松果体区

摘要： 病例资料患者,女,45岁,因4个月内头痛伴呕吐3次,视物重影2个月入院。既往无殊。神经系统体征:神清,格拉斯哥昏迷评分15分;双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,各组颅神经(-)。四肢肌力5度,肌张力正常。皮层感觉及位置觉存在。生理反射存在,病理征未引出。影像表现:头颅MRI平扫加增强扫描(图1)见松果体区团片状异常信号,最大截面约2.90 cm×4.05 cm,形态欠规则,T_(1)WI呈不均匀等低信号,T_(2)WI呈不均匀高信号,DWI呈不均匀高信号,增强后明显不均匀强化,周围水肿不明显,环池及周围脑实质受压。第三脑室略受压前移、轻度扩张,侧脑室扩大。中线结构无移位。

摘要： 目的 探讨头部电子计算机体层扫描(CT)、磁共振(MR)及框架立体定向活检术在松果体区生殖细胞瘤患者中的临床应用价值,以及立体定向活检术在松果体区肿瘤中应用的安全性.方法 回顾性分析2017年9月至2019年12月首都医科大学三博脑科医院疑似诊治为生殖细胞瘤患者41例,患者入院完善头部CT、MR,以及血清和脑脊液甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)表达水平检测,所有患者进行框架立体定向活检手术,明确组织学病理并作为诊断"金标准",判定头部CT、MR及肿瘤标志物在松果体区生殖细胞瘤中诊断和应用价值.结果 ?(1)41例患者血清和脑脊液AFP检测结果均<8μg/L.2例患者血清β-hCG≥3 U/L,3例患者脑脊液β-hCG≥3 U/L.(2)头部CT检查:40例呈稍高密度,38例呈"Engulfed"松果体,并中心性子弹样钙化(钙化通常被肿瘤包绕);头部MRI检查:38例呈T1加权成像、T2加权成像呈等信号,36例扩散加权成像呈高信号,38例注药后增强扫描呈明显强化,内见"椒盐征";CT/MRI检查发现31例患者脑室扩大、脑积水.(3)41例患者在局部麻醉下顺利实施框架立体定向活检手术,术后头部CT检查示术区微量出血2例,余未见出血征象.术前、术后临床表现未见明显变化.(4)41例标本病理均明确为生殖细胞瘤.结论 患者CT呈高密度伴"Engulfed"中心性钙化,MRI的T1、T2加权成像等信号,扩散加权成像高信号,增强扫描呈明显强化,内见"椒盐征",以上征象均具高诊断特异性.框架立体定向活检手术具有微创、确诊率高、并发症少等优点,对松果体区病灶的精准诊断具有很高应用价值.

摘要： 目的:探讨松果体区实性肿瘤的CT及MRI影像特点及诊断要点.方法:搜集本院43例松果体区实性肿瘤的CT及MRI资料,生殖细胞瘤经手术病理及临床放疗后随访证实,其余病例均经手术病理证实.结果:生殖细胞瘤25例(手术病理证实18例,临床放疗后随访证实7例);松果体实质细胞肿瘤10例;神经上皮源性肿瘤4例;脑膜瘤4例.生殖细胞瘤表现为圆形或类圆形肿块,边界清楚,密度/信号均匀,CT呈等或稍高密度,钙化的松果体被肿瘤包裹或位于肿瘤周边;MRI呈T1WI等低信号,T2WI等/稍低信号,增强扫描明显均匀强化.松果体细胞瘤表现为松果体区圆形或类圆形、浅分叶、边界清楚的肿块,CT呈稍高密度,MRI呈T1WI低信号,T2WI稍高信号,增强扫描一般均匀强化,部分不均匀强化.松果体母细胞瘤肿瘤呈深分叶状,形态不规则,肿瘤内部可见出血、囊变、坏死,增强扫描明显不均匀强化,中间分化的松果体实质细胞瘤影像学表现介于松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤之间.脑膜瘤呈圆形或类圆形,形态规则,边界清楚,与周围组织分界清楚,CT呈稍高密度,T1WI呈等信号,T2WI呈等稍低信号,信号/密度均匀,增强扫描明显均匀强化,并可见“脑膜尾征”.结论:松果体区域组织成分较复杂,肿瘤种类较多,影像学表现多种多样;需结合影像学表现(肿瘤形态、边界、其与周围组织关系、强化特点)及临床资料(患者年龄、性别、实验室检查等)综合考虑做出诊断.

摘要： 目的 探讨松果体区表皮样囊肿的诊断及治疗策略.方法 回顾性分析1例松果体区表皮样囊肿的临床资料,采用左侧颞顶部入路,显微镜下切除,结合文献复习分析诊疗策略.结果 术中所见及术后病理均证实为松果体区表皮样囊肿,术后随访6个月,病人恢复好,头痛症状消失,神经体征改善.结论 松果体区表皮样囊肿病例罕见,头颅CT和MRI是主要检查方法,利用显微外科技术可获得较好疗效.

摘要： 目的 探讨经改良Poppen入路显微切除成人松果体区肿瘤的经验和疗效.方法 安徽医科大学附属省立医院神经外科自2013年8月至2018年1月采用改良Poppen入路切除成人松果体区肿瘤25例,回顾分析25例患者的临床资料和随访结果.结果 本组患者中肿瘤全切除21例(84％),次全切除3例(12％),部分切除1例(4％).术后并发枕叶挫伤2例,同向性偏盲4例,眼球运动障碍3例,颅内感染1例,无手术死亡病例.1例患者术后半年行脑室-腹腔分流术,多数患者术后临床症状有不同程度改善.结论 采用改良Poppen入路切除松果体区肿瘤可获得充足的视野及操作空间,更好地提高手术安全性,降低并发症发生率.

摘要： 目的 探讨Poppen入路切除松果体区肿瘤的手术配合及护理.方法 回顾6例Poppen入路切除松果体区肿瘤的手术方法、配合及护理效果.结果 6例效果满意,肿瘤全切除5例,次全切除1例,无脑室-腹腔分流病例,无手术死亡病例,门诊随诊8~18个月,4例恢复工作学习,2例生活基本自理.结论 Poppen入路切除松果体区肿瘤的手术治疗效果较好,作为手术室护士,要熟练掌握这项新技术的手术全过程,包括合理的手术体位安置,熟练的显微外科手术配合技巧等,护理配合默契是手术成功的关键要素.

摘要： 目的 探讨经幕下小脑上入路切除松果体区肿瘤的应用体会.方法 回顾性分析11例松果体区肿瘤临床资料,均采用幕下小脑上入路切除.结果 手术全切8例,近全切2例,大部切除1例.术中无1例发生空气栓塞.病理结果:松果体生殖细胞瘤5例,松果体细胞瘤3例,松果体区囊肿1例,星形细胞瘤2例.随访9例,时间24～70个月,平均38.6个月,复发1例,死亡1例,其余病人恢复良好,生活自理.结论 手术切除是松果体区肿瘤的必要治疗手段,天幕下方或者超过天幕范围较少的松果体区肿瘤首选幕下小脑上入路.

摘要： 目的：本研究意在探讨三维计划软件在图像引导立体定向脑干、松果体区病灶活检术的方法、意义和注意事项.方法：回顾分析88例松果体区、脑干病灶病历资料,其中框架立体定向引导活检45例,CAS-型无框架立体定向机器人引导活检43例;所有病例均采用立体定向手术规划软件对病灶三维重建重建后,设计合理穿刺取材路径.结论：松果体区病灶活检采取额前经小脑幕裂孔的穿刺路径，入颅点的选择在中线旁安全区域，小的外倾角使穿刺路经尽量平行矢状面，以避免小脑幕缘的阻挡，手术规划软件辅助做图像的三维重建模型(冠轴矢状位)，设计“完全走行于脑实质内”的路径并避开小脑幕，并在每个图像断层上确定穿刺路径可能经过的结构。脑干病灶中桥脑以上病变活检一般取半坐位，采用经额后及侧脑室自上而下路经活检，在矢状位上活检轨迹应与脑干平行，穿刺径路沿脑干纵轴，冠状面上沿小脑幕缘内侧进入，活检针应避免通过脚间池和环池，对于小脑中脚平面以下桥脑和桥臂的病灶，患者可以可取俯卧或侧卧位，采用经后颅窝经小脑一侧入路。三维手术规划软件能够术前虚拟演示手术操作，提高了手术的安全性，减少术后并发症。

摘要： 松果体区肿瘤病理类型多样，其中脑膜瘤约占7%，由于松果体区解剖结构复杂，术中分离切除肿瘤时容易损伤周嗣重要结构引起严重的术后并发症，以往手术以姑息性手术为主，近年来我科应用3D-CTA技术对23例松果体区脑膜瘤和周围解剖结构的空间毗邻关系进行术前评估，模拟手术入路，探讨3D-CTA图像重建对松果体区肿瘤手术治疗的指导作用。

摘要： 颅内生殖细胞瘤是一种少见的肿瘤,约占所有颅内肿瘤的1%～2%。最好发于松果体区,其次为鞍区,极少数发生于丘脑和基底节区,而发生大脑半球的额颞叶和脑干就更少见。多发于青少年。本文收集了近5年间经手术病理证实的松果体区及鞍区生殖细胞瘤10例。对其临床和MRI影像资料进行分析。

摘要： 本文对坐位经幕下小脑上入路切除松果体区肿瘤的体会进行了介绍。文章认为，适合幕下小脑上入路的松果体区肿瘤选择坐位有明显的优势,体位摆放、辅助办法和麻醉措施得当可以明显减少静脉气栓发生或得到及时缓解,还达到缩小了骨窗减少创伤的目的。

摘要： 松果体区位于颅腔正中，松果体区肿瘤指起源于松果体及其邻近组织结构，本文介绍了松果体区肿瘤分类及特点，并就枕部开颅经小脑幕入路松果体区肿瘤切除术的体会进行总结。

摘要： 目的：研究松果体区肿瘤患者摆坐位经幕下小脑上入路手术治疗的临床适应证、相关问题和成功经验。rn 方法：对我科室22例松果体区肿瘤采取坐位经幕下小脑上入路手术治疗的临床资料进行详细分析,并且与我们使用俯卧位和侧卧位经幕下小脑上入路手术治疗17例结果相比较.结果男性24例,女性15例,年龄:7.52岁,平均22.6岁.病理性质:生殖细胞瘤17例,胚胎癌4例,内皮窦瘤2例,绒毛膜上皮癌1例,良性畸胎瘤8例,恶性畸胎瘤2例,松果体细胞瘤2例,脑膜瘤1例,皮样囊肿2瘤.所有39例肿瘤主体均位于直窦延长线以下,上界不超过此线1CM,且肿瘤主体也位于中线,两侧偏离中线均小于3CM,适合选用幕下小脑上入路.选择俯卧位和侧卧位17例,骨窗大小7×8cm类圆形。结果全切除11例,次全切除2例,部分切除4例,术后脑室积血11例,小脑肿胀5例,昏迷3例,死亡3例.选择坐位手术22例,骨窗大小4×5cm类椭圆形。rn 结果：全切21例,次全切1例,仅1例发生小脑肿胀,无脑室积血,无严重致残和无手术死亡,术后发生颅内积气2例；术中气栓1例,及时发现并经过从漂浮导管抽吸得到缓解.术后存活患者根据病理性质选择放疗和/或化疗。rn 结论：适合幕下小脑上入路的松果体区肿瘤选择坐位有明显的优势,体位摆放、辅助办法和麻醉措施得当可以明显减少静脉气栓发生或得到及时缓解,还可以减少手术创伤.

摘要： 本文对松果体区域肿瘤外科手术入路进行了探讨，旨在使松果体区肿瘤的直接手术变为安全、有效,该部位肿瘤的全切率显著提高，良性肿瘤全切除可以痊愈,恶性肿瘤即使不能全切除也能明确病理诊断,为进一步综合治疗提供理论依据和争取时间。

摘要： 本发明属实验动物模型技术领域，为解决目前松果体损伤模型操作复杂、成功率低、造模时间长、可重复性低等问题，提供一种松果体损伤大鼠模型的构建方法。大鼠腹腔注射PCPA 450 mg/kg，连续注射2d，每天1次；或大鼠用穿梭箱给电刺激，电刺激电压30 V、电流0.8 A、刺激30 s、间隔30 s、循环60次，连续5d；或电刺激法大鼠第四天加用腹腔注射PCPA法。病理组织形态学、血清检测松果体主要合成分泌激素褪黑素含量，动物一般情况及行为学辅助方法客观评价三种造模方法，均造成大鼠松果体的损伤，为研究筛选对松果体损伤具有保护治疗作用的药物及机制提供良好的模型依据；方法简便、成模时间短、重复性好、指标评价简单可靠。

摘要： 本发明属于医药技术领域，提供异虎耳草素的新用途，异虎耳草素在制备大鼠松果体损伤的保护药物中的应用。大鼠松果体损伤为对氯苯丙氨酸PCPA所致大鼠松果体损伤。IS缓解PCPA致大鼠松果体损伤模型松果体细胞超微结构、病理形态结构、对松果体钟基因具有调控作用，对松果体损伤凋亡细胞有修复作用，有改善模型学习记忆的能力，促进MT合成分泌，起到对松果体的保护作用。

摘要： 8‑氨基喹啉‑松果体素杂联体及其药物组合物。本发明涉及合成的8‑氨基喹啉‑松果体素杂联体，具有式（Ⅰ）的结构式，这些化合物一方面可以选择性螯合铜离子；另一方面，发挥良好的神经神经元保护作用，改善AD的症状。本发明还涉及包含该杂联体或其药学上可接受的盐的药物组合物或神经元保护剂。本发明还涉及该杂联体的制药用途。

摘要： 本发明涉及动物模型构建技术领域，具体是涉及研究PHN松果体切除大鼠模型构建用脑室置管及其构建方法，所述脑室置管由外管、内芯和内针组成，外管一端套接由粘结头，粘结头远离外管的一端为空心连接杆，空心连接杆远离外管的一端开有轴向滑槽，轴向滑槽的尾端切向设置有横向滑槽。本发明优化了动物模型中最关键的脑室置管结构，减小置管体积的同时，改善了置管的稳定性，降低了操作难度，相较于现有置管，本发明设计的脑室置管可以对外管的长度根据不同批次大鼠的体型进行调节，从而保证插入深度准确，提高了实验精度和大鼠成活率。本发明构建的大鼠模型可以有效地研究MT于PHN的疼痛方面的影响，表明本发明构建的大鼠模型效果显著。

摘要： 本发明属实验动物模型技术领域，为解决目前松果体损伤模型操作复杂、成功率低、造模时间长、可重复性低等问题，提供一种松果体损伤大鼠模型的构建方法。大鼠腹腔注射PCPA 450 mg/kg，连续注射2d，每天1次；或大鼠用穿梭箱给电刺激，电刺激电压30 V、电流0.8 A、刺激30 s、间隔30 s、循环60次，连续5d；或电刺激法大鼠第四天加用腹腔注射PCPA法。病理组织形态学、血清检测松果体主要合成分泌激素褪黑素含量，动物一般情况及行为学辅助方法客观评价三种造模方法，均造成大鼠松果体的损伤，为研究筛选对松果体损伤具有保护治疗作用的药物及机制提供良好的模型依据；方法简便、成模时间短、重复性好、指标评价简单可靠。

摘要： 本发明属于医药技术领域，提供异虎耳草素的新用途，异虎耳草素在制备大鼠松果体损伤的保护药物中的应用。大鼠松果体损伤为对氯苯丙氨酸PCPA所致大鼠松果体损伤。IS缓解PCPA致大鼠松果体损伤模型松果体细胞超微结构、病理形态结构、对松果体钟基因具有调控作用，对松果体损伤凋亡细胞有修复作用，有改善模型学习记忆的能力，促进MT合成分泌，起到对松果体的保护作用。

摘要： 一种摘除小鼠松果体的实验动物模型构建方法及其应用，涉及一种摘除松果体的小鼠实验动物模型的构建，及其在褪黑素研究领域中的应用，属于动物模型构建技术领域。本方法通过外科手术，在可视的情况下将小鼠松果体摘除，从而构建松果体摘除的小鼠实验动物模型。本发明所提供的操作方法相对简单，手术相对容易，构建成本较低，相较于现有的松果体摘除术，小鼠存活率、模型构建成功率均得到较大提高，是一种经济、便捷、快速的方法。

摘要： 8‑氨基喹啉‑松果体素杂联体及其药物组合物。本发明涉及合成的8‑氨基喹啉‑松果体素杂联体，具有式（Ⅰ）的结构式，这些化合物一方面可以选择性螯合铜离子；另一方面，发挥良好的神经神经元保护作用，改善AD的症状。本发明还涉及包含该杂联体或其药学上可接受的盐的药物组合物或神经元保护剂。本发明还涉及该杂联体的制药用途。

摘要： 利用头部穴位和松果体创造人工智能眼睛本发明属人工智能领域。眼睛受到严重伤害后，很难恢复到满意程度。目前国际国内没有有效办法，也没有安装在头上的人工智能眼睛。本发明可解决。技术方案，将人造眼球系统或者各种影像信息采集处理设备所产生和加工的适当频率的视觉信息，用视觉传导纤维，通过目窗穴位，传递到松果体。因为松果体连接视觉中枢，就能够产生影像。用坚韧的材料，做成固定架，将左右两个人造眼球系统或影像信息采集处理设备，放在固定架上，固定在头顶目窗穴位处。主要用途，能看到肉眼看到的事物，为眼疾患者带来光明，还能够应对和改变眼睛被伤害导致的痛苦，能够看到物质深层次的结构和状态。

摘要： 本发明公开了一种包含松果体素和磷脂酰丝氨酸的药物，按照重量份的原料包括：松果体素0.1?100份、磷脂酰丝氨酸1?400份，所述药物的制剂为饮料、茶、片剂、颗粒剂或胶囊剂。本发明不仅保留了松果体素的可以防止老化、保持精神状态、改善睡眠、增强扺抗力和支持人体的免疫系统的功效，能够治疗久嗽虚喘、梦遗滑精、遗尿尿频、久泻不止、自汗、盗汗、津伤口渴、短气脉虚、内热消渴、心悸失眠等问题，另因加入磷脂酰丝氨酸，还可以增强记忆力、预防老年痴呆、增加智力等功效。