显微手术切除

摘要： 显微手术切除胶质瘤后可能导致患者出现与手术相关的功能障碍,这些功能障碍并非由切除组织所致,而是源于皮层下缺血。本研究评估了导航下经颅磁刺激(nrTMS)治疗胶质瘤切除术后出现急性手术相关轻瘫患者的临床疗效。本研究入组的受试者为18岁或以上的胶质瘤显微手术切除后患者。

摘要： 目的:探讨不同形态的永存瞳孔膜的治疗方法.方法:选取永存瞳孔膜患者36例67眼.对于单条丝状永存瞳孔膜激光切除.单条粗大、网状或栅栏状瞳孔膜,在散瞳下应用激光脉冲击断残膜两端,然后采用透明角膜切口,注吸取出.膜状瞳孔膜行透明角膜切口,注入黏弹剂于残膜与晶状体前表面之间使其游离,用显微囊膜剪自瞳孔膜与虹膜连接处根部分别剪断,用囊膜镊取出.结果:共治疗67眼,平均随访时间3.8a.54眼瞳孔区透明,无残膜遗迹,瞳孔圆形居中,对光反应灵敏.晶状体前囊色素残留者8眼,瞳孔欠圆者5眼.术后33眼眼压不同程度升高,治疗前后均差1.04kPa(4mmHg),经降眼压治疗后恢复正常.无前房出血、误伤晶状体等其他并发症.结论:对于单条丝状或条状不影响视功能的永存瞳孔膜,可采用激光治疗;对于膜状或网状瞳孔膜,且影响患者的视功能发育者,手术是治疗该类瞳孔膜的有效方法.早期发现、早期治疗有利于患者获得有用视力,为部分弱视患者的视功能训练或合并眼底病患者的治疗提供有利条件.

摘要： Objective To explore the clinical efficacy of implantation of sustained release chemotherapy drug combined with sensitization radiotherapy for glioma after microsurgery resection.Methods 80 patients with brain glioma were selected,and according to the patient's condition,economic condition and inclination,they were divided into the observation group(43 cases) and the control group(37 cases).The same operation method was used in the 2 groups,and all patients were given routine treat-ment.On this basis,the control group were treated with systemic chemotherapy,and given general radiotherapy,X knife,γknife treatment 2 weeks after operation.After resection operation,the observation group were implanted sustained release chemotherapy medicine in tumor bed and combined with whole brain sensitization radiotherapy.And the observation group were followed up for 6~36 months.Tumor recurrence rate,survival rate,incidence of adverse reactions and quality of life were compared between the 2 groups.Results After operation follow-up period of 6 months and 1 year,compare the rate of tumor recurrence in the 2 groups, there was no statistically significant difference(P>0.05).After operation 2 ~3 years,the observation group with tumor recur-rence rate was significantly lower than the control group(P0.05).1 month after operation,the KPS score in the 2 groups significantly increased compared with before operation,and the observation group were significantly higher than the control group (P0.05),术后2~3年,观察组患者的肿瘤复发率显著低于对照组(P0.05);术后1个月两组患者KPS评分与手术前相比均显著增加,且观察组患者显著高于对照组患者(P<0.05).结论 脑胶质瘤显微手术切除后植入缓释化疗药物联合增敏放疗,临床效果较好,无明显的不良反应,在大样本量深入研究确认其疗效后,可扩大临床实践.

摘要： 目的 对神经内镜辅助技术治疗显微手术切除桥小脑角区肿瘤的临床效果进行探讨和分析.方法 本研究选取我院收治的42例桥小脑角区肿瘤患者,采用随机数字表法,将其均分为观察组及对照组.对照组患者采用常规手术的治疗方法,观察组患者采用神经内镜辅助技术措施.治疗结束后,统计临床疗效.结果 应用神经内镜辅助技术治疗后,观察组治疗总有效率(90.48％)高于对照组(28.57％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 利用神经内镜辅助技术治疗显微手术切除桥小脑角区肿瘤,能有效提高临床疗效.

摘要： 目的：分析和总结硬脊膜动静脉瘘的临床诊断及显微手术切除治疗经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月在平煤神马医疗集团总医院确诊并行显微手术切除治疗的硬脊膜动静脉瘘患者8例，并从临床症状、影像学资料及显微手术切除治疗效果总结了临床诊断及治疗的经验。结果所有病例均经半椎板入路行动静脉瘘显微手术切除术，术后复查脊髓血管造影，均未发现异常的瘘口及迂曲扩张的引流静脉显影。随访24个月，其中痊愈5例，好转2例，有效率87.5%。结论 MRI是筛选硬脊膜动静脉瘘的无创手段，脊髓血管造影是确定诊断的金标准。显微手术方法简单，疗效确切，可作为治疗硬脊膜动静脉瘘的首选方法。

摘要： 目的：分析和总结硬脊膜动静脉瘘的临床诊断及显微手术切除治疗经验。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月在平煤神马医疗集团总医院确诊并行显微手术切除治疗的硬脊膜动静脉瘘患者8例，并从临床症状、影像学资料及显微手术切除治疗效果总结了临床诊断及治疗的经验。结果所有病例均经半椎板入路行动静脉瘘显微手术切除术，术后复查脊髓血管造影，均未发现异常的瘘口及迂曲扩张的引流静脉显影。随访24个月，其中痊愈5例，好转2例，有效率87.5%。结论 MRI是筛选硬脊膜动静脉瘘的无创手段，脊髓血管造影是确定诊断的金标准。显微手术方法简单，疗效确切，可作为治疗硬脊膜动静脉瘘的首选方法。%Objective To analysis and summary Clinical diagnosis and microsurgical treatment of spinl dural arteriovenous fistula. Methods 8 patients were diagnosed spinl dural arteriovenous fistula (SDAVF) and given microsurgery resection in our hospital from January 2010 to January 2014. we summarized the clinical experience of diagnosis and treatment from the clinical symptoms, imaging data and microsurgery resection treatment effect. Results All patients with SDAVF were given arteriovenous fistula microsurgery resection by the approach of semi-lamina. Postoperative spinal angiography showed abnormal fistulas and shadows of gross draining veins disappeared. 24 months of follow-up, 5 cases recovered, 2 cases improved, the effective rate was 87.5%. Conclusion MRI is the noninvasive method for SDAVF, spinal angiography is the gold standard for definite diagnosis. The microsurgery method treatment is simple and effective, and it can be used as the preferred method for the treatment of SDAVF.

摘要： 目的：探讨显微手术切除小脑幕脑膜瘤的治疗方法和治疗效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月收治的50例经超声影像确珍为小脑幕脑膜瘤患者，对患者实施显微手术治疗，同时对患者采用的手术方法以及手术治疗效果进行回顾性分析。结果经过手术前的超声影像诊断，41例患者采取全切手术，9例患者采取次全切手术，手术后，1例患者术后失血过多抢救无效死亡，其余患者的病症均得到了有效的缓解直至康复痊愈，41例实施全切患者手术后无复发，9例实施次全切患者手术后复发2例，通过对所有患者采用生活质量表进行评价，患者的生活质量在手术后均得到明显的提升。结论给予小脑幕脑膜瘤患者采用显微全切手术治疗，能够有效的控制患者的复发率，改善患者的生活质量，但是全切手术具有较大的风险性，次全切手术具有较高的安全性，但是手术后复发率较高。

摘要： 目的:探讨翼状胬肉显微手术切除前局部应用avastin的疗效及安全性.方法:将82例(96只眼)随机分两组,每组均为41例.A组,单纯翼状胬肉显微手术切除;B组,手术前2个月球结膜下注射avastin治疗.观察术后角膜上皮修复,角膜缘新生血管及翼状胬肉复发情况.结果:术后随诊6-18mon,A组中有13眼复发,B组有1眼复发.结论:单纯翼状胬肉显微手术切除较应用avastin联合单纯翼状胬肉显微手术切除有明显的对比,后者的复发率明显低于前者.有效阻止胬肉的复发,方法简要,并发症少,值得临床推广.

摘要： 鞍区脑膜瘤为颅底特殊部位脑膜瘤。由于该区解剖关系复杂、生理功能重要。罹生脑膜瘤、特别是大型脑膜瘤时，对其进行手术治疗具有一定困难(1,2,3)。选择恰当手术人路、显露肿瘤及其周围重要结构，是切除肿瘤的重要保证。本组根据肿瘤的大小、生物学行为和发展方向，采用三种入路显微手术切除肿瘤。结合本组经验，重点分析手术入路选择和肿瘤切除技巧。

摘要： 脊髓肿瘤好发于髓外，颈段占20％～26％，以神经纤维瘤、神经鞘瘤、脊膜瘤等居多，肿瘤因为毗邻高位脊髓、神经根等重要结构，解剖复杂，切瘤空间较小，手术难度大，显微手术切除是主要的治疗方法。在切除肿瘤的同时，应尽量有效地保护脊柱正常结构，维持其功能。2006年10月～2009年10月，我们应用单侧半椎板开窗显微手术治疗32例颈椎椎管内肿瘤，均完全切除，效果满意。

摘要： 目的:分析蝶鞍区肿瘤显微手术切除术后并发症。方法:回顾性分析2004年1月～2007年3月我科55例蝶鞍区肿瘤术后并发症。结果:尿崩症发生率16.3%,电解质紊乱12.7%,视力恶化5.4%,垂体功能低下3.6%,脑脊液鼻漏2.8%。结论:熟悉手术局部解剖,把握手术适应证,熟练掌握手术技能、不断总结临床实践经验,才能降低手术并发症和病死率,提高治疗效果。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种用于小切口胆囊切除术的手术器械，包括一个可通过切口插入人体腹腔内的插入锥，一个可通过并沿插入锥插入并在体内外形成一个可用于接纳牵引肝下区的肠和网膜组织的小拉钩和/或具有连接冷光源、吸引器和显示/记录装置的连接装置的镜筒，一个牵引肝的活动拉钩和推线器。所说的手术器械具有结构简单，易于推广，创伤小，手术费用低，病人恢复快的优点。

摘要： 一种具有视场手术显微镜，包括对至少部分位于视场中检查区域成像的光学成像系统和用于检测物体运动的手势检测单元，其经由信号线连接到光学成像系统并配置成根据物体运动将控制信号经由信号线输出至光学成像系统，其配置成根据控制信号改变其状态。物体选自包括第一类型物体和与第一类型物体不同的第二类型物体的物体的组；手势检测单元还包括关系映射单元，其经由运动数据线连接到运动检测模块并适于映射物体运动与控制信号之间的关系，控制信号经由信号线被提供给光学成像系统，手势检测单元适于确定物体类型，关系映射单元适于根据物体类型从多个关系映射中选择相应关系映射。还提供了一种用于本发明手术显微镜的手势控制的方法。

摘要： 本发明涉及一种具有视场(9)的手术显微镜(1)，该手术显微镜(1)包括对至少部分位于视场(9)中的检查区域(11)进行成像的光学成像系统(3)。该手术显微镜(1)还包括用于检测物体(29)的运动(65)的手势检测单元(17)，其中物体(29)是诸如手指和工具中的至少一个，该手势检测单元(17)经由信号线(76)连接到光学成像系统(3)，并且该手势检测单元(17)被配置成根据物体(29)的运动(65)将控制信号(77)经由信号线(76)输出至光学成像系统(3)，光学成像系统(3)被配置成根据控制信号(77)改变其状态。本发明还涉及一种用于具有光学成像系统(3)的手术显微镜(1)的手势控制的方法。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本发明提供了一种用于手术显微镜的滤片切换机构，包括与光路同轴设置的可调光阑，和能够改变位置的滤光板，所述滤光板上至少设置有橙色滤片和绿色滤片；所述滤光板能够沿直线运动遮住光路，所述橙色滤片和绿色滤片能够分别运动至与光路同轴的位置。本发明还提供了使用该滤片切换机构的手术用显微镜。本发明的优点在于：通过使用可调光阑实现光路中光斑大小的调整，可满足不同情况的使用需求，通过滤光板的直线运动切换不同的滤片，并且可以在不需要滤片使移除滤光板，使用方便。

摘要： 一种用于小切口胆囊切除术的手术器械，包括一个可通过切口插入人体腹腔内的插入锥，一个可通过并沿插入锥插入并在体内外形成一个可用于接纳牵引肝下区的肠和网膜组织的小拉钩和/或具有连接冷光源、吸引器和显示/记录装置的连接装置的镜筒，一个牵引肝的活动拉钩和推线器。所说的手术器械具有结构简单，易于推广，创伤小，手术费用低，病人恢复快的优点。

摘要： 一种具有视场手术显微镜，包括对至少部分位于视场中检查区域成像的光学成像系统和用于检测物体运动的手势检测单元，其经由信号线连接到光学成像系统并配置成根据物体运动将控制信号经由信号线输出至光学成像系统，其配置成根据控制信号改变其状态。物体选自包括第一类型物体和与第一类型物体不同的第二类型物体的物体的组；手势检测单元还包括关系映射单元，其经由运动数据线连接到运动检测模块并适于映射物体运动与控制信号之间的关系，控制信号经由信号线被提供给光学成像系统，手势检测单元适于确定物体类型，关系映射单元适于根据物体类型从多个关系映射中选择相应关系映射。还提供了一种用于本发明手术显微镜的手势控制的方法。

摘要： 本发明涉及一种具有视场(9)的手术显微镜(1)，该手术显微镜(1)包括对至少部分位于视场(9)中的检查区域(11)进行成像的光学成像系统(3)。该手术显微镜(1)还包括用于检测物体(29)的运动(65)的手势检测单元(17)，其中物体(29)是诸如手指和工具中的至少一个，该手势检测单元(17)经由信号线(76)连接到光学成像系统(3)，并且该手势检测单元(17)被配置成根据物体(29)的运动(65)将控制信号(77)经由信号线(76)输出至光学成像系统(3)，光学成像系统(3)被配置成根据控制信号(77)改变其状态。本发明还涉及一种用于具有光学成像系统(3)的手术显微镜(1)的手势控制的方法。

摘要： 本实用新型提供了一种用于手术显微镜的滤片切换机构，包括与光路同轴设置的可调光阑，和能够改变位置的滤光板，所述滤光板上至少设置有橙色滤片和绿色滤片；所述滤光板能够沿直线运动遮住光路，所述橙色滤片和绿色滤片能够分别运动至与光路同轴的位置。本实用新型还提供了使用该滤片切换机构的手术用显微镜。本实用新型的优点在于：通过使用可调光阑实现光路中光斑大小的调整，可满足不同情况的使用需求，通过滤光板的直线运动切换不同的滤片，并且可以在不需要滤片使移除滤光板，使用方便。