％),差异有统计学意义(P0.05).FCM和CC阳性患者CNS状态及危险度分布差异无统计学意义(P<0.05),但FCM对CNS-1、中度患者检出率高于CC,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FCM在鉴别诊断小儿ALL并中枢神经系统白血病中价值优于CC,尤其是脑脊液蛋白质阳性、脑压升高、脑脊液血糖增高患儿,且对CNS状态及危险度的敏感性高.

摘要： 目的 探究急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病的诊断与治疗.方法 本研究涉及对象为20例急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病患者,研究时间为2017年12月-2018年12月,分析所有患者临床表现、临床诊断与治疗情况.结果 20例患者中,9例B细胞淋巴细胞白血病,7例T细胞淋巴细胞白血病,3例未明确免疫学分型,1例淋巴瘤/白血病.骨髓涂片细胞形态学诊断可见幼稚淋巴细胞,且免疫表型与淋巴细胞白血病的诊断相符合.20例患者均行全身化疗与鞘内注射联合治疗,7例行HD-MTX,5例行异基因外周血造血干细胞移植.4例行放疗.所有患者中,存活8例,失访5例,死亡7例.结论 急性淋巴细胞白血病合并中枢神经系统白血病的临床表现、特征分析、影像学诊断缺乏特异性,当前该疾病有效治疗方案为全身化疗与放射治疗联合鞘内注射治疗,在缓解以后实施allo-HSCT.

摘要： 目的 观察探究急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病的临床表现及治疗方案.方法 于我院院内选取自2017年1月——2019年1月的36例急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病患者进行研究,观察受治疗患者治疗前后的各项病症表现情况以及治疗效果,探究其治疗方案.结果 患者在接受相应的治疗后,各项临床表现均得到一定程度改善,其负面情况均得到相应的缓解.结论 急性淋巴细胞白血病中枢神经系统白血病患者通常具有头痛、呕吐、抽痉等临床表现,通过相应的治疗方案可获得相应的治疗效果.

摘要： 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一类髓系造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,以骨髓与外周血中原始和幼稚细胞异常增生为主要特征。尿崩症(diabetes insipidus,DI)是精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)分泌缺陷或肾脏对精氨酸加压素不敏感所导致的综合征,分为中枢性尿崩症(central diabetes insipidus,CDI)和肾性尿崩症(nephrogenic dia-betes insipidus,NDI)[1]。中枢性尿崩症是急性髓系白血病的一种罕见的并发症,目前全球仅有约100例已发布的病例报告[2]。近期我科收治1例WT1(+)急性髓系白血病M2型合并中枢性尿崩症患者,现报道如下。

摘要： 目的 探讨脑脊液中FLT3基因表达与中枢神经系统白血病(CNSL)的关系.方法 采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测46例急性白血病(AL)患者脑脊液中FLT3基因的表达情况,分析其与年龄、外周血白细胞数、脑脊液生化指标及免疫表型之间的相关性,并动态观察FLT3表达量与中枢神经系统白血病发生发展的关系.结果 完全缓解(CR)期AL患者和正常对照组脑脊液均不表达FLT3基因;FLT3阳性组脑脊液单个核细胞总数高于FLT3阴性组患者(P＜0.05);CNSL患者脑脊液FLT3表达水平显著高于CR期及对照组(P＜0.01);脑脊液FLT3表达水平与骨髓和外周血FLT3表达水平无相关性(P＞0.05);脑脊液FLT3表达水平与脑脊液LDH水平呈正相关(P＜0.01);脑脊液中FLT3表达水平与患者年龄、外周血白细胞数、骨髓免疫表型、脑脊液生化指标及脑脊液压力无相关性(P＞ 0.05).结论 FLT3基因在脑脊液中的表达提示患者己发生或将发生中枢神经系统白血病,PCR动态监测AL患者脑脊液中FLT3基因表达,可作为诊断中枢神经系统白血病和监测微小残留病(MRD)的一项指标之一,是一种敏感的检测方法.

摘要： 目的:探讨细胞保存液能否延长白血病细胞的存活时间,提高细胞存活率,从而提高中枢神经系统白血病的检出率.方法:在有细胞保存液或无细胞保存液的脑脊液上清中,分别加入Kasumi白血病细胞株,在不同时间点比较2组细胞的存活情况和生物学特性改变,研究方法包括细胞沉渣甩片镜检、细胞计数法、台盼蓝拒染法、CCK-8法和流式细胞术等,并以荧光定量RT-PCR检测肿瘤融合基因AML-ETO的表达.结果:在不同的时间点(8和24 h),已添加细胞保存液的脑脊液中细胞的存活状态和分子生物学特征,明显优于普通脑脊液的保存效果.结论:细胞保存液能有效提高白血病细胞的存活时间、存活率,从而提高中枢神经系统白血病检出率.

摘要： 目的：研究中枢神经系统白血病应用脑脊液细胞学检查实施诊断的临床价值.方法：在本院接受治疗80例脑脊液标本的临床资料,本组患者均应用细胞玻片离心法实施细胞学检查.结果：33例淋巴瘤患者中有l例检查结果为阳性,阳性份数为6,标本份数为57;29例急性淋巴细胞白血病患者中有3例检查结果为阳性,阳性份数为15,标本份数为102;18例急性髓细胞白血病患者中有2例检查结果为阳性,阳性份数为4,标本份数为35.结论：中枢神经系统白血病患者应用脑脊液细胞学检查实施诊断具有良好的成效,这对于该病的临床诊治来说至关重要的作用与意义.

摘要： 目的：通过侧脑室注射方法在NOD/SCID小鼠体内建立了中枢神经系统白血病模型,为进一步研究白血病细胞向中枢神经系统的髓外浸润机制奠定基础.方法：腹腔注射5％水合氯醛麻醉NOD/SCID小鼠,小鼠侧脑室注射SHI-1细胞2x104个细胞.实验组小鼠侧脑室注射后d3处死两只,后每周各处死两只,直至出现小鼠死亡,如果小鼠出现濒死状态及时处理;生存期组小鼠侧脑室注射后观察生存期.免疫组化检测NOD/SICD小鼠脑组织切片人白细胞共同抗原(LCA)表达情况.巢式PCR检测小鼠各脏器及骨髓细胞的融合基因MLL/AF6的表达.结果：NOD/SCID小鼠侧脑室接种SHI-1细胞后,d2均活动如常,随着时间的延长,小鼠出现毛发稀疏,活动减少,脊背拱起,进食减少,体重下降,并逐渐衰竭死亡.生存期组的8只小鼠生存期为15d～48d,中位数为15d.实验组发现于第一、二、四周各脏器均未扩增出融合基因,只有在第三周一例小鼠的肺、骨髓、颈部淋巴结扩增出融合基因,产物为280bp.脑组织病理切片示:细胞浸润明显,颅骨、椎体骨髓腔中有大量白血病细胞浸润,可突破骨质向外浸润,也可见有明显的脊髓实质的浸润.颅内浸润多发生于硬膜下腔及软膜蛛网膜,并沿软脑膜表面血管的Virchow-Robin区分布,白血病细胞广泛附着于大脑,小脑,脑间裂隙表面,Ⅲ级者可见大量白血病由脑皮层表面向深部的脑实质浸润.结论：侧脑室注射急性单核细胞白血病细胞株SHI-1细胞,可成功建立NOD/SCID小鼠中枢神经系统白血病模型,可较好的模型人类中枢神经系统白血病病变情况.

摘要： 中枢神经系统白血病(CNSL)是由于白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜及其邻近神经组织而产生的临床症状和体征。是白血病复发的重要原因之一，及早发现和治疗CNSL可以提高急性白血病(Acute leukemia，AL)患者的生存率和治愈率。本文总结神经内科实验室从2006年1月到2007年12月的42例白血病患者脑脊液细胞学检查的结果，以探讨细胞学检查在白血病患者中的诊断价值及意义。

摘要： 中枢神经系统白血病(CNSL)是白血病的主要并发症之一,是白血病缓解后复发及死亡的主要原因,我院2001-2006年共收治白血病病人90例,其中合并CNSL38例,总死亡率为14.4％,总发病率为42.2％,ALL80.0％,ANLL39.2％,CL10.5％,现结合其临床资料分析。

摘要： 本文通过对某科52例中枢神经系统白血病病例进行分析,以探讨中枢神经系统白血病的临床表现、诊断及治疗。

摘要： 该文研究了三联鞘注（Ｉ／Ｔ）治疗基础上应用大剂量阿糖胞苷（ＨＤＡｒａ－Ｃ）或ＨＤＡｒａ－Ｃ加大剂量甲氨喋呤（ＨＤ－ＭＴＸ）对中枢神经系统白血病的预防治疗效果。

摘要： 本发明具有能够以优异效率渗透未曾显著渗透的中枢神经系统的血脑屏障和血脊髓屏障的功能，由此能够通过低剂量施用获得迅速、快速且更加有效的治疗效果。此外，本发明能够实现不同于常规治疗剂的局部施用，从而减少副作用，并且能够以高浓度局部施用治疗剂，从而潜在地能够实现新的治疗和处方。

摘要： 本发明涉及通过调节受试者消化道中产生的GABA的量来治疗受试者中精神病或中枢神经系统疾病的至少一种症状的方法。本发明还涉及培养细菌菌株、新型细菌菌株的方法。还公开了鉴定能够产生GABA的细菌菌株和工程改造菌株以产生GABA的方法。

摘要： 本发明涉及应用血管紧张素转化酶抑制剂作为治疗精神病尤其是忧郁症的药物，涉及含有这些药物的试剂，并且涉及应用它们治疗或预防中枢神经系统紊乱、尤其是忧郁症。; 本发明还涉及上式所示的新型化合物，式中R2代表氢或乙基，R3代表正辛基，涉及其制备方法，涉及含该化合物的试剂，并且涉及其药物应用。

摘要： 本发明提供一种用于中枢神经系统疾病实验大鼠模型的神经功能评定和训练系统，属于医学跟踪评估技术领域，该系统包括评估系统和训练系统、评分系统三大部分；评估系统包括：针对运动功能、感觉功能、大脑认知功能三大方面；训练系统包括：运动功能训练、感觉功能训练、大脑认知功能训练；评分系统根据信度效度评价，设计评分表，利用评分表计算各项分数和总分。本发明特点是针对中枢神经系统疾病大鼠模型的功能障碍可进行比较全方面的评估。既可以评估又可以训练。包括中枢神经系统功能障碍评估系统和中枢神经系统功能障碍训练系统。本发明的系统设计合理、布局方便、易于掌握，具有良好的推广使用价值。

摘要： 本发明公开了一种基于运动意图诱发中枢神经系统微电刺激的运动功能障碍神经桥接系统，属于面向运动功能重建的康复生物医学领域，即通过对大脑运动区域神经电生理信号和运动信息进行监测分析，能够对所采集到的神经电生理信号和运动信息进行特征分析和实时解码，模拟动作的轨迹或预判运动意图，并利用电极自动实施闭环反馈神经电刺激调控，进而有效改善运动功能障碍患者动作的协调性与准确性。本发明通过神经可塑性原理影响大脑各个区域之间的相互连接，在大脑中枢运动控制系统和人体运动执行相关系统之间建立人工闭环假体，进而实现运动功能障碍患者凭借自主运动意图驱动动作发生，达到康复训练的目的，对于运动功能障碍患者具有重要意义。

摘要： 本发明涉及用组织蛋白酶S抑制剂和用作为组织蛋白酶S抑制剂的式I化合物治疗CNS紊乱、疾病和损伤的方法，特别是神经退行性病症。本发明涉及包含这些化合物以便治疗CNS紊乱的药物组合物。

摘要： 本发明涉及能够将免疫细胞靶向至产生自身抗体的B细胞的嵌合自身抗体受体(CAAR)。该CAAR包含自身抗原或其片段，所述自身抗原或其片段结合与主要靶向中枢神经系统的神经自身免疫疾病相关的自身抗体。本发明涉及编码嵌合自身抗体受体(CAAR)的核酸分子，该核酸分子包含：编码自身抗原或其片段的序列，所述自身抗原或其片段结合与主要靶向中枢神经系统的神经自身免疫疾病相关的自身抗体；编码跨膜结构域的序列；以及编码细胞内信号传导结构域的序列。在一种实施方式中，由该核酸序列编码的自身抗原包含以下或由以下组成：N‑甲基‑D‑天冬氨酸受体(NMDAR)或一个或多个NMDAR片段。本发明进一步涉及本发明的嵌合自身抗体受体(CAAR)蛋白质、包含编码本发明的嵌合自身抗体受体(CAAR)的核酸分子的载体、包含编码CAAR的核酸分子的基因修饰的免疫细胞以及该免疫细胞在治疗或预防主要靶向中枢神经系统的神经自身免疫疾病中的用途，所述神经自身免疫疾病诸如自身免疫性脑病或脑脊髓病，优选地为抗NMDAR脑炎。

摘要： 包含神经活性类固醇(如异孕烷醇酮)和任选地环糊精(包括β‑环糊精如磺基丁基醚β‑环糊精(CAPTISOL))的制剂。以及使用所述神经活性类固醇制剂治疗中枢神经系统障碍(例如外伤性脑损伤、癫痫持续状态和癫痫发作)的方法。

摘要： 本发明公开了MiRNA在中枢神经系统白血病诊断中的应用及其试剂盒。本发明根据miR－7、miR－198、miR－663、miR－126、miR－345、miR－222、miR－30b和miR－551a这8种miRNA与CNSL的复发有密切联系，将这8种miRNA作为生物指标对ALL复发CNSL进行早期诊断，不但能精确预测病人的CNSL预后，而且为临床上确定出一个治疗方案提供了有力的工具。本发明还提供了包含上述8种miRNA特定引物的试剂盒对ALL复发CNSL进行早期诊断，使用方便，操作简便，预测准确。

摘要： 本实用新型提供一种成人用一次性中枢神经系统白血病治疗包，其结构是由包座和包盖构成，包座和包盖通过铰链设置在一起，并在包座和包盖内根据治疗白血病患者所需要的全部治疗用具的大小及特点设置有安置各种治疗用具的槽或内存储包。本实用新型的成人用一次性中枢神经系统白血病治疗包和现有技术相比，具有设计合理、结构简单、易于加工、体积小、使用方便等特点，因而，具有很好的推广使用价值。