生存情况

摘要： 目的探讨冷循环射频消融术联合经导管动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法根据手术方式的不同将126例中晚期肝癌患者分为TACE组(n=63)和联合组(n=63)。TACE组患者接受单纯TACE治疗,联合组患者接受冷循环射频消融术联合TACE治疗。比较治疗前后两组患者的肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、肝癌相关因子[血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)]水平、T淋巴细胞亚群水平(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、临床疗效、术后不良反应发生情况及生存情况。结果治疗后,联合组患者的血清ALT、AST、GGT、VEGF、AFP、GP73水平均低于TACE组,联合组患者的CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4+/CD8+均高于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。联合组患者的总有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)均高于TACE组,联合组患者的生存情况优于TACE组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论与单纯TACE治疗相比,冷循环射频消融术联合TACE治疗中晚期肝癌的近远期疗效均较好,且可有效提高患者的肝功能及免疫功能,降低VEGF、AFP、GP73水平。

摘要： 目的分析阿法替尼联合培美曲塞和卡铂化疗治疗吉非替尼耐药肺腺癌患者的临床效果。方法将149例吉非替尼耐药肺腺癌患者分为化疗组74例和联合组75例。化疗组患者采用培美曲塞+卡铂化疗,联合组在上述化疗方案的基础上口服阿法替尼治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤标志物[糖类抗原199、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平,肿瘤增殖基因[B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)]、肿瘤凋亡基因[Bcl-2相关X蛋白(Bax)]mRNA的相对表达水平,以及小核仁RNA宿主基因(SNHG)12、SNHG15、SNHG16的相对表达水平。评价两组患者的临床疗效,随访2年的生存情况,并记录其治疗过程中的毒副反应发生情况。结果与治疗前水平和化疗组治疗后水平相比,联合组治疗后的糖类抗原199、癌胚抗原、CYFRA21-1、Bcl-2 mRNA相对表达水平及SNHG12、SNHG15、SNHG16相对表达水平降低,Bax mRNA相对表达水平升高(均P0.05)。联合组患者的临床缓解率和2年生存率均高于化疗组,且中位无进展生存期和中位总生存期长于化疗组(均P<0.05)。结论与单纯培美曲塞+卡铂化疗相比,阿法替尼联合该化疗方案治疗吉非替尼耐药肺腺癌患者,可更有效地抑制肿瘤增殖、促进肿瘤凋亡,并下调SNHG12、SNHG15、SNHG16表达,从而抑制肿瘤进展,提高临床疗效,延长患者生存期。

摘要： 目的探讨保留肾单位手术在局限性肾癌患者中的应用效果。方法选取113例肾癌患者,根据手术治疗方案的不同分为对照组(n=59)和观察组(n=54),对照组患者给予腹腔镜肾癌根治术治疗,观察组患者给予保留肾单位手术治疗。比较两组患者的围手术期指标、生活质量[生活质量量表(QOL)]、并发症发生情况,以及随访6年的生存情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后下床活动时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于本组术前,且观察组患者社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为3.70%,低于对照组患者的15.25%(P<0.05)。观察组患者术后6年总生存率为87.30%,高于对照组的61.12%(P<0.05)。结论保留肾单位手术治疗局限性肾癌的安全性较高,可提高患者的生活质量,延长生存期。

摘要： 目的比较放疗同步表皮生长因子受体(EGFR)-酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗与先放疗后EGFR-TKI治疗应用于EGFR基因突变型非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的临床效果。方法纳入81例初治的EGFR基因突变型NSCLC脑转移患者,将其分为同步放疗组34例与先放疗组47例,分别给予放疗同步EGFR-TKI治疗、先放疗后EGFR-TKI治疗。比较两组患者治疗后3个月的短期疗效、中位生存时间和中位颅内无进展生存时间、12个月和24个月生存率、12个月和24个月颅内无进展生存率,以及不良反应发生率。结果先放疗组的短期疗效优于同步放疗组(P<0.05),完全缓解率与部分缓解率更高。与同步放疗组相比,先放疗组的中位生存时间、中位颅内无进展生存时间更长,24个月生存率、24个月颅内无进展生存率更高,且腹泻、血小板减少、白细胞减少与放射性食管炎等不良反应发生率更低(均P<0.05)。结论对于EGFR基因突变型NSCLC脑转移患者,与放疗同步EGFR-TKI治疗相比,先放疗后行EGFR-TKI治疗的短期疗效更佳,且能够延长患者的中位颅内无进展生存时间与中位生存时间,降低不良反应发生率。

摘要： 目的探讨动脉氧合水平和颈静脉球-颈动脉二氧化碳差[P(jv-a)CO_(2)]与创伤性脑损伤(TBI)患者生存和认知预后的相关性。方法对86例TBI患者,监测其住院期间的动脉氧合情况和P(jv-a)CO_(2),根据格拉斯哥预后量表(GCS)评分将患者分为预后良好组(GCS评分4-5分,n=61)和预后不良组(GCS评分1-3分,n=25),比较2组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析,分析影响TBI患者预后的危险因素,绘制ROC曲线,分析患者住院期间动脉氧合水平和P(jv-a)CO_(2)在早期评估TBI患者预后的诊断价值。结果相比预后不良组,预后良好组的年龄和PaO_(2)水平更高,P(jv-a)CO_(2)、GCS评分和乳酸水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,PaO_(2)水平越低(OR=0.234)、P(jv-a)CO_(2)(OR=1.717)、GCS评分(OR=0.305)及乳酸水平(OR=23.891)高是导致TBI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,P(jv-a)CO_(2)在早期预测TBI患者不良预后的AUC为0.871,高于PaO_(2)(AUC=0.819)、GCS评分(AUC=0.733)和乳酸(AUC=0.766),P(jv-a)CO_(2)的截点值为7.12 mmHg,其敏感度为72.00%,特异度为83.61%。结论良好的PaO_(2)和P(jv-a)CO_(2)水平有利于改善TBI患者生存情况,提高其认知水平,且P(jv-a)CO_(2)在早期评估TBI患者预后的诊断价值优于PaO_(2)。

摘要： 目的:研究预测分化型(DCA)胃癌根治术后5年生存情况的预后指数(PI)模型应用价值。方法:回顾性分析2014年5月—2016年5月于医院行胃癌根治术的62例DCA胃癌患者病历资料。采用单因素以及多因素COX回归分析明确DCA胃癌根治术后5年生存情况影响因素。于此基础之上完成预测DCA胃癌根治术后5年生存情况的PI模型的建立,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析明确PI预测DCA胃癌根治术后5年生存状况的效能。结果:经单因素分析可得:T分期、N分期、肿瘤最大径、网膜转移以及辅助性化疗均和DCA胃癌根治术后5年生存密切相关(均P0.05)。以DCA胃癌根治术后5年死亡情况为因变量,将单因素分析中有统计学意义的指标作为自变量带入多因素COX风险回归模型实施分析。在校正以及控制混杂变量之后,共获得5个患者术后5年死亡的独立危险因素风险,即T分期、N分期、肿瘤最大径、网膜转移、无辅助性化疗(均OR>1,P<0.05)。经ROC曲线分析可得:PI预测DCA胃癌根治术后5年生存情况的AUC为0.839(0.720~0.940),最佳诊断截点1.79。PI模型作为独立预测因子,该值每增加1个单位,患者的5年死亡风险增加1.91倍。以PI≥7.63为进展期胃癌术后5年死亡标志,其中42例患者中有39例5年内死亡,其灵敏度为79.59%(39/45)、阳性预测值为92.86%(39/42),而在PI<7.63的20例患者中5年存活10例,特异度为76.92%(10/13),阴性预测值为50.00%(10/20),总体准确度为79.03%(49/62)。结论:PI模型可有效预测DCA胃癌根治术后5年生存情况。

摘要： 目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)对前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者前列腺症状指标、血清学指标及生存情况的影响。方法根据治疗方式的不同将60例前列腺癌合并膀胱出口梗阻患者分为内分泌组和联合治疗组,每组30例,内分泌组患者采用常规内分泌治疗,联合治疗组患者在内分泌组的基础上进行TURP治疗,比较两组患者的前列腺症状指标、血清学指标、生活质量、并发症发生情况及生存情况。结果治疗后1、3个月,联合治疗组患者的国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分、残余尿量及血清肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、前列腺特异性抗原水平均低于内分泌组,最大尿流率和生活质量各维度评分均高于内分泌组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者的并发症总发生率、总生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论TURP能够有效缓解前列腺癌患者膀胱出口梗阻症状,降低血清肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白、前列腺特异性抗原水平,提高患者生活质量,且不影响生存率。

摘要： 目的 探讨脓毒症休克患者中心静脉-动脉二氧化碳分压差与动脉-中心静脉氧含量差比值(Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2))的意义。方法 选取2019年1月—2021年1月阜阳市第五人民医院重症医学科收治的78例脓毒症休克患者为研究对象,对所有脓毒症休克患者进行复苏治疗,并测定复苏后6 h桡动脉和上腔静脉血气分析,计算Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)。根据Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)将患者分为两组,甲组为Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)>1.8,乙组为Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)≤1.8,比较两组患者重症监护病房(intensive care unit,ICU)住院时间及28 d病死率,并对两组患者进行生存分析。结果 甲组38人,乙组40人,两组患者在性别、年龄、第1天急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、第1天序贯器官衰竭评分(SOFA)、感染部位上均无统计学意义差异(均P>0.05)。与甲组相比,乙组患者的ICU住院时间较其显著缩短、28 d存活率较其显著提高、生存时间显著延长,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论 Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)可能作为预测患者预后的指标,Pcv-aCO_(2)/Ca-cvO_(2)≤1.8的患者预后较好。

摘要： 目的 探讨卡瑞利珠单抗配合肝动脉栓塞化疗术(TACE)对伴微血管侵犯肝细胞癌(HCC)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶(LDH)水平及肿瘤生长转移的影响。方法 选取2017年12月~2018年12月我院收治的108例伴微血管侵犯HCC患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组实施TACE治疗方案,观察组在对照组基础上予以卡瑞利珠单抗治疗。比较治疗4周后两组临床疗效,治疗前及治疗4周后两组肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、缺氧诱导因子(HIF-1)]、血清学指标[NGAL、NLR、LDH、血管内皮生长因子(VEGF)],治疗后12个月内两组患者不良反应发生情况、复发情况及两年内生存情况。结果 治疗4周后,观察组总缓解率显著高于对照组(P0.05);观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,观察组生存时间显著长于对照组(P<0.05)。结论 卡瑞利珠单抗配合TACE对伴微血管侵犯HCC患者具有显著疗效,可促进其肿瘤标志物表达水平下调,抑制肿瘤炎症反应,调节血清NGAL、NLR、LDH水平,降低肿瘤复发率,可延长患者生存时间,具有较高临床应用价值。

摘要： 目的:探讨影响慢性粒单核细胞白血病(CMML)的预后因素及感染因素。方法:选取就诊的18例CMML患者为研究对象,治疗后转归,分析感染影响因素、生存情况及影响CMML患者的预后因素。结果:患者住院时间超过12 d的易发生感染(P<0.05),白细胞计数≥13×10^(9)/L影响CMML患者OS(P<0.05),其中白细胞计数≥13×10^(9)/L的平均生存时间为19个月,白细胞计数<13×10^(9)/L的平均生存时间为30个月。结论:长期住院患者易发生感染,高白细胞是影响预后的独立因素,应进行早期针对性的预防及治疗,以改善患者预后,延长生存时间。

摘要： 本发明公开了一种通过二基因表达情况预测大肠癌术后无复发生存的检测方法，包括步骤：采集大肠癌患者的手术切除癌组织标本；抽提RNA样本；纯化RNA样本；检测两个特异性探针的表达；计算高表达探针数目，评价该患者的预后。本发明还公开了由上述两个探针组成的探针组，及包含该探针组的诊断试剂盒。本发明的检测方法有助于提高大肠癌患者术后的生存率。在大肠癌患者接受根治性手术后，即可通过对两个特异性探针的检测和联合分析，快速判断出该患者术后发生复发和转移的危险度，从而能够对复发危险度较高的患者及早地进行辅助治疗，帮助延长患者的生存时间。

摘要： 本发明涉及一种用于在生存模式下对倾斜低轨道中的卫星(10)进行姿态控制的方法(50)，所述卫星(10)包括：至少一个太阳能发电机(12)；至少一个太阳能传感器(17a、17b)；磁力矩器(15)，其能够在具有三个正交轴X、Y和Z的卫星参考系中形成内部磁矩；以及惯性致动器(16)，其能够在所述卫星参考系中形成内部角动量。所述至少一个太阳能传感器在围绕Z轴的XZ平面内具有至少180°宽的视场，所述方法包括：‑使用第一控制定律进行姿态控制的步骤(51)；‑通过所述至少一个太阳能传感器(17a、17b)搜索太阳的步骤(52)；‑当检测到太阳的第一可见性阶段时：使用第二控制定律进行姿态控制的步骤(53)。

摘要： 本发明公开了一种通过二基因表达情况预测大肠癌术后无复发生存的检测方法，包括步骤：采集大肠癌患者的手术切除癌组织标本；抽提RNA样本；纯化RNA样本；检测两个特异性探针的表达；计算高表达探针数目，评价该患者的预后。本发明还公开了由上述两个探针组成的探针组，及包含该探针组的诊断试剂盒。本发明的检测方法有助于提高大肠癌患者术后的生存率。在大肠癌患者接受根治性手术后，即可通过对两个特异性探针的检测和联合分析，快速判断出该患者术后发生复发和转移的危险度，从而能够对复发危险度较高的患者及早地进行辅助治疗，帮助延长患者的生存时间。

摘要： 本发明提供了一种运营商的运营商情况下生存时间分区安全机制的实现方法，该方法主要包括：在批发运营商网络、下级运营商网络和用户网络中分别设置不同的TPSM(生存时间分区安全机制)参数；利用所述设置的TPSM参数，在批发运营商网络、下级运营商网络中同时实现TPSM。利用本发明所述方法，可以在CsC(运营商的运营商)组网的情况下，在批发运营商网络和下级运营商网络中同时实施TPSM。

摘要： 食用肉交易情况估计系统1具备：采购条件获得部111，其获得包括期望采购时期的采购条件；出货情况估计部142，其使用包括与该食用肉对应的家畜的饲养情况相关的信息的饲养家畜信息、以及包括与过去饲养的所述家畜的饲养情况相关的信息的过去家畜信息，来估计家畜的将来出货情况；市场信息获得部131，其获得包括食用肉交易信息的市场信息，所述食用肉交易信息包括与批发市场中的食用肉供给量相关的信息；和食用肉交易情况估计部143，其使用将来出货情况以及食用肉交易信息，来估计包括在期望采购时期的将来食用肉供给量的将来食用肉交易情况。

摘要： 本发明公开了肝肾综合症生存和非肝移植生存预测模型的构建方法。该方法首先收集代偿期肝硬化患者的人口统计数据、病史、体检、相关实验室数据；创建预测院内生存率列线图的预后因素和预测无移植生存率列线图的预后因素，将预后因素中参数量确定的点相加，建立模型；通过bootstrap内部验证方法进行模型的过度拟合评估，列线图的辨别能力通过AUC验证。本发明构建的预测模型能比较准确的预测肝肾综合症生存率和非肝移植生存率，Kaplan‑Meier计算的真实生存率分布与生存率模型和非肝移植生存率模型计算出的预测生存率比较吻合。

摘要： 本发明提供晚期乳腺癌生存概率预测列线图、生存概率确定方法以及患者分类方法，其中的列线图包括分值标尺，还包括若干个的预后变量，均为分类变量，包括乳腺癌分期变量、乳腺癌分子分型变量、患者无疾病复发时间变量、肿瘤负荷变量和脑转移变量；每一个预后变量均包括若干个变量取值，每一个变量取值对应分值标尺上的一个分值；还包括总分值标尺和患者生存概率变量，均为连续性变量，包括一年生存概率变量，两年生存概率变量和三年生存概率变量；每个生存概率变量均包括变量取值范围，每一个变量取值范围均有对应总分值标尺上的一个分值范围；不仅考虑了医疗科学发展，同时考虑国内患者的需求，从而提高了对晚期乳腺癌的各项评估精准度。

摘要： 本申请公开一种生存分析模型的构建、生存率的预测方法、装置及设备，方法包括：获取患者样本数据；确定对患者样本数据进行分组的方式，以及对患者属性进行分组的方式；对患者样本数据进行分组得到M个人群分组；对患者属性进行分组得到N个属性分组；分别为各个人群分组中的各个患者属性的系数以及各个患者属性属于各个属性分组的系数设置先验概率分布；基于贝叶斯公式，计算后验概率；确定使得后验概率的取值最大的各个人群分组中的各个患者属性的系数的取值，实现生存分析模型的构建。本申请考虑到不同人群服从不同分布，不同患者属性服从不同分布的问题，为不同人群建立一个生存分析模型，不需要割裂不同人群的关联性，提高模型的准确性。

摘要： 本发明涉及一种基于梯度生存提升树的生存分析风险函数预测方法，包括以下步骤：S1：获取生存分析样本数据，进行预处理；S2：基于贪婪的分割算法构建梯度提升树预测模型；S3：利用训练数据对梯度提升树预测模型进行训练；S4：将预处理完成的生存分析样本数据输入梯度提升树预测模型，输出预测得到的风险函数，与现有技术相比，本发明具有准确度、泛化性能和可解释性等优点。

摘要： 本发明提出一种对非小细胞肺癌预后生存情况的分析方法，本发明设计实验对非小细胞肺癌患者进行预后生存分析研究，基于CT影像组学特征对非小细胞肺癌预后分析模型进行构建，按照传统影像组学研究框架，对非小细胞肺癌患者数据进行了肿瘤的分割、特征提取、特征筛选、影像组学特征与预后生存情况的相关性分析和预后生存分析模型建模，得到与非小细胞肺癌患者预后生存显著性相关的影像组学预后因素与预后生存分析模型，从而为医生提供病人包括存活时间以及一系列后期病灶发展情况的数据信息，同时，对得到的预后生存模型的性能进行了评价，保证了预后生存模型的准确性。