显微外科学

摘要： 为谋划显微外科进一步普及与提高的举措,《中华显微外科杂志》坚持传承,鼓励创新,搭建学术交流新平台,创办中国显微外科传承与创新论坛,重点打造显微外科学术交流的新品牌;着力培养致力于显微外科一线工作的中、青年骨干,发现新人、培育骨干、壮大队伍、造福人民;积极参与国内外学术交流,加强与国际同行的合作;为创办有中国特色的国际化杂志不懈努力.为中国显微外科事业可持续发展出力,为中国显微外科走向世界、融入世界学术大家庭添彩.

摘要： 西安凤城医院手足显微外科为"西安市手足显微外科优势专科""中国显微外科临床基地""中国修复重建外科临床基地""中国医师协会显微外科学分会慢性难愈性创面显微修复基地""欧洲创面管理学会中国授权课程创面管理/创面修复培训基地"。近年来,手足显微外科充分利用资源优势,开展糖尿病足多学科联合诊疗、一站式服务模式,为广大糖尿病足患者带来福音。

摘要： 医学教育改革的重心往往定位在必修课程,而一定程度地忽视了选修课程的教学改革.医学专业选修课程存在课程难教、难学等问题,导致教学效果差,学生负担重.目前诸如TBL、CBL和PBL等众多教学模式运用于医学课程的建设中,但依旧存在课余时间占用过多、课时数不足及知识点讲解不深入等问题.因此,探索一种适用于医学专业选修课的教学模式极为重要.TCPT(TBL、CBL、PBL及TL)教学模式将团队学习、案例分析、解决问题及知识点讲授有机融合,规避了单一使用某种教学模式的缺点,建立起了一种高效的医学课程教学模式.该文以《显微外科学》教学为例,就TCPT教学模式在医学专业选修课中的应用进行探索和讨论.

摘要： 医学教育改革的重心往往定位在必修课程,而一定程度地忽视了选修课程的教学改革。医学专业选修课程存在课程难教、难学等问题,导致教学效果差,学生负担重。目前诸如TBL、CBL和PBL等众多教学模式运用于医学课程的建设中,但依旧存在课余时间占用过多、课时数不足及知识点讲解不深入等问题。因此,探索一种适用于医学专业选修课的教学模式极为重要。TCPT(TBL、CBL、PBL及TL)教学模式将团队学习、案例分析、解决问题及知识点讲授有机融合,规避了单一使用某种教学模式的缺点,建立起了一种高效的医学课程教学模式。该文以《显微外科学》教学为例,就TCPT教学模式在医学专业选修课中的应用进行探索和讨论。

摘要： 上世纪60年代，李也白教授在温州医学院创立了骨科，1967年浙江省首例断肢再植手术获得成功：1972年，浙江省首例人工股骨头置换手术成功。作为浙江省首先成功完成断肢再植的科室，温医大附二院显微外科技术始终作为学科的核心技术而广泛应用，成功救治了大量疑难病症。断指（肢）再植、手指再造、皮瓣移植等成活率达到国际先进水平；股骨头无菌性坏死的治疗达到省内领先国内先进水平：以内窥镜技术为主要手段的肩、肘、腕关节疾病和周围神经卡压性疾病的微创治疗成为科室新的特色，并已成为国内主要的内窥镜技术培训基地，作为省内最早设立手部先天畸形专治小组的学科，每年诊治量名列全省前茅。

摘要： 目的 探讨一蒂双叶胫后动脉穿支皮瓣修复肢体皮肤软组织缺损的方法及临床疗效.方法 2006-05-2012-05依据胫后动脉各穿支分布的解剖学特点,设计并切取以胫后动脉为蒂的双叶穿支皮瓣修复肢体两邻近创面16例,将两分叶穿支皮瓣重新组合改形后修复不规则创面6例.其中游离移植12例,同侧带蒂转移8例,健侧桥式转移2例.结果 22例44叶皮瓣均完全成活,随访时间6个月至3年,皮瓣外形满意,质地优良,供区植皮无溃疡或磨损.结论 对于肢体两邻近创面、洞穿性创面以及不规则形状的创面,采用胫后动脉分叶穿支皮瓣进行修复,具有设计灵活、手术操作相对简单,皮瓣供血可靠等特点,具有较高的临床应用价值.

摘要： 目的 介绍应用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术切除岩斜区脑膜瘤的显微手术技术.方法 回顾性分析采用枕下乙状窦后-内听道上入路显微手术治疗的8例岩斜区脑膜瘤的临床资料,并对手术方法进行分析.结果 肿瘤全切除6例,次全切除2例.术后新增脑神经损害2例,无手术死亡病例.结论 枕下乙状窦后-内听道上入路是切除主体位于后颅窝、同时累及中颅窝的岩斜区脑膜瘤的安全有效的改良入路,娴熟的显微神经外科技术,熟练掌握入路的显微解剖可获得满意的手术疗效,有利于提高肿瘤切除率和疗效.

摘要： 目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复小腿和/或足踝部骨外露创面的临床体会.方法 自2003年1月以来,应用腓肠神经营养血管皮瓣修复对侧小腿和/或足踝部骨外露创面5例,患者年龄22-56岁,皮瓣面积4cm×7cm-9cm×14cm.结果 临床应用5例,术后皮瓣全部成活.术后随访1年,皮瓣质地柔软,无明显臃肿,患者活动正常,无不适感.结论 应用腓肠神经营养血管皮瓣交腿修复小腿和/或足踝部骨外露创面易于设计,操作简单,成活率高,疗效良好.

摘要： 与其他外科专业相比,尽管显微外科只能算作是一个年轻的学科,然而自20世纪60年代现代显微外科学形成以来,在整整半个世纪的发展过程当中,显微外科使整个外科学的发展面貌焕然一新。前事不忘,后事之师,因此,在显微外科学发展50年之际,认真的总结显微外科学的发展历史对显微外科学的进一步发展具有积极的意义。纵观显微外科的发展历程，作者将显微外科的发展分期划分位为:孕育期(1960年以前近半个世纪)；创始期(60年代)；起步期(70年代)；快速发展期(80年代)；成熟拓展期(90年代至今)。并对每个时期的发展特点做了总结，还列举了每个时期的标志性事件。

摘要： 本文介绍了颅底外科手术随着颅底显微解剖学、影像诊断学、显微外科学的发展以及与耳鼻喉科、眼科、颌面外科、整形外科的密切合作与经验积累,使颅底外科逐渐成为目前神经外科学中研究最活跃、发展最迅速的领域之一。

摘要： 本文解读我国显微外科发展历程，针对目前我国医疗格局现状及正处在医改的关键时期，如何面对现实、创新思维、谋划未来、定位走向，是当前我国显微外科工作者应该思考与定位的重要问题及战略性对策。回顾了我国显微外科位居国际前沿的发展史，提出进入20世纪90年代中期以来，我国显微外科逐渐进入了一个缓慢发展的时期，业内多称之为“平台期”，并分析了处于平台期的原因。随着多领域融汇交叉为显微外科注入新活力，展望了我国显微外科的发展方向，指出重点开展研究、临床和学科拓展三方面的工作，从当前现阶段分析，这是显微外科发展走出困境的根本性、决定性举措。

摘要： 本文解读我国显微外科发展历程，针对目前我国医疗格局现状及正处在医改的关键时期，如何面对现实、创新思维、谋划未来、定位走向，是当前我国显微外科工作者应该思考与定位的重要问题及战略性对策。回顾了我国显微外科位居国际前沿的发展史，提出进入20世纪90年代中期以来，我国显微外科逐渐进入了一个缓慢发展的时期，业内多称之为“平台期”，并分析了处于平台期的原因。随着多领域融汇交叉为显微外科注入新活力，展望了我国显微外科的发展方向，指出重点开展研究、临床和学科拓展三方面的工作，从当前现阶段分析，这是显微外科发展走出困境的根本性、决定性举措。

摘要： 本文解读我国显微外科发展历程，针对目前我国医疗格局现状及正处在医改的关键时期，如何面对现实、创新思维、谋划未来、定位走向，是当前我国显微外科工作者应该思考与定位的重要问题及战略性对策。回顾了我国显微外科位居国际前沿的发展史，提出进入20世纪90年代中期以来，我国显微外科逐渐进入了一个缓慢发展的时期，业内多称之为“平台期”，并分析了处于平台期的原因。随着多领域融汇交叉为显微外科注入新活力，展望了我国显微外科的发展方向，指出重点开展研究、临床和学科拓展三方面的工作，从当前现阶段分析，这是显微外科发展走出困境的根本性、决定性举措。

摘要： 本文解读我国显微外科发展历程，针对目前我国医疗格局现状及正处在医改的关键时期，如何面对现实、创新思维、谋划未来、定位走向，是当前我国显微外科工作者应该思考与定位的重要问题及战略性对策。回顾了我国显微外科位居国际前沿的发展史，提出进入20世纪90年代中期以来，我国显微外科逐渐进入了一个缓慢发展的时期，业内多称之为“平台期”，并分析了处于平台期的原因。随着多领域融汇交叉为显微外科注入新活力，展望了我国显微外科的发展方向，指出重点开展研究、临床和学科拓展三方面的工作，从当前现阶段分析，这是显微外科发展走出困境的根本性、决定性举措。

摘要： 目的:探讨应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损的临床效果。方法:2007年6月～2009年6月，应用游离腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手足软组织缺损6例;其中足背缺损2例，足踇趾背侧缺损1例，手背缺损2例，手指缺损1例;缺损面积为3.0×4.5cm～5.0×11cm，4例供区直接缝合，2例供区小面积植皮。结果:本组6例游离腓浅动脉穿支皮瓣术后随访3～6个月，皮瓣全部成活，原缺损部位外形及功能恢复满意，供区功能无明显影响。结论:应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足软组织缺损，临床效果满意，是一种较好的修复方法。

摘要： 目的:探讨应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损的临床效果。方法:2007年6月～2009年6月，应用游离腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手足软组织缺损6例;其中足背缺损2例，足踇趾背侧缺损1例，手背缺损2例，手指缺损1例;缺损面积为3.0×4.5cm～5.0×11cm，4例供区直接缝合，2例供区小面积植皮。结果:本组6例游离腓浅动脉穿支皮瓣术后随访3～6个月，皮瓣全部成活，原缺损部位外形及功能恢复满意，供区功能无明显影响。结论:应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足软组织缺损，临床效果满意，是一种较好的修复方法。

摘要： 目的:探讨应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损的临床效果。方法:2007年6月～2009年6月，应用游离腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手足软组织缺损6例;其中足背缺损2例，足踇趾背侧缺损1例，手背缺损2例，手指缺损1例;缺损面积为3.0×4.5cm～5.0×11cm，4例供区直接缝合，2例供区小面积植皮。结果:本组6例游离腓浅动脉穿支皮瓣术后随访3～6个月，皮瓣全部成活，原缺损部位外形及功能恢复满意，供区功能无明显影响。结论:应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足软组织缺损，临床效果满意，是一种较好的修复方法。

摘要： 目的:探讨应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损的临床效果。方法:2007年6月～2009年6月，应用游离腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手足软组织缺损6例;其中足背缺损2例，足踇趾背侧缺损1例，手背缺损2例，手指缺损1例;缺损面积为3.0×4.5cm～5.0×11cm，4例供区直接缝合，2例供区小面积植皮。结果:本组6例游离腓浅动脉穿支皮瓣术后随访3～6个月，皮瓣全部成活，原缺损部位外形及功能恢复满意，供区功能无明显影响。结论:应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足软组织缺损，临床效果满意，是一种较好的修复方法。

摘要： 本发明涉及用于在显微外科手术中使用的视频眼镜和具有视频眼镜的立体显微镜。视频眼镜包括：支撑装置，其被配置成将视频眼镜紧固至使用者的头部；图像显示单元，其用于输出图像；具有旋转轴线的接头，其将支撑装置与图像显示单元以相对于彼此绕旋转轴线在操作位置与闲置位置之间旋转的方式连接，在操作位置，图像显示单元被布置在使用者的眼睛前方并且可以向使用者显示图像，在闲置位置，图像显示单元被向上布置在使用者的视野之外；以及锁定装置。锁定装置包括闩锁装置和卡扣，所述闩锁装置和卡扣被布置成在沿旋转方向绕旋转轴线旋转时使闩锁装置在保持位置与卡扣接合，并且所述闩锁装置和卡扣被布置成在沿该旋转方向进一步旋转时使闩锁装置从卡扣释放，并且其中，只要闩锁装置接合在卡扣中，沿相反的旋转方向旋转越过保持位置就无法进行。

摘要： 本发明公开了一种新型足踝外科显微外科医疗器械夹具，包括底座、撑开器夹具、显微观察装置、腿部放置装置和立柱，所述底座的顶部左端设有第二液压装置，所述第二液压装置的顶部连接有腿部放置装置，所述底座的顶部右端设有立柱，所述立柱的顶部焊接有限位板，所述立柱的两侧设有滑轨，所述滑轨的外部连接分布有滑块，所述滑块的外端连接有第一液压装置，所述第一液压装置的外端连接有控制装置，所述控制装置的内部连接分布有机械臂，所述机械臂的中间连接有转轴，所述机械臂的底部连接有撑开器夹具，所述控制装置的上方设有显微观察装置。该新型足踝外科显微外科医疗器械夹具，高效的将足踝部手术治疗，观察足踝部细微处，加热消毒手术。

摘要： 本实用新型公开一种适用于显微外科手术的显微镜，属于光学仪器技术领域，包括：筒体，所述筒体内具有L形的安装通道，所述安装通道的两端均设有透镜，所述安装通道的中部设有分光棱镜，两所述透镜的中心轴线相互垂直，且两所述透镜的中心轴线的交点位于所述分光棱镜上。本实用新型筒体内具有L形的安装通道，安装通道的两端均设有透镜，安装通道的中部设有分光棱镜，一透镜获得到的图像通过分光棱镜反射到另一透镜上，另一透镜进行物像的放大，从而使人眼观察到细微的图像，具有结构紧凑、实用方便的优点。

摘要： 本实用新型涉及合拢器技术领域，尤其是一种显微外科用显微合拢器，包括圆形导杆，所述圆形导杆的两侧均通过螺纹转动连接设有固定块，所述圆形导杆的一侧对称设有导向槽，所述圆形导杆靠近导向槽的一侧设有锁定槽，所述导向槽内侧滑动连接设有导向块，所述导向块的一侧固定连接设有导向套杆，所述导向套杆的两侧均固定连接设有夹片，所述夹片的底侧固定连接设有夹头，所述夹头的一侧固定设有结合槽，所述夹片的一侧固定设有导向孔，所述导向孔内侧滑动连接设有螺栓，所述螺栓的一端通过螺纹转动连接设有螺帽，该显微外科用显微合拢器，结构巧妙，使用方便，间距可调，松紧可固定，增强稳定性，加强实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种显微外科用显微剪，包括剪体，所述剪体外侧固定有收缩壳，所述收缩壳内开设有第一卡槽，所述第一卡槽两侧内壁开设有四组限位通孔，且限位通孔对称分布在剪体两侧，所述收缩壳内滑动连接有保护壳，所述保护壳内开设有第二卡槽，且剪体一端位于第二卡槽内，所述保护壳一端对称设置有两组卡接装置，且卡接装置位于第一卡槽内，所述保护壳一端通过卡接装置与收缩壳卡接，所述卡接装置的输出端位于限位通孔内，且与限位通孔活动连接，此显微外科用显微剪设置有保护壳可以对显微剪前端最重要的部位进行保护，避免显微剪与其他器械碰撞，或者掉落到地上，对显微剪造成损伤。

摘要： 本实用新型公开了一种创伤与显微外科用显微镜，包括镜头、置物台和支撑柱，所述镜头顶部设有目镜筒，所述目镜筒上设有目镜，所述镜头内部设有物镜筒，所述物镜筒竖向贯穿镜头，且物镜筒伸出镜头底部，所述镜头底部设有置物台，所述置物台呈长方体形状设计，且置物台前部与物镜筒底部对应设有呈椭圆形状反光镜，所述置物台后部垂直设有支撑柱，且置物台底部设有减震支脚，所述支撑柱与镜头之间通过连接件连接。该创伤与显微外科用显微镜，解决了创伤显微外科用显微镜在对患者检查过程中，镜头的高低不能够根据医生的需要进行调节的问题，从而降低了医生的工作难度，而且有利于提高设备的先进程度，且结构简单、设计合理、有利于推广使用。

摘要： 一种多自由度手足显微外科用显微镜，其特征在于：该显微镜主要包括显微镜本体(1)、载物台(2)以及底座(3)，显微镜本体(1)上设有灯架(4)，灯架(4)上设有探照灯(5)，显微镜本体(1)通过支架I(8)连接到副支杆(12)上，支架I(8)可在副支杆(12)上旋转及上下移动，支架I(8)通过紧固螺栓I(9)与副支杆(12)相固定，所述的载物台(2)通过紧固件(13)与副支杆(12)相固定，紧固件(13)通过紧固螺栓II(14)与副支杆(12)相固定，紧固件(13)可在副支杆(12)上旋转及上下移动，副支杆(12)通过紧固螺栓III(16)连接支杆(15)，载物台(2)上设有手足固定板(10)，载物台(2)上还设有滑轨(18)，手足固定板(10)可在滑轨(18)上滑动，所述的手足固定板(10)上设有两个固定架(11)，固定架(11)上设有绷带(19)。本多自由度手足显微外科用显微镜能够方便地直接对患者患部进行实时的显微观察，极大减少了传统的取样观察的诊疗时间，减少患者的痛苦，本显微镜采用多自由度设置，方便实用。

摘要： 本实用新型公开了一种新型手足外科用显微镜，包括镜架、目镜、物镜、显微摄像和图像显示系统、底座、载物台和照明灯；所述目镜通过上支架设置在镜架上端；所述物镜通过下支架设置在镜架上；所述显微摄像和图像显示系统安装在镜架上；所述镜架安装在底座上；所述载物台安装在镜架上；所述照明灯安装在镜架顶端。本实用新型结构简单、操作便捷、效果明显，底座上的灯光能够使医务人员在手术中观察更为清晰，操作也更为便捷；镜架上的显微摄像和显示系统可以很清晰和客观地对手足患处进行手术，而目镜和物镜也可以用以辅助；镜架顶端上的照明灯可以防止断电而引起的紧急问题。

摘要： 本实用新型涉及一种新型外科显微外科医疗器械夹具，包括底板，所述底板的外侧设置有调节机构，所述调节机构的外侧设置有夹持机构，调节机构包括固定连接在底板顶部的铰接架，所述铰接架的顶部固定连接有横板,所述横板的顶部固定连接有固定箱，所述底板的顶部固定安装有电动推杆，所述电动推杆的左侧输出端固定连接有与固定箱固定连接的连接板。该新型外科显微外科医疗器械夹具，先通过旋转把手带动螺纹杆转动，使得两个螺纹块相对移动，通过螺纹块的移动使得两个夹板相对移动，将手术人体进行固定，同时通过夹板压缩弹簧进行调节，使得夹板与人体贴合，从而增加固定时候的舒适性和适应不同体积的人体。

摘要： 本实用新型公开了一种用于神经外科手术的新型显微外科手术床，包括手术床床架、手术床体托、术中摄片用框架、器械盘，所述手术床床架上方设置有手术床臂托，所述手术床臂托上方设置有手术床臂板，所述手术床臂板上方设置有手术床肩托，所述手术床肩托上方设置有所述术中摄片用框架，所述术中摄片用框架上方设置有束腕带，所述手术床膝托下方设置有手术床体托，所述手术床床架下方设置有灌洗漏斗，所述灌洗漏斗下方设置有灌洗液接收桶。本实用新型的有益效果在于：结构简单，设计合理，具有术中摄片用框架，能够在手术的同时拍摄片子，能够使病人家属更好的了解病人身体情况，而且手术床一体化强，能够很好的固定病人身躯。