下腔静脉滤器置入术

摘要： 目的分析影响下肢深静脉血栓患者在行下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的因素。方法选取患有下肢深静脉的患者87例,所有患者均采用下腔静脉滤器置入术治疗,观察患者术后的静脉通畅率,并通过问卷调查的方式收集所有患者的一般资料,以通畅率在50%及以上表现疗效显著,以通畅率不足50%表示疗效欠佳,利用多因素Logistic回归方程分析影响患者术后静脉通畅率的危险因素。结果87例患者中通畅率在50%及以上的患者39例,占比44.83%,纳入疗效显著组;而通畅率不足50%的患者48例、占比55.17%,纳入疗效欠佳组;对比两组一般资料和相关治疗信息发现,两者在手术史、经皮冠状动脉介入史、治疗方式、发病部位、手术时长、卧床时长、高血压、糖尿病、高血脂、血浆纤维蛋白原、白细胞计数和血小板计数方面存在明显差异(P<0.05),将上述有差异的选项代入Logistic回归方程分析显示药物溶栓治疗、患有糖尿病、血浆纤维蛋白原、白细胞计数和血小板计数水平偏高是影响静脉通畅率的危险因素。结论行下腔静脉滤器置入术治疗的下肢深静脉血栓患者受单纯的药物溶栓治疗、糖尿病史、血浆纤维蛋白原、白细胞计数和血小板计数水平偏高等因素的影响,导致其静脉通畅情况并不理想,故而需加强对上述危险因素的干预,从而保障患者的治疗效果。

摘要： AngioJet血栓清除术联合下腔静脉滤器(IVCF)置入术是治疗下肢深静脉血栓(DVT)的常用方法,该类手术临床效果佳,被专家共识推荐为DVT首选治疗方案。但是该手术中使用的造影剂、负压抽吸以及IVCF置入过程中对血管壁的刺激常引起过敏、一过性心动过缓、血红蛋白尿、出血以及腰部疼痛等多种并发症。科学的围手术期护理能够有效降低并发症的发生概率,减轻患者不适感,提高舒适度,对患者预后至关重要。文章对AngioJet血栓清除术联合IVCF置入术治疗DVT患者的围手术期护理方面的研究进展进行综述,以期为临床工作者提供参考和指导。

摘要： 目的:调查下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率,并分析其影响因素.方法:选取2017年1月—2019年12月医院收治的下肢深静脉血栓病人60例为研究对象,通过回顾性问卷调查方式,对入选对象进行一般资料的收集.采用单因素和多因素Logistic回归分析法对下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的影响因素进行分析.结果:在31例单侧静脉血栓病人中,下腔静脉通畅率≥50％者14例(45.16％);在29例双侧静脉血栓病人中,下腔静脉通畅率≥50％者13例(44.83％);60例病人中下腔静脉通畅率≥50％者27例(45.00％),下腔静脉通畅率<50％者33例(55.00％),整体效果不佳.单因素分析结果显示,手术史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、治疗方式、发病部位、手术时间、卧床时间、高血压、糖尿病、高血脂、血浆纤维蛋白原、白细胞计数及血小板计数均为下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的相关影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,治疗方式、糖尿病、血浆纤维蛋白原、白细胞计数及血小板计数均为下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的主要影响因素(P<0.05).结论:单纯药物治疗方式、合并有糖尿病、血浆纤维蛋白原增多、血小板计数和白细胞计数升高是影响下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的危险因素.

摘要： 目的 规范下腔静脉滤器(IVCF)置入术及取出术围手术期患者整体护理.方法 在充分借鉴IVCF医疗指南、共识的基础上,参考国内外近10年的护理循证依据,结合全国介入领域医疗、护理专家的临床实践经验,形成初版《下腔静脉滤器置入术及取出术护理规范专家共识》(以下简称《共识》),通过策划主题、撰写团队及医疗、护理审稿团队组建、《共识》框架构建、撰写任务认领、分工撰写、整理定稿、交叉修稿、公示讨论、护理专家团审稿、医疗专家团审稿、优化定稿,形成终版《共识》.结果 《共识》包括形成方法和构建、IVCF的分类及相关参数、围手术期护理评估、术中标准化护理配合、术后护理问题及护理措施、相关并发症及预防处理等内容.结论 《共识》具有一定的科学性和实用性,针对围手术期相关护理内容及临床亟待解决的问题给予诠释和总结,为IVCF围手术期护理提供临床指导.

摘要： 目的:探讨双下腔静脉(inferior vena cava,IVC)畸形合并下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的临床特点及诊治策略.方法:回顾性分析2018年1月—2021年1月我院收治的2例双I V C合并下肢D V T患者的临床资料、诊疗方法及疾病转归情况.结果:例1患者行下腔静脉滤器(inferior vena cava filter,IVCF)置入+置管溶栓术;例2患者先后行双侧IVCF置入+左IVC置管溶栓术,2例患者均好转出院,随访良好.结论:双IVC合并下肢DVT较为罕见,术前明确双IVC,能及时调整手术方案,提高治疗的成功率.

摘要： 目的探讨彩色多普勒超声血流显像(CDFI)技术在下腔静脉滤器(IVCF)置入患者中的应用效果。方法选取行IVCF置入术治疗的100例下肢深静脉血栓(DVT)患者,以随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组IVCF置入术中采用数字减影血管造影(DSA)引导下置入滤器,观察组IVCF置入术中采用CDFI技术引导下置入滤器;比较两组手术成功率、手术时间、平均费用;术后随访6个月,比较两组并发症发生率。结果观察组手术成功率为90.00%,对照组为96.00%,两组手术成功率、并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间短于对照组,平均费用少于对照组(P<0.05)。结论 CDFI技术应用于IVCF置入术中手术成功率较高,可缩短手术时间,减少医疗费用,安全可靠。

摘要： 目的:下肢静脉血栓(DVT)患者治疗时采用下腔静脉滤器置入术维围手术期应用综合护理方法 ,观察该种护理方法 效果.方法:将我科2018年1月--2020年6月的DVT患者28例作为观察对象,并且分成观察组与对照组,分别采用综合护理和常规护理,对照两组护理效果.结果:观察组和对照组并发症发生率、护理满意率对照中,观察组分别是7.14％、92.85％,对照组分别是28.57％、78.57％,(x2=22.032,p=0.000),结果 有差异.结论:DVT患者采用下腔静脉滤器置入术围手术期应用综合护理效果优良,该方法 可推广.

摘要： 患者女性,30岁。下腔静脉滤器置入术后10个月于2016年5月6日入院,患者10个月前怀孕期间出现右下肢肿胀,于当地医院诊断为“右侧髂静脉血栓形成”并行下腔静脉滤器置入术,7个月前患者于当地及我院试行下腔静脉滤器取出均未成功。

摘要： 目的:回顾性总结下腔静脉滤器置入术的观察及护理要点.方法:对34例有肺栓塞倾向的患者放置下腔静脉滤器,期间加强患者的心理护理、完善术前宣教,术前准备及术后病情观察及健康指导.结果:本组34例患者患者均手术顺利,术后即刻造影,显示放置滤器形态及位置佳,阻塞段血管通畅,血液流动,无感染、出血、滤器移位等严重并发症.患者在行滤器置入术后,临床症状和体征逐渐好转,经过术后精心护理和正确的健康指导,均痊愈出院,术后半年随访34例下腔静脉滤器置入的患者均恢复良好,未发生局部感染、滤器移位、肺栓塞等并发症.临床治疗效果满意.结论:下腔静脉滤器置入术能有效预防肺栓塞,并且术式简单、安全、有效,同时有针对性的护理是其治疗成功的重要保证.

摘要： 回顾性总结我院8例下肢深静脉血栓形成患者下腔静脉滤器置入术的围手术期的护理经验.正确及时的术前、术中、术后护理,可使患者对、肺栓塞及下腔静脉滤器置入术有充分认识,从而积极配合治疗和手术,有效的预防了肺栓塞的发生,提高患者的生存质量.

摘要： 下肢深静脉血栓形成(DVT)主要原因有静脉炎、静脉曲张、长期卧床、腹部手术、肿瘤及血液高凝状态，是临床常见病。轻者患肢肿胀、疼痛、色素沉着；重者溃烂，患肢坏死；血栓脱落，会导致肺动脉栓塞(PE)而危及患者生命，甚至发生猝死。下腔静脉滤器置入，可以阻挡、溶解、脱落的血栓碎片，有效预防PE的发生，为大剂量抗凝溶栓治疗提供机会。有严重凝血功能障碍者或病情危急或有脓毒血症者因禁止使用下腔静脉滤器。本院自2007年1月至2008年12月采用下腔静脉滤器置入联合溶栓治疗DVT15例，均获得了满意的疗效，现对护理体会进行报告。

摘要： 肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是一种发病急、致死率很高的常见病,主干或多支较大范围的栓塞可危及生命,其病死率为20%～30%。多因下肢深静脉血栓(deep venousthrombosis,DVT)栓子脱落所致,下腔静脉滤器置入术是预防发生PE的有效手段。目前可回收和临时性滤器留置体内时间不长,否则不能安全取出；而永久性滤器长期留置体内有可能引起下腔静脉阻塞等并发症。本研究旨在通过动物实验评价一款具有临时滤器永久支架两用特点的自制下腔静脉支架式滤器(vena cavastent-filter,VCSF)预防PE的安全性,为临床试用和开发提供实验依据。

摘要： 目的：探讨超声引导经皮穿刺下腔静脉临时性滤器置入术(IVCFI)的可行性、安全性及临床实用价值。方法：连续收治下肢深静脉血栓(DVT)患者18例,均经彩色多普勒血流成像(CDFI)明确诊断并确认符合IVCFI适应症。术前应用CDFI依次扫查右颈内静脉(RJV)、下腔静脉(IVC)和肾静脉(RV),明确RV入口位置,测量滤器置入处IVC最大内径。在CDFI引导下,采用标准Seldinger穿刺术经RJV将临时滤器置入到IVC。结果：18例患者中除1例因滤器置入IVC段过短而放弃外,17例均经CDFI评估符合滤器置入要求并在超声引导下成功置入临时滤器17枚,放置时间1—31d,平均21d±4d,而后成功取出,无并发症发生,技术成功率100％。结论：超声可安全有效的引导临时IVCFI,具有较高的临床实用价值。

摘要： 目的：探讨超声引导经皮穿刺下腔静脉临时性滤器置入术(IVCFI)的可行性、安全性及临床实用价值。方法：连续收治下肢深静脉血栓(DVT)患者18例,均经彩色多普勒血流成像(CDFI)明确诊断并确认符合IVCFI适应症。术前应用CDFI依次扫查右颈内静脉(RJV)、下腔静脉(IVC)和肾静脉(RV),明确RV入口位置,测量滤器置入处IVC最大内径。在CDFI引导下,采用标准Seldinger穿刺术经RJV将临时滤器置入到IVC。结果：18例患者中除1例因滤器置入IVC段过短而放弃外,17例均经CDFI评估符合滤器置入要求并在超声引导下成功置入临时滤器17枚,放置时间1—31d,平均21d±4d,而后成功取出,无并发症发生,技术成功率100％。结论：超声可安全有效的引导临时IVCFI,具有较高的临床实用价值。

摘要： 目的：探讨超声引导经皮穿刺下腔静脉临时性滤器置入术(IVCFI)的可行性、安全性及临床实用价值。方法：连续收治下肢深静脉血栓(DVT)患者18例,均经彩色多普勒血流成像(CDFI)明确诊断并确认符合IVCFI适应症。术前应用CDFI依次扫查右颈内静脉(RJV)、下腔静脉(IVC)和肾静脉(RV),明确RV入口位置,测量滤器置入处IVC最大内径。在CDFI引导下,采用标准Seldinger穿刺术经RJV将临时滤器置入到IVC。结果：18例患者中除1例因滤器置入IVC段过短而放弃外,17例均经CDFI评估符合滤器置入要求并在超声引导下成功置入临时滤器17枚,放置时间1—31d,平均21d±4d,而后成功取出,无并发症发生,技术成功率100％。结论：超声可安全有效的引导临时IVCFI,具有较高的临床实用价值。

摘要： 目的：探讨超声引导经皮穿刺下腔静脉临时性滤器置入术(IVCFI)的可行性、安全性及临床实用价值。方法：连续收治下肢深静脉血栓(DVT)患者18例,均经彩色多普勒血流成像(CDFI)明确诊断并确认符合IVCFI适应症。术前应用CDFI依次扫查右颈内静脉(RJV)、下腔静脉(IVC)和肾静脉(RV),明确RV入口位置,测量滤器置入处IVC最大内径。在CDFI引导下,采用标准Seldinger穿刺术经RJV将临时滤器置入到IVC。结果：18例患者中除1例因滤器置入IVC段过短而放弃外,17例均经CDFI评估符合滤器置入要求并在超声引导下成功置入临时滤器17枚,放置时间1—31d,平均21d±4d,而后成功取出,无并发症发生,技术成功率100％。结论：超声可安全有效的引导临时IVCFI,具有较高的临床实用价值。

摘要： 目的：探讨超声引导经皮穿刺下腔静脉临时性滤器置入术(IVCFI)的可行性、安全性及临床实用价值。方法：连续收治下肢深静脉血栓(DVT)患者18例,均经彩色多普勒血流成像(CDFI)明确诊断并确认符合IVCFI适应症。术前应用CDFI依次扫查右颈内静脉(RJV)、下腔静脉(IVC)和肾静脉(RV),明确RV入口位置,测量滤器置入处IVC最大内径。在CDFI引导下,采用标准Seldinger穿刺术经RJV将临时滤器置入到IVC。结果：18例患者中除1例因滤器置入IVC段过短而放弃外,17例均经CDFI评估符合滤器置入要求并在超声引导下成功置入临时滤器17枚,放置时间1—31d,平均21d±4d,而后成功取出,无并发症发生,技术成功率100％。结论：超声可安全有效的引导临时IVCFI,具有较高的临床实用价值。

摘要： 本发明公开了一种用于下腔静脉滤器植入术的辅助测量装置，包括支架，支架包括转动基准件、第一支臂、第二支臂以及超声探头连接座，转动基准件用于贴合到左髂静脉和右髂静脉交汇点的体表处；第一支臂上设置有第一刻度标记，其一端连接于转动基准件上；第二支臂上设置有第二刻度标记，其一端通过转动基准件与第一支臂相转动连接；超声探头连接座连接于第一支臂上，当第一支臂沿着下腔静脉布置时。本发明提供的用于下腔静脉滤器植入术的辅助测量装置，在体表设置一个与下腔静脉系统相近似平行的支臂系统，通过支臂系统的刻度来推断滤器的大概距离，从而提升前沿急救场所滤器植入的成功概率。

摘要： 本发明提供了一种可降解的形状记忆聚合物及其制备方法和应用、4D打印可降解下腔静脉滤器，属于可植入医疗器械技术领域。本发明提供的形状记忆聚合物中，聚癸二酸甘油酯结构部分具有脂肪族长碳链结构，能够提供良好的生物相容性、生物降解性和良好的细胞结合性能；甲基丙烯酸羟乙酯结构部分提供下腔静脉滤器所需的力学支撑；丙烯酰化基团使复合材料具有可光固化性能。本发明使用上述形状记忆聚合物，结合3D打印技术制备4D打印可降解下腔静脉滤器，不仅可生物降解，具有良好的生物相容性，保证血管远期通畅率；且具有优异的力学性能和形变能力，可在短期内有效拦截血凝块。

摘要： 本发明涉及一种下腔静脉滤器，包括支撑件和过滤件，其中支撑件由可降解的第一材料制成，为两端大中间小的网管状结构。过滤件由可降解的第二材料制成，包括依次连接的第一过滤部、缩合部及第二过滤部，从第一开口端向缩合部的方向，第一过滤部的内腔横截面逐渐缩小，从第二开口端向缩合部的方向，第二过滤部的内腔横截面逐渐缩小。无论从哪个方向经过的血流均需要经过第一过滤部和第二过滤部，有效发挥对血栓的机械阻挡，血栓最后聚集在缩合部的位置，血栓捕获率高。

摘要： 本发明公开了一种用于下腔静脉滤器植入术的辅助测量装置，包括支架，支架包括转动基准件、第一支臂、第二支臂以及超声探头连接座，转动基准件用于贴合到左髂静脉和右髂静脉交汇点的体表处；第一支臂上设置有第一刻度标记，其一端连接于转动基准件上；第二支臂上设置有第二刻度标记，其一端通过转动基准件与第一支臂相转动连接；超声探头连接座连接于第一支臂上，当第一支臂沿着下腔静脉布置时。本发明提供的用于下腔静脉滤器植入术的辅助测量装置，在体表设置一个与下腔静脉系统相近似平行的支臂系统，通过支臂系统的刻度来推断滤器的大概距离，从而提升前沿急救场所滤器植入的成功概率。

摘要： 本发明公开了一种便于血栓消融的下腔静脉血栓过滤器，包括外套管，所述外套管的一端设置有操控台，所述外套管的另一端设置有用于实现对血栓进行过滤的过滤组件，所述外套管内设置有用于驱动过滤组件撑开与收合的驱动导管，外套管内开设有活动槽，驱动导管滑动套接在活动槽内，驱动导管由伸缩驱动单元驱动，实现在外套管内的轴向移动，所述过滤组件的前端开口处设置有用于喷药的喷药组件。有益效果在于：1、在静脉内，通过过滤组件实现对血液的过滤，使血液中的血栓隔挡；2、在过滤组件的前端设置呈圆周分布的喷药头，可对血液中的血栓进行喷药融化。

摘要： 本实用新型公开了一种用于下腔静脉滤器取出手术的头部垫枕，包括肩撑垫、头垫和脖撑部，头垫至少一侧上能够拆卸地安装有侧垫；脖撑部两端分别连接肩撑垫和头垫，其中部向上凸起以形成支撑区，支撑区高于肩撑垫和头垫；肩撑垫与头垫之间位于脖撑部两侧的区域镂空以形成操作区。本头部垫枕在头垫上设计有可拆卸地的侧垫，利用侧垫支撑患者的后脑勺，可以有效减少患者长时间因侧头而导致脖子疲劳的情况出现；患者面部朝向的一侧可以通过拆除侧垫来减少侧垫对患者面部的影响，便于患者呼吸。脖撑部的设计可以有效支撑患者的脖子，减低脖子的疲劳，提高舒适度；操作区的设计可以为下腔静脉滤器取出腾出操作空间，便于医护人员进行手术。

摘要： 本实用新型公开一种下腔静脉内滤器取出手术体位垫，包括肩枕和支撑板、支撑组件，所述肩枕的侧壁设置有支撑板，所述支撑板的顶部设置有位于肩枕一侧并且高度可调节的颈枕，所述颈枕远离肩枕的一侧设置有与颈枕之间距离可调节的头枕，所述支撑板的顶部设置有支撑座，所述支撑座的顶部设置有空心立管，所述支撑座的侧壁设置有与空心立管连通的进氧气管，所述支撑组件包括与空心立管连通的分气板、设置于分气板底部并可沿着空心立管径向转动的连接套和设置于分气板侧壁并且与分气板连通的多空心支撑杆，所述空心支撑杆的侧壁设置有气孔，通过紧固钮方便紧固垂直活动杆和水平活动杆，进而达到调节的目的，针对不同体型的人体，可以调节至舒适的姿势。

摘要： 本实用新型提供了一种用于腹腔镜下下腔静脉滤器回收器，涉及医疗器械技术领域，包括：控制手柄、导管构件、套圈导丝和滤器套圈；通过压紧控制手柄，套圈导丝带动滤器套圈伸入到导管构件内，将滤器套器通过腹腔镜工作通道孔放入腹腔内，然后松开控制手柄，滤器套圈伸出导管构件，用滤器套圈套取穿出下腔静脉壁的滤器头端钩，然后再次按压控制手柄，将滤器套圈及套取的滤器缩回到导管构件内，完成滤器取出，操作人员通过控制手柄即可完成滤器的回收，操作更简便，缓解了现有技术中存在的使用外周血管途径的圈套器回收下腔静脉滤器操作复杂，无法单独操作，需要助手辅助的技术问题。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，其公开了一种下腔静脉球形滤器，包括:主体结构，主体结构包括第一挂钩、第二挂钩以及若干弧形钢丝，第二挂钩与第一挂钩对称设置，且第二挂钩与第一挂钩之间具有间距，若干弧形钢丝均固定安装在第二挂钩与第一挂钩之间，若干弧形钢丝环绕第二挂钩与第一挂钩之间的连接线呈环向等角度布置，且若干弧形钢丝形成球状网篮结构。本实用新型提供的下腔静脉球形滤器，可以变形，操作方便，置入血管和从血管中取出均比较方便，可有效防止血栓进入到肺中，提高患者安全性，同时能够提高该下腔静脉球形滤器置入血管与取出的速度，操作更加便捷，有效提高医护人员的工作效率，实用性较好。

摘要： 本申请属于医疗器械技术的领域，尤其涉及一种下腔静脉滤器回收装置，其包括导引鞘，活动插设在所述导引鞘内的伞回收鞘，活动插设在所述伞回收鞘内的回收伞，固接在所述回收伞上的主体导丝，设置在所述主体导丝远离所述回收伞一端上的收纳装置；所述回收伞包括至少三根由超弹性记忆金属制成的弧形伞丝，所述至少三根弧形伞丝间隔固接在所述主体导丝的一端上，所述弧形伞丝的弧形口朝向所述主体导丝设置。本申请具有简化回收取出困难滤器的流程，降低操作难度，使操作人员更容易学习的效果。