放射性脑病

摘要： 目的:探讨低场MR在鼻咽癌放射治疗后颞叶放射性脑病中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年1月联勤保障部队第九〇〇医院鼻咽癌放疗后出现颞叶放射性脑病的86例患者。收集86例患者MR诊断结果,分析患者病灶位置、面积、数量、占位情况,并观察病灶形态特点,分析MR病灶平扫信号及增强扫描特征。结果:86例颞叶放射性脑病患者共检出118个病灶,累及单侧颞叶者占比为27.91%(24/86);累及双侧颞叶者占比为72.09%(62/86)。MR表现显示,颞叶放射性脑病灶多无占位效应,呈斑片状者占比较高(60.17%),不规则病灶占比相对较低(39.83%);病灶最大径范围为2~6 cm,平均(4.02±1.98)cm。颞叶放射性脑病MR平扫:T_(1)WI信号以低信号(58.47%)为主,显著高于等信号(26.27%)和高信号(15.25%)者;T_(2)WI信号以高信号(80.51%)为主,显著高于等信号(10.17%)和低信号(6.11%)者;FLAIR高信号(50.85%)占比较高,显著高于等信号(27.97%)和低信号(21.19%)者,差异均有统计学意义(P<0.05)。增强扫描显示:115个(97.46%)病灶均存在强化表现,3个病灶(2.54%)无强化表现。MR复查也显示多数颞叶异常信号范围显著缩小,脑水肿显著改善,颞叶异常信号范围增加或病情加重较少。结论:颞叶放射性脑病存在低场MR特征性,可为鼻咽癌放射治疗后该类并发症防控与早期诊断提供可靠参考资料。

摘要： 目的 探讨放射性脑病(REP)的临床、影像学特点、诊断与鉴别诊断和治疗方法 ,以及发病机制.方法 回顾性分析1例放射性脑病患者的临床资料,包括临床症状、影像学表现、治疗经过及预后;并对相关文献进行复习.结果 患者既往有鼻咽癌及放射治疗史;临床表现为癫痫失神发作;MRI示右侧颞叶类圆形病变,周围大片水肿;经手术切除病变及术后糖皮质激素、脱水、改善循环、营养神经药物治疗,病情明显改善;术后病理检查证实为放射性脑病.结论 放射性脑病的临床和影像学表现无特异性,常易与脑胶质瘤等相混淆,确诊须依靠病史及病理检查;药物治疗效果不明显或高颅压症状明显时,应行手术切除病变.

摘要： 概述肿瘤患者因放疗所致放射性损伤的病因、危害及高压氧治疗的理论基础和临床应用情况,分别就放射性骨坏死、放射性出血性膀胱炎、放射性肠炎、放射性脑病、放射性皮肤损伤、放射性肺损伤、放射性口干症,阐述高压氧治疗的可行性,旨在为高压氧治疗在放射性损伤中的临床应用提供参考.

摘要： 目的:分析鼻咽癌调强放疗后放射性脑病的临床特征及危险因素。方法:本研究共74例研究对象,均为鼻咽癌强调放疗患者,接受磁共振成像检查,根据检查结果分为无放射性脑病组(n=62)与放射性脑病组(n=12),所有研究对象均选自2015年1月到2017年3月。总结放射性脑病的临床特征,分析危险因素。结果:74例患者中,发生放射性脑病患者有12例,其中右侧有8例,左侧有4例;放射性脑病发生在鼻咽癌放疗后11~56个月,平均值为37.5个月;头疼、失眠、头晕、记忆力减退是放射性脑病的主要临床症状。多因素Logistic回归模型分析发现,高血压、年龄、临床分期、颞叶接受最大照射剂量>75Gy、颈部或脑部动脉硬化是放射性脑病发生的危险因素(P75Gy、颈部或脑部动脉硬化是放射性脑病发生的危险因素,在放疗治疗过程中需要引起重视,减少放射性脑病的发生。

摘要： 目的 探究高压氧辅助治疗对鼻咽癌(NPC)患者放射性脑病的脑神经保护作用.方法 回顾性选取莆田学院附属医院2015年1月至2018年6月96例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例.对照组采取同步放化疗(放疗采用调强放疗技术),观察组在对照组基础上采取高压氧辅助治疗.比较2组患者血氧分压(PaO2)、血清神经相关物质、认知功能、放射性脑病(REP)及死亡发生情况.结果 治疗后,2组患者PaO2、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β水平较治疗前有明显改善(P＜0.05);且观察组患者PaO2高于对照组,NSE及S100β水平分别为(25.64±1.82)ng/L和(1.94±0.21) ng/L,与对照组的(27.88±1.55) ng/L和(2.23±0.16) ng/L比较明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者简易精神状态检查表(MMSE)评分及改良Barthel指数(MBI)显著增加,且改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,观察组REP发生率为10.42％,显著低于对照组的27.08％ (P ＜0.05);生存率和对照组比较(93.75％vs.85.42％),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高压氧辅助治疗可通过增加大脑供氧,减少神经损伤,改善认知功能,从而降低REP发生率,对促进预后具有重要意义.

摘要： 目的 总结分析鼻咽癌(NPC)放疗后放射性脑病误诊误治的原因,提高认识,减少误诊误治的发生.方法 收集2014年12月至2019年1月湖南省脑科医院收治的NPC放疗后放射性脑病被误诊误治的33例患者的临床、影像资料,回顾性分析总结NPC放疗后放射性脑病的误诊误治的原因及诊断要点.结果 患者发病年龄(56±11)岁;发病距放疗结束的时间(43±14)个月;就诊的主要症状及体征包括近记忆力下降,语言功能障碍等;首次就诊的医院分布县、市及省级医院的不同科室.误诊为胶质瘤8例,颅内转移瘤6例,NPC脑转移6例,脑梗死5例,病毒性脑炎4例,脱髓鞘脑病3例,原发性家族性脑钙化1例.结论 NPC放疗后放射性脑病被误诊的原因是多方面的,病史采集不全面、临床医师认识不足、鉴别诊断及影像资料缺乏系统性分析是重要的原因,需要临床医师提高对本病的认识,减少误诊误治的发生.

摘要： 放射性脑病(REP)是指脑组织受放射线照射所致的中枢神经系统疾病,常见于鼻咽癌放疗后.目前,临床多经影像学检查确诊该病,其可有效诊断鼻咽癌放疗后所致早期放射性脑病,从而使临床早确诊、早治疗该病而提高患者生存质量.本文主要对鼻咽癌放疗后所致放射性脑病的发病机制、诊断等予以总结、归纳,以供临床参考.

摘要： 目的:探讨磁共振成像应用在放射性脑病及高级别胶质瘤复发模式评价中的方法和效果.方法:回顾分析我院近3年内收治的接受IMRT或者3D-CRT的50例放射性脑病和高级别胶质瘤患者作为研究对象,并通过磁共振成像技术来对其复发模式进行评价.结果:经过对50例患者进行分析之后将26例纳入标准,其他的24例中8例因为一般状况逐渐下降未能完成放疗,剩余的16例因为缺乏足够的MRI随访而放弃.结论:中国人群高级别胶质瘤患者放化疗之后的复发模式多为局部复发,放射性脑病受累以及高级别胶质瘤患者发生在侧脑室的脑脊液播散比例相对较高,放射性脑病受累以及高级别胶质瘤患者是否需要接受同侧脑室、幕上脑室系统一定剂量预防照射或者靶内化疗,需要进一步进行研究.

摘要： 目的：通过Meta分析,探讨高压氧在治疗放射性脑病中的地位与价值。方法：通过Pubmed等数据库及论文集检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为高压氧(HBO)联合药物治疗方案,对照组为单纯的药物治疗的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)。采用Review Maneger 4.2软件对高压氧联合药物治疗方案治疗放射性脑病的疗效进行Meta分析。结果：从262篇文献中筛选出符合纳入标准的4个RCT,涉及275例患者,结果显示,高压氧联合药物治疗比单纯药物治疗有效率提高5倍(OR=5.35.95％CI 2.87～10.01.P<0.00001)。结论：高压氧联合药物治疗放射性脑病,可以显著的提高疗效,减少改善生活质量。现有证据支持高压氧联合药物治疗方案用于放射性脑病的一线治疗,值得进一步的临床试验。

摘要： 目的：降低胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发的误诊率。rn 方法：回顾分析我院近五年来6例胶质瘤术后经放射治疗误诊为胶质瘤复发患者的发病时间、临床表现、影像学检查、手术中所见、病理结果。rn 结果：6例患者病理结果均证实为放射性脑病，有1例患者出现手术并发症。rn 结论：胶质瘤术后放射性脑病与胶质瘤复发难以区别，临床上容易误诊，常给患者造成精神和经济负担，必须综合患者病史、复发时间、临床症状、影像学表现等多因素特征，提高临床鉴别诊断水平，减少误诊率的发生。

摘要： 放射性脑病是脑部放射性损伤的最主要的并发症之一，放射性脑病有时从临床、病史、影像上难以和肿瘤复发或脑转移鉴别，往往出现误诊，因此，本文现将笔者总结的34例放射性脑病病例的诊治过程进行报告，以便探讨CT在放射性脑病的诊断价值。

摘要： 目的：分析伽玛刀治疗后发生放射性脑病的原因和治疗。方法：自1997年8月至2004年8月对2265例不同类型颅内病变进行了伽玛刀治疗，随访中有4例患者根据临床表现和影像学检查诊断为放射性脑病，其中单次伽玛刀治疗1例，因肿瘤复发二次伽玛刀治疗2例，三次伽玛刀治疗1例。结果：经过12～76个月的随访，根据影像学检查或术后病理诊断为放射性脑病，3例给予甘露醇脱水，激素治疗，1例行开颅手术切除病灶加去骨瓣减压，症状得到缓解。结论：结合放射治疗的病史，通过必要的辅助检查，放射性脑坏死和肿瘤复发可得到有效的鉴别，采用药物、高压氧及必要的手术治疗，可使其得到有效的控制和缓解。

摘要： 目的：探讨中西医结合治疗放射性脑病的治疗作用。rn 方法：将确诊为放射性脑病病人42例随机分为常规西医治疗组(对照组)及中西医结合组(治疗组)进行分别治疗,并比较其疗效。rn 结果：西医组起效快,维持时间较短,激素用药时间长,激素减量期间病情易反弹,不良反应较大;中西医结合组起效稍慢,但作用持久,避免了激素反弹及其不良反应。rn 结论：中医药辩治中西医结合的治法对放射性脑病疗效确切,对提高患者生存质量起到积极作用。

摘要： 目的:分析伽马刀治疗后发生放射性脑病的原因和治疗.方法:对4例不同类型颅内肿瘤进行伽玛刀治疗,其中单次伽马刀治疗1例,因肿瘤复发二次伽马刀治疗2例,三次伽马刀治疗1例.结果经过12-76个月的随访,根据影像学检查或术后病理诊断为放射性脑病,3例给予甘露醇脱水,激素治疗,1例行开颅手术切除病灶加去骨瓣减压,症状得到缓解.结论结合放射治疗的病史,通过必要的辅助检查,放射性脑坏死和肿瘤复发可得到有效的鉴别,采用药物、高压氧及必要的手术治疗,可使其得到有效的控制和缓解.

摘要： 目的:广东地区鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)发病率高,对NPC及其后遗症的防治是肿瘤研究中的重点.NPC治疗首选放疗,而放射性脑病(radioencephalopathy,RE)是最严重的放疗后遗症,对放疗后获得3~5年长期生存的患者危害尤为突出,一旦发生常难以逆转.其发病机制、早期诊断方法及防治措施困挠着临床医生和患者.目前从病史、症状以及影像检查中的CT(computer tomography)和MRI(magnetic resonance image)等着手,对RE的一般发病情况有了较深认识,提出依照发病部位和症状等分型.在放疗手段中,改进照射野设计和监测放疗耐受范围及时变换照射方案,均有助于预防RE的发生.治疗上有早期应用大剂量皮质激素的成功经验.但这些研究结果和方法上的改进,最终都要求能做到早期诊断和监测.RE没有特异性症状利于早期诊断,CT和MRI做为目前主要的诊断方法,在有明显的病理改变后方能出现可见的影像改变,病灶多已不可逆转.至于早期监测,其检测方法仍要靠CT和MRI,也就无从谈起.将磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)运用于正常脑组织放疗后放射性损伤,国外已有初步的经验,认为其中代谢物N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、肌酸(total creatine,Cr)和胆碱(Choline,Cho)之间的比值变化显著.但其兴趣区(volumes of interests,VOI)主要集中在影像中可见的病灶,检测范围较小.本研究采用H-MRS检测方法,将观察范围扩大至包含整个病灶范围和无明显影像学改变的区域,对NPC放疗后RE脑组织中代谢物的改变做一分析,以期为临床提供早期诊断、监测的依据和方法.

摘要： 目的:本研究采用H-MRS检测方法,将观察范围扩大至包含整个病灶范围和无明显影像学改变的区域,对NPC放疗后RE脑组织中代谢物的改变做一分析,以期为临床提供早期诊断、监测的依据和方法.结论本研究用H-MRS检查NPC放疗后出现RE的患者,发现以MRI中可见病灶为中心向远处移行,脑组织中NAA、Cr和Cho的含量有一个渐变规律.在本研究中发现,当NAA/Cr或NAA/Cho比值<1时,更有可能表明脑组织中已出现神经功能和细胞结构的损害.因此,以NAA/Cr或NAA/Cho比值等于1做为参照,可用于评价NPC放疗后早期是否出现RE.

摘要： 本研究采用1H-MRS检测方法,将观察范围扩大至包含整个病灶范围和无明显影像学改变的区域,对NPC放疗后RE脑组织中代谢物的改变做一分析,以期为临床提供早期诊断、监测的依据和方法。

摘要： 本研究采用1H-MRS检测方法,将观察范围扩大至包含整个病灶范围和无明显影像学改变的区域,对NPC放疗后RE脑组织中代谢物的改变做一分析,以期为临床提供早期诊断、监测的依据和方法.

摘要： 本发明提供一种新型的放射性铯的除去技术，该技术简单且成本低，不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性铯固定，进而能够稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废料的体积。本发明的放射性铯的除去方法使用包含亲水性树脂和亚铁氰化金属化合物的亲水性树脂组合物对存在于放射性废液和/或放射性固态物中的放射性铯进行除去处理，上述亲水性树脂包含具有亲水性链段且结构中的主链和/或侧链具有聚硅氧烷链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯-聚脲树脂中的至少一种，并且上述亲水性树脂组合物是亚铁氰化金属化合物以相对于100质量份的亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种简单且成本低，且不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性物质取入固体内部并稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废弃物的体积的放射性铯或放射性碘‑放射性铯的除去方法、以及其中使用的亲水性树脂组合物，通过使用亲水性树脂组合物实现了该目的，所述亲水性树脂组合物至少包含具有亲水性链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯‑聚脲树脂中的至少一种亲水性树脂，并且上述亲水性树脂组合物是沸石以相对于100质量份的所述亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明涉及一种新的双胺二硫酚衍生物或其药学上可接受的盐；其放射性铼或放射性锝复合物；治疗肝癌的组合物，其含有放射性铼复合物以及碘化罂粟油；以及用于治疗肝癌的组合物的制备性试剂盒。在本发明的组合物中，双胺二硫酚衍生物为新化合物，其中长链烷基引入双胺二硫酚，能够很容易地形成其放射性锝或放射性铼复合物并且导致与碘化罂粟油形成较强的范德华键。结果，在介质碘化罂粟油中，复合物更加稳定，从而使得本发明的组合物在通过肝动脉注射到肝癌组织时表现出较高的聚集率，从而能够实现有效治疗肝癌。

摘要： 本发明的目的在于提供简单且低成本、而且不需要电力等能源、并且能够将除去的放射性物质摄入固体内部并稳定地固定化、根据需要能进行放射性废弃物的体积减少的放射性铯或放射性碘和放射性铯的除去方法、以及用于该方法的亲水性树脂组合物。本发明通过使用下述亲水性树脂组合物而达到该目的，该组合物含有选自由至少具有亲水性链段的亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂、亲水性聚氨酯－聚脲树脂组成的组中的至少一种亲水性树脂，并且，相对于100质量份的该亲水性树脂，至少以1～180质量份的比例分散粘土矿物而成。

摘要： 本发明提供一种新型的放射性铯的除去技术，该技术简单且成本低，不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性铯固定，进而能够稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废料的体积。本发明的放射性铯的除去方法使用包含亲水性树脂和亚铁氰化金属化合物的亲水性树脂组合物对存在于放射性废液和/或放射性固态物中的放射性铯进行除去处理，上述亲水性树脂包含具有亲水性链段且结构中的主链和/或侧链具有聚硅氧烷链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯-聚脲树脂中的至少一种，并且上述亲水性树脂组合物是亚铁氰化金属化合物以相对于100质量份的亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种简单且成本低，且不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性物质取入固体内部并稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废弃物的体积的放射性铯或放射性碘-放射性铯的除去方法、以及其中使用的亲水性树脂组合物，通过使用亲水性树脂组合物实现了该目的，所述亲水性树脂组合物至少包含具有亲水性链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯-聚脲树脂中的至少一种亲水性树脂，并且上述亲水性树脂组合物是沸石以相对于100质量份的所述亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明涉及一种微生物的需氧和厌氧培养方法。本发明还涉及一种制备用于清洁放射性液体和带放射性表面的制剂的方法。本发明还涉及一种用于清洁放射性液体和带放射性表面的方法。

摘要： 本发明涉及利用醌化合物的放射性同位素的标记方法、放射性标记化合物、以及包含其的放射性元素标记试剂盒。放射性同位素的标记方法包括：提供用化学式(I)表示且与生物分子、荧光染料或纳米微粒化合物键合的环辛炔化合物的步骤；所述环辛炔化合物与化学式(II)表示且标记有放射性同位素的醌化合物在常温下进行反应。所述标记化合物用化学式(II)表示且用于标记具有环辛炔基团的分子。所述放射性同位素标记用试剂盒包括：用化学式(I)表示且与生物分子、荧光染料或纳米微粒化合物键合的环辛炔化合物，以及用化学式(II)表示且标记有放射性同位素的醌化合物，

摘要： 本发明提供用于更稳定地制造放射性核素的放射性核素制造系统、存储了放射性核素制造程序的计算机可读存储介质、放射性核素制造方法、以及终端装置。放射性核素制造系统包含：加热部，构成为在内部储存保持了放射性核素的靶；气体供给部；吸附部，构成为吸附上述放射性核素；溶剂供给部；存储部，构成为存储规定的指示命令；以及控制部，构成为基于上述指示命令，控制上述加热部以保持于上述靶的上述放射性核素能够挥发的温度对上述靶进行加热，控制上述气体供给部以向上述加热部供给载气以便将在上述加热部挥发的上述放射性核素输送到上述吸附部，并控制上述溶剂供给部以向上述吸附部供给用于溶出吸附于上述吸附部的上述放射性核素的溶剂。

摘要： 提供即使气体中包含有机溶剂、特别是沸点为120度以上的高沸点化合物也能够抑制放射性物质的去除性能下降的放射性物质去除过滤器、使用该放射性物质去除过滤器的放射性物质去除过滤器单元及放射性物质的去除方法。一种放射性物质去除过滤器，其具备：位于下游侧的活性炭纤维层(2)、和位于上游侧的活性炭粒子层(3)，活性炭纤维层(2)具有附着有胺化合物的纤维状活性炭，活性炭粒子层(3)的胺化合物附着量与活性炭纤维层(2)的胺化合物附着量之比(活性炭粒子层(3)的胺化合物附着量/活性炭纤维层(2)的胺化合物附着量)为0.1以下(包括0)。