中晚期肝癌

摘要： 目的探讨冷循环射频消融术联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法根据手术方式的不同将126例中晚期肝癌患者分为TACE组(n=63)和联合组(n=63)。TACE组患者接受单纯TACE治疗,联合组患者接受冷循环射频消融术联合TACE治疗。比较治疗前后两组患者的肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、肝癌相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)]水平、T淋巴细胞亚群水平(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床疗效、术后不良反应发生情况及生存情况。结果治疗后,联合组患者的血清ALT、AST、GGT、VEGF、AFP、GP73水平均低于TACE组,联合组患者的CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4+/CD8+均高于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者的总有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)均高于TACE组,联合组患者的生存情况优于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与单纯TACE治疗相比,冷循环射频消融术联合TACE治疗中晚期肝癌的近远期疗效均较好,且可有效提高患者的肝功能及免疫功能,降低VEGF、AFP、GP73水平。

摘要： 目的探讨中晚期肝癌患者术前疲乏与术后生活质量的关联性。方法选取2019年9月—2021年8月在广西医科大学附属肿瘤医院首次接受手术治疗的144例中晚期肝癌患者为研究对象。采用简易疲乏量表、生活质量核心量表对患者进行调查,了解中晚期肝癌患者术前疲乏发生情况和术后1个月的生活质量,并分析两者关联性。结果术前无疲乏患者41例(28.5%),轻度疲乏患者61例(42.4%),中重度疲乏患者42例(29.1%)。轻度疲乏组和中重度疲乏组总体健康水平及各功能领域得分均低于无疲乏组,差异具有统计学意义(P<0.05);中重度疲乏组总体健康水平及各功能领域得分均低于轻度疲乏组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,患者术前疲乏状态与术后总体生活质量及各功能领域得分呈负相关。结论中晚期肝癌患者术前疲乏程度越高,术后生活质量越差,医护人员应在术前对患者的疲乏症状采取积极有效的干预措施,优化术前状态,以提高患者术后生活质量。

摘要： 近年来,随着肿瘤免疫治疗的飞速发展及对肝癌免疫微环境认识的不断深入,以免疫检查点抑制剂为导向的新型系统治疗越来越受到关注。除此之外还有免疫治疗方法如肿瘤疫苗、溶瘤病毒、细胞因子等传统免疫方法也在肿瘤治疗中发挥着一定作用。而基于当前的多学科协作诊疗模式,肝癌的免疫治疗更多强调联合治疗,目前免疫联合治疗的方向主要有:双免疫检查点抑制剂联合、免疫检查点联合放化疗、免疫检查点联合抗血管生成药物等。对于肝癌的免疫治疗呈现了多方案的局面。因此,本文就肝癌免疫治疗的现状与前景进行综述,以期助于临床更好的应用。

摘要： 原发性肝癌(PLC)是我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁人民的生命健康[1,2]。在我国,中晚期肝癌的治疗手段主要包括放化疗、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗及中医药治疗等,但许多患者临床疗效欠佳[3]。老年中晚期肝癌患者是比较特殊的群体,老年人常合并有多脏器功能减退、心脑血管等多系统的慢性病,肝脏储备功能较差,因此老年中晚期肝癌患者一般无法耐受放化疗等治疗,使得治疗非常棘手。

摘要： 肝癌是严重威胁人类身心健康的一种临床疾病,因其有着较高的发病率和死亡率,对其进行有效的控制,延长生存期成为了研究热点。仑伐替尼是近年来肿瘤治疗的热门药物,关于中晚期肝癌的研究成果也越来越丰富,本研究结合相关研究成果进行综述。

摘要： 肝细胞癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤,其发病隐匿、进展较快,患者在确诊时多处于疾病中晚期阶段,以非手术治疗为主。目前,中晚期肝癌的治疗方案包括血管介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗及消融治疗等,但单一应用尚存在较大局限性。对此,临床现已将综合治疗作为肝癌疾病的治疗共识,旨在为中晚期肝癌提供更佳的治疗选择。

摘要： 目的分析中药配合低剂量化疗肝动脉介入栓塞(TACE)治疗中晚期肝癌的临床效果。方法选择2016年1月~2019年6月枣庄市薛城区人民医院收治的102例中晚期肝癌患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规剂量化疗TACE治疗,观察组给予口服护肝汤及外敷散结消痛膏配合低剂量化疗TACE治疗,对两组的治疗效果进行比较。结果治疗后,观察组瘤体大小明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组稳定率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝癌患者给予中药配合低剂量化疗TACE的效果肯定,可显著缩小患者的瘤体,减少不良反应的发生。

摘要： 目的:研究用肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗中晚期肝癌的效果。方法:选取2019年1月至2021年某医院收治的76例中晚期肝癌患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组。对对照组患者进行肝动脉化疗栓塞术,对观察组患者进行肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术,然后比较两组患者的近期疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,治疗后其血清甲胎蛋白(AFP)、总胆红素(TBIL)的水平均低于对照组患者,其血清谷丙转氨酶(ALT)的水平高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周、2周及4周,观察组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯用肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌相比,用肝动脉化疗栓塞术联合射频消融术治疗此病的效果更好,能更有效地提高患者的疗效,改善其血清VEGF的水平和肝功能。

摘要： 目的探讨经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合信迪利单抗治疗原发性中晚期肝癌的疗效和安全性。方法选取2019年3月至2020年6月亳州市中医院收治的70例原发性中晚期肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法将入选患者分为观察组(TACE联合信迪利单抗治疗)和对照组(单纯TACE治疗),每组各35例。比较两组患者的近远期疗效和安全性。结果观察组患者TACE术后3个月、6个月的客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)均显著高于同期对照组(均P0.05)。至末次随访时间,全部患者共随访10~26个月,中位随访时间为13.9个月。观察组患者的中位无进展生存时间和总生存时间均显著长于对照组(均P0.05)。结论与单用TACE相比,TACE联合信迪利单抗治疗原发性中晚期肝癌患者的近远期疗效更突出,能更好地控制肿瘤进展,且安全性较高,未明显增加TACE相关不良反应的发生风险。

摘要： 原发性肝细胞癌简称肝癌,是肝细胞和肝内胆管上皮细胞发生恶变引发的恶性肿瘤。由于肝癌的早期表现不明显,因此一经发现往往便已进展至中晚期。西医治疗中晚期肝癌普遍存在疗效差、副作用大等缺点,而中医在治疗中晚期肝癌及其并发症上有着独特的优势。本文综述了近年来中医治疗中晚期肝癌的相关研究,分析中医临床常用的经验方、相关作用机制及对中晚期肝癌患者的疗效,为临床实践提供参考和指导。

摘要： 目的：观察子午流注低频治疗仪治疗中晚期肝癌的临床疗效. 方法：将56例明确诊断为中晚期原发性肝癌,中医辨证属于"肝气郁滞"的患者,随机分为治疗组与对照组,每组28例,治疗组予子午流注低频治疗仪治疗,对照组予西药对症支持治疗为主,比较两组对中晚期肝癌患者症状的改善情况,并对两组患者治疗前后的卡氏评分进行比较,以对比两者对患者生存质量的影响. 结果：治疗仪治疗组与西医对照组在改善患者右胁部胀痛、右胁下肿块等症状方面,疗效无明显差别,但治疗仪治疗组针对患者呃逆、善太息、纳呆等症状的改善,以及提高卡氏评分、改善患者生存质量方面,明显优于西医对照组.两组治疗过程中均未出现毒副作用与不良反应. 结论：子午流注低频治疗仪治疗能够明显减轻中晚期肝癌患者的临床症状,改善生存质量,从而延长患者的生存期,是治疗"肝气郁滞"型肝癌患者的有效治疗手段,且无毒副作用与不良反应.

摘要： 目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗中晚期肝癌临床疗效及安全性.rn 方法:回顾性分析2010年2月至2012年7月100例中晚期肝癌患者临床资料,其中45例患者接受TACE治疗,列为对照组,55例患者接受TACE联合HIFU治疗,列为对照组,比较两组患者治疗效果、生存期限及并发症.rn 结果:①观察组治疗后血清AFP、CEA、CA19-9、ALA水平分别为(47.21±13.72)μg/L,(309.5±75.55)μg/L,(22.86±10.31)ng/ml,(29.44±8.39)u/L,低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);②观察组治疗后1、2、3年存活率分别为74.5％、40％、15.56％,高于对照组的48.89％、22.22％、0％,比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组平均生存时间为(23.12±12.35)个月,长于对照组的(15.75±7.81)个月,比较差异有统计学意义(P＜0.05).③观察组皮肤水泡发生率为5.45％,对照组为0,比较差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:TACE联合HIFU治疗中晚期肝癌疗效显著,有助于延长生存期限,但需注意预防皮肤损害.

摘要： 目的：探讨肝动脉栓塞化疗联合高效细胞因子活化杀伤细胞治疗对中晚期肝癌患者外周血T淋巴细胞业群及NK细胞的影响及意义.rn 方法：对本院不能手术的中晚期肝癌患者71例,随机入组对照方法,分为治疗组对照组,分别于治疗前、治疗后相同时间点取外周血,对T淋巴细胞业群及NK细胞计数变化.rn 结果：对照组治疗后cD3+、CD4+、NK细胞的比率和CD4+/CD8+比值下降,CD8+和Treg细胞比率上升,其中CD3+、CD4+ CD4+/CD8+变化具有统计学意义,而CD3+、NK、Treg变化不具有统计学意义；研究组治疗后CD3+、CD4+、NK细胞的比率和CD4+/CD8+比值上升,CD8+和Treg细胞比率下降,均具有统计学意义.rn 结论：高效CIK细胞治疗可改善机体免疫系统的结构与功能,为降低TACE术后肿瘤复发和转移机会提供了新的途径.

摘要： 回顾性研究经肝动脉超选择性化疗栓塞术(TACE)联合经皮无水酒精消融(PEI)双介入治疗中晚期肝癌的临床价值。研究结果表明，TACE联合PEI双介入治疗中晚期肝癌优于单纯TACE，是一种安全有效的综合治疗方法。

摘要： 原发性肝癌(HCC)是原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，以下简称肝癌，是我国常见恶性肿瘤之一。中医治疗肝癌，是在整体观念的指导下，纠正气血阴阳的失衡状态，调整脏腑功能的失调，达到扶正祛邪。中药因能抗癌消瘤、调节免疫，提高放化疗的疗效，减少副反应，改善症状，延缓肿瘤复发和转移，改善生存质量和提高远期疗效等作用而倍受关注。中西医疗法结合可取长补短，即西医局部祛邪法联合中医全身辩证治疗是治疗中晚期肝癌的最佳途径。现就对中医联合西医疗法治疗中晚期肝癌做一综述。

摘要： 原发性肝癌是原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，以下简称肝癌，是我国常见恶性肿瘤之一。中西医疗法结合可取长补短，即西医局部祛邪法联合中医全身辩证治疗是治疗中晚期肝癌的最佳途径。本文分析了中晚期肝癌的临床病理机制，详细介绍了中医联合西医疗法治疗中晚期肝癌的方法。

摘要： 目的:前瞻性研究中药配合低剂量化疗肝动脉介入栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效和术后副反应.rn 方法:选择2010年6月～2012年12月期间我院肿瘤科中晚期原发性肝癌病人57例,随机分治疗组29例,对照组28例.治疗组给与中药联合低剂量化疗肝动脉灌注栓塞,对照组给予化疗药常用量TACE.观察治疗后栓塞综合征,检测肝肾功能、血常规变化,患者症状缓解、AFP变化,患者生存质量,治疗前后的瘤体变化作统计学处理.rn 结果:瘤体疗效方面,治疗组有效率与对照组有效率相近;中医症状改善两组患者中医证候疗效有显著性差异(P＜0.05);AFP两组有效率有显著差异;两组在肝肾功能,白细胞变化方面差异显著;介入栓塞综合征发生率比较有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后EORTC QLQ-C30(V3.0)15项领域改善情况比较治疗组患者整体生活质量有显著性差异(P＜0.05).rn 结论:中药配合低剂量化疗肝动脉介入栓塞治疗中晚期原发性肝癌与单纯TACE术相比尽管对于瘤体的客观疗效影响无显著性差异,但能明显增加疾病稳定率,对肿瘤细胞增生有明确抑制作用,且对肝肾功能、骨髓损害较小,术后不良反应发生率低,安全性较高.能显著改善患者中医症状,更好地改善了晚期肝癌患者的近期生存质量.

摘要： 目的：评估经导管化疗栓塞(TACE)后,碘油栓塞不完全的中晚期肝细胞癌患者序贯适形外放射治疗的疗效及毒副作用.rn 方法：2008年1月-2010年1月共计纳入由于栓塞不完全的50例患者,进行前瞻性研究.均为中晚期的肝细胞癌,经1至3周期介入化疗栓塞后,随机纳入25例序贯采用三维适型外放射补充治疗TACE术中采用碘油栓塞，4例进行1周期栓塞治疗，15例进行2周期栓塞，6例进行3周期栓塞。三维适型外放射平均剂量大约57GY C6GY/D)。通过CT检查测量肿瘤大小评价肿瘤的反应，按评估标准了解毒副作用。rn 结果：病灶整体的反应为52%，完全反应16%,部分反应36%。总的1年生存率为64.0%，没有出现三级及更高级别的毒副作用。rn 结论：对中晚期栓塞不完全的肝细胞癌患者，序贯采用三维适型外放射补充治疗能有效的提高患者的生存率，毒副作用可以耐受。

摘要： 原发性肝癌(Primary hepatocellularcarcinoma，HCC)是原发于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤，以下简称肝癌，是我国常见恶性肿瘤之一，我国每年有11万人死于肝癌，死亡率在恶性肿瘤占第2位。本文介绍了原发性肝癌的发病病因，介绍了原发性肝癌的诊断标准，重点对中西医结合治疗原发性肝癌进行了综述。

摘要： 目的：探讨原发性肝癌的治疗方法和预后因素。方法：回顾分析154例中晚期肝癌TACE术356次的病倒资料，依据影像学、血生化指标及生存时间判断疗效。结果：介入治疗术后影像学检查显示cRl3例，PRl87例，NC24例，PD32例，总有效率为56％;1年生存率58.4％，2年生存率30.3％，3年生存率21.6％，中位生存期16个月。结论：介入治疗是中晚期肝癌的有效治疗手段，能有效减轻临床症状并延长患者寿命。

摘要： 本发明公开了用于中晚期肝癌介入治疗的中药栓塞微球，按照质量百分比，由以下质量百分比的各组分组成：白及多糖75.48％～81.99％，斑蝥酸钠0.5％～1.5％，卵磷脂2.5～3.0％，胆固醇0.01～0.02％，1,2‑丙二醇15％～20％，以上各组分的质量百分比为100％。本发明还公开了上述中药栓塞微球的制备方法。本发明中药栓塞微球在栓塞中晚期肝癌组织后，可通过微球球体的机械栓塞、白及多糖的止血抗炎与抑制侧支循环再建立的协同栓塞作用，和纳米柔性脂质体高效靶向递送斑蝥酸钠进入肿瘤细胞并抑制肿瘤细胞耐药性产生等多途径、多层面以发挥“协同抗癌”作用。

摘要： 本发明涉及中药领域，更具体地说，是涉及一种治疗中晚期肝癌腹水的中药。按重量份数计，其组成及重量配比为：柴胡5～50份，厚朴5～50份，枳实5～50份，乌药5～50份，木香5～50份，砂仁5～50份，苍术5～50份，鸡内金5～50份，陈皮5～50份，青皮5～50份，姜半夏5～50份，三棱5～50份，莪术5～50份，茯苓5～50份，猪苓5～50份，泽泻5～50份，大腹皮5～50份，泽兰5～50份，鳖甲5～50份，生牡蛎5～50份，酒军5～50份，商陆5～50份，决明子5～50份，猕猴桃根5～50份，黄连5～50份，生甘草5～50份，党参5～50份，黄芪5～50份，白术5～50份，山药5～50份，当归5～50份，枸杞子5～50份，白芍5～50份。

摘要： 一种用于中晚期肝癌化疗栓塞后的药，它由原材料按重量比组成：党参4.2-12.5％、苍术2.7-6.5％、白术2.7-6.5％、猪苓4.2-12.5％、茯苓4.2-12.5％、半夏2.64.5％、陈皮4-6.7％、柴胡2.6-4.5％、白芍4.2-12.5％、当归4.2-12.5％、薏米4.2-12.5％、茵陈4.2-12.5％、牡丹皮2.7-6.5％、郁金2.7-6.5％、鸡内金2.7-6.5％、焦三仙8.4-18.7％、甘草1.6-2.7％，因而，能对患者的肝功能保护、增强疗效、提高生命质量、延长病人生命、减轻家庭经济负担，特别适合于中晚期肝癌化疗栓塞后之用。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，且公开了中晚期肝癌患者双能量CT扫描辅助装置，包括固定台，所述固定台的左侧固定安装有扫描器，且固定台的上表面滑动安装有移动床，所诉移动床和固定台的连接处固定安装有限位装置，所述移动床的底部设置有侧身机构。当患者躺在移动床表面后，使束缚带套在人体外部，通过移动床在固定台表面移动，驶入扫描器的同时，移动床底部的齿板架与凸圆盘啮合后，带动凸圆盘转动部分角度，当移动床完全移动至扫描器内部时，凸圆盘此时接触触动杆，触动杆与卡杆内部斜槽结合后，拉动绑接架向下移动，使顶部的束缚带逐渐收缩来对移动床患者上体和下肢进行姿势固定，保证患者维持姿势，减少扫描过程中移动。

摘要： 本发明公开了用于中晚期肝癌介入治疗的中药栓塞微球，按照质量百分比，由以下质量百分比的各组分组成：白及多糖75.48％～81.99％，斑蝥酸钠0.5％～1.5％，卵磷脂2.5～3.0％，胆固醇0.01～0.02％，1,2‑丙二醇15％～20％，以上各组分的质量百分比为100％。本发明还公开了上述中药栓塞微球的制备方法。本发明中药栓塞微球在栓塞中晚期肝癌组织后，可通过微球球体的机械栓塞、白及多糖的止血抗炎与抑制侧支循环再建立的协同栓塞作用，和纳米柔性脂质体高效靶向递送斑蝥酸钠进入肿瘤细胞并抑制肿瘤细胞耐药性产生等多途径、多层面以发挥“协同抗癌”作用。

摘要： 本发明涉及中药领域，更具体地说，是涉及一种治疗中晚期肝癌腹水的中药。按重量份数计，其组成及重量配比为：柴胡5～50份，厚朴5～50份，枳实5～50份，乌药5～50份，木香5～50份，砂仁5～50份，苍术5～50份，鸡内金5～50份，陈皮5～50份，青皮5～50份，姜半夏5～50份，三棱5～50份，莪术5～50份，茯苓5～50份，猪苓5～50份，泽泻5～50份，大腹皮5～50份，泽兰5～50份，鳖甲5～50份，生牡蛎5～50份，酒军5～50份，商陆5～50份，决明子5～50份，猕猴桃根5～50份，黄连5～50份，生甘草5～50份，党参5～50份，黄芪5～50份，白术5～50份，山药5～50份，当归5～50份，枸杞子5～50份，白芍5～50份。

摘要： 本发明涉及中医成药。尤其是一种治疗中晚期肝癌的中药水丸制剂。本发明采用如下中药组方配伍：人参、黄芪、灵芝、龙葵、猪苓、女贞子、白芷、白花蛇舌草、半枝莲、茯苓、蚤休、蟾蜍、壁虎、枸杞、白术、鳖甲、水红花子、鹿角胶、全蝎共十九味中药。使用本发明对症治疗，可提高疗效，改善生活质量，延长生存期，本发明可起到保护肝细胞，减轻化疗毒副作用，提高免疫功能，抑杀癌瘤细胞作用。

摘要： 本发明涉及中医成药。尤其是一种治疗中晚期肝癌的中药水丸制剂。本发明采用如下中药组方配伍：人参、黄芪、灵芝、龙葵、猪苓、女贞子、白芷、白花蛇舌草、半枝莲、茯苓、蚤休、蟾蜍、壁虎、枸杞、白术、鳖甲、水红花子、鹿角胶、全蝎共十九味中药。使用本发明对症治疗，可提高疗效，改善生活质量，延长生存期，本发明可起到保护肝细胞，减轻化疗毒副作用，提高免疫功能，抑杀癌瘤细胞作用。

摘要： 一种治疗中晚期肝癌的药，它是包括以下原材料按重量比组成：黄芪6.7—20.4%、柴胡2.1—5.6%、白芍3.2—10.8%、苍术2.1—5.6%、白术2.1—5.6%、猪苓3.2—10.8%、茯苓3.2—10.8%、半枝莲6.7—20.4%、香附2.1—5.6%、茨米3.2—10.8%、茵陈3.2—10.8%、丹参片2.1—5.6%、穿山甲0.6—1.9%、泽兰3.2—10.8%、泽泻3.2—10.8%、内金2.1—5.6%、焦三仙6.7—16.2%、甘草1.2—2.3%，因而，能益气健脾、疏肝和胃、化瘀解毒、软坚散结之功效，制作简单、服用方便、无毒副作用、价格低廉，特别适合于中晚期肝癌化疗栓塞后使用。

摘要： 本实用新型公开了一种中晚期肝癌的临床疗效统计分析设备，包括壳体、限位套壳和触摸一体机，所述壳体的顶部设置有进风口，所述进风口内通过安装座安装有散热风扇，所述壳体的一侧通过螺钉安装有温控器，所述温控器的下端通过螺栓安装有对接板，所述壳体的另一侧通过限位套壳套设有触摸一体机，所述壳体内表层设置有防水层，所述壳体内上端通过限位夹板夹持有吸湿棉，所述壳体内壁一侧通过螺钉安装有电源保护器，且电源保护器的上端通过安装座安装有UPS电源。该新型临床疗效统计分析设备能快速录入数据，准确分析得出结论，具有高效散热的功能，防水效果明显，适合广泛推广使用。