瘘管

摘要： 2020年8月3日华中科技大学同济医学院附属协和医院收治1例74岁男性病人,以腹痛伴食欲减退为主要症状。入院后完善胸腹盆部增强CT、MRI及结肠镜活检,提示结肠肝曲癌侵犯十二指肠,进一步完善胃镜、碘水肠系造影提示十二指肠结肠瘘。完善相关检查后于2020年8月13日全身麻醉下行右半结肠切除术联合胰十二指肠切除术,术后积极处理并发症,病人出院后恢复顺利。局部进展期右半结肠癌可侵及十二指肠或胰腺,肿瘤穿透肠管还可形成十二指肠结肠瘘,联合胰十二指肠切除是改善病人预后的重要手段。

摘要： 先天性肛门直肠畸形(ARM)是新生儿常见的先天性消化道畸形,其种类繁多,病理复杂,是一组包括广泛的疾病谱。磁共振成像(MRI)检查无辐射、可多角度成像且软组织分辨率高,可对ARM进行产前诊断,对患儿术前评估、术后评估以及伴发畸形的显示具有优势,通过阐述近年来MRI检查在ARM诊治过程中的应用和前景,为ARM患儿的影像学检查和临床诊治提供参考。

摘要： 目的:分析磁共振(MRI)成像肛瘘诊断征像分析对临床手术的应用价值。方法:选取收治并经手术确诊为肛瘘的60例患者为观察组,另选取60例进行健康体检的志愿者为对照组。两组均采用MRI扫描仪检测,比较两组MRI成像参数,比较观察组与对照组手术分型及肛瘘内口、外口及瘘管情况。结果:与对照组比较,观察组ADC值下降,主瘘管信号强度、支管信号强度上升,差异具有统计学意义(P0.05)。MRI成像对肛瘘患者括约内口、主瘘管、支管、外口、脓肿的诊断准确率分别为93.33%、95.35%、76.92%、95.12%、93.33%,MRI成像对肛瘘内口及瘘管诊断总准确率为92.99%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI成像可对肛瘘患者分型的准确率较高,并且可以显示肛瘘内口、外口及瘘管位置、走形及数量,可为临床手术的治疗提供重要指导信息。

摘要： 目的 通过比较不同磁共振(MR)序列对肛瘘病变的显示,总结肛瘘患者的最佳MR序列.方法 41例经手术病理证实为肛瘘患者术前行均行MRI检查.MR扫描序列包括矢状位T2WI(Sag T2WI)、轴位T2脂肪抑制序列(Ax T2 WI-SPAIR)、冠状位T2脂肪抑制序列(Cor T2WI-SPAIR)、轴位弥散加权成像(DWI)、轴位T1WI(Ax T1WI)常规和轴位T1高分辨各向同性容积激发(Ax e-THRIVE)增强扫描.计算每个序列上显示的内口和瘘管数量,并将结果与手术结果进行对照.结果 手术发现内口44个,瘘管46个.在内口的显示率中,Ax e-THRIVE增强扫描高于其他扫描序列,其次是Ax T2WI-SPAIR序列.Ax e-THRIVE增强扫描与其他序列相比差异均有统计学意义(P0.05),与其他序列相比差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 Ax e-THRIVE增强扫描对肛瘘的内口及瘘管显示最佳.

摘要： 为探讨产前超声观察肛管声像图对胎儿肛门闭锁及瘘管的诊断价值,我院对58例胎儿肛门闭锁孕妇进行产前超声检查,均经手术结果确诊,将其分为对照组28例和观察组30例.对照组接受C T检查,观察组接受产前超声肛管声像图检查,对检测结果进行对比分析.结果显示,观察组肛门闭锁胎儿的检出率为93.33％,对照组为89.29％,观察组肛门闭锁胎儿的检出率高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿瘘管检出率为76.67％,对照组为50.00％,比较差异有统计学意义(P0.05).结果表明,在产前对胎儿进行超声检查,观察胎儿肛管声像图,其操作简便,且对胎儿肛门闭锁的检出率、瘘管检出率以及准确度较高,可为新生儿肛门闭锁治疗提供辅助,具有一定的临床价值.

摘要： 目的:探讨肛门镜直视下与盲探寻找内口治疗肛瘘的临床方式与其疗效.方法:将2018年1月～2019年12月收治的80例肛瘘患者随机分为对照组与观察组,两组均为40例,其中对照组患者在肛瘘内口探查中采用盲探的方式,而观察组患者则采用肛门镜直视的方式,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治愈率为95.0％,明显高于对照组患者的治愈率(80.0％),差异显著(P<0.05);观察组寻找内口的时间明显短于对照组患者,且术中出血量也明显少于对照组,此外术后下床时间也显著更早,差异均较为显著(P<0.05);观察组患者的复发率为7.5％,明显低于对照组患者的复发率(25.0％),差异显著(P<0.05).结论:在肛瘘疾病的治疗中,采用肛门镜的方式探查内口具有显著的应用优势,其高效性及安全性均明显优于常规的盲探查找方式.

摘要： 试验探索1种利用瘘管进行牛活体取卵的方法,通过瘘管将卵巢拉出体外,获取卵母细胞.结果显示,试验牛两侧卵巢均位于骨盆腔内,离瘘管口较远,且均有不同程度的囊肿.在未进行超排处理的前提下,右侧卵巢吸取3针,获得1个卵母细胞;左侧卵巢吸取6针,获得2个卵母细胞.研究表明,通过安装瘘管的形式可以获取卵母细胞,但易引起卵巢囊肿.

摘要： 目的 探讨肛周脓肿术后瘘管形成现状及影响因素.方法 选取2018年6月～2020年1月我院收治的肛周脓肿手术治疗的137例患者.对所有患者进行门诊随访6个月,观察肛周脓肿术后瘘管形成现状.分析患者一般资料、致病菌、脓肿范围、脓肿深浅、合并糖尿病、术前抗生素使用、脓肿病史;将导致肛周脓肿术后瘘管形成的危险因素纳入自变量并为其赋值,经多因素logistic回归分析影响肛周脓肿术后瘘管形成的危险因素.结果 137例患者术后瘘管发生率为23.36％;回归分析结果显示,肠道菌群感染、深部脓肿、合并糖尿病、有脓肿病史是肛周脓肿术后瘘管形成的危险因素(P<0.05).结论 肠道菌群感染、深部脓肿、合并糖尿病、有脓肿病史与肛周脓肿术后瘘管形成密切相关,因此术前应对患者进行评估,采取相应措施,降低术后瘘管发生风险.

摘要： 目的:探讨磁共振成像在肛周感染诊断中的应用价值.方法:2020年3月至2021年3月,1年间共有108例肛周感染患者,在泉州市中医药肛肠科住院治疗.同时进行磁共振成像和肛门指检,并与手术结果对比.比较核磁共振和肛门指检对肛周脓肿、肛瘘以及内口的诊断准确率.结果:核磁共振对于肛周脓肿和肛瘘的诊断准确率均高于术前肛门指诊,差异有统计学意义(P＜0.05).核磁共振对于肛周脓肿和肛瘘内口的诊断准确率均高于术前肛门指诊,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:核磁共振对肛周脓肿及脓肿内口的诊断正常率较高,尤其是对于深部脓肿和瘘管,为术前治疗方案的制定提供丰富的细节信息.

摘要： 目的：探讨鳃裂囊肿或瘘管的中西医结合诊治经验.方法：回顾分析2000年6月至2009年6月手术治疗的36例鳃裂囊肿或瘘管的临床资料,包括术前检查、术前诊断和术后病理,随访时间最短6个月,最长36个月,平均21个月.结果：36例病例经手术均获成功,随访3年以上未见复发.结论：影像学检查及术前针吸活检是术前确诊的重要依据,首次手术完整切除囊肿与瘘管是治疗成功的关键.

摘要： 由于口腔与外界相通且每日进食，舌下腺肿瘤切除术后细菌容易在创口滋生污染手术部位，常此便形成瘘管并导致疹管长期不愈。本例患者在常规抗生素药物及换药一年情况下瘘管未愈，在2个月内40次高压氧治疗后瘘管痊愈，考虑机理如下:高压氧下对瘘管内细菌(包括厌氧菌)的抑制、杀灭作用;高压氧能有效纠正瘘管区域的缺氧，控制瘘管炎症，促进伤口胶原蛋白胶原纤维的合成，加速瘘管的愈合。

摘要： 目的:探讨鳃裂囊肿及瘘管的诊断及治疗方法。rn 方法:通过对我科1990年3月至2006年12月收治的268例临床资料进行分析。rn 结果:本组平均年龄为24岁,囊肿大小在1-10cm之间,其中左侧为162例,右侧:106例(左约占3/5),发病时间1周到30年不等。rn 结论:术前行针吸细胞学检查122例,诊断符合率为(107/122)87.7％,对诊断具有较高的临床参考价值,病史及临床体征也是必不可少的的诊断依据,必要时辅以CT、MRI或造影检查。手术切除囊肿及瘘管是最佳和最有效的方法,合并感染者术前予抗炎治疗(围手术期)3-7天,术中要尽量切除干净囊壁,以免复发;对术后复发者再行手术难度较大时可行平阳霉素囊腔内注射治疗,具有一定的疗效。

摘要： 创伤患者越来越多,我们近10年来坚持以中药消疽膏外用为主中西医结合治疗创伤骨折内固定术后感染与瘘管形成85例,取得了显著疗效.现做临床分析如下:一般资料:85例中,男53例,女32例;年龄最大78岁,最小8风,平均42岁;病程最长18个月,最短5天;病变部位最多为指骨骨折.治疗方法:主要采用重要外用方法为主,部分病例在行重要外用的同时,加用病灶清除与抗菌素的应用等.治疗结果:85例患者经本法治疗后,感染均消失,瘘管均闭合.典型病例:病例1-病例10.讨论:一、创伤骨折内固定术后感染原因分析;1、开放性骨折,创面污染严重,清创不易彻底,术后易感染.2、基层医院手术室条件差,消毒不规范,术后易造成感染.3、术者技术欠缺或治疗失误,短期内进行2次以上手术增加感染机会.4、患者经济困难,治疗不彻底就出院,造成感染复发与扩散.

摘要： 选择3头条件一致的荷斯坦奶牛，安装永久性的瘤胃瘘管、十二指肠瘘管和回肠瘘管，用ETDA—Co做标记物。采用了3×3拉丁方设计研究了不同维生素E添加水平对奶牛瘤胃、十二指肠、回肠和血液中维生素E浓度的影响，以及维生素E在小肠中的吸收情况，研究结果表明：瘤胃、十二指肠、回肠和血液中维生素E浓度随着维生素E剂量增加而极显著上升(P<0.01)，其中回肠末端维生素E浓度上升的幅度随着添加剂量的增加而加大，其余三者中维生素E浓度上升的幅度随着添加剂量的增加而逐步降低。小肠中维生素E的吸收量随着维生素E剂量的增加而极显著上升(P<0.01)，但上升的幅度随着添加剂量的增加而逐步降低。

摘要： 肛瘘的检查方法有许多种,但对某些复杂性肛瘘难以探知内口的位置及瘘管的走向,为了解决这一问题,本研究先后对69例肛瘘患者的正常部位及患处进行了超声对比检查,以了解正常的肛门周围声像图规律。

摘要： 外科手术后切口不愈形成窦道、瘘管是临床上治疗颇为棘手的问题。近年来，笔者采用以中医疡科手段为主，中西医结合的三步疗法治疗该病，取得满意疗效。

摘要： 乳腺导管炎好发于中青年妇女,与生育哺乳无关,本文采用中药治疗配合病灶切除和乳头成形术通过中西医结合治疗114例患者,效果良好.

摘要： 乳腺导管炎好发于中青年妇女,与生育哺乳无关,本文采用中药治疗配合病灶切除和乳头成形术通过中西医结合治疗114例患者,效果良好.

摘要： 乳腺导管炎好发于中青年妇女,与生育哺乳无关,本文采用中药治疗配合病灶切除和乳头成形术通过中西医结合治疗114例患者,效果良好.

摘要： 本公开有关于一种用于内瘘管翼状针的针座，该针座使用弹性材质以一体成型的方式所制成，其包含有一导管、两个翼片及一护盖，其中的导管用来固定一针体，该两个翼片连接于导管的两个相对侧，至于护盖则是连接于导管的前端且能相对导管在一开放位置与一盖合位置之间弹性摆动，当护盖位于开放位置时，针体会完全显露在外，此时即可利用针体进行注射或抽血动作，当护盖位于盖合位置时，针体会被护盖所遮盖住，以防止操作人员在收针时被针体给意外刺伤。从而，本公开的针座可达到简化结构、操作方便及提升收针安全性的效果。

摘要： 本文描述用于在两根血管之间形成瘘管的装置、系统以及方法。一般来说，所述系统可包括第一导管和第二导管，其可包括一个或多个瘘管形成元件。所述第一和第二导管可包括一个或多个磁性元件，其可用于辅助使所述第一和第二导管更接近以促进瘘管形成。在一些变型中，所述磁性元件可具有磁化模式使得由所述磁性元件产生的磁通量局部集中。在一些实例中，所述系统可包括磁性控制装置，其可包括磁体，且可用于增大或产生所述第一导管与所述第二导管之间的吸引力。

摘要： 本发明公开一肾造瘘管固定装置和肾造瘘管套件，其中所述泌尿系统术后留置管固定装置包括一固定底盘和一固定组件，所述固定底盘适于被固定于人体表面，所述固定组件被设置于所述固定底盘形成一穿管通道，所述穿管通道适于穿过一肾造瘘管，以便于通过所述固定组件环抱固定所述肾造瘘管于身体的预定位置。

摘要： 本发明公开一肾造瘘管固定装置，其包括一固定底盘和一固定组件，所述固定底盘适于被固定于人体表面，所述固定组件被设置于所述固定底盘形成一穿管通道，所述穿管通道适于穿过一造瘘管，以便于通过所述固定组件环抱固定所述造瘘管于身体的预定位置。

摘要： 本公开有关于一种用于内瘘管翼状针的针座，该针座使用弹性材质以一体成型的方式所制成，其包含有一导管、两个翼片及一护盖，其中的导管用来固定一针体，该两个翼片连接于导管的两个相对侧，至于护盖则是连接于导管的前端且能相对导管在一开放位置与一盖合位置之间弹性摆动，当护盖位于开放位置时，针体会完全显露在外，此时即可利用针体进行注射或抽血动作，当护盖位于盖合位置时，针体会被护盖所遮盖住，以防止操作人员在收针时被针体给意外刺伤。从而，本公开的针座可达到简化结构、操作方便及提升收针安全性的效果。

摘要： 本发明提供一种胃造瘘管及用于胃造瘘管的固定垫，所述胃造瘘管可包括：引流导管；固定垫，连接在引流导管的下端，以在体内固定引流导管。其中，所述固定垫包括：导管连接部，形成为中空，且导管连接部的上端与引流导管的下端连接；伞形部，设置在导管连接部下端。其中，所述伞形部具有多个可反复弯曲伸展的弯折条，每个弯折条包括从导管连接部的下端朝外侧延伸且与导管连接部垂直的贴合部以及从贴合部延伸出来并在导管连接部的下方汇聚而构成伞形部顶部的坡面部。

摘要： 本实用新型公开了一种肾造瘘管及包括该肾造瘘管的肾脏引流装置，属于医疗器材技术领域。它包括引流段和固定段；所述引流段和固定段连通；所述引流段远离固定段的一端设有瘘管入口，瘘管入口用于穿过皮肤插入肾脏并将肾脏内的液体引出；所述固定段远离引流段的一端设有开口；所述固定段上设有缝线固定槽。本实用新型能使得肾造瘘管与患者相对固定，同时前端的引流段的与固定段分开设计并不会增加拔管时的难度，从而提升肾造瘘管的固定效果和拆卸便捷度。

摘要： 本实用新型公开了一种膀胱造瘘管或肾造瘘管的冲洗装置，其特征在于：由注射器、三通和连接管道组成，所述三通具有一个进水端、二个出水端和一个阀门，所述进水端与所述注射器密封连接，出水端一通过连接管道与造瘘管管腔出口密封连接，出水端二与引流袋密封连接，所述连接管道包括一段软管和一个与所述造瘘管管腔出口配套的接头。本实用新型密闭性好，保证无菌操作，减少感染风险；无冲洗液外洒，不会污染床单，以及工作人员和患者衣物；操作简单，省时省力，可在社区医院和家庭中完成。

摘要： 本实用新型有关于用于内瘘管翼状针的针座及使用该针座的内瘘管翼状针，该针座使用弹性材质以一体成型的方式所制成，其包含有一导管、两个翼片及一护盖，其中的导管用来固定一针体，该两个翼片连接于导管的两个相对侧，至于护盖则是连接于导管的前端且能相对导管在一开放位置与一盖合位置之间弹性摆动，当护盖位于开放位置时，针体会完全显露在外，此时即可利用针体进行注射或抽血动作，当护盖位于盖合位置时，针体会被护盖所遮盖住，以防止操作人员在收针时被针体给意外刺伤。从而，本实用新型的针座可达到简化结构、操作方便及提升收针安全性的效果。

摘要： 本实用新型提供一种胃造瘘管及用于胃造瘘管的固定垫，所述胃造瘘管可包括：引流导管；固定垫，连接在引流导管的下端，以在体内固定引流导管。其中，所述固定垫包括：导管连接部，形成为中空，且导管连接部的上端与引流导管的下端连接；伞形部，设置在导管连接部下端。其中，所述伞形部具有多个可反复弯曲伸展的弯折条，每个弯折条包括从导管连接部的下端朝外侧延伸且与导管连接部垂直的贴合部以及从贴合部延伸出来并在导管连接部的下方汇聚而构成伞形部顶部的坡面部。本实用新型可在胃造瘘管取出时避免对造瘘创口的二次损伤。