暴露性角膜炎

摘要： 目的:探讨重症监护室(ICU)病人发生暴露性角膜炎的危险因素,为暴露性角膜炎的防治提供参考依据。方法:计算机检索中国知网、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、PubMed、EMbase、CINAHL、the Cochrane Library、Joanna Briggs Institute数据库中有关ICU病人暴露性角膜炎危险因素的研究,检索时间为建库至2020年9月25日。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇队列研究。Meta分析显示,年龄增加[OR=1.02,95%CI(1.01,1.04),P=0.010]、序贯器官功能衰竭评估得分高[OR=1.11,95%CI(1.06,1.16),P<0.00001]、急性生理与慢性健康状况评估系统Ⅱ得分高[OR=1.03,95%CI(1.02,1.05),P=0.0002]、格拉斯哥昏迷量表得分低[OR=1.20,95%CI(1.16,1.25)P<0.00001]、球结膜水肿[OR=2.00,95%CI(1.43,2.79),P<0.0001]、眼睑闭合不全[OR=19.15,95%CI(17.10,21.45),P<0.00001]、每分钟眨眼<5次[OR=5.65,95%CI(3.63,8.80),P<0.00001]、机械通气[OR=6.77,95%CI(3.12,14.69),P<0.00001]是ICU病人发生暴露性角膜炎的危险因素。结论:现有证据表明,ICU病人暴露性角膜炎的发生与多种因素有关,医务人员在工作中应及时关注病人的眼部情况,做好防护措施,预防暴露性角膜炎的发生。

摘要： 1病例报告患者男性,55岁,主因脑出血术后6个月于2019-05-30入院。患者于本次入院6个月前情绪激动后出现手麻,随即意识丧失,就诊于当地医院查头颅CT示脑干出血,行去骨瓣减压术,因左眼睑闭合不全导致暴露性角膜炎行左睑缝合术,现遗留意识障碍,四肢活动障碍就诊于作者科室。既往高血压病史10余年,血压最高达220/160 mmHg,平时口服苯磺酸氨氯地平剂、厄贝沙坦氢氯噻嗪片,家属诉血压控制于140/90 mmHg左右;脑梗死病史1年余,未遗留明显后遗症。

摘要： 暴露性角膜炎是指角膜暴露于外周环境中,失去了眼睑的保护,引起角膜上皮脱落,水分丢失,从而发生角膜感染。是一种可致盲致残的疾病,所以,对此病的治疗及预防具有较为重要的现实意义。本文就此病的临床治疗现状、方法、进展作一综述。

摘要： 目的:分析对比我院研制的新型眼部护理装置在临床应用的效果。方法:对我院90例(90眼)眼部手术患者,以随机法分为对照组与实验组,各45例,对照组患者按常规方法术中使用眼部润滑剂,实验组患者术中使用新型眼部护理装置,统计并对比两组患者并发症发生率及患者满意度。结果:术后实验组的并发症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:我院设计的新型眼部护理装置可降低眼部手术并发症的发生,提高患者满意度,临床应用效果更好,值得推广。

摘要： “暴露性角膜炎”是一种常见的、麻醉术后导致子贞后不良的疾病,它是一种角膜干燥和上皮脱落的角膜炎症,这种炎症因角膜丧失了眼睑的保护而发生,它不仅可以由患者原本的眼科疾病,如患者本身的眼睑缺损、因疾病导致眼球突出、患者自身的面神经麻痹等因素所导致,还有可能在患者做完手术后出现。严重的还会出现角膜溃疡、甚至最后出现角膜穿孔的危险。全麻手术后暴露性角膜炎治疗的研究目的就是减少甚至从根源消灭这些暴露因素,从而保护角膜上皮不受伤害,维持眼表的湿润。目前常用的治疗手段有西医治疗与中医治疗,其中西医主要是手术治疗和西药治疗。中医主要集中在中药和一些传统的中医治疗方法上,两者都有一定的治疗效果。

摘要： 目的 探讨泳镜在听神经鞘瘤术后眼睑闭合不全患者中的应用效果.方法 选择2017年4月—2019年4月在江苏省连云港市第一人民医院神经外科住院行听神经鞘瘤手术且术后出现眼睑闭合不全的患者60例.按照随机数字表法分为观察组(n=30)、对照组(n=30).两组患者均给予眼睑闭合不全护理,对照组患者在眼部清洁后使用眼罩保护患侧眼球,观察组患者在眼部清洁后使用泳镜保护患侧眼球.比较两组患者3d后眼部局部症状的改善情况及7d后暴露性角膜炎的发生率.结果 干预3d后,观察组眼部干涩/异物感、疼痛、流泪症状例数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);7 d后,观察组暴露性角膜炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 泳镜应用于听神经鞘瘤术后眼睑闭合不全患者中具有较好的效果,且佩戴泳镜安全、易操作,值得临床推广应用.

摘要： 目的:分析探究护理干预在全麻手术所致暴露性角膜炎患者中的应用价值.方法:本次我们的研究选取了近一年期间于我院进行全麻手术治疗的患者100例,随机分为两组,常规组的50名患者在手术中仅采用常规护理,观察组在此基础上进行针对性护理,比较两组患者暴露性角膜炎的发生情况以及患者对护理服务满意度等方面的差异.结果:观察组50名患者中,有3人出现暴露性角膜炎,暴露性角膜炎发生率为6％,显著优于常规组的18％.观察组中有35名患者对护理服务表示非常满意,10名患者表示满意,3名患者一般满意,2名患者表示不满意,总的护理满意率为94％,高于常规组的76％.结论:在手术室护理中,暴露性角膜炎是一类需要特别注意的手术并发症.常规手术室护理的基础上进行针对性护理,可以显著提高护理人员对于暴露性角膜炎的认识,减少手术过程中暴露性角膜炎的发生,提高患者对于医院的手术室临床护理的满意度,是一种更加科学有效的护理管理方式,因此值得在全麻手术患者的手术室护理中推广使用.

摘要： 机械通气在临床上意义比较广泛,其能够有效提高患者通气量,改善其氧饱和度,在临床治疗和抢救过程中具有重要作用[1],根据对相关资料研究表明[2],机械通气患者在临床治疗期间眼部并发症发生率在37.5%~70%之间,患者由于自身疾病和机械通气极易引起胸腔内正压造成结膜水肿,进而引起暴露性角膜炎、细菌感染性角膜炎等。基于此,本研究以本院收治的84例机械通气患者为调查对象,分析在临床护理工作中采用集束化护理干预的效果。

摘要： 目的 探讨循证眼部护理在降低神经外科昏迷患者暴露性角膜炎发生率的效果.方法 选取2017年1月—2018年12月医院收治的符合纳入条件的神经外科昏迷患者129例作为研究对象,将2017年1—12月的60例患者作为对照组;将2018年1—12月收治的69例患者作为观察组.对照组采取常规眼部护理,观察组采用循证眼部护理,比较两组患者暴露性角膜炎发生率.结果 观察组暴露性角膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用循证眼部护理干预对神经外科昏迷患者进行眼部护理,可明显降低暴露性角膜炎的发生率.

摘要： 目的 探讨角膜绷带镜在重度上睑下垂术后的临床应用效果.方法 选取2017年12月至2020年12月于沈阳市第四人民医院眼整形美容中心采用联合筋膜鞘悬吊联合提上睑肌缩短术矫正重度上睑下垂的166例患者(248只眼)作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各83例(124眼).观察组佩戴角膜绷带镜,对照组未佩戴角膜绷带镜,比较两组患者角膜染色情况及术后疼痛情况.结果 观察组术后1、7、20 d的角膜染色评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1、7、20 d的视觉模拟评分法评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 角膜绷带镜能够显著缓解上睑下垂术后患者的疼痛症状,保护术后早期眼睑闭合不全引起的角膜上皮缺损,避免术后暴露性角膜炎的发生,显著改善上睑下垂患者的术后不适症状,值得临床推广.

摘要： 目的：研究不同时期暴露性角膜炎的不同治疗方法及效果.rn 方法：根据病情轻重将暴露性角膜炎患者分别行单纯常规药物治疗、角膜病灶切除联合球结膜瓣遮盖术、板层角膜移植联合球结膜瓣遮盖术及最终永久性睑裂缝合术,并分别分析其治疗效果.rn 结果：对于病变仅侵犯角膜上皮层患者需长期使用人工泪液或抗生素眼药水,建立人工湿房,保持角膜湿润;对于病变侵犯角膜基质浅层患者经抗感染治疗控制感染后需行角膜病灶切除联合球结膜瓣遮盖术;对于病变侵犯角膜基质深层或有穿孔倾向患者需经抗感染治疗控制感染后行板层角膜移植联合球结膜瓣遮盖术以保眼球,病情稳定后可于视区球结膜瓣剪孔,以提高患者生活质量;对于经上述治疗仍有复发者可行永久性睑裂缝合术.rn 结论：对暴露性角膜炎患者需根据不同病情制定不同治疗方案。

摘要： 目的:探讨肺灌洗患者眼保护的方法.rn 方法:将300例患者随机分为a、b两组.a组在结膜囊内滴入两滴氯霉素滴眼液;b组在结膜囊内滴入两滴氯霉素滴眼液,并用透明敷料轻轻拉眼睑进行闭合粘贴.监护6h后对患者进行随访.观察患者有无畏光、流泪、异物感、局限性刺痛,眼部检查发现患者有无暴露在睑裂部位的结膜充血、水肿,干燥、上皮脱落等症状,并进行详细记录.rn 结果:刺痛、异物感、畏光、视物模糊症状,两组比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).流泪、结膜充血、眼部水肿、红肿症状,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:肺灌洗患者采用透明敷料加氯霉素滴眼液后轻拉眼睑进行闭合粘贴保护眼睛的护理方法,可以有效避免长时间手术引起的暴露性角膜炎,具有良好的眼保护作用.

摘要： 目的：探讨脑干出血并发暴露性角膜炎的防治和护理措施。方法：对近2年来收治的脑干出血并发暴露性角膜炎患者32例分为两组，治疗组和对照组。对照组进行眼部清洁，滴注角膜修复营养液、抗生素眼液，治疗组在此基础上给予眼罩覆盖、对眼睑闭合不全的一侧采用胶带粘闭眼睑、佩戴一次性博士伦隐形眼镜等手段。观察8d角膜感染修复情况、复发率并进行统计学分析。结果：角膜遮盖手段对角膜修复时间缩短、复发率低，明显好于对照组，两组间疗效比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：通过角膜遮盖手段对暴露性角膜炎有明显的治疗及预防作用。

摘要： 文章分析了一个罕见病例报道,减少误诊.患者,男性,75岁,因双眼年龄相关性白内障行双眼白内障超声乳化加人工晶体术,术前检查双眼眼睑松弛,下睑无外翻,手术过程顺利,术后第1天VOD0.6.术后1.5月出现右眼视物模糊伴轻度流泪、异物感,门诊检查示角膜上皮粗糙,荧光素钠染色着染,下睑轻度外翻,接诊医生诊断为"白内障术后角膜上皮剥脱(右)",治疗1月后,症状无缓解,下睑外翻进一步加重,出现大片角膜溃疡,前房内可见灰白色渗出物,视力严重下降到指数/30cm,异物感及流泪症状较轻微,再次来院,B超示玻璃体内可见落雪样炎症混浊,门诊初步诊断为"真菌性角膜炎",收入院角膜涂片镜检及培养检查未见菌丝生长,仍按照真菌性角膜炎治疗一周,病情无缓解.

摘要： 本发明提供一种药物组合物及其制备方法，具体地说，是含有盐酸左旋氧氟沙星的缓释眼用制剂及其制备方法。本发明采用原位胶化技术制备的滴眼液，质量稳定，能够在较长时间内保持有效药物浓度，提高生物利用度，减小对眼的刺激性，减少给药频率，使用方便，其制备工艺可控性高，易形成工业生产能力，降低生产成本，为临床提供一种新的用药选择。

摘要： 本发明公开了C型凝集素样受体‑1作为真菌性角膜炎中治疗标志物的应用，并提供一种用于在治疗真菌性角膜炎的过程中评估使用糖皮质激素类药物的用药时机的试剂盒。C型凝集素样受体‑1可作为一种生物标志物简便而安全的判断真菌性角膜炎时糖皮质激素类药物的使用时机，在指导临床决策方面具有重要的意义。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗细菌性角膜炎的基于石墨烯量子点构建的可溶性微针贴片的制备方法，包括如下步骤：S1：取20μL‑30μL的咪唑修饰石墨烯量子点(IMZ‑GQDs)溶液(30mg/mL)滴加在PDMS模板表面，置于真空干燥箱内；S2：取出后刮除表面多余溶液，再次真空干燥；S3：取约25μL的PVA/PVP混合溶液滴加在PDMS模板表面，置于真空干燥箱内；S4：取出后刮除表面多余溶液及气泡；S5：室温下干燥24h后脱模，并保存于干燥器内。本发明的有益效果为：IMZ‑GQDs MNs将抗菌性纳米材料与微针技术相结合，用于安全、高效、可控的眼部给药，能有效突破眼表解剖屏障同时溶解释放出IMZ‑GQDs破坏细菌内膜完整性、降低膜电位，最终导致细菌死亡，以达到治疗细菌性角膜炎的目的。

摘要： 本发明公开一种接触镜，包括和眼睛直接接触的内层与和外界接触的外层，所述内层由第一水凝胶组成，所述外层由第二水凝胶组成；所述第一水凝胶由第一溶液和第二溶液交联而成，所述第二水凝胶由第三溶液和第四溶液交联而成；所述第一溶液包括pH指示剂；所述第二溶液包括光敏剂。本发明还公开了上述接触镜的制备方法和应用。本发明提供的接触镜通过pH指示剂是否变色可以对是否感染作出诊断，在感染的酸性条件下，接触镜可以在40min内发生变色，同时通过降解来释放光敏剂，进一步在近红外激光照射下通过产生单线态氧杀死包括耐药菌在内的多种病菌。本发明制备方法简单快捷，使用方便。

摘要： 本发明公开一种金属有机框架材料的制备方法，包括首先将meso‑四(4‑羧基苯基)卟啉、ZrOCl

摘要： 本实用新型公开了一种便携式暴露性角膜炎风险评估尺，包括主测量板以及分别设置于主测量板一侧外壁的对照表和电子显示屏，对照表位于主测量板外壁一侧活动设置有计数按钮，主测量板上滑动设置有测量块，且主测量板以及测量块相对对照表一侧的外壁铰接设置有伸缩测量杆。该实用新型提供的便携式暴露性角膜炎风险评估尺，通过主测量板上设置的对照表以及计数按钮可以在每一个条目中进行按钮计数，计算后的总数通过电子显示屏显示以便于医护人员进行查看对比，主测量板上滑动设置有测量块，且主测量板以及测量块相对对照表一侧的外壁铰接设置有伸缩测量杆，滑动的测量块配合伸缩测量杆可便于对患者的角膜炎进行测量评估。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗由突眼引起的暴露性角膜炎的装置，包括两个相对设置的固定带，两个所述固定带上设紧绷带以及用于锁定紧绷带的锁扣装置，其中紧绷带一端固定在其中一个固定带上，锁扣装置固定在相对的另一个固定带上。对比现有技术，本实用新型的有益效果在于：本装置结构简单轻便，易于配戴及取下，同时能满足美观的需要，且不增加眼表感染风险。

摘要： 本实用新型涉及一种暴露性角膜炎患者睡眠眼罩，眼罩包括眼罩本体、耳塞及连接构件，眼罩本体包括水凝胶、吸水海绵、保鲜膜、松紧带；眼罩本体是水凝胶材料，水凝胶外圈有吸水海绵，吸水海绵与水凝胶通过胶接的方式连接，眼罩本体的中央区是透明的保鲜膜，眼罩本体上连接有可调节松紧的松紧带，连接带将松紧带与耳塞连接起来。其优点表现在：(1)本实用新型适用于眼睑闭合不全、暴露性角膜炎的患者，不但具备湿房镜的功效，而且使用舒适，可大大减轻这部分患者的痛苦，便于患者使用。(2)本实用新型设置的耳塞可以减少噪音，帮助患者更好地入睡。(3)本实用新型设置有吸水海绵，可以起到防汗的作用，具有很好的临床应用前景。

摘要： 本实用新型公开了一种暴露性角膜炎模型的构建工具，包括开睑器，该开睑器包括固定片及至少两个眼睑拉勾；该固定片中央设有开孔，该开孔与实验对象眼球相适配；该至少两个眼睑拉勾围绕开孔周向间隔设置在固定片上；该眼睑拉勾包括主体和连接部，该主体呈内缘窄外缘宽的类扇形结构，其与固定片间隔布置，主体的内缘通过连接部固接在固定片；通过眼睑拉勾与固定片的配合以在二者间形成开口向外的眼睑固定槽；通过将眼睑固定在该眼睑固定槽内以将实验对象眼球固定暴露于开孔。通过开睑器与项圈结合使用，可适用于不同日龄的小鼠的角膜暴露造模实验，具有简便易行，重复性、稳定性好，成本低廉的特点。

摘要： 本实用新型涉及一种暴露性角膜炎患者用透明眼罩，其包括罩体，罩体为透明体，罩体的两侧分别设有穿孔，穿孔内设有弹性固定带，罩体的边缘向上折起。本实用新型的罩体采用具有一定弹性的透明高分子材料制作，有利于罩体与面部较好的吻合，防止异物进入；而且便于观察和护理。罩体边缘向上折起，有利于使罩体与眼部周围的皮肤柔性接触，增加舒适度。使用时只需要将固定带套在头上，将罩体覆盖在患病的眼睛上即可，便于使用，而且比较方便摘取和观察，不影响日常生活。本实用新型还可以做成双眼使用的眼罩，只需要把两个罩体通过一个连接带连接起来，固定带的两端分别固定于两只罩体上即可。