摘要:
目的探讨近年北京地区呼吸道感染患者常见病原体的感染分布情况及流行特征。方法采用间接免疫荧光法对2016-2019年该院收治住院的3733例呼吸道感染患者血清中9项呼吸道病原体IgM抗体进行检测,对检测结果进行回顾性分析。结果3733例患者中共检出呼吸道病原体IgM抗体阳性743例,总阳性率为19.90%。单一病原体感染共检出550例,18~59岁的成年人群检出率最高,随着患者年龄增高,感染阳性率依次降低,不同年龄组间差异有统计学意义(P<0.01)。引起成年人群、老年人群和高龄人群呼吸道感染的主要病原体均为肺炎支原体(MP)和嗜肺军团菌(LP1),成年人群阳性率在3个人群中均为最高,MP IgM抗体检出差异有统计学意义(P<0.01)。多重合并感染共检出193例,成年人群患者阳性率明显高于老年人群和高龄人群,双重感染、3种及以上感染,差异均有统计学意义(均P<0.05)。检出双重感染137例,以MP+LP1模式最多61例,阳性率8.21%,3种及以上病原体合并感染56例,最为常见的模式为MP+IFB+PIV,阳性8例,阳性率为1.08%。女性患者病原体阳性率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),男性和女性3个不同年龄组间差异均有统计学意义(均P<0.01)。夏季、秋季和冬季的病原体阳性率具有统计学意义(P<0.05),18~59岁的成年人群中检出率最高,冬季相较其他季节阳性率最高。MP全年散发,LP1好发于夏季和冬季,病原体合并感染多见于冬、春两季。对3个人群每年四季做具体分析,2017年夏、冬两季,2018年冬季和2019年夏季,3个不同年龄段人群差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论本研究对北京地区2016-2019年36个月的住院患者呼吸道病原体IgM抗体检测情况进行回顾性分析,成年人群较老年人群和高龄人群易感,主要病原体是MP、LP,混合感染特点显著,感染有性别差异,冬季更为流行,应充分重视呼吸道感染病原体的检测和诊断,为重点人群的防治起到积极作用。