标准术式

摘要： 肺癌是死亡率最高的恶性肿瘤[1],手术是早期肺癌的首选治疗方式。虽然肺叶切除术目前仍是早期肺癌的标准术式,但多个研究显示,肺段切除治疗ⅠA期肺癌的围术期并发症及远期生存率等与肺叶切除术类似。如Kamel等[2]的研究中,将362例肺叶切除与52例肺段切除进行4∶1倾向性匹配,比较肺叶切除156例和肺段切除46例结果,中位随访时间34个月,二者5年无复发率(72%vs.69%,P=0.679)及肿瘤特异性生存率(92%vs.83%,P=0.557)差异均无统计学意义;Onaitis等[3]的研究中,对2009~2015年肺段切除与肺叶切除倾向性匹配后各1177例进行比较,术后1、2、3、4、5年生存率分别为93.6%vs.93.3%、86.0%vs.86.8%、79.2%vs.80.7%、72.9%vs.74.2%、67.5%vs.66.1%,认为二者术后生存率相仿;Suzuki等[4]的研究中,肺段切除与肺叶切除术后并发症发生率分别为27.4%(151/552)和26.2%(145/554);Stamatis等[5]的研究中,肺段切除与肺叶切除术后并发症发生率分别为11.1%(6/54)和14.8%(8/54)。

摘要： 女性生殖系统恶性肿瘤发病率约占女性全身恶性肿瘤的14.4%,死亡率占女性所有恶性肿瘤的14.6%,严重威胁女性健康。手术仍然是主要的治疗手段,传统的开腹手术存在手术切口大、恢复慢的问题。自80年代以来,随着电子内窥镜设备的不断改进,腹腔镜手术的安全性不断提高,其微创、手术视野清晰、电外科分离止血便捷高效等优势越来越凸显,腹腔镜手术逐步应用于妇科恶性肿瘤,已被认为是子宫颈癌和子宫内膜癌的“标准术式”。

摘要： 耳硬化症(otosclerosis)又名为耳海绵化症(otospongiosis),是一种内耳性疾病,主要病理特征为局限性骨吸收及骨迷路包囊海绵样变性,其临床特点主要表现为双耳或单耳渐进性传导性聋、耳鸣及部分伴眩晕[1,2]。目前治疗该病的最佳方式是行人工镫骨植入手术,公认的耳硬化症的标准术式是显微镜下人工镫骨手术[1,3~5]。

摘要： 成年女性腹股沟疝是一种常见疾病,终生发生率为3%~6%,需行手术修补才能痊愈。目前,国内外针对女性腹股沟疝的研究较少,临床中基本套用男性的手术原则进行治疗,但女性腹股沟区有其独特的解剖特点,手术方式及术后并发症的发生等与男性显著不同。目前,并没有针对女性腹股沟疝的标准术式。本研究就女性腹股沟区的解剖特点、各种术式在成年女性腹股沟疝中的应用及发展、术中子宫圆韧带的处理、术后并发症等进行综述。

摘要： 外科手术是公认的治疗良性前列腺增生(benign prosta-tic hyperplasia,BPH)疗效最好的方案。经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)至今仍是BPH外科治疗的标准术式[1]。然而,该术式存在腺体残留易复发、大出血需输血、电切综合征甚至死亡等严重并发症,且这些并发症会随着前列腺体积增大而增加。近20年来,随着腔内前列腺剜除技术的快速发展及越来越多的随机对照试验结果的支持[2-5],双极等离子腔内前列腺剜除术(bipolar endoscopic enucleation of the prostate,BEEP)等腔内前列腺剜除术已被中国、欧美国家等主流泌尿外科指南推荐为大体积(>80 ml)BPH的一线治疗方案。然而,对于中小体积(30~80 ml)BPH治疗术式的选择,目前研究尚存争议,原因在于相关临床研究证据不足,尤其是关于BEEP和TURP比较的研究证据缺乏。

摘要： 子宫内膜癌是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,约占女性肿瘤的7%左右,发病率仅次于宫颈癌[1]。随着近年来人们生活方式的转变,子宫内膜癌的发病率呈现逐年上升的态势,且有年轻化的趋势,小于45岁的年轻女性发病率逐年升高[2]。大部分早期子宫内膜癌肌层浸润比较浅、不伴有淋巴结转移,且分化较好,预后相对较好。手术是临床治疗子宫内膜癌的有效手段,但标准术式为子宫和双附件切除,使患者永久性的失去了生育能力,尤其对于尚未生育的女性造成了严重影响[3]。本研究探讨了甲羟孕酮对早期子宫内膜癌电切术后患者生育指数和激素水平的影响,旨在为临床治疗提供依据。

摘要： 目的 观察胰腺癌采用胰十二指肠切除手术治疗的效果.方法 64例胰腺癌患者,随机分为观察组与对照组,各32例.对照组给予标准胰十二指肠切除术治疗,观察组实施扩大胰十二指肠切除术治疗.对比两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T细胞亚群水平,手术时间、阳性淋巴结清扫数、淋巴结清扫总数、术中出血量、住院时间,术后并发症发生情况.结果 术前,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后14 d,两组患者的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标水平均较本组术前改善,差异均具有统计学意义(P0.05).观察组患者的手术时间(384.81±65.62)min长于对照组的(296.72±47.82)min,阳性淋巴结清扫数(1.63±0.47)个及淋巴结清扫总数(11.82±6.12)个均多于对照组的(1.04±0.26)、(6.23±2.47)个,差异均具有统计学意义(P0.05).观察组患者的并发症发生率为18.75％,与对照组的15.63％对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰腺癌采用胰十二指肠切除术治疗的效果较好,标准术式手术时间较短,而扩大术式淋巴结清扫更为彻底,在实际应用中需结合患者的实际情况,合理选择标准与扩大术式,以确保治疗效果的最优化.

摘要： 天津读者王女士:我去年体检时发现胆囊结石,医生建议我做手术把胆囊切除了。我听说可以做保胆取石术,请问保胆取石可取吗?连线医生——第二军医大学附属东方肝胆外科医院肝胆外科副主任医师杨田保胆手术虽然去除了胆囊内病灶,满足了病人保留胆囊的心理需求,但是实际上,经过保胆手术后的胆囊犹如一颗定时炸弹,不仅仍然会有新的息肉或结石病灶产生,而且随着胆囊慢性炎症的加重,胆囊发生癌变的概率大大升高,从而导致无法挽回的恶劣后果。

摘要： 正随着医学科学的不断发展和医疗器械的不断改进,人工髋关节置换术目前已成为治疗高龄股骨颈骨折、股骨头坏死患者的标准术式,它能有效地缓解疼痛、改善患肢的功能状态,提高生活质量,受到了高龄患者的青睐。因其操作复杂创伤大、出血多,尤其是高龄患者多合并有全身其他脏器的损害,手术耐受力差,术中、术后易发生一些并发症而影响治疗效果,甚至危及生命。做好围手术期护理是保证患者康复,避免发生并发症的重要环节。

摘要： 1资料与方法 1.1一般资料：收集我院近2006年7月至2013年11月行进展期胃癌根治术896例患者的临床资料,其中行D2淋巴清扫术（标准术式）743例,D2＋淋巴清扫术153例。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本发明公开了一种术者手术台上自控式医用手术落地式无影灯，包括底盘，所述底盘的底部通过导杆安装有静音万向轮，所述底盘的顶端位置中部固定连接有立杆，且立杆的顶端与控制箱的底部固定连接，所述控制箱的顶部卡接有固定杆，所述固定杆的一端与金属软管的一端固定连接，所述金属软管的另一端与无影灯灯壳的顶部固定连接，所述无影灯灯壳的内部侧壁上安装有导轨，且导轨上的滑动轮与轴杆的两端相连。本设计适用于基层乡村卫生所、小诊所、动物诊所和门诊手术室等，本发明通过在静音万向轮上安装底盘，可以降低无影灯的重心，便于移动且不易发生颠覆；通过在将灯头采用柔光、不闪频的LED光源，使得在使用时灯光较为柔和。

摘要： 本发明提供了一种手术流程管理系统及围手术期标准化作业流程，属于医疗系统技术领域。它解决了现有的医疗机构手术信息管理不全面，护士与医师配合不默契的问题。本手术流程管理系统包括主机部分和多个用户终端部分，主机部分包括处理器和网络化数据库，用户终端部分包括浏览器、信息输入模块，网络化数据库记录各自相关信息。本系统既能满足手术医师的个性化需求，充分做好术前各项准备，与手术医师默契配合，缩短了病人的手术时间，减少麻醉用药，提高手术安全，节约了物质资源、药物资源及时间资源，最终达到为病人的优质服务；又能帮助年轻新护士顺利、快速的成长，稳定了护士队伍。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本实用新型涉及一种关节镜手术标准手术床用引水组件，其特征在于：包括PPR管槽、PPR管固定支架、引流膜、接水桶，所述PPR管槽是一根切掉四分之一管壁的PPR管，管的两端有螺纹并且配有两个圆柱状封头，其中一个封头接波纹管；所述PPR管槽固定支架由上、下夹持片，PPR管槽托，PPR管高度调节杆组成，将PPR管固定在病床侧面；所述引流膜是一块塑料薄膜，一端压在PPR管固定支架上、下夹持片之间，一端垂在PPR管槽内；所述接水桶是一个带盖子的桶，桶的盖子上有密封圈可以密封桶，盖子中央有个单向阀通向桶内。本实用新型可以在做关节镜手术时将引到手术台上的水通过导管引走，避免了手术室内积水。