治疗指南

摘要： 抗精神病药物是治疗精神分裂症的主要措施,其经过近七十年的开发与应用,至今仍有20%~30%的患者因对药物的治疗反应不佳而成为难治性精神分裂症(TRS)0大量证据显示,氯氮平是目前TRS的首选用药,该治疗方案也被纳入国内外多数国家的治疗指南。2020年美国精神病学协会(APA)发布的《精神分裂症治疗指南》再次把氯氮平作为治疗TRS的首选方案。

摘要： 目的:为抗中性粒细胞胞浆抗体相关血管炎(AAV)管理提供循证推荐和专家指导建议,包括肉芽肿性多血管炎(GPA)、显微镜下多血管炎(MPA)和嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)。方法:通过人群、干预、比较和结果(PICO)格式化地形成AAV治疗和管理的临床问题(GPA/MPA为47,EGPA为34)。每个PICO问题均进行系统文献审查。采用推荐分级评估、制定和评价方法对证据质量进行评估并制定推荐。每项推荐均需投票小组达成≥70%的共识。结果:为GPA/MPA提出26条推荐和5条未分级声明,为EGPA提出15条推荐和5条未分级声明,也为GPA、MPA和EGPA诱导缓解和维持治疗以及辅助治疗策略提供了推荐。推荐包括利妥昔单抗诱导和维持缓解严重性GPA和MPA以及美泊利单抗用于非严重性EGPA。所有推荐均有条件,部分原因是缺乏多项随机对照试验和(或)低质量证据支持推荐。结论:该指南是美国风湿病学会(ACR)和血管炎基金会(VF)首次发布的AAV管理推荐,为医疗卫生保健专业人员提供了如何治疗AAV的指导建议。

摘要： 内容简介:通过引用文献,作者回顾了目前的最佳证据,以提供治疗指南。本书展现了90多个临床病例,满足了广泛的治疗需求,读者可从中找出与他们亲身遇到的类似的病例。本书作者还讲解了经典的病例实例,展示了逐步的分析过程,并讲述了不同临床情景下的最佳治疗方案。

摘要： 氨氯地平是临床常用的降压药物,属于长效二氢吡啶钙通道阻滞剂,2021年世界卫生组织发布的《成人高血压药物治疗指南》中,推荐此类药物作为需要药物治疗的成人高血压患者的起始用药。

摘要： 加拿大卫生部于2021年12月的Health Product InfoWatch中发布消息,更新醋酸亮丙瑞林产品专论的警告和注意事项、不良反应(上市后药品不良反应)和患者用药信息小节,纳入儿科患者中假性脑瘤(PTC)/特发性颅内高压风险。针对医务人员的关键信息:①在接受醋酸亮丙瑞林的儿科患者中已有假性脑瘤/特发性颅内高压报告。②监测患者的PTC体征和症状,包括头痛、视乳头水肿、视力模糊、复视、视力丧失、眼后疼痛或眼球运动疼痛、耳鸣、头晕和恶心。③将患者转诊至眼科专科医师以确认是否存在视乳头水肿。若确诊为PTC,则根据既定的治疗指南对患者进行治疗,并永久停用醋酸亮丙瑞林。

摘要： 很多人都知道,患了高血压需要长期甚至终身服药。但是,何时起始药物治疗,如何选择降压药物,了解的人则不太多。这里跟大家简单说说。何时起始药物治疗?近日,世界卫生组织发布了新的成人高血压药物治疗指南。针对何时起始药物治疗?指南建议:≥140/90及收缩压超过130的高危/心血管病患者该用药。

摘要： 颈痛是困扰人类的常见健康问题,患率可高达71%[1]。网络技术的普及使人类生活、工作方式发生了根本的变化,坐位成为生活、工作的主要状态,导致颈痛病患率逐年上升。2006年—2016年颈痛的健康寿命损伤年(患病后的生存年限)增加了21.9%[2]。颈痛不仅影响患者的生活质量,同时也增加了医疗支出,造成社会巨大负担。非特异性颈痛是颈痛的主要类型,其表现为颈部疼痛,但缺乏影像学等支持,若病程超过3个月则被称为慢性非特异性颈痛(nonspecific chronic neck pain,NCNP)[3]。NCNP尚没有统一、明晰的治疗指南,治疗存在一定的随意性。因其病理机制复杂,临床一般采取综合治疗。运动疗法是治疗NCNP的基础疗法,中医药治疗也取得了不错的疗效[4]。本研究采用葛根汤加味联合运动疗法治疗NCNP,以期提供优化的治疗方案,现报道如下。

摘要： 在双相障碍中,混合状态是一种常见的情感发作类型,对其药物治疗需要得到临床足够重视。本文回顾了2017~2021年相关的指南/推荐/建议,对成年人混合状态急性期的药物治疗进行综述。

摘要： 癌痛是肿瘤患者最常见的一种伴随性症状,发病率高达60%以上,约一半患者为中重度疼痛。高发病率、高疼痛度严重影响患者生存质量和抗肿瘤治疗效果,70%的肿瘤患者因未得到有效镇痛治疗饱受困扰。这一症状靠忍可不行,有痛还得治!WHO三阶梯疼痛治疗指南使用20年以来,完全的缓解癌痛仍较难实现。

摘要： 甲状腺激素的制剂包括左旋甲状腺素(L-T4)、左旋三碘甲状腺原氨酸(LT3)、L-T4和L-T3的复合制剂以及动物来源的甲状腺片,国内仅有L-T4和甲状腺片两种剂型,而L-T4治疗是目前各大甲状腺功能减退治疗指南推荐的主要方案。甲状腺激素的治疗大部分需要长期或者终身维持,因此,L-T4的使用应严格遵守其适应证,且治疗过程中要根据患者的治疗目标定期监测,若出现与估算总量相差较大的情况,应注意排查影响L-T4吸收的因素,如服药时间是否适当,是否有同时服用影响吸收的药物。

摘要： 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所致.由于生殖器疱疹的临床表现常常不典型、存在无症状病毒脱落、HSV-1抗体阳性临床该解释困难、疱疹发作期疗法和抑制疗法的区别、孕期HSV的预防和治疗、如何避免新生儿感染HSV以及人免疫缺陷病毒(HIV)合并HSV感染等问题困扰着临床工作者,为此2015年6月5日美国疾病控制中心的Workowski博士领衔数十位性病专业领域顶尖教授联合发布最新的性病治疗指南,该指南与2010年指南比较有以下更新：流行病学和认识方面：在年轻女性和男男性接触者中,HSV-1所致的肛门生殖器疱疹病毒感染比例越来越多;应消除HSV导致癌症的误解.实验室检测方面：推荐临床选用型特异性糖蛋白G(gG)为基础的HSV血清学检测;强调对可疑或已经感染其他性病者提供HSV型特异性的病毒学和血清学检查;PCR检测除了可用于HSV中枢神经系统检测还可以用于全身性HSV感染的诊断;不推荐使用HSV-1或HSV-2的IgM抗体检测(不是型特异性检测);不推荐使用荧光素标记单克隆抗体的直接免疫荧光(IF)检测(敏感性低).治疗方面：不应仅限于治疗单次生殖器疱疹的急性发作,而应针对生殖器疱疹的慢性化过程进行治疗;所有生殖器疱疹首次发作者均需要接受抗病毒治疗;HSV脑炎需要21天静脉注射治疗;出现HSV耐药,需分离病毒进行敏感性检测;尚无因为使用阿昔洛韦而出现胎儿或新生儿不良影响的报道,因此可以安全地用于治疗各个怀孕阶段的孕妇以及哺乳期妇女;动物试验的数据表明产前应用伐昔洛韦和泛昔洛韦治疗的风险较低.预防方面：长期并正确的使用避孕套可以减少生殖器疱疹传播(但无法完全避免);对HIV和HSV合并感染者的抑制疗法,并不会减少易感性伴感染HIV或HSV-2的风险;抗病毒治疗以减少孕妇从HSV阳性的性伴侣传染HSV风险的有效性不明.

摘要： 本文参考诊断不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死的相关研究，结合最新临床治疗指南，提出了NSTE-ACS抗凝治疗的建议，并对抗凝药物的分类做一综述。

摘要： 目的:通过对比本院老年脑梗死住院患者的治疗用药和相关指南中推荐的药物,评价药物使用的合理性,为老年人合理用药提供基础数据.rn 方法:收集2011年60岁及以上老年脑梗死住院患者的病历资料.根据ATC编码标准化药物通用名和分类.用Microsoft Excel 2007软件描述性分析患者一般情况,计算每种药物的使用例数、限定日剂量数(DDDs)和药物利用指数(DUI),并与指南对比,分析其合理性.rn 结果:共纳入430例患者,平均年龄为70.61±7.29岁,性别比为男:女=272:158=1.72:1.平均患病种数为5.39种,主要合并疾病为循环系统疾病,占42.45％.共纳入15656条用药记录分析,包含243种药物(含不同给药途径),平均用药品种数为17.11种.中国脑梗死指南推荐的治疗药物(3类5种)中有2类3种在我院有使用,分别是阿替普酶、阿司匹林、氯吡格雷,其DUI值分别为0.5、1.2、1.2.一些非指南推荐、缺乏循证证据支持的神经系统用药,特别是神经保护药的使用较为广泛,DUI值≥1的药物有10种,分别是胞磷胆碱(口服)、神经节苷脂(注射)、脑蛋白水解物(注射)、吡拉西坦(注射)、丁苯酞(口服)、氟桂利嗪(口服)、奥拉西坦(口服、注射)、长春西汀(注射)、茴拉西坦(注射).神经保护药费用占总药费的38.75％,是指南推荐用药费用的28倍.促智和神经营养药的严重不良反应报告例数仅次于抗血小板药物,排在第二位.rn 结论:老年脑梗死患者的指南推荐的神经系统用药依从性高,但是非指南推荐的促智和神经营养药使用数量过多,费用过高,严重不良反应较多,亟需进一步规范.

摘要： 脑转移瘤发病率10倍于原发脑肿瘤。成人癌患者约20％-40％会出现脑转移。最常见的原发肿瘤部位是肺、乳腺、不明原发灶和黑色素瘤。脑转移瘤是癌症的血行转移，好发生在脑灰白质交界处，这个部位血管口径相对狭窄，容易捕获癌栓。本文对脑转移瘤的治疗方法进行了简单的介绍，并对多发脑转移的评价标准进行了阐述，概述了脑转移瘤治疗的循证医学结果和治疗指南。

摘要： 本文试对欧洲肿瘤内科学会(ESMO)最新癌痛指南的主要内容做一简要介绍，并与WHO癌痛三阶梯止痛指南及美国NCCN成人癌痛指南进行比较，供肿瘤同行们参考。

摘要： 近年我国恶性肿瘤病人逐渐增多，癌症病人伴随疼痛症状十分普遍，癌症疼痛治疗非常重要，尤其对于绝大多数晚期姑息状态病人，疼痛的治疗有时是首要的，唯一的治疗。本文结合WHO提出的三阶梯止痛治疗原则，以及NCCN成人癌痛治疗指南，对癌痛的药物治疗进行简要介绍。

摘要： @@恶性肿瘤脑转移是肿瘤最常见的并发症，约20%-40%的癌症患者发生脑转移.尤其是好发生在肺癌和乳腺癌患者。临床、影像和尸体解剖显示脑转移病例的一半是孤立性，另一半则为多发性。多发转移病灶,70%在幕上。脑转移最常见的症状是头痛、精神状态改变和限局性衰弱，大约一半以上患者有较明显症状。接近一半的患者有明显脑转移体征，如癫痫发作，10%-20%的患者有步态共济失调。

摘要： 继2010年欧洲心脏病学会(ESC)率先更新房颤指南(欧版)后仅几个月，ACCF/AHA/HRS也联合发布了2011房颤指南(美版)，对于今后房颤患者的临床治疗给出了最新的推荐意见。本文将通过对欧美两个版本指南的解读和比较。重点在以下几方面简要阐述二者的异同之处。

摘要： 继2010年欧洲心脏病学会(ESC)率先更新房颤指南(欧版)后仅几个月，ACCF/AHA/HRS也联合发布了2011房颤指南(美版)，对于今后房颤患者的临床治疗给出了最新的推荐意见。本文将通过对欧美两个版本指南的解读和比较。重点在以下几方面简要阐述二者的异同之处。

摘要： 继2010年欧洲心脏病学会(ESC)率先更新房颤指南(欧版)后仅几个月，ACCF/AHA/HRS也联合发布了2011房颤指南(美版)，对于今后房颤患者的临床治疗给出了最新的推荐意见。本文将通过对欧美两个版本指南的解读和比较。重点在以下几方面简要阐述二者的异同之处。

摘要： 本发明的一个实施例提供服务指南信息发送和接收方法和装置。根据本发明的一个实施例的服务指南信息发送方法包括下述步骤：生成包括关于广播服务和内容的信息的服务指南信息；编码被生成的服务指南信息；以及发送被编码的服务指南信息。

摘要： 本发明的一个实施例提供用于发送和接收服务指南信息的方法和装置。根据本发明的一个实施例的服务指南信息发送方法包括下述步骤：生成包括关于广播服务和内容的信息的服务指南信息；编码被生成的服务指南信息；以及发送被编码的服务指南信息。

摘要： 公开了一种用于显示交互式节目指南的方法、用于交互式节目指南的用户设备、用于提供联合数据指南信息列表的方法和设备。接收机被配置为从至少两个信息源接收单独的数据指南信息。控制器被配置为合并接收到的单独的数据指南信息，以形成联合数据指南信息列表，并且输出联合数据指南信息列表。显示器被配置为生成输出到控制器的联合数据指南信息列表的至少一部分的显示。

摘要： 本发明的一个实施例提供服务指南信息发送和接收方法和装置。根据本发明的一个实施例的服务指南信息发送方法包括下述步骤：生成包括关于广播服务和内容的信息的服务指南信息；编码被生成的服务指南信息；以及发送被编码的服务指南信息。

摘要： 本发明的一个实施例提供用于发送和接收服务指南信息的方法和装置。根据本发明的一个实施例的服务指南信息发送方法包括下述步骤：生成包括关于广播服务和内容的信息的服务指南信息；编码被生成的服务指南信息；以及发送被编码的服务指南信息。

摘要： 公开了一种用于显示交互式节目指南的方法、用于交互式节目指南的用户设备、用于提供联合数据指南信息列表的方法和设备。接收机被配置为从至少两个信息源接收单独的数据指南信息。控制器被配置为合并接收到的单独的数据指南信息，以形成联合数据指南信息列表，并且输出联合数据指南信息列表。显示器被配置为生成输出到控制器的联合数据指南信息列表的至少一部分的显示。

摘要： 公开了一种信息检索性能优秀，并且能够利用现有的数据库取得电路图或基板图中包含的各部件的相关信息、还能够减轻电子化服务指南制作的劳动量的技术，借助于该技术将基板图或电路图显示到图样显示区域中。例如，从PC(个人电脑)等本地硬盘读出记载了预定的服务器的URL信息及应该发送给该服务器的信息的种类和预定的发送方法的网络连接目的地信息，当对图形要素执行了右键点击等预定操作的情况下，参照网络连接目的地信息生成并显示可对预定的服务器进行选择的菜单信息。进一步，如果菜单信息中的预定服务器被选择，则检索与被选择的图形要素中所设定的部件识别信息相对应的部件取得信息，并向预定的服务器发出检索请求，将检索结果显示到显示器上。

摘要： 公开了一种能够经由网络简单并正确地向预定的部件接受订购服务器进行部件订购的电子化服务指南显示程序，借助于该技术，将基板图和电路图显示在图样显示区域中。另外，从例如PC(个人电脑)等本地的硬盘读出记载了预定的部件接受订购服务器的URL信息、应该发送给该服务器的信息种类和预定的发送方法的网络连接目的地信息，当对基板图或电路图的图形要素执行了右键点击等预定操作的情况下，参照网络连接目的地信息，生成并显示可对预定的部件接受订购服务器进行选择的菜单信息。进一步，当选择了菜单信息中的部件接受订购服务器时，检索被选择的图形要素对应的部件，取得其信息，进一步，设定订购个数，向预定的部件接受订购服务器进行部件订购。

摘要： 本发明公开了一种信息检索性能等优秀、能够明确地表现基板图或电路图等图样与该图样中包含的部件的关联性、进而减轻了电子化服务指南的制作劳动量的技术，借助于该技术，在显示器上，在目次页面显示区域(左侧的框架)中显示目次页面，在部件表页面显示区域(右侧框架的下部)中显示部件表页面。此外，当目次页面显示区域中所显示的图样项目被选择的情况下，在图样显示区域(右侧框架的上部)中显示与被选择的图样项目相对应的基板图或电路图。另外，当图样显示区域中所显示的基板图或电路图中的图形要素被选择的情况下，在部件表页面显示区域中显示与被选择的图形要素相对应的部件项目。另外，当部件表页面显示区域中所显示的部件项目被选择的情况下，在图样显示区域中显示包含被选择的部件项目的基板图或电路图。

摘要： 公开了一种在改订时不需要更换电子化服务指南本身，此外能够一次阅览改订前的内容和改订后的内容、非常方便的电子化服务指南显示程序，利用该技术，将针对预定的产品中所使用的全部部件，保存了与各个部件相关的各种各样的信息的部件表数据库信息、以及一起保存了分别与被变更的部件、被删除的部件、被追加的部件相关的信息和表示变更、追加、删除的各个类别的信息的差分部件表数据库信息读取出来并进行结合和加工。此外，部件表数据库信息内的全部部件及差分部件表数据库信息内的全部部件的一览被记载下来，根据表示变更、删除、追加的各个类别的信息，生成并显示能够立即判别被变更的部件、被删除的部件、被追加的部件来记载的部件表页面。