指端缺损
指端缺损的相关文献在1986年到2022年内共计393篇,主要集中在外科学、临床医学、中国医学
等领域,其中期刊论文369篇、会议论文23篇、专利文献1872篇;相关期刊180种,包括基层医学论坛、临床骨科杂志、实用手外科杂志等;
相关会议15种,包括第二届荆宜荆三地烧伤整形与美容学术会议、第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会、山东省医学会手足外科第七次学术会议等;指端缺损的相关文献由1089位作者贡献,包括林宏伟、芮永军、张立等。
指端缺损
-研究学者
- 林宏伟
- 芮永军
- 张立
- 张铁慧
- 方光荣
- 杨卫东
- 童致虹
- 刘冠英
- 吴建伟
- 孙焕伟
- 尹成国
- 巨积辉
- 张全荣
- 张松林
- 张浩
- 李强
- 林秋萍
- 沈向前
- 王增涛
- 王振军
- 赵资坚
- 邹育才
- 钱俊
- 丰德宽
- 余晓芳
- 侯书健
- 冯东旭
- 冷元曦
- 刘书强
- 刘亚平
- 刘军
- 刘刚义
- 刘学贵
- 刘尊武
- 刘新权
- 刘春雷
- 刘晓燕
- 刘有玉
- 刘立南
- 刘飞
- 占卫兵
- 吴杰
- 吴柯
- 周胜
- 夏启水
- 姚建民
- 孔令伟
- 孙明川
- 尹卫东
- 屈跃峰
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赵正南;
苑博;
宋文吉;
鞠尚廉;
范琳琳;
董晓璐;
潘春燕;
梁海东
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摘要:
目的探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)在手指远节1/3指端缺损中的应用。方法选择2020年1月-12月因挤压伤、热压伤、化学物质灼伤等原因导致手指远端1/3软组织及甲床部分缺损伴或不伴粗隆骨折及外露8例(10指)。挤压伤来院后急诊一期行彻底清创术,热压伤及化学物质灼伤待创面稳定后二期行彻底清创术,术后给予PRP创面注射及PRP凝胶覆盖创面。结果术后8例均获随访,随访时间3~4个月,平均3.5个月。8例患者PRP注射及覆盖后创面组织均完全愈合,无指骨外露,无术区感染;10指中1指出现轻微钩甲,余9指无钩甲;术后1.5个月结痂完全退去,指端无骨外露,未见感染,指端愈合良好,手指功能良好,指端两点辨别觉5~7 mm。结论PRP在修复手指远节1/3指端缺损创面操作简单,疗效确切,术区愈合效果及功能患者满意。
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吴林明;
陈银兵;
严纯;
陈志刚;
史少华;
徐大鹏
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摘要:
目的:观察基层医院应用改良V-Y推进皮瓣修复指端组织缺损的临床效果。方法:应用改良V-Y推进皮瓣对50例58指指端缺损进行修复手术,随访时间6~12个月,观察指腹两点辨别觉、痛温觉以及并发症发生情况,采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准对伤指主动活动进行评分。结果:58指皮瓣均成活,无并发症发生,修复部位无触痛,其指腹两点辨别觉为5.2±0.1 mm,痛温觉与正常手指无明显差异,患指主动活动优良率100%。结论:改良V-Y皮瓣修复指端组织缺损操作简单,治疗效果良好,适合在基层医院广泛开展。
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汪红林;
魏龙雨;
张浩;
刘自立;
许生领;
贾其余
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摘要:
目的:探讨采用重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损的临床效果。方法:选取2017年6月至2020年6月我科22例28指指端缺损患者采用重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损,创面平均缺损面积为17.8 mm×19.0 mm,设计较创面大1~2 mm的皮瓣修复指端缺损,术后对皮瓣的成活率、并发症、外观及手的功能恢复情况进行统计。结果:28指皮瓣全部成活,1指出现皮瓣远端皮肤部分坏死,经换药后伤口二期愈合;1指术后18 h发生静脉危象,经拆除部分缝线后血运改善及愈合。术后均获得随访,术后3个月时患者皮瓣质地及外观良好,两点辨别觉2.0~8.1 mm,平均(4.60±1.12)mm,外观无臃肿、触痛等并发症,手功能按手指总主动活动度(TAM)法评定:优24指,良2指,可2指,优良率92.86%。结论:采用重建感觉的同指侧方逆行岛状皮瓣修复手指指端缺损可取得很好的临床治疗效果。
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宋建华
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摘要:
目的:探讨逆行指动脉岛状皮瓣和腹部皮瓣修复对指端缺损的治疗效果。方法:将我院2019年1月—2020年10月收治的41例指端缺损患者分为观察组24例和对照组17例。观察组采用指动脉逆行岛状皮瓣术式,对照组采用腹部皮瓣修复,观察两组手术及患指神经感觉、运动康复和末梢循环等康复指标。结果:两组皮瓣均成活,手术时间和皮瓣并发症无差异(P>0.05),观察组的术中出血量和愈合时间显著低于对照组(P<0.05);术后6个月时,观察组的温哥华疤痕评价量表(VSS)评分、手指总主动活动度(TAM)优良率、末梢血流灌注量和局部组织氧分压(TcPO_(2))显著高于对照组,静态两点辨别觉(S2PD)和寒冷不耐受症状严重程度(CISS)显著低于对照组(P<0.05)。结论:指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损,能提高患指神经感觉和运动功能,改善美观度和末梢循环情况。
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黄平艳;
区洁崧;
李丽娥;
杨帅智;
梁嘉敏
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摘要:
目的:探究显微外科逆行指动脉背侧支岛状皮瓣修复指端缺损的价值。方法:选取佛山市第五人民医院显微外科进行指端缺损修复的患者36例(36指),均行显微外科逆行指动脉背侧支岛状皮瓣修复术,并实施围术期干预措施。经随访分析患者指端缺损修复优良率(成活或坏死等),并分析术后不同时间点相关指标差异。结果:修复优良率为94.44%;术后6个月感觉功能恢复优于术后1个月与3个月(P<0.05);术后1个月睡眠质量评分、心理状态评分低于术前与术后7 d(P<0.05)。结论:显微外科采用逆行指动脉背侧支岛状皮瓣修复指端缺损的效果明显,且围术期实施必要的护理干预利于患者皮瓣感觉功能的恢复以及睡眠质量与心理状态的改善。
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林威钢;
郭宇华;
蔡潇洁;
蔡卫超;
杨霖琛;
曹卫红
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摘要:
目的 观察采取顺行指动脉岛状皮瓣(ADAIF)于修复指端缺损(FD)中的应用效果。方法 将2018年1月至2021年1月在本院收治的预采取指动脉岛状皮瓣修复(DAIF)的FD患者68例,按患者病情采用不同的治疗方法分为对照组和观察组各34,对照组采取逆行指动脉岛状皮瓣(RDAIF)修复,观察组予ADAIF修复。比较手术操作时间。术后12个月:比较皮瓣两点辨别觉、关节活动,评定皮瓣感觉恢复疗效和功能恢复疗效。结果 观察组所用手术时间短于对照组,术后12个月观察组两点辨别觉短于对照组而指间关节活动高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组皮瓣感觉恢复优良率与功能恢复总体优良率均显著高于对照组(P<0.05)。结论 与RDAIF修复比较,ADAIF修复FD手术时间少、感觉恢复快,且可提高总体疗效。
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李伟峰;
张敬标;
安庆;
郑志远;
周平辉;
官建中
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摘要:
目的 比较V-Y推进皮瓣及逆行带蒂皮瓣在指端软组织缺损急诊一期修复术中的应用效果,寻找更优急性指端软组织缺损修复皮瓣。方法 53例急性指端软组织缺损伴骨外露患者,结合损伤的程度、性质及遵循患者本人意愿,27例应用V-Y推进皮瓣(V-Y组)进行急诊一期修复性手术治疗,26例应用逆行带蒂皮瓣(逆行组)进行急诊一期修复性手术治疗,术后对患指的静态两点辨别觉、触觉、颜色、质地及手指功能恢复情况进行评估,随访时间6~12(8.75±0.71)个月。结果 V-Y组皮瓣完全成活。逆行组除3例皮瓣局部坏死外,其余23例完全成活。V-Y组较逆行组手术时间短,术后感觉恢复较好(P 0.05。结论 在指端软组织缺损急诊一期修复术中,V-Y推进皮瓣操作方便、简单、成功率高,创伤较小且治疗费用低、治疗周期短;逆行带蒂皮瓣创伤相对较大,操作复杂,术后风险较大,恢复时间长,局部留下更多疤痕,影响美观。
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刘学贵;
杨俊贵;
胡振洲
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摘要:
目的探讨动脉化静脉皮瓣不同改良方式修复手指指端软组织缺损的手术方法。方法2009年10月-2019年10月,对56例指端软组织缺损患者在双干静脉之间切开脂肪层至真皮下血管网,将双干之间交通支断口结扎;根据皮瓣大小,对动脉化静脉属支进行选择性结扎,控制皮瓣供血入量使之供血均匀。结果本组术后56例中30例皮瓣红润,17例出现少量散在水疱,9例3~7 d出现瘀血肿胀,经对症处理后56例皮瓣全部成活,优良率达89.3%(50例)。结论经过不同改良的动脉化静脉皮瓣修复手指末节软组织缺损外观满意,有一定的临床意义。
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肖军波;
李丽;
王宏平;
许明刚;
李程科
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摘要:
目的 探讨V-Y皮瓣推移术在指端缺损修复中的应用.方法 选取2017年1月-2019年11月指端缺损患者150例,采用V-Y皮瓣推移术修复,术后观察有无并发症、手术效果、术后疗效、疼痛程度等情况.结果 所有患者术后均无并发症;术后随访3个月,功能评定优108例,良29例,差13例;大部分患指活动自如,手指持物稳定性良好,皮瓣的感觉恢复良好,触觉、温度与周围皮肤几乎完全相同;皮瓣质地良好,均有出汗,皮瓣外观与健指相近,与周围肤色几乎相同;痛觉灵敏,术后15d患者的疼痛程度明显低于术前.结论 应用V-Y皮瓣推移术修复指端缺损,手术效果显著,术后指端关节、感觉功能接近正常,指腹皮肤外形好,与周围正常组织几乎完全相同,手术操作简单,适于临床推广应用.
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韩健;
黄家菊;
谢小军;
吕白;
胡军祖;
王洪凯
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摘要:
指端缺损在手外伤中较为常见,患者对外观、功能恢复的要求较高,尤其儿童患者,因此处理起来较为棘手.皮瓣修复是目前治疗指端缺损的常用治疗手段,包括V-Y推移皮瓣、邻指皮瓣、腹部皮瓣、指掌侧固有动脉逆行岛状皮瓣、指背筋膜瓣等,疗效各异.2017年10月至2019年4月我们使用指掌侧固有动脉终末背侧支岛状皮瓣联合甲床扩大技术修复儿童指端缺损28例,取得了很好的临床疗效.
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张军;
周振宇;
郑金龙;
谷铭勇;
曹学成
- 《山东省医学会手足外科第七次学术会议》
| 2013年
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摘要:
目的:利用带指神经背侧支的指侧方皮支血管链皮瓣修复指端软组织缺损. 方法:以指侧方中线为皮瓣轴心线,指中节中远1/3为皮瓣的旋转点,皮瓣切取范围:近端达指蹼平面,远端达近侧指间关节近端,两侧不超过手指掌背侧中线,蒂部带或不带三角形皮蒂,逆行翻转修复指端软组织缺损.结果:本组5块皮瓣术后出现静脉回流障碍,经拆除皮瓣边缘和/或蒂部部分缝线后缓解,3块皮瓣远端皮缘坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均顺利成活.19例均获得随访1~2年,皮瓣质地好,外形满意,感觉恢复为S3+~S4,两点辨别觉10mm.结论:该皮瓣具有操作简单、不损伤指固有动脉及神经,皮瓣内携带指神经背侧支,修复指端缺损外观感觉恢复满意,成功率高,是临床修复指端手指软组织缺损的理想方法之一.
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WANG Yang-jian;
王扬剑;
LI Xue-yuan;
李学渊;
WEI Peng;
魏鹏;
陈薇薇
- 《第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨带指动脉神经的指背岛状皮瓣修复指端缺损的方法和疗效.方法:2011年06月-2012年9月,对15例18指指端皮肤缺损患者,以一侧指固有动脉神经背支为营养,于远端指间关节背侧设计皮瓣,带一侧指动脉神经,皮瓣旋转90°修复指端皮肤缺损,指背供区行上臂取皮游离植皮.皮瓣携带指固有神经背侧支重建感觉.结果:术后15例1 8指皮瓣均存活.随访时间为6~12个月,皮瓣质地外观良好,感觉恢复S3~S4级,两点分辨觉为4~8mm,患指指间关节主动活动度恢复优良.结论:采用指动脉神经的指背岛状皮瓣修复指端缺损,操作简单,不牺牲指固有动脉、神经,印供可靠,供区损伤小,并能重建感觉,是修复指端缺损的一种理想方法.
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徐宝强;
杨军;
郭志强
- 《中华医学会手外科分会全国周围神经学术会议暨东北地区第三届手外科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探讨V-Y推进皮瓣及甲床回植术在在修复指端缺损中的临床意义。方法:本院急诊收治有指端缺损适应症的患者手指10例,均大致表现为甲床部分缺损、指骨缺损伴外露,且指骨与甲床缺损平面不一致,甲床缺损较多.剥脱甲床保存较好,无明显毁损.因远节指骨保留较好,简单V-Y皮瓣推进未能完全覆盖创面,可将甲床回植,共同覆盖创面。采用该联合术式进行修复并加以归纳分析,同时术后进行4月余的随访。结果:一期成活9例,1例中指患者因护理欠佳,局部轻度感染,经2月余创口愈合。所有患者术后随访4月余,患指外形满意,指甲生长良好,功能恢复满意,抓、捏等恢复良好,指腹无触压痛。无勾甲畸形,指腹处可见V形瘢痕。致残及畸形发生率明显降低。结论:V-Y推进皮瓣及甲床回植术在修复指端缺损中是一种有效的治疗方法。
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董玉金;
李靖年;
童致虹;
杨卫东;
曾伟锋
- 《中华医学会手外科分会全国周围神经学术会议暨东北地区第三届手外科学术会议》
| 2012年
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摘要:
目的:探讨同指顺行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的手术疗效.方法:46例指端缺损的患者,采用同指顺行带指神经血管蒂皮瓣移位修复.创面清创后,立即行顺行指固有动脉岛状皮瓣移位修复手指指端缺损.缺损范围为1.0cm×1.0cm~ 2.0cm×2.5cm.皮瓣设计于同指中远节掌侧桡侧半或尺侧半,以创缘为横轴,纵轴与所携带血管神经蒂平行,近端无超过中节指横纹,皮瓣两侧缘均不过中线.切取皮瓣面积为1.0cm×1.0cm-2.0cm×2.5cm。结果:46例皮瓣全部成活,无静脉回流障碍,供区创面一期愈合,术后随访3-12个月,皮瓣外形满意、质地柔软、弹性好、色泽与正常接近,皮瓣不臃肿能耐寒,伤指无疼痛。两点分辩觉达6-10mm。手功能按综合评定法评定,优28指,良16指,可2指,优良率达95 % 。结论:同指顺行指动脉岛状皮瓣移位,皮瓣供区靠近创面,手术方法简便,术后功能及外形满意,是治疗指端缺损的一种比较理想的术式选择。
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朱磊;
许庆家;
崔宜栋;
林俊豪;
裴艳涛;
王俊涛;
王刚
- 《全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:观察用游离指动脉皮支皮瓣移植修复指端缺损的疗效. 方法:对6例(6指)指端缺损患者按受区需要,在手指近节设计适当大小和形状的指动脉皮支皮瓣,解剖游离皮瓣边缘的浅静脉和指固有神经和指神经背侧支发向皮瓣的分支分别做为皮瓣的回流静脉和感觉神经,解剖游离指动脉发向皮瓣的皮支并在指动脉皮支起始处切断,形成以指动脉皮支为蒂的游离皮瓣.皮瓣移植至指端修复创面,皮瓣上的指动脉皮支与手指远端的指动脉分支或主干吻合,皮瓣神经与指神经残端吻合,皮瓣的静脉与受区浅静脉吻合. 结果:6例皮瓣全部成活.术后随访3~6个月,皮瓣色泽正常,质软,两点辨别觉3~8mm. 结论:指动脉皮支皮瓣游离移植修复指端皮肤缺损,皮瓣质地好,指端感觉功能恢复良好,且不损伤指动脉与指固有神经.