疏肝法

摘要： 近年来心理应激导致的女性不孕症患者日益增多,其生活质量受到直接影响。中医学认为,肝在调畅情绪中发挥着不可替代的作用,肝疏泄功能正常是情绪活动调畅的保障。肝藏血,肝血充足则生殖之精得以转化;肝主疏泄,可调畅气机、调和血气、协调冲任,经调而子嗣。本文通过查阅CNKI、Pubmed等数据库,对目前疏肝法治疗心理应激相关不孕症进行总结,旨在为临床治疗心理应激相关不孕症提供参考。

摘要： 自宋代钱乙提出"肾主虚,无实也",学者对于肾实证便很少提及,以致肾实证在临床上未被充分认识,对其病因、病机阐述不明,临床疗效不佳.根据当今时代特点,研究发现肾实证在临床发病率日益增高,笔者通过查阅文献与古籍,基于肝主疏泄理论对肾实证进行探析,认识到肝主疏泄对肾主闭藏及肝失疏泄与肾实证具有紧密的相关性,肝主疏泄调控着肾精藏泄与肾气开阖,肝失疏泄、肝气郁结可引发肾失藏泄、肾水失调及窍道壅闭等证,从而导致肾气机紊乱失常,邪壅肾内.肾实证临床表现主要以满、闷、壅、塞为特点,气机郁滞是其内在本质,因此提出肝失疏泄是导致肾实证的主要病机.治疗以疏肝为主要方法,并综合理气解郁、调心安神、活血祛瘀、温阳散寒等治法以恢复肝主疏泄之能,气机调畅,即可化解肾气壅塞之态,扭转肾实加剧之势.

摘要： 目的 探讨李鲜教授疏肝法辨证治疗胁痛的临床价值.方法 选取2018年2月～2019年5月我院收治的的74例胁痛患者,按照随机原则分为对照组和观察组各37例,对照组给予元胡止疼胶囊口服治疗,观察组应用李鲜教授疏肝法辨证治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后观察组各项症状积分均低于对照组(P0.05).结论 在治疗胁痛过程中,李鲜教授疏肝法以疏肝理气为主导,并结合患者病症特点施以辨证疗法,临床疗效显著,且不良反应发生率低,效果好、安全性高,有较高的临床应用价值.

摘要： 总结韩祖成从心、肝论治不寐病的经验.不寐病病位主要在心,与肝脏关系密切.韩祖成认为情志不畅是不寐病的关键病因,心神受扰是基本病机,进而导致阳盛阴衰,阴阳失交出现不寐.临床上韩老师通过审证求因,辨证论治,从中医整体观念出发,自拟方剂解郁安神方、理气安神方、五心简方,分别治疗肝经郁热证、肝郁脾虚证、心火亢盛证型不寐,效果显著.

摘要： 目的旨在评价改良TST术联合疏肝法治疗出口梗阻性便秘的疗效及对患者术后心理状态的影响。方法将90例符合肝脾不调症型的出口梗阻型便秘患者随机分为对照组和治疗组,治疗组采用围术期疏肝法联合改良TST术进行治疗,45例对照组给予改良TST术和安慰剂(红糖水)治疗。观察两组患者Longo便秘评分、Wexner便秘评分、初始感觉阈值和初始排便阈值变化,比较对照组和治疗组的临床疗效和两组患者治疗前后HAMA评分、HAMD评分情况。结果术后20天治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组疼痛时间、愈合时间与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组疼痛时间、愈合时间显著低于对照组,P<0.05;治疗组患者在术后20天Longo评分、Wexner评分较术前及对照组显著降低,P<0.05;治疗组患者的肛门直肠测压在术后20天较术前和对照组显著降低,P<0.05;对照组、治疗组术后20天HAMA评分、HAMD评分均显著低于治疗前,P<0.05,其中治疗组术后20天HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论疏肝法联合TST改良术治疗出口梗阻型便秘具有较好的短期疗效,可能与帮助改善患者焦虑、心理状态有关。

摘要： 周晓虹教授认为胃食管反流病病位在食道、胃,发病与肝、脾、肺、心等密切相关。胃为阳明腑,多气多血,气有余则易化火,扰动气血,气血壅而不通则气机逆乱,故治疗脾胃病多从清热和胃论治。周教授认为辨病抓主要病机病位,立治疗大法,个体则多表现为兼证的差异,分脏腑论治。本病治疗应清脾胃、肝热以和胃,根据兼证分别疏肝、润肺、清心、健脾,体现中医辨证的个体化和灵活性。

摘要： 排卵是可受精卵母细胞从卵巢排出的过程,排卵障碍为女性不孕症的主要原因之一.排卵由腺垂体合成分泌的促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)所诱导,LH是使排卵基因发生改变的首要因素,通过调节孕激素受体(PR)等基因的表达而起到诱发排卵的作用.课题组前期实验证实,补肾法、疏肝法均可调节卵巢功能、促进卵泡发育、诱发排卵.补肾法、疏肝法是否能改变卵泡中PR的表达而诱发排卵值得进一步研究,本研究通过观察补肾法、疏肝法对体外培养小鼠卵泡排卵的影响,探讨其在诱发排卵中的作用机制.

摘要： 中医药是乳腺增生病的重要治法.中医学认为肝气郁滞,与乳腺增生病的形成、发展关系密切,在治法中重视疏肝,疗效显著.大量现代临床研究证实了疏肝法对于乳腺增生病的疗效并从多角度阐释了其中的机制,为诠释中医药的抗增生机制和开发抗乳腺增生新药提供了一定的依据,同时也存在一些不足有待进一步完善.

摘要： 肝藏血,主疏泄,司血海,性喜条达,恶抑郁.肝具有储藏血液,调节血量和疏泄气机的作用.脏腑所化生之血,除营养周身外,则储藏于肝.在月经的产生中,肝血下注冲脉,司血海之定期蓄溢,参与月经周期、经期及经量的调节.肝又有易郁、易热、易虚、易亢的特点.妇人以血为本.随着现代生活压力的增大,多次人工流产的损伤,二胎政策放开后,高龄备孕人群的增加等诸多因素,常使很多患者处于想怀怀不上,怀了怕流产的焦虑状态中.她们常常忧思抑郁,七情内伤,致使肝的功能失常,通常表现为肝气郁结,肝郁化火,肝经湿热,肝阴不足,肝阳上亢或肝风内动,影响冲任调节,导致经、带、胎、产、杂诸病由生.因此疏肝法在妇科中运用尤为广泛.笔者有幸跟随杭州市中医院,浙江省名中医章勤主任,侍诊数月,目睹章师在治疗经、带、胎、产、杂等诸多疾病中,灵活运用疏肝法,受益匪浅.跟师结束后,笔者在临床中运用章师的疏肝法,结合患者的病情,辨证论治,收到不错的疗效,下面就几个病案谈谈体会.

摘要： 疏肝法治疗抑郁症有一定疗效,中医基本理论认为疏肝宜用辛散法,通过使用辛味中药实现.常见疏肝药几乎都具有辛味,在嗅觉上多有浓烈的芳香气味,在口感上辛辣刺激.现代研究表明,热敏通道是众多辛味中药的共同作用靶点,它们从多种途径影响抑郁症的生理病理,因此,热敏通道可能是辛散法的分子基础,是实现疏肝解郁的重要途径.

摘要： 中医药是乳腺增生病的重要治法.中医学认为肝气郁滞与乳腺增生病的形成、发展关系密切,在治法中重视疏肝且疗效显著.大量现代临床研究证实了疏肝法对于乳腺增生病的疗效并从多角度阐释了其中的机制,为诠释中医药的抗增生机制和开发抗乳腺增生新药提供了一定的依据.从中医辨证论治的角度而言，疏肝法适用于肝郁证候的乳腺增生人群，而临床肝郁证常与气滞、血瘀、痰凝、肾虚等证候相伴出现，因此在临床研究中可根据辨证，进一步将乳腺增生患者分为肝气郁滞、肝郁血瘀、肝郁痰凝、肝郁肾虚四种证型进行对比研究。在深刻领悟疏肝法治疗乳腺增生的中医理论基础上，合理应用现代医学的研究模式和技术手段，努力揭示疏肝法治疗乳腺增生的科学本质。

摘要： 观察疏肝法对IVF-ET治疗周期卵母细胞及胚胎质量、子宫内膜容受性及妊娠结局的影响.逍遥散方与控制性超促排卵共同作用于IVF-ET，能够降低Gn用量，减轻患者经济负担。逍遥散方可以提高IVF-ET周期患者的成熟卵子数、受精率、优质胚胎率及临床妊娠率。

摘要： 周教授认为以肝郁为主的多种疑难杂病,涉及多种疾病,联系多个脏腑,临证以其经验方—疏肝解郁汤灵活加减,采用疏肝法进行治疗，疗效显著,并举验案加以验证。

摘要： 痴呆作为中老年人的高发疾病，给个人、家庭和社会带来的巨大影响而受到广泛的关注。但是现有证据表明，处于痴呆阶段的中老年人已出现了不可逆的器质性病变，而药物干预无法有效的治疗或逆转病情。为了有效的解决这一问题，越来越多的科研人员将目光投入到痴呆发病前阶段，对轻度认知功能障碍的研究迅速增加。MCI是正常脑老化与痴呆之间的过渡状态，因其发展成为痴呆特别是阿尔茨海默病的概率远大于正常健康中老年人，被认为是痴呆发生的高危人群。在MCI状态下，患者虽然已经出现了认知功能的损伤，但还没有表现出脑的器质性损伤，也被认为是干预痴呆发生的良好节点。本研究在课题组原有工作基础之上，筛选患者采用ERP。技术寻找MCI认知功能改变的特征性变化，以加深对MCI发病的了解，为有效干预痴呆发生提供科学依据。rn 研究选择了三因素oddball范式，以考察MCI患者和正常老年人认知功能的差异，主要考察失匹配负波(MMN)和新异P300（novelty P3或P3a）两种脑电成分。MMN反映了脑对偏差刺激的自动加工过程，本次研究结果显示对于MCI患者，MMN成分的波幅及潜伏期与正常对照组无差异，尚不能认为MCI患者对新异刺激的早期分辨和注意能力发生了改变，患者仍然可以正常的察觉到外界环境的变化：P3a反映大脑对新异刺激察觉后的注意朝向，结果显示MCI患者P3a潜伏期明显延长，波幅增加有边缘显著性，相信进一步增大样本含量可能能更好的反映出P3a波幅的变化，这表明MCI患者对外界环境的新异刺激察觉之后的注意转向困难，使得老年人很难注意到外界的变化，因此对外界刺激不敏感表现淡漠。另外，因为难以注意到外界的变化，患者也就不易将这些变化转入长时记忆中，所以表现为患者记忆功能的减退。P3a的脑电地形图分布也存在显著不同，从地形图分布中可以看出，MCI患者P3a的潜伏期较正常对照者延长且电压较大。rn 结果显示，应用逍遥丸十二周后，患者总体认知功能明显改善，MoCA得分升高。可以认为用疏肝解郁法改善了患者的认知功能。MMN反映脑对偏差刺激的自动加工过程，P3a潜伏期反映大脑对新异刺激察觉后的注意朝向，MCI患者P3a潜伏期较正常对照组老年人显著延长，提示MCI患者出现了注意力朝向困难，而用药后这种现象得以改善，虽然仍未达到正常老年人的水平，但较用药前已有了较大提高，该结果证实疏肝方药可以改善认知功能，而这种认知功能的改善应与条畅气机，纠正了患者注意力朝向困难有关。田昕等曾报道用益气活血法治疗阿尔茨海默病患者，其中一例患者用加味逍遥丸与通窍活血汤加减，治疗三周后患者自述情绪好转、头昏头痛症状减轻，记忆力好转。但该研究中患者只有一例，且治疗后患者主要是肝气逆症状减轻，且均为患者自述，没有相关客观检查。研究用ERPs技术证实了MCI患者疏肝解郁方药提高了患者认知功能，改善患者的注意力朝向困难是其可能的机制之一。

摘要： 文章介绍了糖尿病抑郁发生状况及原因，分析了其与肝气郁结的关系，研究了疏肝治疗糖尿病抑郁，最后指出人是生物-心理-社会的有机整体，生物因素与社会心理因素之间总是相互联系和相互影响的。糖尿病患者的社会心理问题尤其是抑郁状态值得临床医生高度重视。由于糖尿病目前还不能根治，要终生治疗，使得患者认知情绪变化，幸福感下降，从而导致性格的改变，敏感、固执及长期的焦虑、紧张、抑郁等情绪障碍，使得糖尿病血糖等代谢指标难以控制，病情加重，增加慢性血管神经并发症发生的危险。两者相互影响，互为因果，若要打破这一恶性循环，首先要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病，做到“恬淡虚无”“高下不相慕”，避免不良因素刺激，怡情悦志，胸襟开阔，唤起积极情绪，提高对社会支持的利用程度，缓解或减轻心理压力，树立战胜疾病的信心。保持肝气调畅，气血流通，以利病情的控制和康复，辅以疏肝解郁、调畅气机的药物治疗。疏肝法已经成为治疗糖尿病抑郁的主要方法，也取得了一定的疗效。但从文献来看，研究还比较粗浅，今后的研究应采取多中心随机对照试验，选用信度、效度较好的量表，既要考虑到抑郁对糖尿病代谢的影响，又要注意到肝气郁结证候变化与抑郁状态的关系，尽量排除各种偏倚和混杂因素的干扰，以确立疏肝理气在糖尿病心理健康问题治疗中的地位，为提高和完善糖尿病抑郁的治疗水平提供客观依据。

摘要： 肠易激综合征(imitable bowel syndrome，IBS)是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常持续存在或间歇发作，但又缺乏明显形态学和生化指标异常可以解释的症候群。其病因和发病机制目前尚不完全清楚。rn 目前研究认为，内脏敏感性增高可解释IBS症状的病理生理机制，应激又可引起内脏感觉异常，与IBS的内脏高敏感性关系最为密切，但确切的发生机制尚不清楚。本研究拟通过脑-肠互动指向性条件应激IBS大鼠模型，评估IBS大鼠内脏敏感性的改变，并通过健脾温肾疏肝升清四法进行干预，观察其对IBS大鼠内脏高敏感性的干预作用。

摘要： 本发明公开了疏肝理气的中药提取物及其制备方法、应用和疏肝理气膏，所述疏肝理气的中药提取物由以下重量份的原料提取制备而成：佛手1～3份，麦芽2～5份，山楂1～4份，枸杞子1～3份，薏苡仁2～5份，薄荷1～3份。本发明可疏肝解郁、理气宽中，缓解气滞胸闷，心情烦躁、易怒，不思饮食等症状，配方精简，配比合理，且适用于大生产，方便消费者服用，效果显著。

摘要： 本申请公开的用于疏肝的中药组合物，与现有技术相比，包括以下重量份的组分：青皮0.8～28.5份；陈皮1.8～38.5份；枳壳1～28.5份；枳实1～28.5份；桔梗2～38.5份；香附1.8～38.5份；木香0.8～38.5份；沉香1.8～38.5份；槟榔1.8～38.5份；厚朴0.8～38.5份；柴胡1.8～38.5份；延胡索0.8～38.5份；丹皮0.8～38.5份；砂仁0.8～28.5份；甘草0.8～28.5份，其成分温和，能够疏肝行气，且毒副作用下小，此外，本发明还提供一种疏肝散，包括如上所述的用于疏肝的中药组合物，同样具有上述有益效果。

摘要： 本申请公开的用于疏肝行气的中药组合物，与现有技术相比，包括：当归2～10重量份；川芎3～15重量份；酒芍3～15重量份；熟地2～12重量份；香附2.5～30.8重量份；延胡索1.5～18重量份；陈皮2～10重量份；茯苓2～10重量份；吴茱萸2～10重量份；丹皮2.5～35重量份；炙甘草3.5～35重量份；艾叶1.5～18.5重量份；焦姜1.5～18.5重量份。本申请涉及的技术方案，其能够成分温和，能够疏肝行气，且毒副作用下小，本申请还提供一种疏肝行气丸，同样具有上述有益效果。

摘要： 本发明涉及中药领域，具体而言，提供了一种具有疏肝理气、化痰祛瘀作用的疏肝温胆汤。本发明提供了一种中药组合物，包括半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓、柴胡、白芍和丹参。分析全方：半夏、竹茹、陈皮、茯苓能化痰豁浊，和胃健脾；丹参能活血化瘀，通经凉血；柴胡、白芍、枳实疏肝理气，养血柔肝；配以甘草健脾补虚和中、调和诸药，诸合用能调和脏腑，疏通经络，共奏疏肝理气、化痰祛瘀之功。本发明提供的中药组合物具有疏肝理气，化痰祛瘀的功效，对肝郁痰瘀互结证血管疾病患者，特别是心血管疾病患者有显著的疗效。该中药组合物可以明显改善胸胁涨闷不舒、善太息、眩晕、头身困重等症状，并可降低血脂，减轻炎症，保护血管内皮功能，增加粥样斑块的稳定性。

摘要： 本发明公开了疏肝理气的中药提取物及其制备方法、应用和疏肝理气膏，所述疏肝理气的中药提取物由以下重量份的原料提取制备而成：佛手1～3份，麦芽2～5份，山楂1～4份，枸杞子1～3份，薏苡仁2～5份，薄荷1～3份。本发明可疏肝解郁、理气宽中，缓解气滞胸闷，心情烦躁、易怒，不思饮食等症状，配方精简，配比合理，且适用于大生产，方便消费者服用，效果显著。

摘要： 本发明涉及中药领域，公开了一种用于疏肝安神的中药组合物、中药制剂及其制备方法和应用。该中药组合物含有柴胡、酸枣仁、白芍、茯苓、建曲、钩藤、合欢皮、首乌藤、麦冬、五味子、黄芪和川芎。中药制剂的制备方法包括以下步骤：将酸枣仁、建曲和川芎进行粉碎形成药粉；将柴胡、白芍、茯苓、钩藤、合欢皮、首乌藤、麦冬、五味子和黄芪与水混合后，进行煎煮、过滤得到水提取物；将药粉与水提取物进行混合。本发明还提供上述的中药组合物，或者根据上述的制备方法制得的中药制剂在制备安神药物和/或疏肝药物中的应用。该中药组合物具有共奏疏肝解郁、宁心安神、养阴和中之功效。

摘要： 本发明公开了一种一种辅助安神、疏肝解郁的藜麦黍米糕，包括下述重量份的组分：黍米100‑200份、藜麦20‑30份、黄花菜10‑20份、核桃仁10‑20份、分心木1‑3份、红枣10‑15份、百合5‑10份、合欢花5‑10份、山药5‑10份、酸枣仁2‑5份、黑芝麻2‑5份、桑葚2‑5份、绿茶茶叶1‑2份、白砂糖2‑5份；制备方法包括称量、面剂制备、汁液制备、煎煮、发酵、蒸制等过程；本发明公开的食品具有辅助疏肝解郁、抗氧化的功效，适口性好，老少皆宜。

摘要： 本发明公开了一种疏肝利胆、解毒护肝的组合物及其制备方法，它是由下述重量配比的原料物制备而成：肝脏提取物12‑15份，水飞蓟20‑22份，鸟氨酸9‑11份，姜黄3‑5份。本发明组合物能显著改善谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、总胆汁酸、碱性磷酸酶指标的异常化，修复肝损伤，显著增强解酒能力，改善酒后或醉酒后的不良症状，且该组合物易于工业化生产易于推广使用。

摘要： 本发明涉及一种疏肝解郁的药物组合物及其制备方法与应用，属于药物组合物技术领域。本发明的疏肝解郁的药物组合物含γ‑氨基丁酸和三花佛手提取物（玫瑰花、菊花、玳玳花、佛手）；其中，所述的三花佛手提取物，通过一定比例的玫瑰花、菊花、玳玳花、佛手组合后与有机溶剂的水溶液混合后经提取、过滤、分离和干燥等工艺制备得到。本发明得到的三花佛手提取物与γ‑氨基丁酸组合后，具有疏肝解郁的功能，且具有协同效果，主要表现在能够缓解抑郁、快感缺失和无助等精神症状，同时可以减少非酒精性脂肪肝肝脏脂肪病变，改善肝功；而且具有比单独使用三花佛手提取物和γ‑氨基丁酸更有效的疏肝解郁作用。

摘要： 本发明公开了一种疏肝健脾活血的药食同源组合物，由以下质量份数的原料制成：枳椇子0.5～8份，葛根0.5～8份，佛手0.5～5份，牡蛎1.5～15份，广藿香0.5～5份，茯苓1～10份，薏苡仁1.5～15份，赤小豆0.5～8份，橘皮0.2～3份，白扁豆0.5～8份，山药1.5～15份，山楂1.5～15份，当归0.5～5份；本发明还公开了该组合物的制备方法：一、原料粉碎后微氧化；二、高温高压破壁；三、常压分散后提取；四、蒸发浓缩；五、氧化降解、均质、研磨和制剂成形。本发明的组合物采用药食同源的中药材，快速有效地解酒，具有保肝护肝的效果；本发明的制备方法提高了有效成分的提取率，适合规模化生产和推广。