淋巴清扫术

摘要： 尊敬的《中华胃肠外科杂志》编辑部:非常有兴趣地全文阅读了贵刊2021年第1期发表的"右半结肠癌D3淋巴清扫术与完整系膜切除手术的异同"一文,针对平时我们不太细究的概念,作者刁德昌等[1]详尽地介绍了D3手术与CME手术概念的提出和异同之处,最后认为:"D3手术和CME手术在提出背景、手术原理、手术范围及根治效果等方面都存在较大差异,两者不属于同一概念"。针对这一结论,我有一些个人看法,并做以下论述。

摘要： 目的 观察奥曲肽对女性盆腔恶性肿瘤术后淋巴渗出及淋巴囊肿形成的影响.方法 将60例女性盆腔恶性肿瘤手术患者随机分为两组各30例,奥曲肽组术后皮下注射奥曲肽直至引流管拔除,对照组不予奥曲肽处理.记录两组手术情况(手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数及阳性数、术后排气时间)、术后每日引流量、引流时间,观察淋巴囊肿形成及药物不良反应情况.结果 两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数及阳性数、术后排气时间比较,差异均无统计学意义.与对照组比较,奥曲肽组每日引流量减少、引流时间缩短(P均＜0.05).奥曲肽组淋巴囊肿形成率6.67％,低于对照组的26.7％ (P ＜0.05).奥曲肽组用药期间,未发生与药物相关的明显不良反应.结论 女性盆腔恶性肿瘤淋巴清扫术后应用奥曲肽有助于减少淋巴渗出,从而降低淋巴囊肿形成率.

摘要： [目的]探讨压力梯度长袜(CS)联合间歇压力充气装置(IPC)预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢回流障碍的效果.[方法]将150例恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术病人随机分为对照组、CS组和CS联合IPC组,对照组术后给予低分子肝素抗凝,CS组和CS联合IPC组病人在术前3d开始采用CS进行治疗,CS联合IPC组病人在此基础上给予IPC.比较3组病人下肢回流障碍发生率、静脉血流平均速度、术后引流量、留置尿管时间和白蛋白水平,并比较术前和术后血浆测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂物抗原(tPA-Ag)、纤溶酶原活化物抑制剂(PAD、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ).[结果]术后3组病人静脉血流速度较术前均明显提高,且术后CS联合IPC组静脉血流速度和白蛋白水平均高于对照组和CS组,下肢回流障碍发生率、术后引流量和留置尿管时间低于对照组和CS组(P＜0.05).术后第7天CS联合IPC组PT和PAI明显低于对照组和CS组,tPA-Ag高于对照组和CS组(P＜0.05).[结论]CS联合IPC能明显降低妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢静脉回流障碍发生率,其原因可能与改善病人术后凝血功能和纤溶相关指标有关.

摘要： Objective:To investigate the curative effect of hysterectomy and lymph node dissection with laparoscope or laparotomy on elderly patients with cervical cancer.Methods:60 elderly patients with cervical cancer were enrolled in our hospital from January 2014 to January 2016 and randomly divided into two groups.Group A (n=30) accepted hysterectomy and lymph node dissection with laparotomy,and Group B (n=30) adopted same surgery with laparoscope,the operation condition and postoperative recovery were compared between two groups.The intraoperative and postoperative complications of all patients were recorded and analyzed,and the quality of life of patients was evaluated in the following-up period.Results:The number of lymph node dissection in Group B was significantly more than that of Group A (P＜0.05);the intraoperitive blood loss and the times of using postoperative analgesia pump in Group B were significantly fewer than those in Group A (P＜0.05).The time of postoperative exhaust,bladder function recovery,drainage tube retention and hospital stay in Group B were all shorter than those in Group A(P＜0.05).The incidence of massive hemorrhage during operation and postoperative urinary retention and lymphatic cyst in Group B were significantly lower than those patients in Group A (P＜0.05).After operation 3 and 6 month,the I-QOL and FACT-G scores of patients in Group B were significantly higher than those in Group A (P＜0.05).Conclusions:Hysterectomy and lymph node dissection under laparoscope had remarkable curative effect on the elderly patients with cervical cancer,which improved the postoperative recovery and the quality of life of patients.%目的:探讨腹腔镜与开腹下行子宫切除术及淋巴清扫术治疗老年子宫颈癌患者的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月我院收治的60例老年子宫颈癌患者,随机分为两组,每组30例,A组患者接受开放性子宫切除术及淋巴清扫术,B组患者在腹腔镜下行子宫切除术及淋巴清扫术,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况以及术中、术后并发症的发生情况和随访期间的生活质量.结果:B组患者手术中淋巴结的清扫数目明显比A组多(P＜0.05),术中出血量和术后使用镇痛泵的次数明显少于A组(P＜0.05),抗生素的使用时间、术后排气时间、膀胱功能恢复时间、引流管滞留时间、住院时间较A组患者明显缩短(P＜0.05),术中大出血以及术后尿潴留、淋巴囊肿的发生率显著低于A组(P＜0.05);术后3个月和6个月的I-QOL以及FACT-G评分显著高于A组(P＜0.05).结论:腹腔镜下行子宫切除术加盆腔淋巴清扫术治疗老年子宫颈癌患者的临床疗效显著,有利于患者术后恢复,并有效提高患者术后生活质量.

摘要： 目的 分析并评估甲状腺乳头状癌患者经胸前人路行无注气内镜下择区性颈清扫术的安全性及有效性.方法 自2008年11月至2016年12月,18例甲状腺乳头状癌(T1-2N1 bM0)患者经胸前入路行无注气内镜下甲状腺全切除、中央区淋巴清扫及颈侧择区淋巴清扫术.结果 18例患者(男7例,女11例)均成功完成经胸前入路无注气内镜下甲状腺全切除、中央区淋巴清扫及颈部同侧Ⅱ～Ⅳ区淋巴清扫术,无中转开放手术病例.术后病理显示T1期15例,T2期3例.颈侧择区清扫时长为73 min(51～92 min),手术总出血量61.1 ml(30 ～120 ml),术后暂时性低钙血症1例,无其他明显并发症发生.术后3个月,超声复查未见腺体组织残留,血清甲状腺球蛋白为(0.73±0.16)ng/ml.随访时间中位数54.5个月(6～104个月),CT、超声及甲状腺球蛋白复查未见复发征象,选择性行放射活性131I检查无阳性发现.术后3个月功能性评估,嗓音障碍指数-10量表(VHI-10)为(7.7±2.9)分,吞咽损伤评分-6为(3.5±2.1)分,颈清扫功能损伤指数为(82.5±7.3)分,手臂外展试验为(4.5±0.3)分,视觉模拟评分法评分:切口疼痛0(0 ～4)分,颈部疼痛0(0 ～2)分,美观满意度9(5 ～10)分.结论 在严格把握手术适应证的前提下,初步经验表明在甲状腺乳头状癌患者中通过胸前人路行无注气内镜下颈侧择区淋巴清扫术方法可行,安全有效,美观效果满意.%Objective To assess the safety and curative effect of gasless endoscopic selective lateral neck dissection (GESLND) via an anterior chest approach for papillary thyroid carcinoma (PTC).Methods Eighteen patients with PTC(T1-2N1bM0,size ＜ 3.0 cm),having GESLND via an anterior chest approach,were included from November 2008 to December 2016.Results GESLND via an anterior chest approach was successfully performed in all 18 PTC patients (seven male and eleven female) with 83.3％ of T1 and 16.7％ of T2.The mean operative time of selective lateral neck dissection was 73 min (range 51-92 min).The mean of intraoperative bleeding was 61.1 ml (range 30-120 ml).No major complications occurred except one transient hypoparathyroidism.No residual thyroid glands were detected on ultrasonography and thyroglobulin was (0.73 ± 0.16) ng/ml three months postoperatively.The median of follow-up was 54.5 months (range 6-104 months).No recurrence disease was observed in any patient on ultrasonography,computer tomography,thyroglobulin or selective iodine-131 scan during the follow-up period.The cosmetic result and functional preservation was excellent,when the assessments were performed three months postoperatively.Conclusion GESLND via an anterior chest approach is feasible and safe for selected PTCs,with superior appearance.

摘要： Gynecological malignant tumors, including cervical tumors, endometrial tumors and ovarian tumors, can be treated by laparoscopy.Lymphocele is one of the common postoperative complications after pelvic lymphadenectomy.However, lymphocele is not fatal, and the clinical symptoms were associated with the lymphocele size.Hence, we reviewed advances in diagnosis and treatment of lymphocele after laparoscopic lymphadenectomy.%随着腹腔镜技术的发展,妇科恶性肿瘤(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌)可在腹腔镜下完成手术.淋巴囊肿是盆腔淋巴清扫术后常见并发症之一,淋巴囊肿并不是致命性的,是否出现临床症状与淋巴囊肿的体积大小有关.本文就腹腔镜下盆腹腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿的诊治进展进行综述.

摘要： 目的:比较腹腔镜和传统开腹手术治疗宫颈癌的疗效.方法:收集老年ⅠA-ⅡB期宫颈癌患者93例进行研究,将其随机分为两组,即开腹根治术联合盆腔淋巴清扫为对照组(46例)和腹腔镜下根治性子宫切除术联合盆腔淋巴清扫为观察组(47例).对比两组患者手术相关指标及治疗效果.结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间和住院时间均明显短于对照组(P0.05).术后两组患者并发症发生率比较无明显差异(P>0.05).结论:腹腔镜与开腹手术治疗宫颈癌的总体疗效相当.

摘要： 目的：探讨甲状腺髓样癌（MTC）的早期筛查及诊治方法。方法以2011的1月至2016年1月收治并行手术治疗的MTC患者为研究对象，从能查阅到病历资料并取得联系的480例患者中随机选取140例，回顾性分析并总结患者术前所做各种检查的共同点、确诊方法及治疗方法、效果。结果术前MTC患者血清降钙素（CT）水平明显升高；彩色多普勒超声检查均提示甲状腺实质回声，钙化明显，术中快速病理诊断为恶性的有120例，术后石蜡切片病理均确诊为MTC。患者均行甲状腺全切除术联合患侧中央区淋巴结清扫术，其中有20例行颈部淋巴结清扫术，早期诊断行手术治疗后仅有18例复发，占12．9％。结论血清CT检测有利于MTC的早期诊断，甲状腺全切除术联合淋巴结清扫术是有效的治疗方式，早期发现并行手术治疗能明显降低MTC的短期复发率。

摘要： Objective To explore the surgical technique for mediastinal lymph node metastasis of thyroid cancer.Methods We retrospectively reviewed clinical records of 46 patients with metastatic thyroid cancer in mediastinal lymph nodes and having received surgical treatment in Department of Head Neck Surgery and Thoracic Surgery of Sichuan Cancer Hospital from Feb.2004 to Apr.2015.We analyzed the diagnosis,surgical treatment methods,operative approach,and postoperative complications of these patients.Results The main metastatic region was superior mediastinum especially level 2 (2R/2L,lower parathymic lymph nodes) according to AJCC-UICC standard in 31 patients (67.39％);16 patients (34.78％) had level 3 and level 4 (4R/4L lower parathymic) lymph node netastasis and 4 patients (8.696％) had level 5 (subaortic lymph node) and level 6 (para-aortic lymph node) metastasis.39 patients were pathologically diagnosed with papillary carcinoma,6 patients were diagnosed with medullary carcinoma,and 1 patient was diagnosed with follicular carcinoma.There were 14 patients with stage Ⅰ disease,5 patients with stage Ⅱ disease,3 patients with stage Ⅲ disease,22 patients with stage Ⅳa disease,and 2 patients with stage Ⅳc disease.The most common complications were hoarseness,chylous fistula,hypocalcaemia,and airway obstruction.Patients were followed-up from 1 to 8 years.During the follow-up period,4 cases were lost to follow-up and 2 patients died.Conclusions The main treatment approach for mediastinal lymph node metastasis of thyroid cancer is surgical operation.Pre-operative CT or MRI is needed to evaluate the metastatic region of the lymph nodes and to choose appropriate operative approach.%目的 探讨TC纵膈淋巴结转移的外科处理方法.方法 回顾分析2004年2月至2015年4月四川省肿瘤医院头颈外科和胸外科收治的46例侵犯纵膈的TC患者的临床资料,对术前诊断、手术方式、手术入路及术后并发症进行分析.结果 根据AJCC-UICC纵膈淋巴结分组,以上纵膈淋巴结转移为主,其中2区(2R/2L,上气管旁组)淋巴结受累居多有31例(31/46,67.39％);3区(血管前气管后)和4区(4R/4L,下气管旁组)淋巴结受累16例(34.78％)(5例同时伴有多区淋巴结转移);5区(主动脉下)和6区(主动脉旁)受累4例(8.696％).术后病理诊断:乳头状癌39例,髓样癌6例,滤泡状腺癌1例;分期:Ⅰ期14例,Ⅱ期5例,Ⅲ期3例,ⅣⅤa 22例,Ⅳe 2例.手术入路:经颈部入路行上纵膈淋巴清扫34例,胸骨部分劈开上纵膈淋巴清扫7例,全胸骨劈开纵膈淋巴清扫1例,侧开胸纵膈淋巴清扫4例.术后并发症依次为:暂时性甲旁减低钙血症、RLN损伤、肺部感染伴胸水、乳糜瘘、气食管瘘、纵膈气肿.术后随访1～8年,失访4例,死亡2例.结论 TC纵膈淋巴结转移,手术是主要治疗手段,术前应依靠颈部和胸部的CT、MRI评估淋巴结的范围,选择正确的手术入路,可提高患者的生存率.

摘要： 目的:腺样囊性癌是一种非常见的唾液腺恶性肿瘤,本研究回顾性分析伴颈淋巴结转移的腺样囊性癌临床病理特征及其与预后关系.rn 方法:回顾性分析我科从1995年至2008年收治的唾液腺腺样囊性癌患者临床病理资料,统计淋巴结转移与各临床病理特征之间关系,并进一步分析与预后相关性.rn 结果:在收治的616例唾液腺腺样囊性癌患者中,共62例发生颈淋巴结转移,转移率为10％;舌根部的转移率最高19.2％,余下依次为舌尖部(17.6％)和口底部(15.3％).Ib区和Ⅱ区淋巴结转移最为常见,并且大多数病例存在经典的颈淋巴结转移通道理论.腺样囊性癌的发病部位和病理上肿瘤的淋巴血管侵犯与否和颈淋巴结转移存在显著的统计学差异(P＜0.05);腺样囊性癌颈淋巴结转移与否与预后存在显著相关性.rn 结论:舌-口底复合体部腺样囊性癌的颈淋巴结转移率高,符合经典的淋巴转移通道理论;肿瘤周围的淋巴血管侵犯提示颈淋巴结转移可能性大以及预后较差,临床上应行选择性颈淋巴清扫术.

摘要： 目的：探讨舌体鳞癌淋巴结转移方式及其外科治疗。方法：收集2000年1月～2006年4月本科住院初治舌体(舌前2/3)鳞状细胞癌患者，共812例，男性448例，女性364例，年龄为19～92岁，中位年龄为54岁。全部病例均行手术治疗：术式为舌体癌原发灶扩大切除和舌-(颌)-颈联合根治术。其中86例患者行舌体癌原发灶扩大切除(颈部观察)，其余726例患者行舌-(颌)-颈联合根治术，颈清术式为择区性颈淋巴清扫术(selective neck dissection，SND)、功能性颈淋巴清扫术(functional neck dissection，FND)或治疗性颈淋巴清扫术(therapeutic radical neckdissection，TRND)。全组病例舌体癌的原发灶及转移淋巴结均经病理证实。

摘要： 盆腔淋巴囊肿是妇科恶性肿瘤盆腔淋巴清扫术后常见的近期合并症，小型囊肿常无症状，可观察等待自然吸收，较大的或感染性的淋巴囊肿，可能引起严重的并发症，必须干预。本院自1999年起开展了超声介入治疗盆腔淋巴囊肿的工作，取得了较好的结果。rn 目的：探讨超声介入治疗妇科恶性肿瘤手术后盆腔淋巴囊肿的临床价值。rn 方法：经腹彩色超声引导通过穿刺抽液及无水乙醇固化对14例卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌术后症状性盆腔淋巴囊肿共15个囊腔进行超声介入治疗。年龄31～77岁。仪器采用Sequoia 512超声仪，使用日本八光公司生产的18G PTC穿刺针。rn 结果：14例病例15个囊腔均成功地完成了液体抽吸及无水乙醇凝固治疗。本组病灶最大径4.9～12.8cm，平均7.6±3.0 cm。治疗中抽出液体25.0～494ml，平均145.3±133.2ml。12例13个囊腔通过一次超声介入治疗囊腔完全闭合。1例多房合并感染者，在抽吸囊液、囊内注入混合性抗生素治疗1周后，行超声介入及无水乙醇固化治疗。3个月后复查囊腔完全闭合；另1例治疗后囊腔明显缩小，未经处置，4个月后囊肿自然消失。除1例合并感染者介入超声治疗中有疼痛感外，余病例均未见疼痛等副反应，所有患者介入治疗无直接及晚期并发症发生。人体髂窝淋巴管主要分布在髂血管周围，这部分淋巴管在妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫手术时较易受损伤，与手术后淋巴囊肿形成有密切关系，其发生率在2%～48.1%。由于手术方法的不断改进，淋巴囊肿发生率已显著减少。较大的淋巴囊肿常引起下腹疼痛或压迫周围髂血管，引起下肢肿胀疼痛/静脉血栓形成、输尿管梗阻、合并感染等并发症的发生。盆腔淋巴囊肿治疗的核心问题是排除囊液，使囊腔闭合，目的是解决囊内液体引起的疼痛、感染、预防淋巴液从离断的淋巴管持续漏出造成液体的反复积聚。自1983年Aronowitz J首次报道了盆腔淋巴囊肿的超声引导经皮置管引流的个案后，国内外已有许多有关盆腔淋巴囊肿治疗方法的报道。如：手术切开引流及腹腔镜手术治疗成功率90%，但多数患者不能承受再次手术；超声引导囊腔内注入二甲胺四环素成功率74%、注入氟尿嘧啶、噻替哌效果不佳；中药内服外敷治疗治愈率71.4%，有效率96.4%，但治疗时间较长，14d为一个疗程，一般需要治疗2个疗程；超声或CT引导置管引流结合酒精硬化疗法治疗成功率较高88%～100%，不足之处是平均需要置管引流时间9～22d，容易出现引流管不畅甚至管腔阻塞，局部皮肤或囊肿感染、引流管移动或脱出。因此，解决手术后淋巴囊肿的理想方法，应具有安全、有效、并发症少等特点。本研究采用了超声引导无水乙醇固化疗法，其治疗淋巴囊肿的机理是：无水乙醇进入囊腔后，使囊内损伤的毛细淋巴管产生严重的炎性反应及瘢痕化，进而使淋巴管微小漏口及囊壁粘连以至完全闭合；并与囊液内所有淋巴细胞充分接触，使其迅速退变失活，从而达到治疗作用。感染性病灶的治疗措施：在囊肿有急性感染的情况下，本研究采用先超声引导囊肿局部抗感染治疗，待患者感染症状消失、囊肿缩小后，再行无水乙醇固化治疗的方法，取得了较好的疗效。本组1例体积较大的淋巴囊肿经过超声介入及无水乙醇固化治疗后，囊腔明显缩小(囊肿最大径<原病灶的1/2)，未经处理，4个月后超声复查囊腔自然消失。提示：对于经过超声介入及无水乙醇固化治疗后体积明显缩小者(囊肿最大径<原病灶的1/2)，可定期复查，根据囊肿的大小及临床症状决定是否再次介入治疗。rn 结论：盆腔淋巴囊肿的超声介入治疗安全、疗效确实，可以作为淋巴囊肿治疗的另一有效方法，尤其对于年老体弱的手术后患者具有特殊的应用价值。

摘要： 本文对循证医学的非小细胞肺癌治疗决策进行了研究。文章围绕非小细胞肺癌治疗的状况、淋巴结清扫术在非小细胞肺癌手术治疗中的重要性、外科分期的重要性、术后放疗等问题进行了论述。

摘要： 本文对循证医学的非小细胞肺癌治疗决策进行了研究。文章围绕非小细胞肺癌治疗的状况、淋巴结清扫术在非小细胞肺癌手术治疗中的重要性、外科分期的重要性、术后放疗等问题进行了论述。

摘要： 本文对循证医学的非小细胞肺癌治疗决策进行了研究。文章围绕非小细胞肺癌治疗的状况、淋巴结清扫术在非小细胞肺癌手术治疗中的重要性、外科分期的重要性、术后放疗等问题进行了论述。

摘要： 本文对循证医学的非小细胞肺癌治疗决策进行了研究。文章围绕非小细胞肺癌治疗的状况、淋巴结清扫术在非小细胞肺癌手术治疗中的重要性、外科分期的重要性、术后放疗等问题进行了论述。

摘要： 妇科恶性肿瘤中常见的转移方式是通过淋巴系统扩散的,而淋巴系统有无转移是影响预后和复发的重要因素之一,淋巴结阳性者5年生存率较阴性者明显降低,说明淋巴结转移是降低患者生存率的重要因素.因此,目前FIGO妇科肿瘤临床分期委员会决定,仅除宫颈癌外其他常见恶性肿瘤的临床分期均把有无淋巴结转移作为临床分期条件,可见淋巴结转移对妇科肿瘤的重要性.

摘要： 妇科恶性肿瘤中常见的转移方式是通过淋巴系统扩散的,而淋巴系统有无转移是影响预后和复发的重要因素之一,淋巴结阳性者5年生存率较阴性者明显降低,说明淋巴结转移是降低患者生存率的重要因素.因此,目前FIGO妇科肿瘤临床分期委员会决定,仅除宫颈癌外其他常见恶性肿瘤的临床分期均把有无淋巴结转移作为临床分期条件,可见淋巴结转移对妇科肿瘤的重要性.

摘要： 妇科恶性肿瘤中常见的转移方式是通过淋巴系统扩散的,而淋巴系统有无转移是影响预后和复发的重要因素之一,淋巴结阳性者5年生存率较阴性者明显降低,说明淋巴结转移是降低患者生存率的重要因素.因此,目前FIGO妇科肿瘤临床分期委员会决定,仅除宫颈癌外其他常见恶性肿瘤的临床分期均把有无淋巴结转移作为临床分期条件,可见淋巴结转移对妇科肿瘤的重要性.

摘要： 本发明涉及一种保乳手术用淋巴结清扫拉钩及清扫辅助装置，清扫拉钩包括拉钩头、拉钩柄、弹性伸缩件和锁紧组件，拉钩头为长杆部、连杆部和短杆部一体构成的“J”形结构，短杆部的自由端与长杆部之间形成拉钩开口，锁紧组件用于调节拉钩开口的大小。辅助装置包括拉钩固定架以及多个清扫拉钩，拉钩固定架包括底座、立杆、两根横杆以及两根挂钩杆，本发明的淋巴结清扫拉钩具有开口可调的功能，当拉钩钩住肌肉后，通过锁紧组件可使拉钩的开口变小，可避免肌肉从拉钩中脱离，辅助装置具有可以展开的横杆以及挂钩杆，通过横杆和挂钩杆的不同展开角度，可以给清扫拉钩提供多种多样的固定方式，以满足手术过程中的要求。

摘要： 本发明涉及一种保乳手术用淋巴结清扫拉钩及清扫辅助装置，清扫拉钩包括拉钩头、拉钩柄、弹性伸缩件和锁紧组件，拉钩头为长杆部、连杆部和短杆部一体构成的“J”形结构，短杆部的自由端与长杆部之间形成拉钩开口，锁紧组件用于调节拉钩开口的大小。辅助装置包括拉钩固定架以及多个清扫拉钩，拉钩固定架包括底座、立杆、两根横杆以及两根挂钩杆，本发明的淋巴结清扫拉钩具有开口可调的功能，当拉钩钩住肌肉后，通过锁紧组件可使拉钩的开口变小，可避免肌肉从拉钩中脱离，辅助装置具有可以展开的横杆以及挂钩杆，通过横杆和挂钩杆的不同展开角度，可以给清扫拉钩提供多种多样的固定方式，以满足手术过程中的要求。

摘要： 本发明公开了一种颈部淋巴结清扫手术中乳糜漏情况检测装置，涉及医疗用品技术领域，包括外壳，所述外壳的一端设置有检测壳，所述检测壳的表面套接有固定盖，所述外壳和检测壳的内部设置有检测纸，所述检测纸的表面设置有显色纸和变色纸，所述显色纸经过蛋白质显色剂浸泡，所述变色纸为遇水显色纸，所述检测纸为吸水滤纸，本发明通过显色纸与乳糜液进行反应显色，能快速判断是否有乳糜漏情况出现，变色纸的设置使使用者能判断检测液体是否浸湿显色纸，方便检测装置的使用，避免对患者的乳糜漏情况造成遗漏，保证患者的正常康复。

摘要： 本实用新型公开了一种甲状腺手术颈部中央区淋巴结清扫喉返神经保护套，其特征在于，包括手柄以及连接于所述手柄一端的保护套，所述保护套采用可张开或合拢的C形弹性卡套结构，用于包在喉返神经外以对其进行保护。本实用新型采用C形弹性卡套结构的保护套对喉返神经进行保护，手术时，保护套张开并罩在喉返神经外，然后再合拢，从而使该保护套包在喉返神经外，这样不需要大面积罩住喉返神经，即可对喉返神经形成良好的保护，相对于现有技术而言，本申请减小了手术时保护喉返神经罩住的面积，从而减小了其对手术操作的影响。

摘要： 本实用新型公开了一种用于清扫淋巴结的胃癌手术辅助装置，属于医疗器械技术领域，包括外壳，所述外壳的上端外表面设置有防滑纹，所述外壳的内部开设有凹槽，所述凹槽的上端内表面和下端外表面均设置有齿条，所述齿条之间设置有滑块，所述滑块的上端外表面设置有推块，所述推块的上端外表面设置有防滑层，所述滑块的前端外表面设置有连接杆，所述连接杆的中部设置有电刀，所述齿条的前端设置有前置限位块。本实用新型公开了一种用于清扫淋巴结的胃癌手术辅助装置通过齿条、滑块与连接杆相结合的方式，通过推动推块带动滑块在齿条上往返移动即可调节电刀的高度，便于在手术中处理不同位置与深度的淋巴结，提高手术效率。

摘要： 本实用新型公开了一种乳腺外科腋下淋巴清扫手术用内置引流管，涉及内置引流管技术领域，具体为一种乳腺外科腋下淋巴清扫手术用内置引流管，包括固定套管，所述固定套管左侧的外表面活动套接有固定卡块，所述固定卡块的内腔中开设有盛放槽，所述固定卡块的正面固定连接有固定块。该乳腺外科腋下淋巴清扫手术用内置引流管，通过第一卡扣内腔的中部固定连接有第二卡扣，第二卡扣的上方和下放均固定连接有第三卡销与第一卡销、第二卡销、第三卡扣之间相互配合能够使环带进行固定，能够有效的将固定套管进行固定与限位，能够有效的防止固定套管发生坠落而导致引流管的位置发生偏移的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于胸腔镜纵膈淋巴结清扫手术的纵膈穿刺充气装置，包括空心针头、中空管、手柄和注气组件。其中，空心针头包括依次相连的前端针尖段、中间段和后段，前端针尖段相对于中间段在外力作用下可任意弯曲及拉直，中间段相对于后段在外力作用下可任意弯曲及拉直；前端针尖段的长度为5‑10mm；中空管的前端与空心针头的后段相连；手柄与中空管的后端相连；注气组件用于向中空管中注入气体，使得中空管中的气体进入空心针头并从空心针头的前端针尖段的前端排出。本实用新型的穿刺充气装置在置入胸腔内时更加顺畅，可以方便地朝不同方向向纵隔胸膜注气，使用更加安全方便。

摘要： 本实用新型公开了一种腹股沟淋巴结清扫术用的伤口固定带，其包括：呈长条形的用于固定在腹股沟淋巴结清扫术患者腹部的腹部固定带；呈长条形的用于分别固定在腹股沟淋巴结清扫术患者的一双大腿上的一对腿部固定带；用于将一对腿部固定带的上端与腹部固定带的下端分别连接的一对髋骨固定带；所述腿部固定带的两端、腹部固定带的两端分别可拆卸连接在一起。本实用新型的伤口固定带，可对伤口进行加压包扎，使软组织与创面贴合良好，促进其愈合、减少渗出、消灭残腔，有效促进伤口愈合，同时可减轻患者活动时的疼痛，极大地满足了患者康复的需求。

摘要： 本实用新型公开了一种癌症淋巴结清扫手术专用治疗碗，涉及医疗器械技术领域，解决了标本易混淆的问题，其技术方案要点是：其包括有主碗体、套设在主碗体外周侧且具有多个分区的存储盒以及具有转动结构的底座组件，所述存储盒的侧部贴合连接在主碗体外侧；所述主碗体底部设置在所述底座组件上，能够绕着底座组件的圆周方向转动。本实用新型能够合理的对各类病理组织进行分类，避免因标本混淆而出现医疗事故。

摘要： 本实用新型公开了一种颈淋巴清扫术用牵拉器，包括钳杆一、钳杆二和钳杆三，所述的钳杆一上端一体连接有指环一，钳杆二上端一体连接有指环二，所述的钳杆三上端设有连接钳杆一的活动连接杆一，钳杆三上端设有连接钳杆二的活动连接杆二，所述的钳杆三中间设有滑槽，所述的钳杆一和钳杆二中间通过转轴转动连接，所述的转轴前端滑动卡设在滑槽内，所述的钳杆一下端一体连接有垂直向外的牵拉板一，钳杆二下端一体连接有垂直向外的牵拉板二，钳杆三下端一体连接有垂直向外的牵拉板三。本实用新型与现有技术相比的优点在于：既能暴露视野且只需要单手操作，使用方便，提高手术效率和手术效果。