漂浮导管

摘要： 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。尽管手术去除子宫肌瘤可立竿见影,但毕竟创伤较大,有些患者不能耐受手术,希望有可以替代手术的新方法。经过多年临床探索,目前应用最成熟的肌瘤切除新方法有两种:子宫动脉栓塞和高能聚焦超声。子宫动脉栓塞术子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤方法,主要是通过腹股沟的股动脉,在血管造影的指引下,将特殊的漂浮导管选择性地插入到子宫动脉中,注入特殊物质,阻断子宫动脉的血供,从而达到治疗目的。

摘要： 目的 探讨分析漂浮导管技术对指导重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者临床治疗的价值研究.方法 选取2017年1月至2019年4月我院收治的重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者60例,跟踪病情变化,其中病情好转患者40例(A组),病情恶化患者20例(B组).对比观察两组患者的治疗前后48 h的中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)等指标的血流动力学变化,同时观察记录病情好转组治疗后1～6 d的血流动力学改变.结果 相比于治疗前,A组患者治疗48 h后CVP、CI指标明显下降(P＜0.05),SVRI、HR、PCWP、MPAP指标明显升高(P＜0.05);B组患者治疗前后血流动力学指标差异均无统计学意义(P＞0.05).与对照值相比,A组患者治疗后1 ～3 dCI、CVP明显降低(P＜0.05),PCWP、SVRI明显升高(P＜0.05);治疗后4～6d内SVRI明显降低(P＜0.05);治疗后6d内MPAP和HR明显升高(P＜0.05).结论 漂浮导管技术应用于重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者,能够及时检测外周血管扩张和低血容量的问题,评估病情,在临床治疗的监测指导和预后评估有着重要价值.

摘要： 目的比较漂浮导管和猪尾导管测量肺血管血流动力学参数的差异及一致性。方法入选2018年9月21日至2018年11月30日中国医学科学院阜外医院肺血管病中心疑诊"肺动脉高压"的患者64例,比较漂浮导管和猪尾导管先后测量肺血管血流动力学参数的差异,并进行相关性分析和Bland-Altman一致性分析。结果漂浮导管测量的右心房压a波[(7.8±4.6)mmHg vs.(8.8±4.4)mmHg,P=0.018](1 mmHg=0.133 kPa)、右心室收缩压[(69.3±21.4)mmHg vs.(81.3±22.6)mmHg,P<0.001]和肺动脉收缩压[(71.7±21.6)mmHg vs.(80.6±23.6)mmHg,P<0.001]数值均比猪尾导管测量的数值低,而右心房平均压[(5.9±4.0)mmHg vs.(5.0±3.8)mmHg,P=0.01]、右心室舒张压[(10.1±7.2)mmHg vs.(-3.6±6.4)mmHg,P<0.001]、右心室舒张末压[(14.2±8.5)mmHg vs.(10.1±5.9)mmHg,P<0.001]、肺动脉舒张压[(38.7±14.2)mmHg vs.(31.6±12.7)mmHg,P<0.001]和肺动脉平均压[(52.2±16.4)mmHg vs.(48.2±15.5)mmHg,P<0.001]数值均比猪尾导管测量的数值高,差异有统计学意义;两者测量的肺动脉平均压相关性最强(R^(2)=0.946,P<0.001),但两者测量结果一致性较差。结论漂浮导管和猪尾导管测量的肺血管血流动力学参数间存在显著性差异,尽管相关性较好,但一致性差,结果不能互换。

摘要： 目的:针对漂浮导管在心脏外科监护室的应用与相关护理进行分析.方法:挑选2018年2月-2020年5月入住我院的16例心脏搭桥手术患者作为探究对象,由心脏外科监护室对其病情密切监测,其中应用漂浮导管监测及临床护理,之后对该护理措施产生的有效性进行探究.结果:16例患者,都穿刺成功,无并发症.应用漂浮导管期间,6例患者,存在室性早搏情况,即刻停止操作之后,病情有所缓解,无恶性心率失常.本次研究中,患者接受的漂浮导管操作时长为50分钟左右,4位患者穿刺部位皮肤有发红症状,有少许渗出液,但并无感染、气囊破裂、肺栓塞等问题.结论:患者在接受手术治疗之后,对于病情的监测,借助漂浮导管,可对血液动力学变化精准判断,但需要做好相应的临床护理,可减少并发症的发生几率.

摘要： 目的 探讨在原位肝移植术中使用低剂量前列地尔对患者肺动脉压(PAP)血流动力学的影响.方法 选择2018年3月至2019年9月在昆明市第一人民医院接受原位肝移植手术的患者22例,随机分为两组,实验组12例,经颈内静脉持续泵入前列地尔[1.5 ng/(kg·min)];对照组10例,经颈内静脉持续泵入等量的生理盐水;比较手术的不同时刻两组患者的平均肺动脉压(MPAP)和血流动力学差异.结果 两组患者的基本资料(年龄、性别、身高、体重、ASA分级)和肝移植术中的基本情况(输液量、浓缩红细胞输注量、血浆输注量、失血量、尿量、手术时间、无肝期时间),差异无统计学意义(P＞0.05),且在手术的不同时刻,两组患者的MPAP和血流动力学的变,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在原位肝移植手术中持续泵入[1.5 ng/(kg·min)]前列地尔对患者的PAP和血流动力学均无明显的影响.

摘要： 目的探讨在原位肝移植术中使用低剂量前列地尔对患者肺动脉压(PAP)血流动力学的影响。方法选择2018年3月至2019年9月在昆明市第一人民医院接受原位肝移植手术的患者22例,随机分为两组,实验组12例,经颈内静脉持续泵入前列地尔[1.5 ng/(kg·min)];对照组10例,经颈内静脉持续泵入等量的生理盐水;比较手术的不同时刻两组患者的平均肺动脉压(MPAP)和血流动力学差异。结果两组患者的基本资料(年龄、性别、身高、体重、ASA分级)和肝移植术中的基本情况(输液量、浓缩红细胞输注量、血浆输注量、失血量、尿量、手术时间、无肝期时间),差异无统计学意义(P>0.05),且在手术的不同时刻,两组患者的MPAP和血流动力学的变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在原位肝移植手术中持续泵入[1.5 ng/(kg·min)]前列地尔对患者的PAP和血流动力学均无明显的影响。

摘要： 内蒙古自治区中医医院介入科是较早开展介入治疗的专业科室,2002年率先在全区开展心内漂浮导管监测及临时起搏器安置术等各项介入手术。2019年,介入科多方引进人才重新组建,目前已顺利开展冠状动脉造影术及支架植入术、临时及永久心脏起搏器安置术、心律失常射频消融术、先天性心脏病介入封堵术、全脑血管造影术、肾动脉狭窄支架植入术、下肢动脉造影术及支架植入术.

摘要： 内蒙古自治区中医医院介入科是较早开展介入治疗的专业科室,2002年率先在全区开展心内漂浮导管监测及临时起搏器安置术等各项介入手术。2019年,介入科多方引进人才重新组建,目前已顺利开展冠状动脉造影术及支架植入术、临时及永久心脏起搏器安置术、心律失常射频消融术、先天性心脏病介入封堵术、全脑血管造影术、肾动脉狭窄支架植入术、下肢动脉造影术及支架植入术、下肢深静脉血栓腔静脉滤器置入术、椎体成形术、椎间盘化学消融术、胆道造影及置管引流术、食道癌球囊扩张及支架置入术、实体肿瘤局部化疗栓塞术等。

摘要： 重症监护室(ICU)于2013年8月19日收治1例动脉导管未闭合并肺动脉高压患者,此患者为评价可否行手术介入治疗动脉导管未闭入院,测定活动耐力;漂浮导管置入;观察吸氧浓度对肺动脉压的影响;观察硝酸甘油、甲磺酸酚妥拉明、盐酸地尔硫卓药物对肺动脉压的影响;经漂浮导管采取肺动脉至右心房不同部位血气分析的配合经漂浮导管采血时不能使用专用动脉采血针,此处必须三人配合,主管医师一名根据监护仪所示漂浮导管位置缓慢拔管,一名护士分别根据医师指示在肺动脉端,右心室端、右心房端用注射器采血,采血后另一名护士迅速至血气分析仪进行检验.

摘要： 目的：比较用两种不同的微创技术测得的容量负荷与经胸超声测得的左心室前负荷.方法：采用2011年6月到2013年4月在解放军总医院心内科监护室住院的心功能不全患者为研究对象,血流动力学监测:PICCO(经肺热稀释脉搏轮廓连续监测技术)测定心脏舒张末期容量指数;Swan-Ganz(漂浮导管)测量连续舒张末期容积指数;使用TTE(经胸超声)测量左室舒张末面积指数,共入选15例患者.进行方差分析,散点图分析和线性回归分析.结果：GEDVI(PiCCO)和deltaLVEDAI之间的平均偏倚是-3.2(17.6)％,deltaCEDVI(PAC)和deltaLVEDAI 之间的平均偏倚是-8.7(30.0)％.deltaGEDVI(PiCCO)与deltaLVEDAI之间的相关系数是0.658,deltaCEDVI(PAC)与deltaLVEDAI之间的相关系数是0.161.deltaGEDVI(PiCCO)与deltaSVI(PiCCO)(r2=0.576)之间的相关性强于deltaCEDVI(PAC)和deltaSVI(PAC) (r2=0.267)之间的相关性.结论：PiCCO评估的心脏舒张末期容积比Swan-Ganz测量的舒张末期容积,能更好的反应左室前负荷改变。

摘要： 随着漂浮导管的技术成熟,临床医生对漂浮导管作用的认同和接受,越来越多的患者在普通病房床旁接受漂浮导管检查。但是对于心内科病房的护士来说,如何配合漂浮导管的置入操作,如何测量各项参数,如何安全的护理导管都成为迫切需要学习的问题。病房在开展床旁漂浮导管检查初期,能够独立完成操作的护士很少。怎么能在短期内使全员达到独立配合独立操作的目标，就需要一套更加快速有效的培训方法。本文在培训心内科病房护士床旁漂浮导管检查配合与护理中，运用SMART原则制定目标和具体方案可以缩短培训时间，达到较好的效果。

摘要： 心脏移植手术麻醉由于受供体心脏的变化，有其特点，在麻醉过程中我们利用漂浮导管提供的数据资料，可以相对准确的获知心功能的变化，从而及时调整治疗方案，以利病情向好的方面转归。2007年10月31日本研究成功的对一例心脏移植病人进行了麻醉,现就其治疗体会进行总结。

摘要： 严重急性心力衰竭患者，血流动力学情况复杂，临床上使用无创血流动力学监测，往往难以准确评估患者心泵功能状况。本研究对23例严重急性心力衰竭患者采用Swan-Ganz漂浮导管进行血流动力学监测，在血流动力学监测指导下早期协助诊断、合理选择药物治疗，及时评估治疗后的反应，使病情迅速改善。

摘要： 目的：探讨Swan-ganz导管(漂浮导管)技术在急诊急救中的应用。rn 方法：选择急救的危重症伴有血流动力学障碍患者35例，使用漂浮导管技术进行床旁有创性血流动力学监测，调整相应的治疗方案并记录。rn 结果：应用漂浮导管监测血流动力学指标后，35例患者临床均明确了诊断，其中急性心力衰竭患者22例，感染性休克12例，糖尿病酮症酸中毒1例。rn 结论：床旁有创血流动力学监测技术，在急危重症伴血流动力学障碍患者的诊治及监测中具有重要作用。

摘要： 目的：探讨运用漂浮导管技术对严重急性心力衰竭患者进行血流动力学监测的应用及护理. 方法：回顾分析23例严重急性心力衰竭患者应用漂浮导管技术的临床护理资料. 结果：本组23例患者中,16例在监测治疗后病情好转并趋于稳定,7例患者病情恶化自动出院;导管留置时间1～13d,23例患者在使用过程中均未出现因采用漂浮导管后产生的致命性并发症. 结论：漂浮导管的应用可获得患者血流动力学状况,对患者病情的正确分析、指导临床用药具有重要的意义,同时科学的应用与管理肺动脉漂浮导管,可减少应用漂浮导管后的并发症,提高抢救成功率.

摘要： 作者应用插入肺动脉漂浮导管,观测血液动力学的变化,应用超大剂量苄胺唑啉抢救成功急性广泛前壁心肌梗塞合并严重心律失常、心衰和休克三大并发症反复发作病例,本文报告其治疗与护理体会.

摘要： @@目前在临床上应用最多的两种监测心功能的方法：温度稀释法：肺动脉导管测定右心室心排血量和容量的技术。超声心动图测定左室心输出量、EF和容量；肺动脉导管测定右心室心排血量和容量的技术。

摘要： 该文设计了一种适用于漂浮导管术的皮托管血流计，临床使用证明这种血流计具有：⑴可以连续记录血流的动态变化；⑵可以在漂浮导管术中与血压同步测量；⑶其价格低。这项技术为新型监护仪概念设计提供有力的依据。

摘要： 本发明公开一种回收漂浮药物的药物球囊导管，包括相套接的外管、内管以及连接于内管的远端的尖端，并且外管的远端连接有球囊，于球囊的远端侧设置第一过滤单元，于球囊的近端侧设置第二过滤单元，第一、第二过滤单元可叠置于呈压缩状态的球囊外，当药物球囊导管处于全释放状态后，第一、第二过滤单元张开并使其开口朝向呈扩张状态的球囊。本发明的药物球囊导管在推送过程中能够保护药物涂层，减少药物损失，而在治疗过程中通过过滤单元拦截药物，防止药物被血流冲走，延长了药物与血栓的接触时间，提高治疗效果，过滤单元收折过程中可捕获漂浮在血管内的药物、血栓、斑块等，并能将捕获到的药物等清理出体外，保证了血管介入治疗的质量。

摘要： 本发明涉及一种吸力桩导管架漂浮运输方法，包括如下步骤：对待浮运的吸力桩导管架进行浮游稳定性计算，确定吸力桩导管架维持稳定漂浮所需的吸力桩内水位，作为控制内水位hc；确定保证吸力桩导管架安全浮运所需的航道水深，作为控制航道水深Hc；提升吸力桩导管架的吸力桩内水位至控制内水位hc，并使吸力桩导管架漂浮于水中；在浮运路线上，对处于漂浮状态的吸力桩导管架施以驱动力，将其运移至预设地点，其中，浮运路线上各处的水深不小于控制航道水深Hc，且浮运过程中始终控制吸力桩内水位不低于控制内水位hc。该吸力桩导管架漂浮运输方法，借助水的浮力运输吸力桩导管架，无需动用大吨位驳船，大幅减少施工成本。

摘要： 本发明公开一种回收漂浮药物的药物球囊导管，包括相套接的外管、内管以及连接于内管的远端的尖端，并且外管的远端连接有球囊，于球囊的远端侧设置第一过滤单元，于球囊的近端侧设置第二过滤单元，第一、第二过滤单元可叠置于呈压缩状态的球囊外，当药物球囊导管处于全释放状态后，第一、第二过滤单元张开并使其开口朝向呈扩张状态的球囊。本发明的药物球囊导管在推送过程中能够保护药物涂层，减少药物损失，而在治疗过程中通过过滤单元拦截药物，防止药物被血流冲走，延长了药物与血栓的接触时间，提高治疗效果，过滤单元收折过程中可捕获漂浮在血管内的药物、血栓、斑块等，并能将捕获到的药物等清理出体外，保证了血管介入治疗的质量。

摘要： 本实用新型公开了一种漂浮式下料导管深管沟回填装置，包括浮体和导向管，浮体可漂浮于水面并与船舶固定连接，浮体上设有可供导向管穿过的通孔，导向管一端插入通孔与浮体固定连接，另一端朝向水下的回填部延伸，导向管可供回填料通过。导向管呈圆管状，可以保证导向管在海底移动过程中其外壁的弧面尽大可能地减少海水的阻力；回填料通过导向管被引导至回填部，可以实现回填过程的精准填料，避免直接抛填使得回填料随水流飘走，减少回填料的损失；浮体与船舶连接，可通过移动浮体来实现对不同位置的回填部进行回填，避免了耗费大量时间进行移船。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种肺动脉漂浮导管及其制备方法。本发明的肺动脉漂浮导管中包括：导管主体，球囊，压力传感器和充气组件，所述导管主体内沿其轴线方向设置有第一空腔，所述导管主体的外壁上设置有凹槽；所述球囊设置于所述导管主体的端部，且所述球囊与所述第一空腔连通；所述压力传感器设置于所述凹槽内；所述充气组件包括注射器，所述注射器与所述第一空腔连通，所述注射器能够给所述球囊充气。本发明的肺动脉漂浮导管中，将压力传感器设置在导管主体外壁的凹槽内，能够直接对肺动脉的压力数值进行测量，无需通过将血流引出体外，能够减少测量得到的压力数值产生的偏差。

摘要： 本发明公开了一种肺动脉漂浮导管检测及辅助治疗指导系统，其包括：方案存储终端，用于采集存储患者各种血流动力学监测结果对应的治疗指导方案；检测装置，包括肺动脉漂浮导管和检测模块；辅助指导终端，用于推荐相应的治疗指导方案。本发明通过设置方案储存终端存储治疗指导方案，可在获得血流动力学监测结果后快速匹配指导方案，方便确定治疗方案，利于患者治疗，避免浪费治疗时间；本发明通过设置压力传感器和数据处理单元实时监测判断肺动脉漂浮导管气囊的气密性，使漂浮导管漏气时医护人员能够及时做出应对，避免因气囊漏气对监测结果和患者身体造成影响。

摘要： 本实用新型公开了一种具有漂浮电极的漂浮导管，包括注射针头、热敏电极接头、远端接头、起搏电极接头、气囊充气接头和具有远端、近端和管身的导管主体，所述导管主体包括相互间隔独立的注射管腔、热敏电极管腔、远端管腔、起搏电极管腔和气囊充气管腔，导管主体靠近近端的一端设置有管腔分管接头，导管主体靠近远端的一端设置有漂浮气囊、用于心脏起搏的起搏电极和利用热稀释法测量心输出量的热敏电极。本实用新型通过在漂浮导管上设置起搏电极，将进行肺动脉压和肺毛细血管契压测量、与右心室临时心脏起搏的功能合二为一，实现一械多用，减少病人穿刺置管的次数，减少了多次置管对患者带来的痛苦，使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种漂浮导管教具，包括：底板，底板的第一侧面上设有人体模型，人体模型包括心脏模型，人体模型与颈部对应的位置具有开口；漂浮导管，设于底板的第一侧，漂浮导管的远端设有漂浮气囊，漂浮导管的远端穿过开口，且在底板上与心脏模型对应的位置可活动；多个固定件，多个固定件设于底板，多个固定件沿漂浮导管的远端在心脏模型对应的位置的活动方向间隔开布置，每个固定件能够固定漂浮导管上与其对应的部位；接管组件，接管组件设于底板的第一侧，接管组件与漂浮导管的近端相连，接管组件与心脏模型错开设置；卡片，卡片可拆卸地设于底板。本申请的漂浮导管教具不仅设置简单，便于讲解者操作，而且具有功能全面，生动形象等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种右心漂浮导管鞘管用固定装置，包括罩体，罩体两侧分别固定设置有弹性布，其中一个弹性布的侧壁固定设置有正魔术贴，另一个弹性布侧壁固定设置有反魔术贴，罩体正面上端和下端均固定设置有定位块，定位块顶部开设有定位槽，定位槽内两侧分别固定设置有橡胶垫，橡胶垫的厚度由上到下逐渐变厚，定位槽内夹设有鞘管，罩体两侧分别固定设置有定位块，定位块内侧固定设置有支杆，所述支杆另一端通过系绳固定连接有挡块机构，本实用新型解决了现有技术中，一般用纱布对穿刺处的鞘管进行简单的缠绕，但是稳定性不高，鞘管和漂浮导管由于自重会下垂，穿刺处易渗血的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种具有可伸缩洁净保护套的热稀释漂浮导管，所述热稀释漂浮导管包括结合柄、洁净保护套、密封装置、鲁尔接头、热敏电阻延长管、远端延长管、充气延长管、近端延长管、输液延长管、导管，所述洁净保护套为可伸缩的透明材质，通过密封装置分别连接固定于结合柄和鲁尔接头上，在使用时拉伸连接有鲁尔接头的一端，将鲁尔接头通过螺纹与固定在置入人体内的扩张导管鞘相配合，可实现保护裸露在人体外的导管不受污染，降低了感染可能性。