玻璃体出血

摘要： 目的分析玻璃体腔内注射康柏西普联合23G玻璃体切割术治疗年龄>60岁黄斑变性玻璃体积血患者的效果。方法选取2019年4月至2021年2月我院年龄>60岁黄斑变性玻璃体积血患者104例,根据治疗方案不同分为观察组(52例)、对照组(52例),对照组采用23G玻璃体切割术治疗,观察组在23G玻璃体切割术基础上联合玻璃体腔内注射康柏西普,比较2组手术时间、硅油填充眼数、术中出血眼数、视网膜切开眼数、医源性裂孔眼数、手术前后不同时间段最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压及术后6个月复发率、并发症发生率。结果观察组手术时间较对照组短,硅油填充眼数、术中出血眼数、医源性裂孔眼数占比较对照组低(P0.05);术后1个月、3个月、6个月2组BCVA、CMT水平均低于术前(P0.05);术后1个月、3个月、6个月观察组BCVA、CMT水平均低于对照组(P0.05);观察组术后6个月复发率1.7%(1/59)低于对照组13.8%(8/58)(P0.05)。结论玻璃体腔内注射康柏西普联合23G玻璃体切割术治疗年龄>60岁黄斑变性玻璃体积血患者具有较好效果,可缩短手术时间,减少术中出血,改善视力,降低CMT,预防术后复发,安全性高,值得临床推广应用。

摘要： 目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德(TA)联合部分前部玻璃体切割手术(PPV)治疗白内障合并重度玻璃体积血的安全性.方法 回顾性病例对照研究.2017年6月至2019年6月于西安市人民医院(西安市第四医院)眼科检查确诊的白内障合并重度玻璃体积血患者60例60只眼纳入研究.其中,男性32例32只眼,女性28例28只眼;平均年龄64.8岁.随机将患眼分为玻璃体腔注射TA组(TA组)、未注射TA组(对照组),各30只眼.TA组患眼于白内障超声乳化手术前玻璃体腔注射TA 0.05～0.10 ml,并切除玻璃体切割通道内口处部分玻璃体;对照组患眼行常规白内障超声乳化手术联合PPV.手术后随访时间≥6个月.比较两组手术中连续环形撕囊完成、后囊膜破裂、人工晶状体(IOL)植入囊袋内情况.计数资料比较行x2检验.结果 TA组所有患眼,玻璃体腔注射TA联合部分前部玻璃体切割后,眼底白色反光可清晰显示晶状体前囊膜及后囊膜,均完成连续环形撕囊,后囊膜无破裂,IOL顺利植入囊袋内.对照组30只眼中,未完成连续环形撕囊4只眼,撕囊过程中发生放射状撕裂,使用囊膜剪辅助完成撕囊;后囊膜破裂5只眼,其中超声乳化过程中发生后囊膜破裂3只眼、注吸晶状体皮质时误吸后囊致后囊膜破裂2只眼,IOL植入睫状沟、囊袋内分别为4、1只眼.两组间连续撕囊是否成功、后囊膜是否破裂、IOL是否植入囊袋内眼数比较,差异均有统计学意义(x2=4.286、5.455、4.286,P=-0.038、0.020、0.038).末次随访时,所有患眼均未见特殊并发症发生.结论 玻璃体腔注射TA联合部分前部PPV可提高白内障合并重度玻璃体积血患者超声乳化手术中晶状体前后囊膜及晶状体核的可视度,手术成功率高,并发症少;安全性较好.

摘要： 目的 探讨非外伤性玻璃体出血的相关病因及不同抗血管内皮生长因子药物对玻璃体出血治疗的效果.方法 选取2018年6月至2020年6月安徽医科大学第二附属医院眼科住院非外伤玻璃体出血病历288例362眼,分析病因.对比研究其中不同抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗玻璃体出血的病例79例121眼.按照给予VEGF药物的不同,分为康柏西普组59眼和雷珠单抗组62眼,比较分析两组手术前后视力变化等.结果 糖尿病视网膜病变178眼(49.17％),发生率最高,其次是视网膜分支静脉阻塞52眼(14.36％),Eales病33眼(9.11％),视网膜中央静脉阻塞26眼(7.18％)等.注射药物前后,康柏西普组和雷珠单抗组的组间和组内的视力差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 非外伤玻璃体出血病因前3位的分别是:糖尿病视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞、Eales病;男性比女性非外伤玻璃体出血发病提前;康柏西普和雷珠单抗治疗的效果相当.

摘要： 目的 观察息肉样脉络膜血管病变(PCV)眼内出血内外路联合手术的疗效.方法 回顾性临床研究.2018年1～8月于南昌大学第二附属医院眼科检查确诊的PCV合并玻璃体积血(VH)伴出血性视网膜脱离患者14例14只眼纳入研究.患眼平均病程为(1.12±0.68)个月;视力下降时间2～14d;出血性视网膜脱离至手术平均时间为(6.32±2.82)d.BCVA光感、手动、数指者分别为9、3、2只眼;平均黄斑中心凹厚度(CFT)为(564.6±102.2)μm.视网膜脱离范围累及≥2个象限.采用23G玻璃体切割手术清除VH,经巩膜外路引流排出视网膜下积血,复位视网膜.手术后1周和1、2个月,患眼玻璃体腔注射10 mg/ml雷珠单抗0.05 ml(含雷珠单抗0.5 mg).手术后平均随访时间为(6.24±1.16)个月.手术后1周和1、3、6个采用手术前相同设备和方法行相关检查,观察患眼BCVA、CFT、眼压、视网膜复位情况.手术前后BCVA比较采用非参数检验.结果 所有患眼VH完全清除,手术中未出现医源性视网膜裂孔.手术后6个月,患眼BCVA手动、数指、0.1、0.2、＞0.2者分别为1、1、8、2、2只眼;与手术前比较,BCVA明显提高,差异有统计学意义(Z=-3.711,P=0.000).患眼平均CFT为(336.4±54.8) μm;与手术前比较,明显降低,差异有统计学意义(t=3.212,P=0.006).OCT检查可见黄斑形态结构清晰可见.14只眼中,视网膜脱离复位13只眼;硅油取出手术后视网膜再次脱离1只眼.手术后1周内眼压升高3只眼,其中前房少量积血1只眼.随访期间所有患眼未出现复发性VH.结论 内外路联合手术治疗PCV合并VH伴出血性视网膜脱离安全、有效.

摘要： 目的：探讨直流电中药加冰片离子导入治疗视网膜玻璃体出血的护理.方法：使用西安华亚电子有限公司生产的DY-LD多用眼病治疗仪.通过对35例(58眼)视网膜玻璃体出血患者采用直流电中药加冰片离子导入治疗,将无菌纱布放于换药碗中用无菌镊打开纱布,将适量的冰片粉均匀撒在纱布内层叠好纱布叠好,加入所需药物约4mL浸湿每块纱布,使用眼罩将纱布覆盖于患眼,非患眼一侧垫上生理盐水纱布,手导电橡胶患眼同侧的手前臂的内侧上,通过患眼的眼睑皮肤、结膜囊、眼周穴位、患侧手等部位被导入体内.根据所用药液选择极性开关(阳性或阴性),依患者的耐受程度通电,缓慢加大电流,以便于药物的挥发与渗透,15min后离子导入治疗完毕,再做脉冲治疗5min,每日1-2次,7～10 d为1疗程.辅以全身扩血管、营养神经等药物治疗同时加强护理.结果:经1个疗程治疗23例，2个疗程治疗12例;显效28眼，有效26眼，无效4眼(为糖尿病性视网膜病变，最终行玻璃体切割术治疗)。治疗过程及治疗后观察病人未发生局部或全身并发症。结论:直流电中药加冰片离子导入治疗视网膜玻璃体出血效果满意。

摘要： 1例75岁女性患者,因心脏瓣膜病长期服用抗血小板药物阿司匹林肠溶片,在1年多后出现玻璃体出血,表现为眼前有黑影,位置固定,影响视力.此次药物治疗还涉及左卡尼汀、托拉塞米、门冬氨酸钾铁片、琥珀酸美托洛尔片、罗红霉素、氧氯噻嗪、螺内酯等.经查阅相关资料,除阿司匹林外,其他药物目前尚未见引起出血的病例报道,故首先考虑该患者为服用阿司匹林肠溶片引起的玻璃体出血.经停药后,患者病情平稳,嘱定期眼科复查.临床在应用阿司匹林时需警惕出血现象,尤其是在长期服用本品的情况下应定期监测凝血时闻,积极采取措施防范不良反应的发生.

摘要： 目的:探讨盐酸川芎嗪注射液电离子导入对玻璃体出血的疗效及机理.方法:将兔实验性玻璃体出血模型18只(36眼)随机分为2组,Ⅰ组为对照组:不做任何治疗,观察出血的自然转归;Ⅱ组为治疗组:予盐酸川芎嗪注射电导入治疗.分不同时间点抽取兔房水和玻璃体,用高效液相色谱法测定房水和玻璃体中的药物浓度.用检眼镜观察眼底的可见度,以判断玻璃体出血吸收的情况.结果:对兔实验性玻璃体出血,盐酸川芎嗪注射液电离子导入组出血吸收较对照组快.结论:盐酸川芎嗪注射液电离子导入法可促进玻璃体出血的吸收,缩短病程,是一种简易有效的眼局部治疗方法.

摘要： 目的:探讨丹参注射液电离子导入治疗玻璃体出血的疗效及机理.方法:将兔实验性玻璃体出血模型18只(36眼)分为2组,Ⅰ组为对照组:不做任何治疗,观察出血的自然转归;Ⅱ组为治疗组:给予丹参注射液电离子导入治疗.分不同时间点抽取兔房水和玻璃体,用高效液相色谱法测定房水和玻璃体中的药物浓度.用检眼镜观察眼底的可见度,以判断玻璃体出血吸收的情况.结果:丹参注射液电离子导入组玻璃体出血吸收较对照组快.(P＜0.01)结论:丹参注射液电离子导入法可促进玻璃体出血的吸收,缩短病程,是一种有效而简易的眼局部治疗方法.

摘要： 笔者经长期临床验证了眼血散对玻璃体出血的良好治疗作用.为探讨眼血散治疗本病的作用机理,笔者进行了动物实验,文章对此做了全面的介绍.

摘要： 本文以玻璃体出血治疗为例,探讨了超声波与碘离子双重物理治疗在眼疾患者临床治疗中的应用,强调了两种治疗机理的综合采用.

摘要： Terson综合征即蛛网膜下腔出血合并玻璃体出血，临床不罕见但极易误诊和漏诊，现将本院收治的1例Terson综合征病例进行报道。此病例既典型又特殊，典型是因为它符合Terson综合征诊断，病情变化及转归符合其一般性规律，但本例又有其特殊性，主要体现在以下三个方面:1.Terson综合征的玻璃体出血一般量少，易于吸收，因此临床上往往症状不典型，也容易误诊漏诊，如果不做相关的眼科专项检查难以及时发现，本例中玻璃体出血量大，在国内外报道的有关Terson综合征的文献中实属罕见，出血量大致使积血不易吸收，为外科手术干预清除玻璃体积血为首选治疗措施。2、患者意识状态差，浅昏迷的意识状态直接导致相关神经系统专科查体不能进行，例如患者视力、视野的问题不能及时被临床医生发现，延误病情，造成漏诊。3、本例病例为前交通动脉瘤造成蛛网膜下腔出血，前交通动脉瘤恰好位于视交叉上方，不论是动脉瘤因素造成的视交叉部缺血还是动脉瘤夹导致的视交叉压迫都为我们正确诊断带来了不确定因素。综上所述，本例Terson综合征有其代表性，即使同为Terson综合征临床也不尽相同，这提醒神经外科医师要应思路开阔并多个角度分析疾病变化与转归。

摘要： 玻璃体出积血(vitrous hemorrhage,VH)是由多种视网膜血管性疾病疾病或眼外伤所致,视力损害严重,临床多采用玻璃体切割术、眼底激光光凝术进行治疗.本文自2008年2月以来,运用中医眼科理论,在玻璃体切割手术及视网膜激光光凝术围手术期应用自拟的院内处方"眼血1号"治疗玻璃体出血98例,达到良好治疗效果,此方既可增强微血管弹性，防止再出血，又可改善微循环，提高视网膜对缺氧的耐受性，促进积血的吸收，还可养肝明目，减轻视网膜及黄斑水肿，提高视力。在应用过程中未发现毒副作用，尤其适用于高龄患者、有严重合并症的糖尿病患者及严重心脑血管疾病而不能耐受玻璃体切割手术的患者。

摘要： 透镜保持环(50)夹在带状体(40a)之间，利用带状体(40a)的张力而被固定在眼球(1)表面，在该状态下将手术用透镜(30)保持在眼球上，其中所述带状体(40a)通过获得刺入巩膜(2)的多个套管(21、22)的支持而沿着眼球(1)表面拉伸设置。透镜保持环(50)包括：具有插入透镜的开口(52)的透镜保持体(51)、设置在夹着开口(52)而相对位置的卡合部(57)。卡合部具有卡合带状体(40a)的卡合结构，所述带状体(40a)夹着透镜保持体并将透镜保持体固定在眼球表面，在卡合部的顶端具有用于防止带状体脱离的返回部(58)。

摘要： 提供一种以高维度抑制玻璃体的变形并能高纯度化的玻璃体的高纯度化方法和高纯度玻璃体、以及能够得到高纯度玻璃管的玻璃管的制造方法和装置。本发明的玻璃体的高纯度化方法是，把玻璃管(11)加热到不到1300°C的温度，并从对玻璃管(11)接触的电极(1、2)在玻璃管(11)的大致径向上施加电压。此外，本发明玻璃管的制造方法是，对玻璃棒(103)进行加热，使之软化，通过使穿孔钻模(130)与玻璃(103)的被软化的区域接触，在把玻璃棒(103)逐渐成形为玻璃管(106)时，对玻璃管(106)的内周侧和外周侧施加电压，在玻璃管(106)的径向上产生电压梯度。

摘要： 本申请实施例提供一种用于制备类玻璃体的组合物、类玻璃体及其制备方法和应用，涉及高分子材料领域领域。用于制备类玻璃体的组合物包括多元醇和多丙炔酸酯，且所述多元醇中羟基的总摩尔量与所述多丙炔酸酯中炔基的总摩尔量之比不为1:1。组合物中的原料来源广泛，有利于大量制备类玻璃体；使用该组合物可在较为温和的条件下制成类玻璃体，反应操作简易进行；制成的类玻璃体有着良好的机械性能和热力学性能，可用于涂料、胶黏剂、生物传感器、有机太阳能电池。

摘要： 一种中空玻璃体(10)，其包含：具有第一内径(21)的圆柱形主体部分(13)，和在中空玻璃体(10)的相对端部的第一端部开口(11)和第二端部开口(12)。中空玻璃体(10)在第二端部开口(12)具有第二内径(24)。第二内径(24)小于第一内径(21)。第一内径(21)与第二内径(24)之间的差为至多100mm。

摘要： 建议一种用于注塑包封和/或后注塑弯曲的玻璃体的模具(10)，其中，所述模具(10)具有用于置放弯曲的玻璃体的第一表面(11)。所述模具(10)包括多个销(13)，其中，所述销(13)分别具有在销(13)的第一端部(15)上的第一端面(16)，并且其中，第一表面(11)的至少一个区段(12)通过所述销(13)的第一端面(16)形成。所述销(13)沿其纵向(14)能移动地支承，以便所述第一表面(11)的所述至少一个区段(12)能够与所述弯曲的玻璃体的轮廓适配。

摘要： 本发明目的在于提供能够抑制运转率的降低、维护成本的增大的玻璃体的制造装置。一种使具有多孔质部的套件脱水并进行透明玻璃化而制造玻璃体的玻璃体的制造装置，其具备：第一加热炉，其具备收容套件的炉心管、和第一加热器，脱水气体被供给至炉心管内，并且利用第一加热器在比多孔质部的软化点低的第一处理温度下对套件进行加热；第二加热炉，其具备以收容套件的方式构成的结构体、和第二加热器，并且利用第二加热器在软化点以上的第二处理温度下对套件进行加热；以及搬运容器，其构成为能够分别与第一加热炉以及第二加热炉在维持相对于大气的气密性的同时进行连接，收容并保持套件，并在第一加热炉与第二加热炉之间搬运套件。

摘要： 透镜保持环(50)夹在带状体(40a)之间，利用带状体(40a)的张力而被固定在眼球(1)表面，在该状态下将手术用透镜(30)保持在眼球上，其中所述带状体(40a)通过获得刺入巩膜(2)的多个套管(21、22)的支持而沿着眼球(1)表面拉伸设置。透镜保持环(50)包括：具有插入透镜的开口(52)的透镜保持体(51)、设置在夹着开口(52)而相对位置的卡合部(57)。卡合部具有卡合带状体(40a)的卡合结构，所述带状体(40a)夹着透镜保持体并将透镜保持体固定在眼球表面，在卡合部的顶端具有用于防止带状体脱离的返回部(58)。

摘要： 本实用新型公开了一种玻璃体注射定位器及玻璃体注射组件，涉及眼科医疗器械领域。玻璃体注射定位器包括定位尺、针筒套和连接条，定位尺上具有针头孔和定位凸起，针头孔与定位凸起的距离为3～4mm，针筒套与针头孔同轴设置且与定位尺间有距离，连接条连接针筒套和定位尺。玻璃体注射定位器可以是单独的产品，使用时与注射器装配。为了方便使用，可预先将玻璃体注射定位器和注射器装配好而作为一个产品，得到玻璃体注射组件。利用本实用新型进行玻璃体注射时，操作更加简便。

摘要： 本发明公开了一种治疗玻璃体出血的药物及其制备方法，其主要是由当归、赤芍、川芎、丹参、黄芩、三七、生地黄、金银花、牡丹皮、白术、红花、泽泻、茯苓、青皮、木香、茺蔚子、甘草、竹叶、党参、黄芪、海藻、昆布、夏枯草、香附按一定重量配比制备而成，本发明药物具有清热凉血，散瘀止痛，止血散瘀，消肿定痛，散风明目的功能，用于治疗玻璃体出血见效快、疗效好，不复发。

摘要： 一种治疗眼外伤玻璃体出血及白内障的药物及制备方法，所述药物的各个组分及其质量份比为：生地、赤芍、当归、川芎、黄芩、炒山栀、茺蔚子、生蒲黄各1-3份。该药物的制备方法包括如下步骤：A、按照质量份比选择优质干净的一级生地、赤芍、当归、川芎、黄芩、炒山栀、茺蔚子、生蒲黄，分别拣去杂质和粉尘后备用；B、将上述药物入布袋内扎口后，放入净水中浸泡半小时，以渗透药物组织为度，继而将浸泡好的药物放入煎药机内，注入过药50mm的冷开水进行第一次煎煮30分钟，滤取药液后，再次注入微温开水进行第二次煎煮25分钟，合并浓缩成50%的中药液1665毫升，袋装密封即可。