移植受者

摘要： 随着实体器官移植技术的日趋精进和免疫抑制治疗方案的不断优化,各移植中心的移植受者数量不断增多,移植物存活率不断提高。但如何避免排斥反应和减少免疫抑制治疗相关并发症,仍然是移植医生面临的挑战。意大利专家根据不同的肝脏移植受者群体,对术后不同时期(0~3个月及>3个月)的免疫抑制剂方案进行了规范整理,并于2020年9月发表。我们在此解读该共识内容,希望可供国内从事移植相关工作的同行们参考。

摘要： 器官移植是目前临床治疗终末期器官衰竭的重要方法之一,随着近几十年来移植技术及免疫基础研究的不断发展,全世界实体器官移植数量也在逐渐增加[1-3]。然而,器官移植相关代谢疾病等问题也日益突出,其中器官移植相关糖尿病也被称为器官移植后糖尿病(post-transplantation diabetes mellitus,PTDM),是目前实体器官移植术后常见的慢性并发症之一[4]。PTDM在器官移植受者中发生率约为2%~50%,而PTDM的发生率主要取决于受者接受移植器官的类型、遗传易感性及年龄等多种因素[5]。PTDM的发生不仅严重影响移植物的存活及功能,还大大增加了移植后排斥反应及感染等风险,显著影响移植受者的生活质量及远期生存率[6]。因此,在临床器官移植术后,PTDM的预防和治疗对提高移植物存活及改善受者生存期具有重要意义。

摘要： 武田制药(Takeda)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准抗病毒药物Livtencity(maribavir,TAK-620),用于移植受者对常规抗病毒疗法难治的(有或无基因型耐药)移植后巨细胞病毒(CMV)感染。Livtencity具体适用于:接受实体器官移植(SOT)或造血干细胞移植(HSCT)的成人和儿科患者(年龄≥12岁,体重≥35 kg),治疗对更昔洛韦、缬更昔洛韦、膦甲酸、西多福韦难治的(有或无基因型耐药)移植后CMV感染。Livtencity通过抑制CMV蛋白激酶pUL97的活性,阻断病毒复制。

摘要： Marihavir是一种具有抗巨细胞病毒(CMV)活性的苯并咪唑核苷,其在移植受者预防治疗CMV感染中的安全性和有效性尚不明确。为此,比利时学者进行了一项临床2期试验。研究者招募了接受造血细胞或实体器官移植的患者(年龄>18岁且伴有CMV再活化),并将受试对象随机分为4组。

摘要： 本刊2019年第13卷第1期刊登的《中国心脏移植受者术前评估与准备技术规范(2019版)》一文,第4页图1及图注更正如下:(1)将“慢性心力衰竭状态继续评价移植时机”更正为“无法耐受β受体阻滞剂的患者,以PeakVO 2≤14 mL·min^-1·kg^-1为临界值;服用β受体阻滞剂的患者,以PeakVO 2≤12 mL·min^-1·kg^-1为临界值”;(2)将“PeakVO 215 mL·min^-1·kg^-1”;(3)将图注中“仅HFSS达到标准则不应进行移植”删除。更正后的图1及其图注如下。

摘要： 目的 了解服药态度、主观规范、知觉行为控制对肾移植受者服药意向的影响.方法 采用针对肾移植受者移植药物依从性的计划行为理论调查问卷调查移植随访门诊就诊的197例肾移植受者的服药意向、服药态度、主观规范及知觉行为控制.结果 肾移植受者服药意向得分9.58±1.11、服药态度得分48.77±4.96、主观规范得分13.80±2.41、知觉行为控制得分8.59±1.24.多元逐步回归分析结果显示,主观规范及知觉行为控制是肾移植受者服药意向的影响因素(均P＜0.01),共解释服药意向变异的21.8％.结论 主观规范和知觉行为控制影响肾移植受者的服药意向,医务人员应采取针对性的措施加强受者的主观规范和知觉行为控制,改善其服药意向,进而提高服药依从性.%Objective To understand the influence of attitudes towards medicine-taking,subjective norm and perceived behavioral control on the intention of taking medicine for renal transplant recipients.Methods A planned behavior theory questionnaire targeting at transplantation medication compliance was utilized to investigate 197 renal transplant recipients in transplantation follow up outpa tient,to measure their medicine taking intention,medication attitude,subjective norm and perceived behavior control.Results The score of patients' medicine-taking intention,medication attitude,subjective norm and perceived behavior control was 9.58±1.11,48.77±4.96,13.80±2.41 and 8.59± 1.24 respectively.Multiple stepwise regression analysis result showed that,subjective norms and perceived behavioral control were the main factors influencing the intention of taking medicine for renal transplant recipients,which explained 21.8％ of the total variance.Conclusion Subjective norm and perceived behavior control influence the intention of taking medicine for renal transplant recipients.Medical staff should take targeted measures to strengthen recipients' subjective norm and perceived behavior control,to improve their intention to take medicine,and then enhance their medication compliance.

摘要： 目的了解服药态度、主观规范、知觉行为控制对肾移植受者服药意向的影响。方法采用针对肾移植受者移植药物依从性的计划行为理论调查问卷调查移植随访门诊就诊的197例肾移植受者的服药意向、服药态度、主观规范及知觉行为控制。结果肾移植受者服药意向得分9.58±1.11、服药态度得分48.77±4.96、主观规范得分13.80±2.41、知觉行为控制得分8.59±1.24。多元逐步回归分析结果显示,主观规范及知觉行为控制是肾移植受者服药意向的影响因素(均P<0.01),共解释服药意向变异的21.8%。结论主观规范和知觉行为控制影响肾移植受者的服药意向,医务人员应采取针对性的措施加强受者的主观规范和知觉行为控制,改善其服药意向,进而提高服药依从性。

摘要： “妹妹，你生命的最后一程走得如此美丽，我为你骄傲。”6月7日17时，在中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），一场特殊的器官获取手术正在进行，42岁的李佑佳（化名）捐出了全部有用的器官——肝脏、胰腺、一对角膜，能挽救两位患者生命，并为两位患者送去光明，她的儿子，姐姐及多位亲属，一直在陪着。4年前，在北京她也接受了器官移植手术，那时她获取了一颗肾脏。从器官移植受者变为捐献者，为我国首例。

摘要： Objective To explore the relationship between fatigue and anxiety,depression in liver transplant recipients. Methods A total of 270 liver transplant recipients in liver transplantation follow up center of a 3A - level hospital in Beijing were investigated by the general questionnaire,Chinese version of Multidimensional Fatigue Symptom Inventory - Short Form and Hospital Anxiety and Depression Scales. Results Liver transplant recipients had a certain degree of fatigue,anxiety and depression after transplantation,and fatigue was associated with anxiety and depression. Both of the total score of anxiety and depression were positively correlated with fatigue,general fatigue,physical fatigue,emotional fatigue and mental fatigue(P < 0. 01),while with a negative correlation with vigor dimension(P < 0. 01). Regression analysis showed that anxiety and depression could affect the fatigue of liver transplant recipients. Conclusion Fatigue is closely associated with anxiety and depression in liver transplant recipients. Medical staff should pay attention to the psychological problems of liver transplant re-cipients,and teach some methods of emotion control to relieve fatigue.%目的 了解肝移植受者疲乏状况与焦虑抑郁情绪的关系.方法 使用一般资料调查表、中文版多维度疲乏症状量表-简表、医院焦虑抑郁量表对北京市某三级甲等医院肝移植随访中心进行随访的270例肝移植受者进行问卷调查.结果 肝移植术后移植受者存在一定程度的疲乏、焦虑和抑郁情绪,且疲乏焦虑、抑郁密切相关;其中焦虑、抑郁总分均与疲乏总分、一般疲乏、身体疲乏、情绪疲乏、心理疲乏得分呈正相关(P<0.01),与活力维度得分呈负相关(P<0.01).回归分析显示焦虑、抑郁能影响肝移植受者的疲乏状况.结论 肝移植受者的疲乏与焦虑、抑郁密切相关,医护人员应注重肝移植受者的心理问题,并教授受者一些调节情绪的方法,从而改善疲乏.

摘要： 本文主要内容有他克莫司缓释胶囊(新普乐可复)简介，他克莫司缓释胶囊(新普乐可复)临床获益。我国器官捐献现状严重供不应求。

摘要： 器官倒卖、移植旅游和移植商业化威胁着世界范围内移植行业的根基，这成为在伊斯坦布尔召开的国际移植峰会关注的焦点。这次峰会由移植学会和国际肾脏病学会负责召集。会议产生了器官倒卖及移植旅游伊斯坦布尔宣言,其目的旨在终止这些违反伦理的行为，培育安全而富有责任感的行业行为以确保满足移植受者的需求并保护供者利益。本文对宣言的主要内容进行介绍，并就“器官倒卖”和“器官移植旅游”在伊斯坦布尔宣言中的定义进行了说明。

摘要： 本发明提供一种受光元件，其在近红外区域中具有灵敏度且其中易于获得良好的晶体品质，可在高准确度下容易地形成受光元件的一维或二维阵列，并能够降低暗电流；受光元件阵列；及其制造方法。所述受光元件包含III-V族化合物半导体层叠结构，所述层叠结构包含内部具有pn结15的吸收层3，其中所述吸收层具有由III-V族化合物半导体构成的多量子阱结构，所述pn结15通过将杂质元素选择性扩散到所述吸收层中而形成，将由III-V族半导体构成的扩散浓度分布控制层设置成和所述吸收层的一侧相接触，所述吸收层的所述一侧和所述吸收层的与所述III-V族化合物半导体衬底相邻的一侧相反，所述扩散浓度分布控制层的带隙能量比所述III-V族化合物半导体衬底的带隙能量小，选择性扩散到所述扩散浓度分布控制层中的所述杂质元素的浓度随着朝向所述吸收层而降低至5×1016/cm3以下。

摘要： 本发明属于医疗辅助用具技术领域，尤其为一种用于白癜风治疗的表皮移植术后受皮区创面保护装置，包括外部保护壳体，所述外部保护壳体的外圆周面开设有三个直槽口，三个直槽口内壁的左右两侧面均开设有导向滑槽，三个直槽口的内部均设有滑动基块，滑动基块的左右两侧分别与导向滑槽滑动连接，滑动基块的上表面螺纹安装有调控螺栓。利用覆压弹簧能够完成对前臂受皮区域组成的包覆固定使用有效的防止受皮区域发生位移影响愈合，并通过气囊和气囊条对使用者前臂与外部保护壳体进行连接限位固定使用，并通过外部保护壳体完成对前臂的隔离保护使用，从而完成对白癜风治疗时表皮移植术后受皮区创面保护。

摘要： 本发明公开了一种预测肝移植术后受者急性排斥发生风险的引物即方法，引物包括一对PCR扩增引物和用于对扩增片段测序的延伸引物，分别如SEQ ID NO.13～15所示，该方法包括：(1)检测受者B7-H3基因单碱基突变位点rs2127015的基因型；(2)检测受者是否感染HBV；(3)计算受者急性排斥发生风险指数A；A＝-1.122+1.493×B+0.817×C。本发明方法操作简单，预测受者发生急性排斥的型敏感性达为69.8％，特异性未54.7％。

摘要： 本发明采用了实时定量PCR技术(RQ－PCR)联合单核苷酸多态性(SNP)检测异基因造血干细胞移植后供受者嵌合率，建立了含有目的基因和内参的质粒标准品倍比稀释的标准曲线，标准品构建模板为此SNP位点阳性的患者的定性PCR产物，将其克隆入T载体、构建质粒，倍比稀释后建立标准曲线。本发明提供的新方法利于及早发现排斥、预防复发，提高移植的成功率，具有较高的灵敏度和稳定性，不需要大量消耗移植前的宝贵标本，且可以作为个体识别的用途。本发明可替代目前通行的STP－PCR半定量检测方法，利用大多医院已购置的实时定量PCR仪进行嵌合率定量检测，准确、简便、快速、成本较低。

摘要： “器官移植供、受者HLA快速配型方法”提供一种在器官移植中按照HLA配型准则快速查找供、受者的方法。其特征是采用数据库技术和计算机程序对于血型及6个抗原参数分步判断比较，用二维表保存中间结果和最后结果，保存在二维表中的中间结果可以在多种参数不同搭配的比较中重复使用，从而大大提高了查找速度；本发明采用从供者查找受者的思路，一次给出符合不同匹配条件的3组输出结果供医生参考；并提供“宽选”和“严选”两个选项。

摘要： 本发明提供一种受光元件，其在近红外区域中具有灵敏度且其中易于获得良好的晶体品质，可在高准确度下容易地形成受光元件的一维或二维阵列，并能够降低暗电流；受光元件阵列；及其制造方法。所述受光元件包含III-V族化合物半导体层叠结构，所述层叠结构包含内部具有pn结15的吸收层3，其中所述吸收层具有由III-V族化合物半导体构成的多量子阱结构，所述pn结15通过将杂质元素选择性扩散到所述吸收层中而形成，且在所述吸收层中所述杂质元素的浓度为5×1016/cm3以下。

摘要： 本实用新型公开了一种白癜风表皮移植术后的受皮区创面保护装置，装置包括创面保护件，以及设置在创面保护件两端的第一弧形件和第二弧形件；所述第一弧形件和第二弧形件内分别设置有活动连接的第一收缩件和第二收缩件。本装置能够对创面进行全面覆盖，同时能够在一定程度上观察创面的愈合情况。

摘要： 本实用新型公开的一种受流器受流电路、受流器受流高压母线控制电路包括第一受流器、第二受流器、第三受流器、第四受流器、第一熔断器、第二熔断器以及高压电器箱A或高压电器箱B；所述第一受流器、第二受流器分别与所述第一熔断器连接，所述第一熔断器与所述高压电器箱A或高压电器箱B连接；所述第三受流器、第四受流器分别与所述第二熔断器连接，所述第二熔断器与所述高压电器箱A或高压电器箱B连接。本实用新型能够解决受流器及其熔断器安装空间不足、高压电缆布线难度、高压电器箱体积大导致布置空间不足以及辅助逆变器箱体积大导致布置空间不足等问题。

摘要： 本发明公开了一种基于多源数据融合的肝移植受者预后预测装置，多源数据融合能够充分整合肝移植受者的影像学、肿瘤标志物、肿瘤免疫组化和肿瘤多组学等多源数据信息，相比现有的肝移植受者表征方式，能够容纳更多数据域的生物信息，同时也充分考虑肝移植受者在多源数据层面其反应的信息之间的潜在联系；提出的基于多源数据融合的肝移植受者预后预测模型，在高效提取个体特异性的多源数据的同时，能够充分考虑不同数据源之间的一致性与互补性，以全方面地考虑肝移植受者的病情，从而实现更加精准的肝移植受者预后预测。

摘要： 本发明公开一种用于肾移植受者的术后监测装置，包括：数据采集单元，用于采集肾移植受者的外周血转录组数据；数据库单元，用于存储所述外周血转录组数据；支持向量机单元，用于基于所述外周血转录组数据生成监测报告。本发明通过支持向量机单元调用预存储于数据库单元的研究数据，构建并测试分类器模型，分类器模型基于肾移植受者的外周血转录组数据预测肾移植受者发生术后急性排斥的概率并生成检测报告，实现了在非侵入性检测的同时准确的监测肾移植受者的肾功能情况，同时检测报告能够为进一步的移植肾穿刺活检确证诊断提供理论上的必要性依据。