既往史

摘要： 资料患者男性,53岁,因右眼渐进性视力下降1年就诊于我院。1年前无明显诱因出现右眼渐进性视物不清,无畏光眼痛等不适。既往史:1年前于外院行左眼超声乳化白内障摘除联合人工晶状体(intraocular lens,IOL)植入术,植入美国Alcon公司的非球面多焦点散光矫正型IOL(ART IOL)。

摘要： 患者,男,12岁,2020年4月23日因“摔伤致左膝关节疼痛伴活动受限1周”于四川省人民医院骨科就诊。患者1周前不慎摔倒,导致左膝关节疼痛,当即无法行走,立即于当地医院就医,DR检查提示“左胫骨平台后方骨折”,患者为进一步诊治,遂来我院就诊,门诊以:“左膝后交叉韧带胫骨止点骨折”收入我科。既往史、个人史及家族史无特殊。

摘要： 1 临床资料患者,女,28岁,因“头晕、乏力、消瘦6年”就诊,6年前无明显诱因出现头晕、乏力、体质量下降,无腹痛、腹泻,无呕血、黑/血便,无低热、盗汗等。多次于外院诊断“贫血”,予以输血等对症支持治疗后症状未见好转。1年前小肠镜检查提示:小肠多发溃疡伴狭窄;诊断考虑“小肠克罗恩病”,规律服用美沙拉嗪治疗,症状无明显好转,仍有间断黑便病史。1+月前上诉症状加重,伴脐周隐痛,无黏液血便及里急后重感。既往史:6年前有胃溃疡病史。

摘要： 75岁的张老伯身体硬朗,精神很好。体格检查可见全身散在多数的红斑、硬肿及苔藓样斑块面积较大。我开始询问他的现病史和既往史,不管是初次发病的时间、可能的诱因、采取的治疗手段,还是日常的保养方式,他都记得很清楚,回答起来井井有条。讲完多年的患病经历后,张老伯感慨道:"10年了,我可是被这个病折磨够了,恨不得立刻就能康复。

摘要： 1病历资料患者,女,33岁,主诉:左下腹隐痛3年,周期性腹痛半年。既往史:20年前因月经未来潮,当地超声示“始基子宫”,未处理。婚育史:已婚未育。家族史:父亲患有“马蹄肾”,胞弟单侧肾脏缺如。体格检查:面部无痤疮,毛发无增多,双乳外观正常无萎缩。

摘要： 特发性颅内压增高(IIH)是一种在常规检查中无法找到任何病理发现的颅内压增高而引起的综合征。大多数IIH患者呈良性自限病程,但有10%的IIH患者因慢性视盘水肿最终发展为双眼盲目。现报道1例我院收治的IIH合并静脉窦狭窄致双眼视乳头水肿1例如下。1病例患者,女性,45岁,因“左眼视物模糊伴头痛1个月”于2019年5月30日来我院就诊。患者1个月前无明显诱因突感左侧头痛,并出现左眼视物模糊,否认恶心呕吐,否认耳鸣,既往史及个人史无特殊。体重指数28.1 kg/m~2。

摘要： 目的 心内科门诊病史问询中高血压与高脂血症漏报率的初步调查研究.方法 2019年5月6日—11月19日期间,在北京大学人民医院心内科门诊对医生问诊情况进行调查研究,记录患者在病史询问过程中高血压及高脂血症的漏报情况.主动高血压病史提供者(IPHH)定义为:不以高血压为就诊目的,但在既往史的疾病史询问过程中主动提供高血压病史.被动高血压史提供者(PPHH)定义为:不以高血压为就诊目的,既往史的疾病史询问过程中未提供高血压病史,而在既往史的用药史询问中提供了降压药物应用史.主动高脂血症病史提供者(IPLH)定义为:不以高脂血症为就诊目的,但在既往史的疾病史询问过程中主动提供高脂血症病史.被动高脂血症病史提供者(PPLH)定义为:不以高脂血症为就诊目的,既往史的疾病史询问过程中未提供高脂血症病史,而在既往史的用药史询问中提供了降脂药物应用史.结果(1)高血压病史在疾病史询问过程中漏报率达19.18％.(2)高脂血症病史在疾病史询问过程中漏报率达57.21％.(3)高血压患者的疾病史询问过程中高脂血症的漏报率为19.73％.(4)PPHH患者年龄显著低于IPHH患者(P=0.0233).结论 心血管内科门诊问诊过程中,单纯依赖疾病史的询问,不以高血压或高脂血症为就诊目的的高血压或高脂血症患者相应疾病的漏报率较高.

摘要： 1资料患者,男性,54岁,因右上腹疼痛不适半年,全身发黄半个月就诊。既往史:2015年喉癌手术及放化疗史。查体:全身皮肤及巩膜黄染,上腹部压痛,无反跳痛。实验室检查:甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)升高(7.14 IU/mL),糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9正常,余均无异常。

摘要： 病例简介患者,男,33岁,因“反复胸闷2月”入院。现病史:2个月前,患者劳累后出现胸闷不适,持续约40 min。2个月来反复发作,多于静息时发作,持续30~40 min。既往史:无高血压、糖尿病及冠心病史。个人史:职业为销售,不良生活习惯(嗜烟酒、久坐、熬夜),吸烟史10年,2包/d,饮酒史10年,未戒烟戒酒。

摘要： 1.第一部分为前言,主要介绍本病例罕见、有特殊警示意义或诊治过程有特殊之处.2.第二部分应为病历介绍。病历资料应详尽,包括入院时主诉,现病史、既往史、体检、实验室检查、影像学检查、诊断、治疗方式,病理学检查、预后等,尤其对诊断、治疗有重要意义的检查结果,需重点描述,包括反面证明不是某病的诊断资料有创新的治疗手段以及治疗过程应详细描述,疼痛症状须以视觉模拟评分(VAS)或数字等级评分(NRS)等方法描述其程度.

摘要： 本文依据ICD-10编码原则通过四个未看既往史造成错误编码的案例来分析说明既往史与国际疾病分类编码的关系,指导编码员准确编码,提高疾病分类质量.临床医师既往史描述是否全面、准确及编码员是否详细阅读既往史都将直接影响编码的准确性,编码员编码时一定要阅读既往史,才能科学准确编码.

摘要： 本发明公开一种诊断标志物及在COVID‑19诊断及冠状病毒既往感染检测中的应用。所述诊断标志物包括肽段COVID19‑V001，所述肽段COVID19‑V001的氨基酸序列为：包含FKEELDKYFKNH中5个及5个以上连续氨基酸的序列；或所述肽段COVID19‑V001的氨基酸序列为：包含FKEELDKYFKNH中1个到几个氨基酸的取代或/和缺失或/和添加所形成的序列。基于本发明的诊断标志物应用间接法定性检测人血清中抗肽段的IgG抗体的水平。通过基于本发明所建立的检测试剂盒，可作为新型冠状病毒肺炎(COVID‑19)及诊断的一种辅助手段，还可作为区分感染和疫苗接种的手段。

摘要： 本公开提供一种基于电子病历文本的既往病史抽取方法，包括：对电子病历训练文本分词，进行词向量训练；通过深度学习方法，构建段落级既往病史数量预测模型；将待处理的电子病历文本转化为词向量表示，输入段落级既往病历数量预测模型，段落级既往病史数量预测模型对词向量表示进行处理，输出预测待处理的电子病历文本的既往病史数量；基于既往病史数量，对待处理的电子病历文本进行划分；以及根据划分结果获取既往病历的描述信息。本公开还提供一种基于电子病历文本的既往病史抽取装置、电子设备以及可读存储介质。

摘要： 本发明公开一种诊断标志物及在COVID‑19诊断及冠状病毒既往感染检测中的应用。所述诊断标志物包括肽段COVID19‑V003，所述肽段COVID19‑V003的氨基酸序列为：包含HADQLTPTWRVYSTGSNV中5个及5个以上连续氨基酸的序列；或所述肽段COVID19‑V003的氨基酸序列为：包含HADQLTPTWRVYSTGSNV中1个到几个氨基酸的取代或/和缺失或/和添加所形成的序列。基于本发明的诊断标志物应用间接法定性检测人血清中抗肽段的IgG抗体的水平。通过基于本发明所建立的检测试剂盒，可作为新型冠状病毒肺炎(COVID‑19)诊断的一种辅助手段。

摘要： 本发明公开一种诊断标志物及在COVID‑19诊断及冠状病毒既往感染检测中的应用。所述诊断标志物包括肽段COVID19‑V004，所述肽段COVID19‑V004的氨基酸序列为：包含NRALTGIAVEQDKNTQEV中5个及5个以上连续氨基酸的序列；或所述肽段COVID19‑V004的氨基酸序列为：包含NRALTGIAVEQDKNTQEV中1个到几个氨基酸的取代或/和缺失或/和添加所形成的序列。基于本发明的诊断标志物应用间接法定性检测人血清中抗肽段的IgG抗体的水平。通过基于本发明所建立的检测试剂盒，可作为新型冠状病毒肺炎(COVID‑19)诊断的一种辅助手段。

摘要： 本发明公开一种诊断标志物及在COVID‑19诊断及冠状病毒既往感染检测中的应用。所述诊断标志物包括肽段COVID19‑V001，所述肽段COVID19‑V001的氨基酸序列为：包含FKEELDKYFKNH中5个及5个以上连续氨基酸的序列；或所述肽段COVID19‑V001的氨基酸序列为：包含FKEELDKYFKNH中1个到几个氨基酸的取代或/和缺失或/和添加所形成的序列。基于本发明的诊断标志物应用间接法定性检测人血清中抗肽段的IgG抗体的水平。通过基于本发明所建立的检测试剂盒，可作为新型冠状病毒肺炎(COVID‑19)及诊断的一种辅助手段，还可作为区分感染和疫苗接种的手段。

摘要： 本发明公开一种诊断标志物及在COVID‑19诊断及冠状病毒既往感染检测中的应用。所述诊断标志物包括肽段COVID19‑V002，所述肽段的氨基酸序列为：包含PSKRSFIEDLLF中5个及5个以上连续氨基酸的序列；或所述肽段COVID19‑V002的氨基酸序列为：包含PSKRSFIEDLLF中1个到几个氨基酸的取代或/和缺失或/和添加所形成的序列。基于本发明的诊断标志物应用间接法定性检测人血清中抗肽段COVID19‑V002的IgG抗体的水平。通过本发明所建立的检测试剂盒，可作为新型冠状病毒肺炎诊断以及新型冠状肺炎病毒灭活疫苗保护效果评估的一种辅助手段。

摘要： 本发明涉及一种基于用户主导实现查看既往病史的二维码生成的系统，其中，该系统包括电子健康档案存储模块，用于全员个人健康档案数据信息；用户信息注册及登录模块，供用户进行实名注册以及身份验证登录系统；信息预约及授权模块，供用户进行就诊信息的预约，并授权可见病历数据；预约二维码生成模块，用于根据用户授权选择，生成预约二维码；终端扫码设备，用于扫描预约二维码；数据认证交互及存储模块，用于发送认证请求并访问授权数据，将本次就诊数据存储至用户病例数据库中。本发明还涉及一种相应的方法、装置、处理器及其存储介质。采用了本发明的该系统、方法、装置、处理器及其存储介质，改变了传统就诊模式并提升了信息共享与安全机制。

摘要： 本发明公开了一种基于国密标准的重疾险既往病史查询方法及大系统，涉及保险核保技术领域，本发明通过SM3算法和大数据处理技术，进行个人病史数据脱敏和整合，构建个人既往病史记录库；引入监管机构作为独立的第三方进行业务监督和用户授权确认，同时为保证数据流通的合法合规，本发明通过引入监管机构作为独立的第三方进行业务监督和用户授权确认，解决了商业重大疾病保险业务中，被保险人既往病史核查困难的业务难题，减少了出险后保险公司和消费者之间的合同纠纷。

摘要： 本发明公开了一种基于联盟链的重疾险既往病史查询方法及大系统，涉及保险核保技术领域，本发明将保险公司、监管机构和数据系统组成一个有限的联盟组织，构建对应本发明所述业务的联盟链体系和智能合约方案，通过SM3算法和大数据处理技术，进行个人病史数据脱敏和整合，构建个人既往病史记录库；引入监管机构作为独立的第三方进行业务监督和用户授权确认，通过业务数据在联盟内所有成员节点的实时记录和存证，实现业务数据的透明互信的可信目标，本发明解决了商业重大疾病保险业务中，被保险人既往病史核查困难的业务难题，减少出险后保险公司和消费者之间的合同纠纷。

摘要： 本实用新型涉及一种便携式患者基本信息及既往史标识卡，包括牌体，牌体上设置有凹槽，凹槽的槽底上设置有二维码层或者凹槽中设置有带有二维码的卡板，牌体上铰接有防护盖板，牌体上设置有挂绳或别针结构。平时防护盖板通过锁止结构与牌体盖合，二维码位于凹槽中，不与外界接触，防止了二维码易被磨损和易被汗渍腐蚀的问题，延长了使用寿命，使用时掀开防护盖板即可进行扫码识别信息。通过挂绳可以当做项链或手链，也可以通过别针结构别与衣服上，便于携带。