末节断指

摘要： 目的:探讨指动脉静脉化在末节断指再植中的应用及其效果。方法:选取遵义医科大学第五附属(珠海)医院2017年3月-2020年7月42例(42指)接受末节断指再植手术患者。按照入院先后顺序将所有患者分成甲组和乙组,每组21例。甲组给予常规单纯静脉吻合治疗,乙组给予指动脉静脉化处理。对比两组术后断指再植恢复情况、术后相关指标及并发症发生率。结果:术后甲组断指再植成活率与一期愈合率分别为71.43%、61.90%,均显著低于乙组的95.24%、90.48%(P<0.05);术后6个月,乙组断指再植术后指甲长度长于甲组,远端指间关节活动度显著大于甲组,两点辨别觉则显著短于甲组,差异均有统计学意义(P<0.05);甲组术后并发症发生率显著高于乙组(P<0.05)。结论:针对临床末节断指再植手术患者情况,术中给予其指动脉静脉化处理,可明显提高患者断指成活率与一期愈合率,同时对改善患者断指关节活动度、降低术后并发症发生率均有着重要作用,整体效果显著,值得临床大力推广应用。

摘要： 目的探析动脉静脉化再植术治疗末节断指的疗效。方法选取2020年5月~2021年5月平原县第一人民医院收治的82例(85只断指)末节断指患者为研究对象,按随机数表法分为A组和B组,其中A组患者41例(43只断指),开展动脉静脉化再植术治疗,B组41例(42只断指),开展单纯吻合指动脉治疗,分析两组患者的术后疼痛情况、断指情况及再植成活率。结果A组患者术后2周中重度疼痛率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后2周末节断指正常率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的断指成活率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论末节断指应用动脉静脉化再植术治疗,可促进患指局部血运,规避术后关节僵硬风险,再植成活率较高。

摘要： 目的:分析指侧方静脉动脉化再植手术在末节断指患者中的应用效果。方法:回顾性选取2017年5月—2019年11月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的85例末节断指患者作为研究对象,研究组43例予以指侧方静脉动脉化再植手术治疗,对照组42例予以指腹静脉动脉化再植手术治疗,比较两组患者再植指成活率、关节活动度优良率、预后情况(远侧指间关节活动度、指甲长度、两点分辨觉、感觉恢复)、围手术期血清总抗氧化能力(T-AOC)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)。结果:研究组再植指成活率100.00%高于对照组78.57%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.224,P<0.05)。研究组再植指关节活动度优良率90.70%高于对照组69.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.306,P<0.05)。研究组再植指远侧指间关节活动度、指甲长度、两点分辨觉、感觉恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义(t=12.347,4.884,11.883,9.546,P<0.05)。研究组术后12 h、术后24 h T-AOC、CAT、SOD、GSH-Px高于对照组,MDA低于对照组,差异有统计学意义(F=49.827、93.480、138.846、55.614、64.256,P<0.05)。结论:指侧方静脉动脉化再植手术应用于末节断指患者,再植指全部成活,且术后关节活动度恢复较佳,氧化应激反应较轻,可明显改善各项预后指标,是安全可行的断指再植术式。

摘要： 目的 探讨不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗末节断指的疗效及对血管危象的影响.方法 选取2018年1月至2021年1月期间本院收治的末节断指患者64例为研究对象,依据随机表法划分为研究组与对照组,各32例.对照组行传统断指再植手术,研究组行不缩短指骨显微外科末节断指再植术,比较分析两组患者治疗效果、再植成活率、血管危象发生情况及断指恢复情况.结果 研究组治疗总有效率、再植成活率均明显比对照组更高(P<0.05).研究组血管危象发生率明显比对照组更低(P<0.05).研究组两点辨别觉明显比对照组更低,远端指间关节活动度、手指长度均明显比对照组更高(P<0.05).结论 针对末节断指临床开展不缩短指骨显微外科末节断指再植术疗效确切,可减少血管危象发生情况,提高断指再植成活率,促进断指快速恢复,值得应用.

摘要： 目的 探究不缩短指骨显微外科手术在末节断指再植中的影响.方法 以2018年1月-2020年1月我院手外中心收治54例末节断指患者为例,根据治疗方式差异分为对照组、研究组各27例,分别采用传统断指再植手术治疗、不缩短指骨显微外科手术再植治疗,统计两组临床疗效.结果 研究组再植成活率高于对照组,P<0.05;研究组并发症率低于对照组,P<0.05.研究组治疗优良率比对照组高,差异大,P<0.05.结论 通过为末节断指施以不缩短指骨显微外科手术再植治疗,可提高整体疗效,值得推广应用.

摘要： 目的 探讨在无静脉吻合的断指再植手术中缩小动脉吻合口口径及减少动脉血灌注量的治疗方法、治疗效果及临床意义.方法 自2014年9月至2018年3月,我科临床应用缩小动脉吻合口口径、减少动脉血灌注量的方法对45指无法吻合静脉的末节断指进行再植.观察成活率,随访疗效.结果 术后存活40指,坏死5指,成活率为88.8％;存活病例随访平均6个月(3～9个月),功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优21指,良17指,差7指;优良率84.4％.结论 采用缩小动脉吻合口口径、减少动脉血灌注量的方法再植无法吻合静脉的末节断指,操作简单、可靠,对患者损伤小、术后护理方便,方法有效.

摘要： 目的：探讨末节断指采用不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗的效果及对血管危象、再植成活率的影响；方法：将我院收治的 84 例末节断指患者为治疗研究对象，根据治疗方式将全部患者分别纳入对照组（n=42）和治疗组（n=42），分别采用传统残端休整术和不缩短指骨显微外科末节断指再植术，比较两组患者手指功能、再植成活率，以及并发症发生率；结果：两组患者手指功能评分和再植成活率比较，治疗组评分明显优于对照组，两组差异显著（P ＜ 0.05）；比较并发症发生率，治疗组（2.38%）高于对照组（14.29%），组间差异明显（P ＜ 0.05）；结论：对末节断指患者采用显微外科不缩短指骨末节断指再植术治疗，临床治疗效果优于传统残端休整术治疗。

摘要： 目的:分析在末节断指患者治疗中采用不缩短指骨的显微外科末节断指再植术的临床价值.方法:对照组为常规残端修整术,观察组为不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗.结果:观察组手术治疗优良率为94.59％,对照组为81.08％,P<0.05;观察组断指再植成活率高于对照组,血管危象发生率低于对照组,P<0.05.结论:末节断指患者通过采用不缩短指骨显微外科末节断指再植术治疗可显著提升治疗效果,同时具有较高的断指再植成活率,有助于控制术后血管危象.

摘要： 目的 探讨指侧方静脉动脉化再植手术在末节断指患者中的应用效果.方法 回顾性分析我院94例末节断指患者临床资料,采用指侧方静脉动脉化再植手术的为研究组(n=53),采用指腹静脉动脉化再植手术的为对照组(n=41),统计比较两组再植成活率及预后情况(指甲长度、两点分辨觉、DIPJ活动度).结果 研究组再植成活率100.00％高于对照组87.80％(P<0.05);研究组指甲长度、DIPJ活动度大于对照组,两点分辨觉低于对照组(P<0.05).结论 指侧方静脉动脉化再植手术应用于末节断指患者中,再植成活率高,可促进断指感觉恢复、指甲生长,提高指间关节活动度.

摘要： 目的 探讨指侧方静脉动脉化再植手术在末节断指患者中的应用效果.方法 回顾性分析我院94例末节断指患者临床资料,采用指侧方静脉动脉化再植手术的为研究组(n=53),采用指腹静脉动脉化再植手术的为对照组(n=41),统计比较两组再植成活率及预后情况(指甲长度、两点分辨觉、DIPJ活动度).结果 研究组再植成活率100.00%高于对照组87.80%(P<0.05);研究组指甲长度、DIPJ活动度大于对照组,两点分辨觉低于对照组(P<0.05).结论 指侧方静脉动脉化再植手术应用于末节断指患者中,再植成活率高,可促进断指感觉恢复、指甲生长,提高指间关节活动度.

摘要： 目的：对末节断指进行临床研究和分型,提高再植成活率。方法：再植末节断指2230例2645指。在手术显微镜下观察36指毁损指末节的血管、神经分布。结果：末节断指分成三型。Ⅰ型:离断部位自远节指间关节横纹至甲根部,共1434指;Ⅱ型:甲根部至指腹螺纹中心(包括斜面离断),共737指;Ⅲ型:指腹螺纹中心以远,共374指。Ⅰ、Ⅱ型的动脉口径为0.3mm～0.6mm,指背和指腹侧静脉口径为0.3mm～0.8mm.Ⅲ型的指动脉呈分支状,口径0.1mm～0.3mm,静脉口径0.15mm～0.3mm.三型再植成活率分别为97.7％、95％和97％,再植指感觉恢复良好,外形满意。结论：Ⅰ、Ⅱ型末节断指需在10倍手术显微镜下吻合血管,Ⅲ型应在放大16倍镜下吻合血管。

摘要： 目的：对末节断指进行临床研究和分型,提高再植成活率.方法：再植末节断指2230例2645指.在手术显微镜下观察36指毁损指末节的血管、神经分布.结果：末节断指分成三型.Ⅰ型:离断部位自远节指间关节横纹至甲根部,共1434指;Ⅱ型:甲根部至指腹螺纹中心(包括斜面离断),共737指;Ⅲ型:指腹螺纹中心以远,共374指.Ⅰ、Ⅱ型的动脉口径为0.3mm～0.6mm,指背和指腹侧静脉口径为0.3mm～0.8mm.Ⅲ型的指动脉呈分支状,口径0.1mm～0.3mm,静脉口径0.15mm～0.3mm.三型再植成活率分别为97.7％、95％和97％,再植指感觉恢复良好,外形满意.结论：Ⅰ、Ⅱ型末节断指需在10倍手术显微镜下吻合血管,Ⅲ型应在放大16倍镜下吻合血管.

摘要： 目的：总结末节断指再植的临床治疗及其疗效.方法：根据末节断指分类,收集2009年～2012年之间的530例570指末节断指,采用不同的方法再植,随访成活率及术后功能.结果：Ⅰ型296指成活,成活率97.05％;Ⅱ型184指成活,成活率94.84％;Ⅲ型66指成活,成活率92.95％;术后随访,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定,功能优277例,良198例,可45例,差10例,优良率为89.6％.结论：熟练掌握显微操作技术,熟悉末节解剖,是提高末节断指再植的关键.

摘要： 探讨挤压、旋转撕脱性末节断指的再植方法.因挤压、旋转撕脱所致末节断指无法实施原位血管直接吻合病例,应用邻近指指固有动脉移位重建末节断指血液循环,是一种有效的再植方法.

摘要： 目的：总结末节螺纹以远指体再植的临床经验及疗效。方法：首先对断指进行彻底的清创,找出远近端动脉神经,修整指动脉神经断端,进行骨折固定,以及动脉神经的吻合,尽量吻合修复一条指腹静脉,或者将远端动脉与近端静脉进行吻合。结果：临床断指再植16例,存活16例,术后经3-6月随访,存活指体与原先长度相同,指甲生长良好,外观、功能良好。结论：Ⅲ型断指再植,熟练的显微外科技术以及细心、耐心是手术成功的关键。

摘要： 目的：总结末节螺纹以远指体再植的临床经验及疗效。方法：首先对断指进行彻底的清创,找出远近端动脉神经,修整指动脉神经断端,进行骨折固定,以及动脉神经的吻合,尽量吻合修复一条指腹静脉,或者将远端动脉与近端静脉进行吻合。结果：临床断指再植16例,存活16例,术后经3-6月随访,存活指体与原先长度相同,指甲生长良好,外观、功能良好。结论：Ⅲ型断指再植,熟练的显微外科技术以及细心、耐心是手术成功的关键。

摘要： 目的：总结末节螺纹以远指体再植的临床经验及疗效。方法：首先对断指进行彻底的清创,找出远近端动脉神经,修整指动脉神经断端,进行骨折固定,以及动脉神经的吻合,尽量吻合修复一条指腹静脉,或者将远端动脉与近端静脉进行吻合。结果：临床断指再植16例,存活16例,术后经3-6月随访,存活指体与原先长度相同,指甲生长良好,外观、功能良好。结论：Ⅲ型断指再植,熟练的显微外科技术以及细心、耐心是手术成功的关键。

摘要： 目的：总结末节螺纹以远指体再植的临床经验及疗效。方法：首先对断指进行彻底的清创,找出远近端动脉神经,修整指动脉神经断端,进行骨折固定,以及动脉神经的吻合,尽量吻合修复一条指腹静脉,或者将远端动脉与近端静脉进行吻合。结果：临床断指再植16例,存活16例,术后经3-6月随访,存活指体与原先长度相同,指甲生长良好,外观、功能良好。结论：Ⅲ型断指再植,熟练的显微外科技术以及细心、耐心是手术成功的关键。

摘要： 目的：总结末节螺纹以远指体再植的临床经验及疗效.方法：首先对断指进行彻底的清创,找出远近端动脉神经,修整指动脉神经断端,进行骨折固定,以及动脉神经的吻合,尽量吻合修复一条指腹静脉,或者将远端动脉与近端静脉进行吻合.结果：临床断指再植16例,存活16例,术后经3-6月随访,存活指体与原先长度相同,指甲生长良好,外观、功能良好.结论：Ⅲ型断指再植,熟练的显微外科技术以及细心、耐心是手术成功的关键.

摘要： 目的：总结末节螺纹以远指体再植的临床经验及疗效.方法：首先对断指进行彻底的清创,找出远近端动脉神经,修整指动脉神经断端,进行骨折固定,以及动脉神经的吻合,尽量吻合修复一条指腹静脉,或者将远端动脉与近端静脉进行吻合.结果：临床断指再植16例,存活16例,术后经3-6月随访,存活指体与原先长度相同,指甲生长良好,外观、功能良好.结论：Ⅲ型断指再植,熟练的显微外科技术以及细心、耐心是手术成功的关键.

摘要： 本发明提出了一种时频链路末节点1pps信号传输时延测定方法，属于时频系统技术领域。本发明利用具有高精度时间保持能力的测试装置采集末节点1pps信号相对于中心节点1pps信号的时差，通过迭代计算得到传输时延计算值，经剔除偶然测量误差，再计算得到目标传输时延值，实现对时频链路末节点1pps信号相对于中心节点1pps信号的传输时延测定。该方法可为传输距离在100米到10公里之间的主从式时频系统末节点时频信号传输时延提供精确测定，可有效实现新搭建时频链路的末节点1pps相对于中心节点1pps初始时延值的测定；通过定期测定，可实现对随外界温度变化、链路老化等因素引起的时延漂移值的测定，进而对时延漂移规律模型进行完善改进。

摘要： 三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器，属于骨治疗器械技术领域，本发明为了解决手指受到截断伤尤其是拇指末节的缺无，造成手丧失持物功能的问题。第一三月联环联体和第二三月联环联体均由三个月状板依次连接组成，位于第一三月联环联体和第二三月联环联体两端的月状板上均安装有长凸针夹和槽针夹，相对的两个长凸针夹上安装有第一钢针；第一三月联环联体的两端均通过长螺杆与第二三月联环联体的两端相连接，皮肤皮下组织再生组合体安装在第一三月联环联体上。本发明的三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器能再生末节指骨同时再生断指残端皮肤皮下组织，恢复持物生理功能。

摘要： 本发明提供维护判断指标推断装置、流量控制装置以及维护判断指标推断方法。在装置的运行中对判断流量控制装置及其相关设备是否需要维护的判断指标进行推断。本发明的维护判断指标推断装置包括：阀开度获取部(3)，其构成为获取在使用阀来控制流体的流量的流量控制中流体的流量被维持在预先规定的目标流量时的阀的开度；以及流量上限推断部(4)，其构成为基于对阀的开度与流体的流量的关系加以近似而得的函数以及由阀开度获取部(3)获取到的阀的开度，将假定在该获取的时间点阀的开度达到上限情况下的流量上限值推断为流量控制装置的维护判断指标。

摘要： 本发明提出了一种时频链路末节点1pps信号传输时延测定方法，属于时频系统技术领域。本发明利用具有高精度时间保持能力的测试装置采集末节点1pps信号相对于中心节点1pps信号的时差，通过迭代计算得到传输时延计算值，经剔除偶然测量误差，再计算得到目标传输时延值，实现对时频链路末节点1pps信号相对于中心节点1pps信号的传输时延测定。该方法可为传输距离在100米到10公里之间的主从式时频系统末节点时频信号传输时延提供精确测定，可有效实现新搭建时频链路的末节点1pps相对于中心节点1pps初始时延值的测定；通过定期测定，可实现对随外界温度变化、链路老化等因素引起的时延漂移值的测定，进而对时延漂移规律模型进行完善改进。

摘要： 本发明公开了一种石英砂粉末节能烘干装置，包括搅拌单元和加热单元，其中搅拌单元包括置于壳体内的若干个旋转方向不同的搅拌组件，与搅拌组件连接的回旋输送组件；加热单元置于壳体底部，通过若干加热管连通于壳体内部的空腔。本发明提供的石英砂粉末节能烘干装置，通过搅拌单元能够在加热单元对石英砂粉末进行热气输送时，通过搅拌组件和回旋输送组件的联动实现对石英砂粉末同时进行横向搅拌和回旋搅拌，使得壳体内的石英砂粉末能够充分与热气接触，进而加快烘干速度，降低了烘干成本，节约能源，达到石英砂粉末充分烘干的目的。

摘要： 三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器，属于骨治疗器械技术领域，本实用新型为了解决手指受到截断伤尤其是拇指末节的缺无，造成手丧失持物功能的问题。第一三月联环联体和第二三月联环联体均由三个月状板依次连接组成，位于第一三月联环联体和第二三月联环联体两端的月状板上均安装有长凸针夹和槽针夹，相对的两个长凸针夹上安装有第一钢针；第一三月联环联体的两端均通过长螺杆与第二三月联环联体的两端相连接，皮肤皮下组织再生组合体安装在第一三月联环联体上。本实用新型的三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器能再生末节指骨同时再生断指残端皮肤皮下组织，恢复持物生理功能。

摘要： 本实用新型属于医疗辅助设备技术领域，尤其为一种骨科断指再植手术用断指存储装置，包括存储箱壳体和安装在其内部的反转机构以及内桶，所述存储箱壳体的外壁开设有滑槽，所述滑槽内滑动连接有导杆，所述存储箱壳体的内部中间位置处固定连接有分隔柱，所述反转机构包括V形板a和V形板b；将相对应一侧的导杆沿滑槽向上滑动，V形板a和V形板b的顶部开启，V形板a和V形板b的底部相互闭合，将医疗断指废物投放至V形板a和V形板b内，松开把手，在重力作用下V形板a和V形板b的底部打开，医疗断指废物下落至内桶内，同时V形板a和V形板b的顶部相互闭合，可有效防止儿童意外将手部伸入内桶触摸医疗断指废物，造成细菌感染。

摘要： 本实用新型公开了一种用于骨科断指再植手术的断指储存罐，主要包括外罐、内罐、夹层和罐盖，外罐包括保温层、卡座和臂带；内罐上端与外罐上端密封连接，内罐包括吸水层、纱布和密封袋；罐盖活动连接在外罐上端，罐盖包括卡扣、按压开孔器和内罐密封器，卡扣对应卡座设置在罐盖的外侧面，按压开孔器对应注水孔设置在罐盖内部，按压开孔器包括位于开孔器上端的按压头和位于开孔器下端的开孔头，内罐密封器固定安装在罐盖的下表面中部。总之，本实用新型具有结构新颖、成本低、不限定使用场合、快速高效等优点。

摘要： 本实用新型公开了一种白刚玉冶炼用粉末节能收料装置，包括底框，底框的上方设置有过滤机构，过滤机构由环形过滤网片组成，两个固定块的内部均开设有转槽，两个转槽的内壁分别转动设置有第一圆环和第二圆环，环形过滤网片固定连接于第一圆环和第二圆环之间，环形过滤网片的内部设置有出料机构，出料机构由圆板和橡胶环组成，圆板活动设置于环形过滤网片的内部，橡胶环套设于环形过滤网片，橡胶环的一侧固定连接有拉杆。本实用新型利用圆板、橡胶环和拉杆的设置，通过橡胶环在圆板的外壁并贴合环形过滤网片的内壁，即可在拉动拉杆时，使得圆板和橡胶环移动，从而将环形过滤网片内的粗粉直接向外刮出，提高了白刚玉粉末收料的便捷性。

摘要： 本实用新型提供一种末节管桩桩顶盖板，包括圆形钢板，其特征在于，在所述圆形钢板的下端面垂直设置有限位杆安装柱，所述限位杆安装柱的中心线与所述圆形钢板的中心线在同一直线上，在所述限位杆安装柱上环周均匀设置有至少四个螺纹孔，在所述螺纹孔内连接有限位杆的一端，所述限位杆的另一端与管桩内壁接触。本末节管桩桩顶盖板可稳固的盖在末节管桩桩顶，防止泥土进入管桩内部，省去了管桩内掏土工序。