手指缺损

摘要： 目的:探讨动脉化静脉微型皮瓣修复手指缺损的临床效果.方法:2018年1-8月收治手指缺损患者60例,随机分为两组,各30例.对照组应用传统皮瓣修复术治疗;观察组应用动脉化静脉微型皮瓣修复术治疗.比较两组手功能优良率、并发症发生率及各项功能恢复指标水平.结果:观察组手指运动功能优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1周、1个月、2个月TAM评分均明显高于对照组,愈合时间、皮瓣两点辨别觉均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动脉化静脉微型皮瓣修复手指缺损的临床效果显著,能有效恢复手部运动及感觉功能,提高手功能恢复满意度,降低并发症发生率.

摘要： 目的 深入探讨研究游离SPBRA皮瓣修复伴指掌侧固有动脉缺损手指创面的临床应用优劣性.方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的手指损伤伴指掌侧固有动脉缺损患者共62例.研究人员按照数字表法将62例患者分为两组:其中观察组31例,行游离SPBRA皮瓣修复治疗;对照组31例,行游离静脉皮瓣修复治疗.结果 两组患指切口均为Ⅰ期愈合,皮瓣均成活,观察组手术时间为(95.33±8.24)分钟,对照组手术时间为(76.06±6.17)分钟,观察组手术时间略长于对照组(t=8.0136,P<0.05).观察组皮瓣两点分辨觉平均为(6.27±1.41)mm,对照组皮瓣分辨觉平均为(7.86±1.73)mm,观察组皮瓣两点分辨觉测量值明显小于对照组(t=5.9281,P<0.05);术后半年,观察组患指总主动活动度优良率明显高于对照组(P<0.05);术后半年,观察组患指外观满意率略高于对照组(P<0.05).结论 采用游离SPBRA皮瓣修复手指损伤伴指固有动脉缺损,疗效显著,患指活动度、外观满意度均更佳,适合临床选择应用.

摘要： 目的 观察3D打印辅助指缺损全形再造的效果.方法 选取2019年1月至2020年1月济南显微外科医院收治的30例Ⅳ～Ⅵ度指缺损患者(共39指).采用3D打印技术辅助进行术前设计;取双侧甲瓣联合第2趾间关节或跖趾关节加髂骨条串联进行全形再造,旋髂浅动脉穿支皮瓣游离修复足供区.结果 39例再造手指均成活,再造指体外观与正常指体外观相近,质地良好,指甲平整、光滑.指端皮肤感觉恢复为S3+,两点辨别觉为4～7mm.按照中华医学会手外科学会手指再植与再造功能评定标准评定:优32例,良7例.足供区皮瓣色泽、质地良好,无行走痛等不适.腹股沟区疤痕隐蔽.结论 3D打印技术可以为Ⅳ～Ⅵ度指缺损全形再造手术提供精准的设计方案,手术创伤小,再造效果好.

摘要： 目的 分析移植吻合皮神经前臂双动脉化静脉皮瓣修复手指缺损的临床研究.方法 研究对象为本院2015年6月至2020年6月住院治疗的120例手指缺损患者,根据治疗方法的不同分组,对照组60例采纳经典皮瓣修复治疗,观察组60例采纳移植吻合皮神经前臂双动脉化静脉皮瓣修复治疗,对比两组手功能评分、临床疗效、并发症发生率.结果 观察组护理后手功能评分比对照组高,观察组临床总有效率(96.67％)比对照组(78.33％)高,观察组并发症发生率(3.33％)比对照组(16.67％)低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 皮神经前臂双动脉化静脉皮瓣移植吻合修复效果明显、提高改善手指缺损患者手功能,加快创面修复,且并发症较少,值得借鉴.

摘要： 目的:分析采用游离移植前臂双静脉动脉化皮瓣修复手指缺损的临床效果.方法:将中国科学院大学深圳医院、顺德和平创伤外科医院2015年2月～2018年10月收治的手指缺损患者58例依照就诊顺序分成对照组与实验组,每组29例.对照组采用传统修复术治疗,实验组采用游离移植前臂双静脉动脉化皮瓣修复术治疗,并对两组患者进行为期2个月的有效随访.对比两组临床效果,并发症发生率.结果:实验组总有效率为96.55％,并发症发生率为10.34％,对照组的分别为79.31％、34.48％,两组总有效率及并发症发生率比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:与采用传统修复术治疗相比,采用游离移植前臂双静脉动脉化皮瓣修复术治疗手指缺损患者,可明显提高修复效果,减少并发症的发生.

摘要： 法医学活体损伤检验鉴定中经常遇到手指缺损情况,缺损部位常为末端,致伤方式多为人咬伤所致.笔者现就人咬伤致手指末端缺损因采取不同的治疗方式,而对鉴定结论产生影响进行简要讨论，影响手指缺损痊愈的因素有就诊时间、医疗机构的操作规范程度和医疗水平以及自身因素:年龄、性别、营养状况、心理因素等，在实际工作中遇到的案例，大多数情况都没有争议地依据相关鉴定标准做出了客观的评定。但是有少数案例因为受前述因素的影响，原始损伤的损伤程度在轻微伤范畴的，因为采取的植皮术、截指术等医疗方式，有的损伤最终达到了轻伤标准相关条款的规定。因此笔者认为应制定统一的规范性标准，去规避这种不确定因素的影响，期盼更加科学、更具可操作性的标准尽快出台。

摘要： 目的:探索多指缺损的治疗方法,怎样付出较小的代价,获得最大功能的恢复.方法:对15例多指缺损患者进行双侧第2足趾移植再造手指32指,常规切取双侧第二足趾,按不同的损伤情况,将两个足趾安置在不同的部位和方向,采用钢板螺钉固定或可吸收钉固定.动静脉的吻合,多采用并联法,并根据具体情况灵活采用多种方式连接.结果:1例患者的1个足趾坏死.其余再造手指全部成活.患手功能恢复好,足部外观和功能影响小.结论:多手指缺损采用双侧第二足趾移植对患者有益,付出代价小,获得功能好.

摘要： 目的：探讨手指缺损再造更微创化、精细化、个性化的修复方法,以获得更好的手指功能、外形,取得更好的治疗效果. 方法：对46例手指缺损的患者根据缺损手指程度及受伤情况(畸形情况)选择拇甲瓣、第二足趾、复合组织瓣等方法设计个性化的手术修复方案,行一期或二期指腹筋膜皮瓣转位修整(1)拇指甲皮瓣：主要修复拇指部分缺损,携带部分或全部第一足趾指甲将甲根甲床和指甲修整接近拇指后进行移植,取得良好的效果.(2)游离足趾移植+第一足趾腓侧皮瓣,修饰手指的治疗方法及临床效果进行总结. 结果：46例再造手指全部成活,2例出现部分皮缘坏死经换药处理后愈合其余44例伤口均Ⅰ期愈合,足部供区均愈合良好,行走正常.术后随访6-18个月,平均9个月,手指感觉恢复均良好,指甲生长良好,40例手指外型满意.6例外形欠佳,4例行二期手术修整.手指功能恢复：36例优、8例良好、2例差,优良率：95％. 结论：对于拇指手指不同部位、程度缺损采用不同的方法予以再造修复重建,可以最大程度的恢复手部功能外形.

摘要： 目的：研究趾动脉终末支岛状皮瓣结合压力治疗重塑再造指外形的方法及临床疗效.方法：2009年3月～2011年3月,对于9例9指手指缺损采用足趾移植再造的患者,术中采用足趾趾动脉终末支岛状皮瓣转移嵌入第二趾颈部,来消除因该部位狭窄导致的外形缺陷,术后2周再造指采用压力套给予24h的压力治疗.结果：术后9例患者再造9指全部成活,嵌入趾颈部狭窄处皮瓣均一期成活,伤口均甲级愈合,供区足部伤口一期愈合.9例患者获随访5～16个月,平均随访7个月.再造手指外形得到明显改善,指腹与指颈部及指一趾结合部过渡自然.再造指屈伸功能恢复满意,指腹感觉恢复为S1-S3.患者比较满意.结论：应用趾动脉终末支岛状皮瓣结合压力治疗重塑再造手指外形,解决了再造指“指腹”膨大和掌侧“颈部”狭窄的外形缺陷,外形过渡自然,临床疗效较好.

摘要： 目的：探讨应用掌背动脉皮瓣修复手指深度烧伤的治疗效果。方法：运用掌背第12动脉皮瓣修复创面20例，掌背第3，4动脉皮瓣修复创面16例：36例均为局限性全层皮肤损伤创面。结果：36例皮瓣完全成活，其中有2例皮瓣远端发生表皮坏死，经过治疗后均痊愈。34例皮瓣颜色，质地，外形，运动和感觉功能良好。结论：应用掌背动脉皮瓣修复手指深度烧伤创面，可以就近取材，手术创伤小，便于操作，成活率高，术后皮瓣较美观，不影响手指功能，是修复手指缺损的较好方法。

摘要： 目的：通过对82例指动脉逆行岛状皮瓣修复手指缺损的临床分析，探讨本术式修复手指缺损的临床疗效。rn 方法：1998年12月-2007年6月，对82例手部不同指别、不同部位的皮肤缺损患者，采用指动脉逆行岛状皮瓣进行修复，术后对其疗效进行随访分析。rn 结果：术后82例皮瓣全部成活，其中5例皮瓣于术后48h内出现静脉回流障碍.经拆除部分缝线、换药后愈合.术后随访1～2年.其中8例皮瓣出现不同程度的并发症，如皮瓣臃肿、瘢痕挛缩、怕冷、冻疮、供区瘢痕触痛、麻木等.82例中，25例为指腹缺损而行皮瓣内神经与指背神经缝合，术后皮瓣感觉恢复满意.两点分辨觉5～9mm，外形较未缝合神经的皮瓣饱满。rn 结论：指动脉逆行岛状皮瓣修复手指缺损不失为一种较好的方法，但要正确选择适应症，注意术后并发症的预防。

摘要： 自2002年4月至2005年10月对8例多手指缺损患者实施足趾游离移植再造手指术,本组8例手术无一例发生感染，伤口愈合均为I期愈合。对术前精神高度紧张的患者在术前、术中给予适时的心理护理，术中均能较好的配合手术。有条不紊的手术配合步骤及合理的应用止血带，缩短了移植足趾及皮瓣的缺血时间，为再造指的成活提供了保证。

摘要： 本报告将介绍手指Ⅰ至Ⅳ度缺损的全形再造手术效果及相关解剖。笔者1999年开始，进行手指全形再造的研究，并于2006年提出了手指全形再造的概念:即不再是简单地移植足趾，而是像建筑设计一样，从不同部位设计取材，组装出一个外形与功能近似正常的手指，且足趾得以保留。术后手指外形接近正常;皮肤质地接近正常;对足部供区的破坏小，用一个足趾再造一个以上的手指，甚至可以在保留足趾的前提下再造手指。手指全形再造，需要切取更小的组织块，这对临床解剖学研究又提出了新的要求。自2002年开始，笔者对手指全形再造相关解剖进行了研究，发现了一些新的解剖特点与规律，为手指全形再造提供了解剖学支持。

摘要： 本报告将介绍手指Ⅰ至Ⅳ度缺损的全形再造手术效果及相关解剖。笔者1999年开始，进行手指全形再造的研究，并于2006年提出了手指全形再造的概念:即不再是简单地移植足趾，而是像建筑设计一样，从不同部位设计取材，组装出一个外形与功能近似正常的手指，且足趾得以保留。术后手指外形接近正常;皮肤质地接近正常;对足部供区的破坏小，用一个足趾再造一个以上的手指，甚至可以在保留足趾的前提下再造手指。手指全形再造，需要切取更小的组织块，这对临床解剖学研究又提出了新的要求。自2002年开始，笔者对手指全形再造相关解剖进行了研究，发现了一些新的解剖特点与规律，为手指全形再造提供了解剖学支持。

摘要： 本报告将介绍手指Ⅰ至Ⅳ度缺损的全形再造手术效果及相关解剖。笔者1999年开始，进行手指全形再造的研究，并于2006年提出了手指全形再造的概念:即不再是简单地移植足趾，而是像建筑设计一样，从不同部位设计取材，组装出一个外形与功能近似正常的手指，且足趾得以保留。术后手指外形接近正常;皮肤质地接近正常;对足部供区的破坏小，用一个足趾再造一个以上的手指，甚至可以在保留足趾的前提下再造手指。手指全形再造，需要切取更小的组织块，这对临床解剖学研究又提出了新的要求。自2002年开始，笔者对手指全形再造相关解剖进行了研究，发现了一些新的解剖特点与规律，为手指全形再造提供了解剖学支持。

摘要： 提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明涉及一种手指运动导轨(2)和一种用于执行患者手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动的治疗装置(1)。其特征在于，用于掌指关节(31)弯曲的装置(21)被设计为多关节铰链，除了通过第一连接杆(2113)的连接外，还通过至少一个第二(和/或第三)连接杆(2203、2204)横向布置在各自的手指和/或拇指旁边以及至少一个连接关节(2114、2115)可操作地连接到机构(22)，该机构(22)也沿各自的手指和/或拇指侧向布置，用于近端指间关节(32)和/或远端指间关节(33)的弯曲。根据本发明的手指运动导轨(2)或包含该导轨的治疗装置(1)对于压缩、拉伸和扭转力的作用尤其是相对于手指运动导轨(2)的纵轴(LA)而言更为坚固，并且它有利地允许更精确和更无干扰地执行解剖学上自然的自动手指运动，这增加了成功治疗的机会和装置的使用寿命。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗装置(1)的手指运动导轨(2)的长度调节装置(3)，用于执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动；一种包括该类型长度调节装置(3)的手指运动导轨(2)和包括至少一种该类型手指运动导轨(2)的相应治疗装置(1)。本发明还涉及一种用于调节此类治疗装置(1)上手指运动导轨(2)长度的方法。根据本发明的长度调节装置(3)或根据本发明的长度调节方法有利地允许手指运动导轨(2)借助于已经存在于用于手指运动导轨(2)的治疗装置(1)上的驱动器(10)沿着调节导轨(30)自动移动，并允许根据用户的手指长度或手的大小/长度将其固定在调节导轨(30)上，从而固定在治疗装置(1)上的所需位置，以便随后能够在稳定位置执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动。因此，有利地避免了耗时的手动调节。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提供了一种刚柔混合手指、手指模具及手指的制造方法。刚柔混合手指包括IP指间关节(1)、MCP掌指关节(2)、DP指骨(3)、MP指骨(4)、PP指骨(5)、弯曲传感器(6)和基座(7)；IP指间关节(1)包括DIP指间关节(8)与PIP指间关节(9)；DP指骨(3)、DIP指间关节(8)、MP指骨(4)、PIP指间关节(9)、PP指骨(5)、MCP掌指关节(2)和基座(7)依次连接并包裹硅胶外壳(9)，弯曲传感器(6)缠绕在IP指间关节(1)和MCP掌指关节(2)；该手指气腔在长度方向呈倒梯形结构。本发明用以解决现有的硬质机器手指对在一些对柔软易变形物体的抓握或操作任务中破坏物体的问题，能够实现仿人的动作、抓握及操作。

摘要： 本发明涉及一种手指快换机，尤其涉及一种桁架机械手手指快换机构及安装手指快换机构的气爪总成、手爪总成，主要用于汽车制动器中的钳体类零件自动化加工。包括手指快换机座，所述的手指快换机座中设有若干向上延伸的定位螺栓，所述的手指快换机座中设有与手指快换机座呈弹性定位的锁紧片导板，所述的手指快换机座中设有至少一个与锁紧片导板呈活动锁止的锁紧孔，所述的锁紧片导板的外端延伸出手指快换机座的外壁。结构简单，操作方便，提升其使用性能。

摘要： 本实用新型公开了一种用于外科手术的手指手术用手指固定装置，包括座椅，所述座椅表面的两侧均固定安装有放置板，所述放置板的顶部固定安装有三个固定装置，所述固定装置包括焊接在放置板上的固定架，所述固定架的顶部阻尼转动连接有转动件，所述转动件的顶部通过固定螺栓固定安装有导向杆，所述导向杆的表面滑动连接有滑动轨，所述滑动轨的底部活动安装有卡套件。本实用新型通过使用者将手指放置到放置板上，然后操作固定装置并且调节卡套件，将卡套件套在手指上，如此即可将手指固定放置板上，将做手术的手指预留出，以方便手术医生进行手术，而三个固定装置的设置，满足了对两侧手指的固定，方便使用者使用。

摘要： 本实用新型涉及一种手指快换机，尤其涉及一种手指快换机构及安装手指快换机构的气爪总成、手爪总成，主要用于汽车制动器中的钳体类零件自动化加工。包括手指快换机座，所述的手指快换机座中设有若干向上延伸的定位螺栓，所述的手指快换机座中设有与手指快换机座呈弹性定位的锁紧片导板，所述的手指快换机座中设有至少一个与锁紧片导板呈活动锁止的锁紧孔，所述的锁紧片导板的外端延伸出手指快换机座的外壁。结构简单，操作方便，提升其使用性能。