放射性溃疡

摘要： 目的 探讨应用分期修复策略修复骶尾部慢性放射性溃疡的临床效果. 方法 采用回顾性队列研究方法.2010年1月-2020年6月,北京积水潭医院收治骶尾部慢性放射性溃疡患者12例,其中男7例、女5例,年龄38～74岁.Ⅰ期手术彻底清创,清创后创面面积为8 cm×6 cm～22 cm×14 cm,术后行持续负压封闭引流(VSD)治疗.Ⅱ期根据患者的年龄、全身状况、血管情况以及创面部位、大小、深度制订个性化修复方案,采用臀上/下动脉穿支皮瓣修复6例,臀大肌肌皮瓣修复4例,背阔肌肌皮瓣带蒂转移修复1例,背阔肌肌皮瓣游离移植修复1例.皮瓣或肌皮瓣面积为10 cm×8 cm～25 cm×18 cm.9例患者供瓣区直接缝合,3例患者供瓣区则采用背部中厚皮覆盖.观察术后皮瓣或肌皮瓣成活情况、肿瘤复发情况以及随访时皮瓣或肌皮瓣外观、质地和创面愈合情况.结果 术后11例患者皮瓣或肌皮瓣成活;1例患者臀上动脉穿支皮瓣远端部分坏死,予以清创切除后,将皮瓣向远端推进.8例患者创面直接愈合;1例臀上动脉穿支皮瓣修复患者出现皮瓣下感染,1例臀上动脉穿支皮瓣修复患者皮瓣远端静脉充血,1例臀大肌肌皮瓣修复患者出现肌皮瓣下血肿,1例逆行背阔肌肌皮瓣修复患者出现切口渗液、裂开,经换药等处理后愈合.术后均未见肿瘤复发.出院后随访2～52个月,创面愈合良好,无感染复发;皮瓣或肌皮瓣质地柔软,外观良好;供瓣区愈合良好. 结论 在Ⅰ期彻底清创、VSD治疗的基础上,Ⅱ期采用血运丰富的臀上/下动脉穿支皮瓣、臀大肌肌皮瓣或者游离/带蒂背阔肌肌皮瓣修复骶尾部慢性放射性溃疡创面,方法可靠,供区损伤小,治疗效果较佳.

摘要： 目的:观察新鲜冰冻血浆(FFP)联合负压封闭引流术(VSD)治疗放射性溃疡的疗效.方法:将58例放射性溃疡患者随机分为FFP组和NS组,每组29例.FFP组用新鲜血浆联合VSD治疗,NS组用生理盐水(NS)联合VSD治疗.比较两组治疗后第7、14、21天创面愈合率和创面愈合时间,同时比较两组的细菌清除率、疼痛度、治疗费用及FFP可能出现的不良反应.结果:治疗后第7、14、21天,FFP组的愈合率高于NS组(P<0.01),FFP组的愈合时间明显短于NS组(P<0.01);治疗14d后FFP组的细菌总清除率高于NS组(P<0.05);FFP组疼痛度明显低于NS组,治疗费用明显低于NS组(P<0.01).FFP组无明显不良反应情况发生.结论:FFP联合VSD对放射性溃疡有明显的疗效,值得应用推广.

摘要： 目的 探讨应用颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颈部放射性溃疡的临床效果.方法 采用回顾性观察性研究方法.2016年1月-2019年12月,暨南大学附属广州红十字会医院采用颈横动脉颈段皮支皮瓣修复颈部放射性溃疡患者8例,其中男6例、女2例,年龄52～75岁.溃疡发生距放射治疗平均14.5年,入院时溃疡面积为5.0 cm×3.0 cm～7.0 cm×6.0cm.切除溃疡及周围纤维化组织后创面面积为6.0 cm×5.0 cm～13.0 cm×6.5 cm.7例患者Ⅰ期行皮瓣切取、创面修复术;另1例患者Ⅰ期行皮瓣供区预扩张,Ⅱ期行皮瓣切取、创面修复术.皮瓣面积为8.0 cm×7.0 cm～15.0 cm×8.5 cm.7例患者皮瓣供区创面直接缝合;1例患者皮瓣供区创面部分缝合后,取自体大腿薄中厚皮修复.术前取溃疡组织行病理学检查,观察术后皮瓣成活情况和皮瓣供区愈合情况,随访时观察皮瓣情况、颈部溃疡复发及功能情况、皮瓣供区瘢痕增生情况.结果 术前溃疡组织病理学检查显示,溃疡全层皮肤坏死,溃疡基底及周围有明显纤维组织增生、胶原化、小灶钙化;间质有大量慢性炎症细胞及少量急性炎症细胞浸润,排除肿瘤复发.8例患者术后皮瓣均成活,创面得到有效修复,皮瓣供区愈合良好.术后随访6～24个月,皮瓣外观良好,溃疡无复发,颈部活动功能得到明显改善,皮瓣供区未见明显瘢痕增生.结论 颈部放射性溃疡是颈部放射治疗后较严重的远期并发症,保守治疗难以愈合.颈横动脉颈段皮支皮瓣靠近颈部,血运丰富、解剖恒定、易于切取,治疗颈部放射性溃疡后创面愈合良好,无明显瘢痕增生,功能明显改善.

摘要： 放射性溃疡具有潜在性、进展性,创面大小不一,经久不愈的特点.放射性溃疡需2期治疗,骶尾部的放射性溃疡常见于直肠癌术后的放疗.病例特点:直肠癌术后放疗引起骶尾部慢性创面长期不愈达13年,将近10年左右创面范围无明显改变,自行定期换药,后继发大腿感染性窦道伴大腿的疼痛.放疗损伤同时长期慢性炎症导致创面周围组织纤维化、血运差,组织活性低难以愈合.病例的治疗思路为分2期修复,I期创面床的准备包括合理的清创及创面负压冲洗治疗,Ⅱ期需皮瓣修复,填充组织缺损的同时保证创面修复后的功能的保留.

摘要： cqvip:放射疗法是治疗恶性肿瘤的一种基本方式[1],辐射引起的皮肤黏膜溃疡是肿瘤放射疗法的常见并发症[2]。放射性溃疡是皮肤软组织在放射性作用下造成的溃疡,放射性作用于皮肤黏膜及深部组织,溃疡周围新生肉芽组织及血管网形成困难[3],其特征是长期反复发作、剧烈疼痛和具有癌症发展倾向。现阶段对放射性溃疡的治疗多为综合性的,包括创面的换药疗法[4]、对原发疾病的治疗、对症治疗等[5],外科手术仍为不可或缺的方式,最直接有效的办法就是植皮或皮瓣修复[6]。

摘要： 目的:研究用狭长窄蒂皮下蒂皮瓣修复术治疗乳腺癌术后放射性溃疡的效果.方法:选择徐州医科大学附属医院收治的64例乳腺癌术后放射性溃疡患者作为研究对象.按照随机数表法将其分为对照组和研究组.对对照组患者进行肌皮瓣移植修复术,对研究组患者进行狭长窄蒂皮下蒂皮瓣修复术,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标.结果:与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率及对修复部位颜色搭配、色泽、外形、整体美观满意度的评分均更高,治疗后3个月其白细胞计数和血清C反应蛋白的水平均更低,P<0.05.与对照组患者相比,治疗后研究组患者36项健康状况调查问卷(SF-36)中各项指标的评分均更高,治疗后1个月、2个月及3个月其视觉模拟评分法(VAS)的评分均更低,P<0.05.结论:用狭长窄蒂皮下蒂皮瓣修复术治疗乳腺癌术后放射性溃疡的效果显著,能促进患者溃疡面的愈合,提高其修复部位的美观度和生活质量.

摘要： 目的 探讨胸壁深度放射性溃疡清创后应用带蒂腹直肌肌皮瓣修复的临床效果.方法 2012年1月至2018年12月,共收治5例胸壁深度放射性溃疡患者,创面给予手术清创后,应用带蒂腹直肌肌皮瓣进行修复.结果 移植皮瓣全部成活,溃疡愈合良好.术后随访0.5～1年,胸壁溃疡无复发.结论 胸壁深度放射性溃疡经有效外科清创后,采用血管恒定、血供丰富、组织量大的带蒂腹直肌肌皮瓣进行修复,是临床较好的选择.

摘要： 目的:探讨皮瓣转移修复乳腺癌根治术后放射性溃疡的整形美容效果.方法:选择2016年2月-2018年4月以乳腺癌根治术后放射性溃疡患者130例作为对象,按照随机数字表法分为对照组(n=65)和观察组(n=65).对照组术后放射性溃疡患者采用药物干预治疗,观察组采用背阔肌肌皮瓣进行修复治疗,两组均进行3个月治疗,治疗完毕后对两组治疗效果进行评估.结果:观察组治疗后6个月有效率为89.23％,高于对照组的73.85％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6个月两组CRP、白细胞水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组创面愈合时间及治疗后1个月、2个月、3个月VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗修复后3个月整体美观、修复部位色泽、修复部位外形、颜色不配评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:皮瓣转移修复乳腺癌根治术后放射性溃疡有助于提高临床疗效,降低炎症因子水平,减轻患者疼痛,可获得较高的整形美容效果,值得推广应用.

摘要： 总结筋膜皮瓣修复放射性溃疡的临床效果.2000年4月-2008年8月,收治64例放射性溃疡患者.男29例,女35例;年龄29～64岁.溃疡大小3.0cm×3.0cm～6.0×7.0cm;采用随意皮瓣修复17例,轴型皮瓣修复18例,筋膜皮瓣修复29例.分别于术后1d、4d应用激光多普勒血流仪测量皮瓣中轴点血流灌注值(pu值),并计算与边缘正常皮肤血流灌注值比值(pu比值).

摘要： 目的：总结四黄膏合生肌玉红膏治疗乳腺癌术后切口不愈及胸壁放射性溃疡的疗效。rn 方法：回顾性分析了20例乳腺癌术后切口不愈及胸壁放射性溃疡患者，采用四黄膏和生肌玉红膏纱条。交替换药，每日一次。rn 结果：14例患者切口及溃疡修复，有效率70％，经济有效。

摘要： 目的:探讨颈部严重放射性溃疡的显微外科修复方法:及临床效果. 方法:自1990年5月至2004年12月,应用岛状皮瓣或游离皮瓣移植修复颈部严重放射性溃疡11例,其中胸大肌皮瓣7例,股前外侧皮瓣4例. 结果:10例皮瓣全部成活,伤口一期愈合,1例皮瓣远端部分坏死,经换药植皮闭合创面. 结论:应用显微外科技术,采用皮瓣或肌皮瓣可以提供较多的组织量,充填溃疡缺损效果好,修复溃疡后外观和功能均得到较大改善,是修复颈部严重放射性溃疡的较好选择.

摘要： 瘢痕疙瘩的发生与遗传因素、成纤维细胞生物学异常、细胞因子综合作用和胶原代谢障碍等相关。对瘢痕疙瘩的治疗，有局部封闭、液氮冷冻、激光治疗，单纯手术切除治疗，以及术后局部高剂量后装放疗、深部X线及电子线照射治疗是预防瘢痕疙瘩复发行之有效的方案。局部组织溃疡是放疗后的副作用之一，系因局部组织受到放射性照射，受损局部血管内膜发生炎性水肿，血管壁增厚，官腔变窄甚至闭塞，局部血供障碍，组织细胞缺血坏死所致。而高压氧治疗通过增加皮肤和周围组织的氧量促进创面愈合，因为填补组织缺陷并支持新生血管的胶原沉积过程需要在适宜的组织氧水平下进行，周期性暴露于高压氧可以直接作用于成纤维细胞胶原合成和血管生长;血管生成能恢复氧和养料供给，是创面愈合的重要过程，高压氧能促进毛细血管再生、建立新的侧枝循环，从而改善局部组织的供氧，减轻或纠正组织的缺氧状态;高压氧下可以提高局部组织中的氧含量、氧分压，改善局部血管和末梢神经的缺氧状态，使炎性渗出减少，促进局部循环改善，同时减轻组织变性坏死，临床症状减轻或消失;高压氧抑制细菌生长繁殖，控制创面继发感染，有利于创面愈合。

摘要： 某科于2008年2月收治1例外阴鳞状细胞癌放射治疗后巨大溃疡,经阴股沟皮瓣修复治愈溃疡,本文就治疗体会进行报告并讨论如下:根据活组织病理检查，外阴鳞状细胞瘤诊断并不困难。近年来的观点不主张单纯放射治疗，可能与外阴组织对射线耐受性差，照射后易形成局部溃疡且溃疡难以愈合有关。目前，对外阴鳞状细胞痛的治疗，早期基本采用单一手术治疗，中晚期则以手术为主，辅以放射治疗或化学治疗的综合治疗。

摘要： 本发明提供一种新型的放射性铯的除去技术，该技术简单且成本低，不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性铯固定，进而能够稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废料的体积。本发明的放射性铯的除去方法使用包含亲水性树脂和亚铁氰化金属化合物的亲水性树脂组合物对存在于放射性废液和/或放射性固态物中的放射性铯进行除去处理，上述亲水性树脂包含具有亲水性链段且结构中的主链和/或侧链具有聚硅氧烷链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯-聚脲树脂中的至少一种，并且上述亲水性树脂组合物是亚铁氰化金属化合物以相对于100质量份的亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种简单且成本低，且不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性物质取入固体内部并稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废弃物的体积的放射性铯或放射性碘‑放射性铯的除去方法、以及其中使用的亲水性树脂组合物，通过使用亲水性树脂组合物实现了该目的，所述亲水性树脂组合物至少包含具有亲水性链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯‑聚脲树脂中的至少一种亲水性树脂，并且上述亲水性树脂组合物是沸石以相对于100质量份的所述亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明涉及到核电站辐射防护的技术领域，其公开了一种制备放射性甲基碘的方法、放射性甲基碘释放剂以及放射性气体净化能力的测试方法。先制备无水放射性碘源，然后向无水放射性碘源中加入磷酸甲酯类化合物和三甲基氯硅烷，在5°C～40°C条件下反应，得到放射性甲基碘。研究过程中预料不到的发现，将放射性碘源的原料乙腈和放射性碘化物中的水分去除制成无水放射性碘源，能够提高放射性甲基碘的产率，并且在5°C的低温条件下，产率不会下降，用于检测净化系统对放射性气体净化能力的测试时，测试数据可靠。

摘要： 本发明的目的在于提供简单且低成本、而且不需要电力等能源、并且能够将除去的放射性物质摄入固体内部并稳定地固定化、根据需要能进行放射性废弃物的体积减少的放射性铯或放射性碘和放射性铯的除去方法、以及用于该方法的亲水性树脂组合物。本发明通过使用下述亲水性树脂组合物而达到该目的，该组合物含有选自由至少具有亲水性链段的亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂、亲水性聚氨酯－聚脲树脂组成的组中的至少一种亲水性树脂，并且，相对于100质量份的该亲水性树脂，至少以1～180质量份的比例分散粘土矿物而成。

摘要： 本发明提供一种新型的放射性铯的除去技术，该技术简单且成本低，不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性铯固定，进而能够稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废料的体积。本发明的放射性铯的除去方法使用包含亲水性树脂和亚铁氰化金属化合物的亲水性树脂组合物对存在于放射性废液和/或放射性固态物中的放射性铯进行除去处理，上述亲水性树脂包含具有亲水性链段且结构中的主链和/或侧链具有聚硅氧烷链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯-聚脲树脂中的至少一种，并且上述亲水性树脂组合物是亚铁氰化金属化合物以相对于100质量份的亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种简单且成本低，且不需要电力等能源，而且能够将所除去的放射性物质取入固体内部并稳定地固定化，根据需要还能够减少放射性废弃物的体积的放射性铯或放射性碘-放射性铯的除去方法、以及其中使用的亲水性树脂组合物，通过使用亲水性树脂组合物实现了该目的，所述亲水性树脂组合物至少包含具有亲水性链段的选自亲水性聚氨酯树脂、亲水性聚脲树脂和亲水性聚氨酯-聚脲树脂中的至少一种亲水性树脂，并且上述亲水性树脂组合物是沸石以相对于100质量份的所述亲水性树脂至少为1～200质量份的比例分散而成的。

摘要： 本发明涉及一种微生物的需氧和厌氧培养方法。本发明还涉及一种制备用于清洁放射性液体和带放射性表面的制剂的方法。本发明还涉及一种用于清洁放射性液体和带放射性表面的方法。

摘要： 本发明涉及利用醌化合物的放射性同位素的标记方法、放射性标记化合物、以及包含其的放射性元素标记试剂盒。放射性同位素的标记方法包括：提供用化学式(I)表示且与生物分子、荧光染料或纳米微粒化合物键合的环辛炔化合物的步骤；所述环辛炔化合物与化学式(II)表示且标记有放射性同位素的醌化合物在常温下进行反应。所述标记化合物用化学式(II)表示且用于标记具有环辛炔基团的分子。所述放射性同位素标记用试剂盒包括：用化学式(I)表示且与生物分子、荧光染料或纳米微粒化合物键合的环辛炔化合物，以及用化学式(II)表示且标记有放射性同位素的醌化合物，

摘要： 本发明提供用于更稳定地制造放射性核素的放射性核素制造系统、存储了放射性核素制造程序的计算机可读存储介质、放射性核素制造方法、以及终端装置。放射性核素制造系统包含：加热部，构成为在内部储存保持了放射性核素的靶；气体供给部；吸附部，构成为吸附上述放射性核素；溶剂供给部；存储部，构成为存储规定的指示命令；以及控制部，构成为基于上述指示命令，控制上述加热部以保持于上述靶的上述放射性核素能够挥发的温度对上述靶进行加热，控制上述气体供给部以向上述加热部供给载气以便将在上述加热部挥发的上述放射性核素输送到上述吸附部，并控制上述溶剂供给部以向上述吸附部供给用于溶出吸附于上述吸附部的上述放射性核素的溶剂。

摘要： 提供即使气体中包含有机溶剂、特别是沸点为120度以上的高沸点化合物也能够抑制放射性物质的去除性能下降的放射性物质去除过滤器、使用该放射性物质去除过滤器的放射性物质去除过滤器单元及放射性物质的去除方法。一种放射性物质去除过滤器，其具备：位于下游侧的活性炭纤维层(2)、和位于上游侧的活性炭粒子层(3)，活性炭纤维层(2)具有附着有胺化合物的纤维状活性炭，活性炭粒子层(3)的胺化合物附着量与活性炭纤维层(2)的胺化合物附着量之比(活性炭粒子层(3)的胺化合物附着量/活性炭纤维层(2)的胺化合物附着量)为0.1以下(包括0)。