病例研究

摘要： 背景:在发达国家,膀胱阴道瘘(VVF)的发生多为医源性膀胱损伤造成;在发展中国家,主要原因则为产程过长导致膀胱阴道缺血坏死。VVF外科修补手术已经获得广泛应用,自2005年以来,机器人辅助腹腔镜修补技术取得了一定的进展,但尚未达成共识。目的:基于已发表的病例研究、专家意见和问卷调查,对现有数据进行共识性审查。证据采集:该报告总结了欧洲泌尿外科协会机器人泌尿外科分会(ERU)召开的关于VVF机器人管理会议的共识,以及调查问卷结果(向2017年ERUS会议的所有参与者发送电子邮件)。

摘要： 腰椎间盘髓核摘除术是治疗腰椎间突出症(lumbar disc herniation,LDH)的一种有效方法.但术后不可避免会在纤维环遗留破口,破口若愈合不良,可能会导致椎间盘突出复发.纤维环缝合是预防腰椎髓核摘除术后复发的有效方法之一[1].由于椎间盘镜手术系统(microendoscopic discectomy, MED)技术在空气介质下操作,解剖结构辨认较困难,易导致缝合失败.而经皮椎间孔镜技术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PLED)在单通道下视野及操作空间有限,对合打结存在困难,单侧双通道脊柱内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)技术的出现弥补了经皮椎间孔镜技术的不足,该技术观察通道与操作通道独立,术者可在直视下操作,视野清晰且缝合效率高.现对UBE下腰椎纤维环缝合技术进行病例研究,以评估该技术在脊柱外科领域的安全性及有效性.

摘要： 护肤是女性一辈子要做的事情,学会护肤的关键重点是,了解和掌握皮肤健康的情况及质的变化,它仅受到生理方面或来自外在因素的影响,还受到心理及精神情绪的影响。所以,护肤必须从心理方面做起。青春痘、毛囊炎、湿疹、荨麻疹及酒精鼻等病症,均为日常生活中常见的皮肤疾病,临床医学病例研究已证实,这些皮肤疾病都与患者的情绪有关。大量的研究事实显示。

摘要： 本篇文章主要针对胺碘酮治疗室性心率失常病例进行研究.研究方法为对比实验法,主要是通过选取2017年到2019年来河北省三河市医院接受治疗病患,对其使用胺碘酮治疗室性心率失常,共选择100位病患,将之分成两组,一组为参照组,一组为观察组,每组有50位病患,对两组分别使用不同的药物进行治疗.其中给对照组进行常规治疗并且配合服用普罗帕酮片,对观察组进行常规治疗,并且配合服用胺碘酮片进行治疗.对两组治疗的结果进行对比,进一步研究分析.

摘要： 从某对虾育苗场2个育苗池中分别采集了发生摄食下降、活力降低及死亡率增高等症状的未知疾病的凡纳滨对虾(Litopenaeus vannamei)溞状幼体3期(Z3)和1期(Z1)的样品.用PCR检测白斑综合征病毒(WSSV)、传染性皮下及造血组织坏死病病毒(IHHNV)、急性肝胰腺坏死病副溶血弧菌(VPAHPND)、桃拉综合征病毒(TSV)、传染性肌坏死病毒(IMNV)、黄头病毒(YHV)、虾肝肠胞虫(EHP)、偷死野田村病毒(CMNV)和虾血细胞虹彩病毒(SHIV)等9种已知病原为阴性.组织病理学诊断观察到肝胰腺小管上皮细胞内存在不明褐色团块.使用2216E培养基对致病菌分离鉴定,得到2株溶藻弧菌(Vibrio alginolyticus),浸浴感染悉生卤虫(Artemia franciscana)幼体后的平均存活率分别为58％和83％.采用Illumina HiSeq高通量测序方法对这2个溞状幼体样品中细菌16S rRNA基因的2个高变区(V3～V4)进行总细菌菌群的测序,分析揭示了未知病因病虾中细菌菌群的多样性和相对丰度,门水平上2个样品的优势菌群均包括变形菌门(Proteobacteria)、拟杆菌门(Bacteroidetes)和厚壁菌门(Firmicutes),但相对丰度有显著差异;在属水平上相对丰度最高的均为弧菌属(Vibrio),在2个样品中的丰度分别为74.3％和60.5％,此外,Z1样品相对高丰度(21.9％)的属为黏着杆菌属(Tenacibaculum).育苗管理信息及上述病例分析结果提示,该疾病可能是由于在过期存放的幼体饲料质量下降所致的营养障碍情况下,有一定致病性的溶藻弧菌条件性感染所引起的疾病.

摘要： 目的 探讨雌激素联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎的应用研究,寻找最佳的治疗方案,更好地为女性患者服务.方法 选取2017年8月—2018年8月于我院妇科门诊就诊,确诊为霉菌性阴道炎的患者,共893例,将其随机分为两组.普罗雌烯阴道胶丸联合克霉唑阴道片治疗的患者作为实验组,共513例;单纯应用克霉唑阴道片治疗的患者作为对照组,共380例.用药后4周门诊复查,通过实验室检查,患者主诉的变化判定治疗效果.结果 实验组患者的治愈率为71.73％,总有效率为96.10％;对照组治愈率为54.74％,总有效率为82.63％,两组患者的治愈率及总有效率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组中,非常满意为399例患者,总满意度为96.49％;对照组中,非常满意为147例患者,总满意度为62.11％,两组患者的总满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 雌激素联合克霉唑治疗霉菌性阴道炎效果确切,可明显提高患者满意度,更好地为女性患者服务.

摘要： 目的:通过对1例明确诊断为心力衰竭患者心电图的深入分析,探讨心电图诊断心力衰竭方法的可行性。方法:收集该患者的临床资料,包括病史、临床表现、心电图、心脏超声、胸部X线等,结合心电图“掉头”现象及国内外文献,深入探讨心力衰竭心电图的特点。结果:患者心电图的基本特征为完全性左束支传导阻滞(complete left bundle branch block, CLBBB),在病程中相继出现“掉头延迟”、“掉头迟钝”及“掉头失败”等心电特征。结论:本例心力衰竭患者的心电图表现符合心力衰竭心电图的变化特征。

摘要： 目的 我们曾通过对实例心电图图谱的初步研究,证明了心电图"掉头"现象与心力衰竭存在密切关联.本阶段对该领域的研究进行完善与拓展,并尝试通过运用心电图的简单方法 对既往遗留的复杂临床问题进行破解.方法通过收集2015年11月至2017年1月我院收治的有胸闷、气喘症状的8例心力衰竭患者新的心电图图谱,结合"掉头"现象,深入探讨心力衰竭心电图的特点.结果 新的心电图图谱表明心电图"掉头"现象判断心力衰竭具有较高的可靠性,可以帮助分析临床疑难病情,有助于澄清和解决有争议的临床难题.结论 心电图"掉头"现象是对Zema提出的"r波递增不良"概念的延伸,是心电学领域的重要发现.心电图诊断心力衰竭具有重要的临床应用及推广价值.

摘要： 目的:了解中毒患者急诊临床表现,为中毒患者急诊治疗 、降低死亡率提供依据.方法:将我院2012年6月-2014年6月204例急诊中毒患者作为研究对象,对其资料进行分析.结果:急诊中毒患者以青壮年居多,并且从事农业劳动人员中毒发生率最高(37.8％).意外事故是急诊中毒事件的主要原因(73.0％).化学品中毒是引起中毒的主要毒性物质(55.9％),并且中毒事件大多发生于家中(76.0％).农药以及化工毒品是导致急诊中毒患者死亡的主要影响因素.结论:通过研究急诊患者的临床表现及死亡原因,更有助于帮助患者及时脱离生命危险,提高急诊中毒患者的存活率.

摘要： 目的: 观察针刺对慢性浅表性胃炎患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)含量的影响.rn 方法: 将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,观察组30例,采用针刺治疗;对照组30例,采用西药治疗.rn 结果: 观察组治疗后血清SOD显著上升,LPO显著降低,且接近于正常值,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(p＜0.01);与对照组比较,经统计学处理,有显著性差异(p＜0.05).对照组治疗后仅SOD与治疗前比较,有显著性差异(p＜0.05).rn 结论: 现察组对慢性浅表性胃炎患者SOD、LPO的调节作用明显优于对照组。

摘要： 目的: 观察针刺对慢性浅表性胃炎患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)含量的影响.rn 方法: 将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,观察组30例,采用针刺治疗;对照组30例,采用西药治疗.rn 结果: 观察组治疗后血清SOD显著上升,LPO显著降低,且接近于正常值,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(p＜0.01);与对照组比较,经统计学处理,有显著性差异(p＜0.05).对照组治疗后仅SOD与治疗前比较,有显著性差异(p＜0.05).rn 结论: 现察组对慢性浅表性胃炎患者SOD、LPO的调节作用明显优于对照组。

摘要： 目的: 观察针刺对慢性浅表性胃炎患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)含量的影响.rn 方法: 将60例慢性浅表性胃炎患者随机分为两组,观察组30例,采用针刺治疗;对照组30例,采用西药治疗.rn 结果: 观察组治疗后血清SOD显著上升,LPO显著降低,且接近于正常值,与治疗前比较,经统计学处理,有极显著性差异(p＜0.01);与对照组比较,经统计学处理,有显著性差异(p＜0.05).对照组治疗后仅SOD与治疗前比较,有显著性差异(p＜0.05).rn 结论: 现察组对慢性浅表性胃炎患者SOD、LPO的调节作用明显优于对照组。

摘要： 脊髓型颈椎病是最严重的一型颈椎病,多见于50岁以上的中老年人,一般分中央型和周围型,以及轻、中、重三类,自1995年开展二步针罐疗法治疗颈椎病系列临床研究以来,笔者收治中轻度患者120例,同时设药物组40例作为对照,以评价本疗法的临床疗效。

摘要： 脊髓型颈椎病是最严重的一型颈椎病,多见于50岁以上的中老年人,一般分中央型和周围型,以及轻、中、重三类,自1995年开展二步针罐疗法治疗颈椎病系列临床研究以来,笔者收治中轻度患者120例,同时设药物组40例作为对照,以评价本疗法的临床疗效。

摘要： 脊髓型颈椎病是最严重的一型颈椎病,多见于50岁以上的中老年人,一般分中央型和周围型,以及轻、中、重三类,自1995年开展二步针罐疗法治疗颈椎病系列临床研究以来,笔者收治中轻度患者120例,同时设药物组40例作为对照,以评价本疗法的临床疗效。

摘要： 目的: 观察以腰突穴为主穴治疗腰突症的临床疗效.rn 方法: 以腰突穴为主穴,电针配合TDP治疗组。与以腰夹脊穴为主的对照组采用同样的治疗方法,在疗程结束时比较疼痛改善程度和随访综合疗效.rn 结果: 治疗组疼痛改善有效率为95.6%,对照组显效率为84.6%;随访综合疗效,治疗组有效率88.2%,对照组为72.3%,P＜0.05,差异有统计学意义。两组足太阳经型、足少阳经型有效率均优于混合型.rn 结论: 腰突穴为主穴结合电针、TDP治疗腰突症,疗效较好。足太阳经型、足少阳经型有效率优于混合型.

摘要： 目的: 观察以腰突穴为主穴治疗腰突症的临床疗效.rn 方法: 以腰突穴为主穴,电针配合TDP治疗组。与以腰夹脊穴为主的对照组采用同样的治疗方法,在疗程结束时比较疼痛改善程度和随访综合疗效.rn 结果: 治疗组疼痛改善有效率为95.6%,对照组显效率为84.6%;随访综合疗效,治疗组有效率88.2%,对照组为72.3%,P＜0.05,差异有统计学意义。两组足太阳经型、足少阳经型有效率均优于混合型.rn 结论: 腰突穴为主穴结合电针、TDP治疗腰突症,疗效较好。足太阳经型、足少阳经型有效率优于混合型.

摘要： 目的: 观察以腰突穴为主穴治疗腰突症的临床疗效.rn 方法: 以腰突穴为主穴,电针配合TDP治疗组。与以腰夹脊穴为主的对照组采用同样的治疗方法,在疗程结束时比较疼痛改善程度和随访综合疗效.rn 结果: 治疗组疼痛改善有效率为95.6%,对照组显效率为84.6%;随访综合疗效,治疗组有效率88.2%,对照组为72.3%,P＜0.05,差异有统计学意义。两组足太阳经型、足少阳经型有效率均优于混合型.rn 结论: 腰突穴为主穴结合电针、TDP治疗腰突症,疗效较好。足太阳经型、足少阳经型有效率优于混合型.

摘要： 目的: 观察以腰突穴为主穴治疗腰突症的临床疗效.rn 方法: 以腰突穴为主穴,电针配合TDP治疗组。与以腰夹脊穴为主的对照组采用同样的治疗方法,在疗程结束时比较疼痛改善程度和随访综合疗效.rn 结果: 治疗组疼痛改善有效率为95.6%,对照组显效率为84.6%;随访综合疗效,治疗组有效率88.2%,对照组为72.3%,P＜0.05,差异有统计学意义。两组足太阳经型、足少阳经型有效率均优于混合型.rn 结论: 腰突穴为主穴结合电针、TDP治疗腰突症,疗效较好。足太阳经型、足少阳经型有效率优于混合型.

摘要： 本发明公开了病例结构化模型训练方法、装置和病例结构化方法，属于精准医疗技术领域。模型训练方法包括：获取已标注标签的病例文本训练数据，其中，所述标签包括各个医疗事件分别对应的医疗事件类型，以及，获取各个所述医疗事件类型各自对应的医疗事件模板；根据所述病例文本训练数据和各个所述医疗事件模板训练Bart预训练语言模型，以得到用于输出病例文本所属的医疗事件类型及病例结构化数据的病例结构化模型。实现了端到端的事件抽取病例结构化。通过采用统一的框架实现不同类型的医疗事件的抽取，满足了病例文本中蕴含的丰富类型医疗事件的建模与抽取。还能够共享不同类型的事件之间的共性，以实现迁移学习，降低对标注数据的依赖。

摘要： 本发明能够基于弥漫性肺病等的脏器内分布病变的疾病中的病变的分布来检索类似病例。本发明是类似病例图像检索程序，使计算机执行如下的处理：从医用图像提取脏器区域，并将上述脏器区域分割为多个区域；对表示分割后的每个上述区域的病变的像素的个数进行计数；参照存储有表示每个区域的病变的像素的个数的存储部来确定表示病变的像素的个数的类似度对应的类似病例图像。

摘要： 本发明提供一种根据多个关注区域迅速检索适当的类似病例的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备个别类似度计算部(65)、综合类似度计算部(66)及类似病例检索部(67)。个别类似度计算部(65)将关注区域与存在于病例图像内的多件病例病变一一对应来比较所对应的关注区域的特征量与病例病变的特征量，由此分别计算每个关注区域的个别类似度。综合类似度计算部(66)根据分别对多个关注区域计算出的多个个别类似度计算综合类似度，仅对分别组合同一病例内的不同种类的多个病例病变与多个关注区域而构成的完全不同种类的组合，利用个别类似度计算综合类似度。类似病例检索部(67)根据与完全不同种类的组合对应的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种能够进行着眼于多个关注区域的每个关注区域的特征量的类似病例检索的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上的检查图像(19)的检查数据(21)中被指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式被指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)基于计算出的多个个别类似度检索类似病例。

摘要： 本发明提供一种综合考虑多个关注区域的特征量的类似病例检索装置、方法及程序。类似病例检索服务器(17)具备特征量计算部(62)、个别类似度计算部(65)及类似病例检索部(67)。特征量计算部(62)针对分别包含1个以上不同对象病变(OL)的多个关注区域(ROI)获取每个关注区域(ROI)的特征量，所述关注区域(ROI)为在包含1张以上检查图像(19)的检查数据(21)中指定且以包含存在于检查图像(19)内的病变即对象病变(OL)的方式指定的关注区域(ROI)。个别类似度计算部(65)对每个关注区域(ROI)的特征量与登记在病例的病例图像(22)内的病变即病例病变(CL)的特征量进行比较，由此计算出每个关注区域(ROI)的个别类似度。类似病例检索部(67)根据计算出的多个个别类似度计算综合类似度，并根据计算出的综合类似度检索类似病例。

摘要： 本发明涉及能够精确地匹配过去的病例并对接下来的治疗方案的制定提供有用的信息的病例检索装置、病例检索方法以及存储介质。所述病例检索装置具备：取得部，取得当前病例的目标块相关的信息、和所述目标块的特征参数在多次随访记录中的变化趋势；检索部，在履历数据中，检索出与所述当前病例的所述目标块具有大致相同的块结构、且与所述当前病例的所述特征参数的变化趋势具有大致相同的变化趋势的病例；以及显示控制部，以在显示部上显示检索出的病例与所述当前病例的比较结果、及所述检索出的病例各自的治疗报告的方式进行控制。

摘要： 本发明公开了病例结构化模型训练方法、装置和病例结构化方法，属于精准医疗技术领域。模型训练方法包括：获取已标注标签的病例文本训练数据，其中，所述标签包括各个医疗事件分别对应的医疗事件类型，以及，获取各个所述医疗事件类型各自对应的医疗事件模板；根据所述病例文本训练数据和各个所述医疗事件模板训练Bart预训练语言模型，以得到用于输出病例文本所属的医疗事件类型及病例结构化数据的病例结构化模型。实现了端到端的事件抽取病例结构化。通过采用统一的框架实现不同类型的医疗事件的抽取，满足了病例文本中蕴含的丰富类型医疗事件的建模与抽取。还能够共享不同类型的事件之间的共性，以实现迁移学习，降低对标注数据的依赖。

摘要： 本发明提供了一种医疗机构病例分布式存储共享平台及病例共享方法。其中医疗机构病例分布式存储共享平台，包括：病例共享系统，所述病例共享系统包括病例共享单元以及分布式存储数据库，所述病例共享单元包括病例信息采集模块、病例信息存储模块以及病例信息查询模块，所述病例信息存储模块能够将病例信息传输到所述分布式存储数据库，所述病例信息查询模块能够调用所述分布式存储数据库中的病例信息；所述病例共享系统包括与所述医疗机构对应的多个，不同所述病例共享系统之间通过所述分布式存储数据库实现信息互联，能够使不同所述医疗机构实现病例信息的共享。

摘要： 本实用新型公开了一种病例打印终端上的病例回收装置，包括箱体，所述箱体内部底部的两侧皆设有滑槽，两组所述滑槽的内部皆滑动设有第一滑块，两组所述第一滑块的顶部设有集屑箱，所述集屑箱内部底部的一侧铰接有压杆，所述箱体内部两侧中间位置处的两端设有碎纸组件，所述箱体内部两侧的顶部皆铰接有铰接杆，两组所述铰接杆底部相互靠近的一侧皆设有第一弹簧；本实用新型通过压杆、第二滑块、套筒、伸缩杆、固定块和第二弹簧之间的相互配合，在拉动第二滑块时，可以带动压杆对碎纸屑进行按压，使刚碎完的病例纸屑不蓬松，不会占据集屑箱较大的空间，从而集屑箱可以存放更多的纸屑，避免了人们来回更换的情况。

摘要： 本实用新型公开了一种便于查找病例的病例存放装置，涉及存放装置领域，针对当前存放病例的装置中存在耗费大量时间查找指定病例的问题，现提出如下方案，其包括主体箱，所述主体箱的内壁呈对称分布分别固定安装有呈竖向设置的左连接板和右连接板，所述左连接板和右连接板上均开设有第一梳槽，且左连接板和右连接板的中间位置呈均匀分布设置有与第一梳槽匹配的托物盘，每个所述托物盘相互靠近的一侧外壁呈对称分布滑动安装有活动连接条，两个所述活动连接条的中间位置呈对称分布固定安装有复位弹簧，所述主体箱的内壁顶端固定安装有第一电动伸缩杆。本实用新型结构新颖，且存取过程中具有较好的稳定性，操作简单快捷，实用性高。