枸橼酸氯米芬

摘要： 目的 研究分析在多囊卵巢综合征不孕患者的治疗中,采用滋肾育胎丸联合枸橼酸氯米芬的治疗效果.方法 选取于惠东县妇幼保健计划生育服务中心妇科就诊的多囊卵巢综合征不孕患者100例作为研究对象,患者选取时间为2019年1月-2021年6月,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用口服枸橼酸氯米芬片联合肌注绒毛膜促性腺激素HCG进行治疗;观察组在对照组基础上加用滋肾育胎丸口服治疗,治疗完成后对比两组患者预后妊娠率及血清Visfatin、CTRP3情况.结果 治疗结束后,观察组患者活产率、流产率、妊娠率、排卵率均明显优于对照组,组间差异明显(P<0.05);而在血清指标方面,观察组患者治疗后血清Visfatin、CTRP3情况明显优于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论 在多囊卵巢综合征不孕患者的治疗中,采用滋肾育胎丸联合枸橼酸氯米芬能够有效提升患者的治疗效果,改善患者的预后情况,值得应用推广.

摘要： 目的:观察尿促性素联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的效果。方法:选取100例PCOS不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上给予尿促性素治疗,比较两组临床疗效、雌二醇(E2)水平、促黄体生成素(LH)水平、睾酮(T)水平、妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率和卵巢过度刺激综合征发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组妊娠率为52.00%,明显高于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:尿促性素联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS不孕症患者可提高治疗总有效率、E2水平和临床妊娠率,效果优于单纯枸橼酸氯米芬治疗。

摘要： 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者采用枸橼酸氯米芬以及滋肾育胎丸治疗的效果。方法选择2019年6月~2021年6月收治的148例PCOS不孕患者为研究对象,依据随机抽签法将所有患者划分成的常规组(74例)和试验组(74例),予以常规组患者枸橼酸氯米芬治疗,予以试验组患者枸橼酸氯米芬和滋肾育胎丸治疗。对比两组患者绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度、妊娠率、用药前后血清内脂素(Visfatin)以及补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平、用药前后睾酮(T)、促黄体生成素(LH)以及促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)水平和总有效率。结果试验组患者绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚度高于常规组(P<0.05)。试验组患者生化妊娠率、临床妊娠率以及活产率均高于常规组(P<0.05)。用药后试验组患者血清Visfatin水平低于常规组,CTRP3水平高于常规组(P<0.05)。用药后试验组患者T、LH以及LH/FSH水平均低于常规组(P<0.05)。试验组与常规组总有效率分别是90.54%、68.92%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCOS不孕患者开展枸橼酸氯米芬以及滋肾育胎丸治疗,能够提升子宫内膜厚度,增加妊娠率,改善血清Visfatin水平、CTRP3水平以及性激素水平,提高治疗效果,发挥一定干预作用。

摘要： 目的分析激素联合枸橼酸氯米芬治疗内分泌失调不孕症的效果。方法84例内分泌失调不孕症患者,采取随机盲选法将其分为对照组及观察组,各42例。对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施激素联合枸橼酸氯米芬治疗。对比两组临床疗效,治疗前后的性激素指标水平,排卵及妊娠情况。结果观察组总有效率92.86%高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1个周期后,观察组的卵泡刺激素(11.85±2.51)mIU/ml、黄体生成素(6.38±1.58)mIU/ml高于对照组的(8.76±2.35)、(4.06±1.24)mIU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗1、2、3个周期的排卵率分别为26.19%(11/42)、50.00%(21/42)、73.81%(31/42),妊娠率分别为9.52%(4/42)、19.05%(8/42)、38.10%(16/42);观察组治疗1、2、3个周期的排卵率分别为69.05%(29/42)、78.57%(33/42)、92.86%(39/42),妊娠率分别为26.19%(11/42)、42.86%(18/42)、64.29%(27/42)。观察组治疗1、2、3个周期的排卵率、妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内分泌失调不孕症患者采取激素联合枸橼酸氯米芬治疗的效果显著,值得采纳及使用。

摘要： 目的:观察二甲双胍联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床症状、血管活性因子的影响。方法:选取2017年5月至2019年8月收治的80例PCOS患者,按双盲法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用枸橼酸氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合二甲双胍治疗。对比两组临床症状改善情况,治疗前后血管活性因子水平、血清性激素和空腹胰岛素水平,治疗后卵泡质量和排卵率。结果:治疗后,观察组月经稀少、多毛、痤疮症状改善率均显著高于对照组,血清血管紧张素Ⅱ、血管内皮生长因子、空腹胰岛素、促卵泡生成素、睾酮素、促黄体生成素水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者成熟卵泡个数、成熟卵泡直径、排卵情况均有改善,且观察组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS,可以提升患者临床症状改善率,改善血管活性因子及血清性激素水平,促进排卵功能恢复。

摘要： 目的探讨枸橼酸氯米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对患者抗缪勒氏管激素(AMH)水平和排卵率的影响。方法选取PCOS患者100例随机等分为对照组和联合组,对照组口服枸橼酸氯米芬胶囊,联合组在此基础上增加HCG干预。比较两组AMH、性激素结合球蛋白(SHBG)、胰岛素抵抗程度、性激素、排卵指标、妊娠指标和安全有效性。结果治疗后两组胰岛素、胰岛素抵抗指数、AMH、黄体生成素、卵泡刺激素不同程度降低,且联合组低于对照组(P0.05)。结论枸橼酸氯米芬联合HCG治疗PCOS,可降低患者血清AMH调节性激素水平,改善卵巢功能,具有临床应用价值。

摘要： 目的:探讨苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症疗效及对患者卵巢功能、子宫内膜血流参数及妊娠情况的影响.方法:以本院2018年4月-2020年2月收治的PCOS致不孕症患者108例,随机数字表法分成西药组、中药组、联合组各36例.西药组采用枸橼酸氯米芬,中药组采用苍附导痰汤治疗,联合组采用苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬治疗.治疗3个月经周期后判定疗效,统计卵巢功能指标、子宫内膜血流参数及治疗后1年内妊娠率.结果:联合组总有效率(91.7%)高于西药组(63.9%)和中药组(69.4%),妊娠率(66.7%)高于西药组(38.9%)和中药组(41.7%)(均P<0.05);治疗后3组卵巢体积均缩小,子宫内膜均明显增厚,卵巢基础窦卵泡数量均减少,且联合组上述指标均优于西药组和中药组(均P<0.05);治疗后3组子宫内膜血流搏动指数、阻力指数均降低且联合组低于西药组和中药组(均P<0.05).结论:对PCOS致不孕症患者实施苍附导痰汤联合枸橼酸氯米芬治疗疗效更佳,可更好改善患者卵巢功能及子宫内膜血流参数,有效提高妊娠率.

摘要： 目的:探讨来曲唑联合复方玄驹胶囊及维生素E(VE)治疗肥胖性少弱精子症(OAS)的效果。方法:选取我院2020年2月—2021年9月收治的肥胖性OAS患者200例。随机分为C组和O组,每组100例。两组均予以复方玄驹胶囊及VE常规治疗,C组在此基础上增加克罗米芬治疗,O组则增加来曲唑治疗,比较两组临床疗效、精子质量和性激素水平。结果:O组总有效率高于C组(P<0.05);治疗后,O组精液量、精子浓度、前向运动百分率均高于C组(P<0.05);O组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、T/E水平均高于C组,雌二醇(E)水平低于C组(P<0.05)。结论:来曲唑联合复方玄驹胶囊及VE治疗可有效调节肥胖性OAS患者性激素水平,提高精子质量,临床疗效佳。

摘要： 目的:分析枸橼酸氯米芬联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)对患者性激素及糖脂代谢的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的肥胖型PCOS患者164例,随机分为观察组(n=82)与对照组(n=82),均从月经周期第5d给予口服枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组联合口服二甲双胍。观察两组治疗前后性激素及糖脂代谢指标变化。结果:治疗后两组性激素水平,卵泡刺激素、黄体生成素、睾酮、雄烯二酮、雌二醇水平均明显降低且观察组减低幅度大于对照组,两组空腹血糖、空腹胰岛素水平,胰岛素抵抗指数均显著低于治疗前且观察组降低幅度大于对照组,两组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,高密度脂蛋白水平高于治疗前,且观察组变化幅度优于对照组(均P<0.05)。结论:枸橼酸氯米芬联合二甲双胍可有效降低肥胖型PCOS患者性激素水平,改善机体糖脂代谢状态,效果确切。

摘要： 目的:探讨补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将2019年6月至2020年6月该院收治的84例肾虚血瘀型PCOS排卵障碍性不孕患者按照随机数字表法分为A组(42例)和B组(42例),A组患者采用枸橼酸氯米芬治疗,B组患者采用补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗。观察两组患者治疗前后甲状腺激素水平、子宫内膜容受性及卵巢排卵情况的变化,同时评价两组患者的用药疗效及安全性。结果:治疗后,B组患者血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素水平明显高于A组,血清促甲状腺激素水平明显低于A组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肾化痰活血法联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕的效果良好,能促进排卵,有效调节患者甲状腺激素水平,改善子宫内膜容受性,提高着床率。

摘要： 目的：评价来曲唑和枸橼酸氯米芬在多囊卵巢综合征患者促排卵治疗时的经济学效果。方法：采用循证医学的方法对搜集到的有关CC与LE促排卵治疗的随机临床对照试验进行Meta-分析并得到相应的治疗效果；借助文献资料建立决策树模型，以Meta分析结果估算各决策分支概率进行两种治疗方案的成本-效果分析。结果：决策树分析显示来曲唑和枸橼酸氯米芬的治愈成本分别为3529.53元和1797.94元；经敏感性分析显示枸橼酸氯米芬方案的经济性优于来曲唑。结论：从药物经济学角度看，枸橼酸氯米芬的促排卵治疗方案优于来曲唑。

摘要： 本发明涉及一种从食用级枸橼酸获得药用级枸橼酸的方法，以克服现有技术中收率不高的问题，该方法包括以下步骤：a)用硅藻土处理枸橼酸水溶液结晶后的母液；b)过滤并浓缩滤液；以及c)在15-25°C下结晶。作为优选，可以向浓缩液中加入适量氯化钠，以使结晶更充分。

摘要： 本发明涉及药物化学技术领域，本发明提供了一种枸橼酸他莫昔芬晶型A的制备方法，包括：将枸橼酸他莫昔芬非A晶型原料药与溶剂混合，加热，降温析出晶体，抽滤、洗涤、干燥得到枸橼酸他莫昔芬晶型A；所述加热的温度为100°C～170°C。本发明创造性的将枸橼酸他莫昔芬非A晶型原料药与溶剂在100°C～170°C的温度下溶解或熔融，而后降温析出晶体，无需枸橼酸他莫昔芬晶型A标准品即可以实现枸橼酸他莫昔芬晶型A的制备，同时纯度和收率高。该方法工艺简单，回收率高，适合大规模工业化生产，实验结果表明，本发明枸橼酸他莫昔芬晶型A的HPLC纯度不低于99.8％，E构型不超过0.1％。收率可达80％以上。

摘要： 本发明公开了一种枸橼酸托法替布中间体及枸橼酸托法替布的制备方法。所述枸橼酸托法替布中间体的制备方法为：以3‑氨基‑4‑甲基‑吡啶、乙酰氯、氯化苄和硼氢化钠为原料，制备得到N‑(1‑苄基‑4‑甲基‑1,2,5,6‑四氢哌啶‑3‑基)乙酰胺；以N‑(1‑苄基‑4‑甲基‑1,2,5,6‑四氢哌啶‑3‑基)乙酰胺、盐酸、甲胺和硼氢化钠为原料，制备得到1‑苄基‑N,4‑二甲基哌啶‑3‑胺；1‑苄基‑N,4‑二甲基哌啶‑3‑胺经过拆分、游离、与盐酸成盐步骤后，即得。本发明提供了一种新的枸橼酸托法替布中间体的制备方法，且在枸橼酸托法替布制备过程中，降低了催化氢化催化剂用量，从而降低成本；采用异丙醇水混合溶剂可以较好的控制N‑烷基化杂质的生成。

摘要： 本发明一种治疗埃博拉的枸橼酸托瑞米芬纳米混悬剂、枸橼酸托瑞米芬片及其制备方法，属于医药技术领域。所述枸橼托瑞米芬纳米混悬剂由下列重量份的原料组成：枸橼酸托瑞米芬1份、稳定剂0.1～2份和重蒸水10～500份。所述枸橼酸托瑞米芬片由有效成分和药学上可接受的载体组成，其中，所述有效成分为枸橼酸托瑞米芬纳米混悬剂。本发明药物枸橼酸托瑞米芬片具有以下优点：利用纳米混悬技术改善枸橼酸托瑞米芬的溶解度和溶出度，增加其对胃肠粘膜的粘附性，避过首过效应，提高口服生物利用度，且载药量高等；同时，采用流化床干燥技术，工艺简单，适宜工业大生产。

摘要： 本发明涉及一种从食用级枸橼酸获得药用级枸橼酸的方法，以克服现有技术中收率不高的问题，该方法包括以下步骤：a)用硅藻土处理枸橼酸水溶液结晶后的母液；b)过滤并浓缩滤液；以及c)在15－25°C下结晶。作为优选，可以向浓缩液中加入适量氯化钠，以使结晶更充分。

摘要： 本发明涉及药物合成技术领域，具体涉及一种枸橼酸他莫昔芬的工业化制备工艺。所述制备工艺包括以下步骤：(1)醚化：以对溴苯酚和二甲氨基氯乙烷盐酸盐为原料，以甲苯为溶剂，在氢氧化钠作用下进行醚化反应，得到醚化物；(2)格氏反应：以四氢呋喃为溶剂，先将醚化物和引发剂反应得到格氏试剂，再与α‑乙基去氧苯偶姻进行格式反应，得到格氏物；(3)脱水、碱化：先将格氏物与盐酸进行脱水反应，再与氢氧化钠溶液进行碱化反应，得到他莫昔芬游离碱；(4)成盐反应：以他莫昔芬游离碱和枸橼酸为原料，以丙酮为溶剂，进行成盐反应，得到枸橼酸他莫昔芬。本发明的工艺条件易于控制，产品纯度达到99.5％，产品总收率高，生产成本低。

摘要： 本发明提供一种枸橼酸他莫昔芬复合纳米颗粒分散液、其制备方法和应用，其中，枸橼酸他莫昔芬复合纳米颗粒的粒径为70～150nm，粒径分散度为15～30%，以所述分散液的总量为基准，所述分散液包括聚丙烯酸树脂Ⅱ0.005%～0.02%（w/v），枸橼酸他莫昔芬0.0025%～0.007%（w/v），大豆多糖0.5%～2%（w/v）和余量的水。聚丙烯酸树脂Ⅱ和枸橼酸他莫昔芬共沉淀形成所述纳米颗粒。本发明的分散液中纳米颗粒负载TMC药物，具有良好的可分散性和稳定性整个体系绿色无害，分散液生物相容性良好，分散液中的的纳米颗粒可以顺利通过胃，到达肠道特定部位才缓慢释放药物，具有广泛的应用前景。

摘要： 本申请涉及枸橼酸抗凝技术领域，提供了一种枸橼酸补充管路及枸橼酸抗凝装置，枸橼酸补充管路包括进泵管路，进泵管路的第一端设置有穿刺组件，穿刺组件用于连接枸橼酸药袋，进泵管路的第二端接入枸橼酸泵的输入端；出泵管路的一端连接枸橼酸泵，另一端连接患者的体外循环管路；测压管路，测压管路的一端与压力传感器连接，出泵管路上设置有滴斗，滴斗具有两个输入口，有一个输入口位于出泵管路上，另一个输入口与测压管路的另一端连接。本申请中，枸橼酸依次通过穿刺组件、进泵管路流入至枸橼酸泵的输入端，并在枸橼酸泵的作用下，枸橼酸通过橼酸泵的输出端流入出泵管路，并在测压管路配合下，方便医护人员及时发现血液是否凝固。

摘要： 本发明涉及枸橼酸氯米芬在抗结核分枝杆菌药物中的应用。枸橼酸氯米芬具有雌激素和抗雌激素特性，似乎可以阻止促性腺激素，卵泡刺激素和促黄体激素的释放，从而导致卵巢卵泡的发育和成熟、排卵，以及随后的黄体发育和功能，从而导致怀孕；而本发明研究发现其具有抗结核的作用，具有很好的开发价值；本发明涉及的枸橼酸氯米芬在抗结核分枝杆菌药物中的应用以及枸橼酸氯米芬具有明显的抗结核分枝杆菌的作用属于首次公开。

摘要： 本发明公开了一种枸橼酸氯米芬胶囊，是由胶囊和包裹在胶囊内部的芯材组成，所述芯材包含以质量百分数计的以下组分：枸橼酸氯米芬30～50份；来曲唑20～30份；戊酸雌二醇15～20份；分人绒毛膜促性腺激素5～8份；黄体酮3～8份；左旋多巴1～2份；维生素B6 30～50份；人参皂苷Rh2 25～34份；甘露聚糖肽20～28份；中药提取物15～28份；填充剂200～280份；润滑剂10～20份；粘合剂8～15份。本发明还开了一种枸橼酸氯米芬胶囊的制备方法。本发明能够有效延长缓释效果，保证胶囊在人体内稳定均匀释放。