活检术

摘要： 肺癌确诊和精准治疗的依据是组织病理学的诊断,经皮穿刺活检是获取病变组织标本的主要方式。该技术诊断性能高、操作简便、并发症少。而超声引导下经皮穿刺活检术在周围型肺癌中具有实时监控指导操作、多角度、无辐射,对体位要求低、廉价等优点并广泛应用于临床,但其诊断准确率及穿刺成功率受多方面因素的影响。本文就超声引导下经皮穿刺活检周围型肺病变在诊断准确率及并发症发生率方面进行总结阐述,以指导临床安全、有效地穿刺活检。

摘要： 1 病例报告患者,38岁,因月经紊乱3^(+)月,发现盆腔恶性肿瘤10;天于2018年1月28日入本院诊治。3^(+)月前,出现月经紊乱,阴道流血淋漓不尽。10^(+)天前,在当地三级妇幼保健院就诊行阴道内镜手术,宫腔深11 cm, 子宫右前壁有一凸向宫腔的肿块,大小6 cm×4 cm×3 cm, 根蒂宽3 cm×2 cm, 组织质朽,行宫内病灶部分切除术+活检术。术后本院会诊病理结果:(宫内组织)恶性肿瘤,两癌,未见过渡性病变。

摘要： 目的评估甲状腺影像报告数据系统(TI-RADS)分类联合细针穿刺活检术(fine needle aspiration biopsy,FNAB)对甲状腺结节诊断的应用价值。方法对经手术病理结果验证的124个甲状腺结节的超声特征和FNAB穿刺细胞学结果进行回顾性分析,分别对两种检测方法及联合检测判定甲状腺结节良恶性的准确率进行分析。结果124个甲状腺结节中,组织病理学证实87个恶性结节,37个良性结节。TI-RADS、FNAB与二者联合诊断甲状腺结节良、恶性ROC曲线下面积分别为0.767、0.855和0.818。FNAB诊断方法对应的ROC曲线下面积高于TI-RADS检测和二者联合诊断,差异均有统计学意义(P0.05)。结论TI-RADS联合FNAB能显著提高TI-RADS 4A类甲状腺结节诊断准确率,FNAB联合TI-RADS能有效降低FNAB穿刺假阴性率,从而进一步提高甲状腺结节诊断准确率。

摘要： 3月30日,四川大学华西医院李为民教授、刘丹教授带领团队成功完成全国首例国产机器人辅助经支气管镜肺结节活检术。这是国产支气管镜手术机器人完成的首例肺活检人体临床试验,也是支气管镜机器人在肺部疾病诊断领域迈出的重要一步。参与手术的支气管镜手术机器人,又称为机械臂控制支气管镜导航系统,由四川大学华西医院、上海市胸科医院暨上海交通大学附属胸科医院等联合自主研发,填补了国内相关领域的空白。

摘要： 目的:探究多点注射亚甲蓝联合超声在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的应用价值。方法:选取福建医科大学附属龙岩第一医院2020年1月-2021年1月实施前哨淋巴结活检术的100例乳腺癌患者。根据其乳腺癌前哨淋巴结活检术中是否应用超声进行分组,其中50例术中多点注射亚甲蓝联合超声为试验组,50例单点注射亚甲蓝为对照组。观察两组前哨淋巴结检出情况。以病理结果为金标准,分析两种方法的诊断结果,比较两种方法对前哨淋巴结诊断效能,包括敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值。结果:两组前哨淋巴结检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多点注射亚甲蓝联合超声对前哨淋巴结诊断的敏感度为93.62%,特异度为91.76%,准确度为92.42%,阳性预测值为86.27%,阴性预测值为96.30%。单点注射亚甲蓝对乳腺前哨淋巴结诊断的敏感度为73.77%,特异度为67.86%,准确度为70.94%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为70.37%。多点注射亚甲蓝联合超声对前哨淋巴结诊断的敏感度、特异度、准确度、阴性预测值均高于单点注射亚甲蓝(P<0.05)。结论:多点注射亚甲蓝联合超声在乳腺癌前哨淋巴结活检术中应用,可提高诊断的效能,指导患者的诊治,为患者预后的改善奠定基础。

摘要： 目的:探讨彩超引导下肺组织活检联合快速现场细胞学评价(C-ROSE)在肺外周病变中的应用价值。方法:选择在医院行彩超引导下肺穿刺活检术100例肺外周病变患者,采用随机数表法将其分为C-ROSE组(55例)和非C-ROSE组(45例)。C-ROSE组术中穿刺医师对穿刺肺组织立即行现场细胞学评价,非C-ROSE组术中穿刺医师凭经验及肉眼判断标本是否合格;以病理诊断结果为“金标准”,比较两组患者的诊断率、肺活检次数以及并发症发生率。结果:C-ROSE组标本合格率显著高于非C-ROSE组,二次穿刺次数少于非C-ROSE组,差异有统计学意义(x^(2)=4.594,x^(2)=4.594;P<0.05);C-ROSE组操作时间短于非C-ROSE组,活检次数和检测费用均少于非C-ROSE组,差异有统计学意义(t=3.604,t=12.490,t=5.358;P<0.05)。经病理诊断,100例肺外周病变中有82例恶性病变,18例良性病变。C-ROSE组中病理诊断44例恶性病变,11例良性病变;非C-ROSE组中病理诊断38例恶性,7例良性。经C-ROSE检测,C-ROSE组检出42例恶性病变,13例良性病变,诊断灵敏度为90.91%,特异度为81.82%,准确率为89.09%。C-ROSE检测与病理诊断结果一致性较好(kappa值为0.681)。C-ROSE组与非C-ROSE组患者均存在不同程度出血、气胸和疼痛等不良症状,二者并发症例数对比无统计学差异。结论:彩超引导下肺组织活检联合C-ROSE可以有效提高肺外周病变组织标本充分率,减少患者二次穿刺和活检次数,同时具有较高的良恶性诊断效能。

摘要： 目的:探讨使用立体定向引导内镜直视下颅内病变活检术的临床应用效果。方法:选取2020年1月—2022年8月深圳市龙岗中心医院颅内病变临床诊断不明确,具有活检手术指征的60例患者,采用随机数字表法分为内镜组与常规组各30例。常规组行传统立体定向活检术,内镜组行立体定向引导内镜直视下颅内病变活检术。比较两组阳性率、取样量、手术时间。结果:内镜组病理阳性率高于常规组,差异无统计学意义(P>0.05);内镜组出血率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:立体定向引导内镜直视下颅内病变活检术相对传统活检术具有取材充分、出血率低、取材部位精确、术后并发症少、病理诊断阳性率高等优点,可以大大提高颅内病变的诊断率,提高治疗成功率,缩短住院时间,具有良好的社会和经济效益。

摘要： 目的 分析前列腺经直肠和经会阴穿刺活检术对前列腺癌的诊断价值.方法 选取2016年12月至2020年7月本院泌尿外科收治的65例可疑前列腺癌患者作为研究对象,按照穿刺方法 进行分组,经会阴穿刺为会阴穿刺组(n=26),经直肠穿刺为直肠穿刺组(n=39),比较两种穿刺方法 的穿刺阳性率和并发症发生率.结果 病理结果 显示,两组患者前列腺癌、前列腺增生、前列腺结核及慢性前列腺炎检测率比较差异无统计学意义.两组前列腺癌检出率比较差异无统计学意义.两组患者术后均出现疼痛、发热、血尿、血便和尿潴留,会阴穿刺组患者术后发热发生率均低于直肠穿刺组(P<0.05),两组术后并发疼痛、血尿发生率比较差异无统计学意义.结论 两种穿刺方法 的穿刺前列腺癌检出率差异不明显,但经会阴前列腺穿刺术并发症优于经直肠前列腺穿刺术.

摘要： 目的 探讨活检术前应用皮质醇对原发性中枢神经系统淋巴瘤病理诊断的影响.方法 回顾性分析2017年8月～2019年10月牡丹江医学院附属红旗医院诊治的180例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,根据是否应用皮质醇分为术前应用皮质醇组(91例)与术前未应用皮质醇组(89例),比较两组的病理诊断结果.结果 术前应用皮质醇组中,有5例(5.49％)未得到阳性结果,再次行活检术后确诊原发性中枢神经系统淋巴瘤;术前未应用皮质醇组有3例(3.37％)未得到阳性结果,再次行活检术检验后确诊原发性中枢神经系统淋巴瘤;两组的病例检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于大部分原发性中枢神经淋巴瘤患者而言,在活检术前应用皮质醇并不会对病理诊断产生明显影响.

摘要： 总结21例支气管内超声引导下针吸活检术患者的护理配合要点,强调护理人员充分的术前准备、熟练的术中配合以及精心的术后护理,是提高穿刺成功率,避免手术风险,防止并发症发生的关键.

摘要： 目的:评估活检术在经皮椎体后凸成形术(PKP)中应用的价值.方法:回顾性分析2009年1月至2011年1月收治的108例接受PKP手术的患者,全部患者均行术中活检术.根据术前诊断将患者分为肿瘤组(A组,18例)、诊断不确定组(B组,25例)和骨质疏松组(C组,65例)共3组.记录并比较不同组之间的活检结果情况.结果:取材活检成功率100％,无活检相关并发症.A组中16例确诊为转移癌,2例为骨质疏松;B组中19例为骨质疏松,5例为肿瘤,1例诊断不明;C组中63例为骨质疏松,2例诊断不明.结论:经皮椎体后凸成形术中活检有利于明确病因诊断,尤其对于术前怀疑其病因不是骨质疏松的椎体压缩骨折患者。

摘要： 目的:评估活检术在经皮椎体后凸成形术(PKP)中应用的价值.方法:回顾性分析2009年1月至2011年1月收治的108例接受PKP手术的患者,全部患者均行术中活检术.根据术前诊断将患者分为肿瘤组(A组,18例)、诊断不确定组(B组,25例)和骨质疏松组(C组,65例)共3组.记录并比较不同组之间的活检结果情况。结果:取材活检成功率100%，无活检相关并发症。A组中I6例确诊为转移癌，2例为骨质疏松;B组中19例为骨质疏松，5例为肿瘤，1例诊断不明;C组中63例为骨质疏松，2例诊断不明。结论:经皮椎体后凸成形术中活检有利于明确病因诊断，尤其对于术前怀疑其病因不是骨质疏松的椎体压缩骨折患者。

摘要： 目的:评价CT引导下经皮肝穿的临床应用价值。rn 方法:对56例B超，CT提示肝脏单发或多发占位在CT 引导下进行抽吸及切割术。对抽吸及切割的病理标本进行病理细胞学和组织学检查。rn 结果:穿刺准确率为98%，诊断总正确率93%，rn 结论:CT引导下经皮肝穿活检术是一种安全、准确的手段,具有阳性率较高、并发症轻的优点，值得在临床上广泛应用。

摘要： 组织病理检查是皮肤病诊断中最重要的手段之一,因此,皮肤活检术也自然成为了皮肤科最常见的操作技术.皮肤活检术看似简单,但是不规范、不合理的活检操作将直接影响组织病理的质量.本文将从如何正确选择活检部位和皮损,如何规范地切取组织、缝合切口、固定组织标本,如何减少损伤、保证标本完整性等方面做一简要介绍.

摘要： 目的：探讨套管式活检枪在CT导引下穿刺的应用。 材料与方法：运用套管式活检枪进行活检诊断及治疗80例,运用抽吸式穿刺针进行活检诊断32例。对二者进行回顾性分析并评价二者的临床应用价值。 结果：所有病例均穿刺成功,未发生严重并发症。套管式活检枪和抽吸针在鉴别良恶性病灶的准确率分别为96.8％和87.5％。在穿刺活检组织学分型诊断准确率分别为93.6％和62.5％。 结论：运用套管式活检枪能提高取样和诊断的正确性,而且可以行介入治疗.

摘要： 目的：探讨套管式活检枪在CT导引下穿刺的应用。 材料与方法：运用套管式活检枪进行活检诊断及治疗80例,运用抽吸式穿刺针进行活检诊断32例。对二者进行回顾性分析并评价二者的临床应用价值。 结果：所有病例均穿刺成功,未发生严重并发症。套管式活检枪和抽吸针在鉴别良恶性病灶的准确率分别为96.8％和87.5％。在穿刺活检组织学分型诊断准确率分别为93.6％和62.5％。 结论：运用套管式活检枪能提高取样和诊断的正确性,而且可以行介入治疗.

摘要： 目的：探讨套管式活检枪在CT导引下穿刺的应用。 材料与方法：运用套管式活检枪进行活检诊断及治疗80例,运用抽吸式穿刺针进行活检诊断32例。对二者进行回顾性分析并评价二者的临床应用价值。 结果：所有病例均穿刺成功,未发生严重并发症。套管式活检枪和抽吸针在鉴别良恶性病灶的准确率分别为96.8％和87.5％。在穿刺活检组织学分型诊断准确率分别为93.6％和62.5％。 结论：运用套管式活检枪能提高取样和诊断的正确性,而且可以行介入治疗.

摘要： 目的：探讨套管式活检枪在CT导引下穿刺的应用。 材料与方法：运用套管式活检枪进行活检诊断及治疗80例,运用抽吸式穿刺针进行活检诊断32例。对二者进行回顾性分析并评价二者的临床应用价值。 结果：所有病例均穿刺成功,未发生严重并发症。套管式活检枪和抽吸针在鉴别良恶性病灶的准确率分别为96.8％和87.5％。在穿刺活检组织学分型诊断准确率分别为93.6％和62.5％。 结论：运用套管式活检枪能提高取样和诊断的正确性,而且可以行介入治疗.

摘要： 目的：探讨套管式活检枪在CT导引下穿刺的应用。 材料与方法：运用套管式活检枪进行活检诊断及治疗80例,运用抽吸式穿刺针进行活检诊断32例。对二者进行回顾性分析并评价二者的临床应用价值。 结果：所有病例均穿刺成功,未发生严重并发症。套管式活检枪和抽吸针在鉴别良恶性病灶的准确率分别为96.8％和87.5％。在穿刺活检组织学分型诊断准确率分别为93.6％和62.5％。 结论：运用套管式活检枪能提高取样和诊断的正确性,而且可以行介入治疗.

摘要： 本发明属于骨髓活检的技术领域，公开了一种活检针、活检针组及骨髓活检装置。活检针包括：外管、内管以及针尖组件。外管具有开口，开口处设有用于切割骨髓组织的切割面。内管设置在外管内，内管具有与开口连通的并用于容纳骨髓组织的容纳腔，内管与外管之间具有第一空间；针尖组件设置在第一空间内，且针尖组件可选择性地伸出第一空间形成针尖并封闭容纳腔。以此获取的骨髓组织保存较为完整，且获取的量可以通过穿刺的深度来控制，从而确保一次穿刺即可采集足量且完整的骨髓组织，有利于顺利进行后续的病理诊断。活检针上还设有连接头和通过连接头快速装拆的电驱动组件，以为骨髓穿刺提供电动助力，从而提高穿刺的精准度，以提高手术的精度。

摘要： 本实用新型公开了一种活检手术装置以及活检手术系统，活检手术装置包括：刀具组件，其包括外刀管和内套于该外刀管中的内刀管，外刀管的前端的侧壁上设置有取样槽；手柄，其包括壳体、用于驱动内刀管旋转和轴向运动的刀具驱动装置和用于将刀具驱动装置与主机连接的手柄通讯模块；手柄还包括开窗调节装置，开窗调节装置发送开窗调节信号至主机，主机发送控制信号至刀具驱动装置；开窗调节装置含有用户操作单元，用户操作单元设置在壳体的前端面、侧面或顶面。本实用新型的活检手术装置，采用在手柄上设置开窗调节装置，医生通过操作开窗调节装置的用户操作单元即可实现开窗大小的调节，从而实现使医生操作简化，且避免术中污染。

摘要： 本实用新型公开了一种活检手术装置以及活检手术系统，活检手术装置，包括：刀具组件，其包括外刀管和内套于该外刀管中的内刀管，外刀管的前端的侧壁上设置有取样槽；手柄，其包括壳体、用于驱动内刀管旋转和轴向运动的刀具驱动装置和用于将刀具驱动装置与主机连接的手柄通讯模块；手柄还包括开窗调节装置，该开窗调节装置包括可调电位器和手柄控制器，可调电位器与手柄控制器的输入端连接，手柄控制器的输出端与手柄通讯模块连接。本实用新型的活检手术装置，采用在手柄上设置可调电位器，通过可调电位器在手柄上实现刀具取样槽开窗大小的设定，使医生操作简化，且避免术中污染。

摘要： 本发明公开了一种电切活检针、电切活检针套件及真空辅助乳房活检系统，电切活检针包括：穿刺管组件，该穿刺管组件包括穿刺管，穿刺管具有前端和后端，穿刺管的管壁上开设有取样槽；切割组件，该切割件组件包括切割件，切割件可沿着穿刺管的轴向前后往复移动；切割组件具有第一电极和第二电极；还包括第一接口和第二接口，第一接口和第二接口分别与第一电极和第二电极电性连接，第一接口和第二接口中的其中任意一接口用于直接或间接地连接主机的高频输出端，另一接口用于直接或间接地连接主机的高频输入端。上述结构的电切活检针利用第一刃口和第一刃口之间的无线电波对组织进行切割，具有安全性高、操作方便、结构简单、成本低的优点。

摘要： 一种具有密封结构的活检组织样本收集盒，包括外壳体和可拆卸插设于外壳体内的样本仓，外壳体一端设有活检组织入口、另一端设有真空吸引口和样本仓入口，外壳体上还设有导通或隔断密闭活检组织入口的前密封连接组件、导通或隔断密闭真空吸引口的后密封连接组件，分别关闭活检组织入口和真空吸引口可使样本仓处于密闭的状态下。还提供了一种真空辅助活检手术系统，活检组织样本收集盒前端与活检针可拆卸连接、后端分别通过管路与真空负压吸引装置和注液装置可拆卸连接，当样本仓收集到所需样本或集满时，可快捷更换样本收集盒并及时密封样本仓，便于样本暂存或转运，避免了活检组织受污染和血液干结的现象，提高了活检手术效率和病理分析的有效性。

摘要： 本发明公开了一种电切活检针、电切活检针套件及真空辅助乳房活检系统，电切活检针包括：穿刺组件，该穿刺组件包括穿刺管，穿刺管的在靠近前端的管壁上开设有取样槽；切割件组件，该切割件组件包括切割件，切割件穿设在穿刺管内且可相对于穿刺管旋转运动或者旋转运动且轴向前后往复运动，切割件包括切割件主体和至少一条切割刃口；切割件主体绝缘，切割刃口导电形成第一电极，穿刺管导电形成第二电极；还包括第一接口和第二接口，第一接口和第二接口分别与切割刃口和穿刺管电性连接。上述结构的电切活检针利用切割刃口和穿刺管之间的无线电波对组织进行切割，具有安全性高、操作方便、结构简单、成本低的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种经口腔途径鼻咽活检术用鼻咽活检钳，包括活检钳本体，活检钳本体包括左钳柄、右钳柄、L型钳杆、钳头和Y型牵引导丝；钳头和所述钳杆可转动连接；钳头包括连接杆和设置在连接杆端部的第一夹头和第二夹头；第一夹头和第二夹头通过扭转弹簧与所述连接杆连接；左钳柄与所述右钳柄铰连接，左钳柄与所述钳杆固定连接；钳杆内设置有中空通道；Y型牵引导丝设置于所述钳杆内部；Y型牵引导丝的一端为牵引端，该端与右钳柄固定连接；Y型牵引导丝的另一端设置两个分别与第一夹头和第二夹头固定连接的连接端；连接杆通过旋转装置与钳杆端部连接。本实用新型结构简单，突出优点在于活检钳头可以调节角度。

摘要： 本实用新型公开了经鼻腔途径鼻咽活检术用鼻咽活检钳，包括左钳柄、右钳柄、左钳杆、右钳杆、左夹头和右夹头；左夹头和右夹头分别通过角度调节装置与所述的左钳杆和所述的右钳杆连接；左钳柄和右钳柄铰接连接，右钳柄的端部与左钳杆固定连接；左钳柄的端部通过连杆与右钳杆铰接连接；左钳柄内设置有导向通道；右钳杆能够沿所述的导向通道内移动；右钳杆的顶部伸出导向通道与右夹头连接。本实用新型结构简单，通过角度调节装置的设置，使得活检钳在进入鼻腔时，左夹头和右夹头与左钳杆和右钳杆平行，减小活检钳的体积，从而减轻置入活检钳时患者的疼痛不适感，置入后通过角度调节装置，改变左夹和右夹头的角度，方便采集样本。

摘要： 本实用新型公开了一种用于同时行肾穿刺活检术与肾造瘘术的套件，属于医疗器械技术领域，包括穿刺针芯（1）和穿刺针管（2），在所述穿刺针芯（1）的靠近前端的位置设置有切割容纳凹槽（3），所述切割容纳凹槽边缘呈锐利状，所述穿刺针芯（1）的后端设置有针芯定位部（4），在所述针芯定位部（4）的末端固定连接有针芯控制杆（5），所述穿刺针管（2）的后端设置有与所述针芯定位部（4）匹配的定位匹配部（6）；采用本实用新型的套件，可以实现在肾脏造瘘解除梗阻同时获得肾组织，避免了再次行肾穿刺活检术，避免了患者反复多次承受痛苦和风险，明显减轻了患者的经济负担，节省医务人员的时间、人力，也节省了医疗资源。

摘要： 本实用新型提供一种肾穿刺活检术专用手术床，其中，专用手术床包括：可升降床体(1)，具有床板(11)和设置在所述床板(11)下侧的床架(12)；多个脚轮(2)，设置在所述床架(12)的底部，用于载运所述可升降床体(1)自由移动；轻质床板(3)，活动设置在所述床板(11)上，用于承载肾病患者。本申请减轻了操作医生手术时的劳动强度的同时，降低了患者术后移位造成肾脏部位大出血的风险。