手术量

摘要： 肺移植手术是终末期肺病最佳的治疗方式[1-2]。根据国际心肺移植协会(International Society of Heart and Lung Transplantation,ISHLT)的统计,截至2018年6月30日肺移植手术目前已登记成人手术量已达69200台,近8年(2010年至2017年)术后中位生存期为6.7年[3]。我国的肺移植目前处于快速发展时期,自2015年1月1日启用公民心脑死亡器官捐献供体作为器官移植唯一供体[4],至2018年12月31日共完成肺移植1053例,1年及3年生存率分别为70.11%及61.16%[5]。我们在看到其广阔前景的同时,也注意到当下存在的诸多问题。

摘要： 全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)运用人工材料对退化、增生及破坏的膝关节骨与软骨进行置换,从而达到减轻患膝疼痛、改善膝关节活动功能的目的,是膝骨关节病的最终治疗方案.一项基于17个国家的统计数据提示TKA年手术量约110万台,并且正以11%的增长率逐年递增[1].但在TKA术后1年,约32%患者对术后疼痛的改善不甚满意,31%患者对术后日常活动功能不满意,25%患者对以上两者均不满意。

摘要： 膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)诞生于20世纪70年代,在半个世纪的发展中不断更新优化,已在全世界范围广泛开展。近几年国内UKA的手术量也呈现出高速增长的态势。以牛津单髁为例,在国内以每年40%~50%的平均复合增长率连续数年快速增长。但UKA也存在着一定的学习曲线,文献中也指出其翻修率仍然较高,对初学者来说存在着一定的失败率[1]。因此,如何提高单髁手术的成功率与假体生存率一直是研究的热点。

摘要： 近年来,髋、膝骨关节炎、髋部骨折等疾病发病率呈逐步上升趋势。全髋、膝关节置换术(total hip/knee arthroplasty,THA/TKA)是治疗终末期髋、膝关节疾病与老年髋部骨折有效的治疗手段;手术量也逐年增长。据统计,美国每年完成超过100万台关节置换术[1]。另一项研究预测,与2005年相比,2030年美国初次TKA的患者将增长673%;初次THA的患者将增长174%[2]。

摘要： 目的 分析医师手术量对早期宫颈癌患者手术并发症和预后的影响.方法 选取郑州大学第一附属医院行手术治疗的649例宫颈癌患者,根据医师5 a总的宫颈癌根治术手术量分为A组(60台手术).比较各组手术并发症、无进展生存期、总生存期的差异.结果 A组手术相关并发症发生率(19.7％)明显高于B组(12.6％)、C组(10.5％),差异有统计学意义(P0.05).A组PFS(63.3个月)明显高于B(84.1个月)、C组(86.0个月),差异有统计学意义(P<0.05);B、C 2组间差异无统计学意义(P=0.069).A组OS(69.3个月)明显高于B组(85.7个月)、C组(88.4个月),差异有统计学意义(P<0.01);B、C 2组间差异无统计学意义(P=0.124).结论 术者的手术量可能是影响早期宫颈癌患者预后的重要因素之一,由手术量大的术者施术可降低手术相关并发症发生率和复发率,延长总生存期.

摘要： 背景肥胖代谢外科手术是目前治疗肥胖症及相关代谢病最有效的方式之一,手术量逐年稳步增长[1]。中国肥胖代谢外科数据库2019年度报告统计估算2019年中国年手术量超过10000例[2],相关手术方式也越来越多。然而其中不少手术方式并不规范或尚缺乏中长期疗效数据及充分的循证医学证据,开展时需慎重考量[3,4]。

摘要： 目的 提高心导管室资源的有效利用率,实现精细化管理.方法 设计手术排程调度系统,并选择系统上线前后的2018年10月与2019年10月心导管室工作数据作为应用研究对象.结果 使用手术排程调度系统后的日均排程耗时、急诊等待时长均短于系统使用前,差异均有统计学意义(P<0.05);巡回护士日均在岗时长减少了8.71％.结论 应用手术排程调度系统后,心导管室手术间资源得到充分使用,患者提高了满意率,急诊手术安排更加合理,巡回护士得到更多的休息时间.

摘要： 这是一次动真碰硬的"实力检阅"。经过两年多时间的监测考评,2019年度全国三级公立医院绩效考核成绩单日前出炉,接受第二次"国考"的淮安市第一人民医院,在全国1183家综合医院中脱颖而出,综合实力雄踞A档,在全国、全省分列第124位和第5位,交出了一份"高分答卷"。实力背后究竟有着怎样的独门绝招、制胜之道?从"放心"到"舒心"——"铁军"传"基因"在苏北,淮安市一院是一家"老资格"的综合性三级甲等公立医院,其医疗服务覆盖淮安、连云港、盐城、扬州、宿迁等多个城市,去年全年门急诊量达159.3万人次,年出院患者人次数达11.7万人次,年手术量4.3万人次,其中,外埠患者占比达30%。这所始建于1945年的医院,是新四军的"血脉",肌体中赓续的是"铁军"的"基因",是当之无愧的"杏林铁军"。

摘要： 目的 基于指数平滑法,对某院泌尿外科出院量及手术量进行拟合评价及预测.方法 提取某院泌尿外科2016年1月1日-2019年12月31日的出院量及手术量,其中2016年1月-2019年6月的出院量及手术量分别用于建立模型,采用指数平滑法对其进行拟合及评价.统计软件为SPSS20.0.对2019年7～12月的数据进行短期预测,比较实际值与预测值间的差异,评价其预测效果.结果(1)出院量:整体呈上升趋势,且有明显的季节特征.统计模型为季节性指数平滑模型中的Winters可加性模型.该模型平稳的R方为0.712,MAPE(Mean Absolute Percentage Error)为7.383％,Normalized BIC为7.579,Ljung-Box检验无统计学意义(Q18=21.885,P>0.05),可认为该残差序列为白噪声序列.残差的ACF和PACF图显示为平稳序列.模型参数估计中平滑参数Alpha(Level)检验结果显示有统计学意义(t=2.620,P0.05).模型参数估计中平滑参数Alpha(Level)估计值为0.500,参数检验结果显示有统计学意义(t=3.434,P<0.05).各月实际值与预测值间的平均相对误差绝对值为8.37％.结论 指数平滑法适用于某院泌尿外科出院量及手术量的预测,可为该科医疗资源管理提供科学依据.

摘要： 目的 探讨老年全髋关节置换患者术中发生髋臼假体周围骨折(APF)状况.方法 回顾性分析2012年1月至2020年12月邓州市人民医院收治的1200例老年全髋关节置换术患者临床资料,统计术中APF发生情况,查阅及收集病例相关资料,将可能的影响因素纳入二元logistic回归,分析老年全髋关节置换患者术中发生APF的影响因素.结果 1200例老年全髋关节置换患者术中发生APF 40例,占3.33％.发生APF组置入假体类型、医生手术量、假体覆盖率、骨质疏松与未发生APF组相比,差异有统计学意义(P0.05).经单因素分析后,建立二元logistic回归模型行多因素分析,结果显示,置入生物型假体、医生手术量1,P<0.05).结论 老年全髋关节置换患者术中APF的发生率较高,置入生物型假体、医生手术量<80髋/年、假体覆盖率≥80％、有骨质疏松是老年全髋关节置换术中发生APF的影响因素,临床工作者要采取针对性干预措施进行干预,以此降低术中APF的发生率.

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器。一种手术系统，包括：手持式手术装置，包括：手柄壳体；驱动电动机，其被布置在所述手柄壳体内并具有旋转轴线；多个可旋转驱动连接器，每个可旋转驱动连接器被可操作地联接到所述驱动电动机，限定了平行于所述旋转轴线的相应的驱动轴线；以及电池；接合器，其被配置为可拆卸地联接到所述手持式手术装置，所述接合器包括：驱动联接组件，以及外管，其从所述驱动联接组件的远侧部延伸；以及装载单元，其被配置为可拆卸地联接到所述外管的远侧部并被所述手持式手术装置的多个可旋转驱动连接器中的至少一个致动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。

摘要： 本发明公开一种手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器。一种接合器组件，包括：壳体，其限定了纵轴线并被配置为可释放地联接到手柄组件；第一驱动元件，其可旋转地支撑在所述壳体中并且平行于所述纵轴线，所述第一驱动元件具有远侧部和被配置为与所述手柄组件的第一驱动轴相啮合的近侧部；螺母，其被连接到所述第一驱动元件的所述远侧部，使得所述第一驱动元件的旋转使所述螺母在平行于所述纵轴线的方向上平移；关节式运动套管；关节式运动轴承，其联接到所述关节式运动套管的远侧部并且被配置为响应于所述关节式运动套管的所述远侧部的平移而平移；以及关节式运动连杆。