慢性重症肝炎

摘要： 目的 探究加味茵陈蒿汤合加减大承气汤治疗慢性重症肝炎效果.方法 将2018年5月～2019年10月在赤峰市传染病防治医院就诊的1200例慢性重症肝炎患者,采用随机方式导入,各600例.观察组给予中药治疗、对照组给予西药治疗,比较两组凝血酶原活动度(PTA)、内毒素(LPS)、血氨(NH3)水平变化、治疗效果.结果 治疗后,观察组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均低于对照组、ALB高于对照组,存在统计学意义(P<0.05).观察组慢性重症肝炎患者PTA、LPS、NH3水平变化均优于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 慢性重症肝炎采用中药治疗效果相比西药更为显著,且安全性高.

摘要： 目的:分析慢性重症肝炎实施血液净化治疗的不良反应分析及护理措施.方法:选取本院2019年06月-2020年06月诊治的68例血液净化治疗慢性重症肝炎患者开展本次试验研究,选取随机数字表法将所有患者均分为参照组和研究组两组,各34例.参照组给予常规护理,研究组给予预见性护理,比较两组护理效果.结果:研究组的生活质量(QOL-BREF)评分、焦虑(SAS)评分和抑郁(SDS)评分均明显优于参照组(P<0.05);与参照组不良反应发生率相比,研究组明显偏低(P<0.05).结论:给予患者血液净化治疗慢性重症肝炎患者预见性护理能够显著改善患者的生活质量和心理状态,能够有效降低不良反应发生的概率,具有推广价值.

摘要： 目的:探讨在进行乙型肝炎病毒耐药慢性重型肝炎的治疗时,将恩替卡韦应用于其中的效果,分析其临床可应用价值.方法:将2018年1月至2020年1月作为研究时段,在该时段将160名我院中收入的乙型肝炎病毒耐药慢性重型肝炎患者作为研究对象,按照随机均分法分为两组,记名为对照组与实验组,单组样本量录入80名.对照组患者在进行治疗时选择常规治疗,实验组患者在进行治疗时增加恩替卡韦作为治疗药物,对两组患者的治疗总有效率进行评估,分析组间差异.结果:在实验结果中显示,实验组患者的治疗总有效率相较于对照组来说明显更高,两组患者数据对比差异显著,且具有统计学意义(P<0.05).结论:在对乙型肝炎病毒耐药慢性重型肝炎患者进行治疗时,将恩替卡韦应用于其中,能够有助于提高患者的治疗效果,是一种安全有效的治疗方案,值得进行进一步的推广应用.

摘要： 目的:观察血浆降钙素原在慢性重症肝炎合并感染患者中的表达情况,并分析其临床意义.方法:回顾性分析2016年12月～2018年8月我院收治的100例慢性重症肝炎合并感染患者的临床资料,根据患者预后情况分为存活组45例和死亡组55例,观察两组患者血浆降钙素原水平及阳性率,并分析血浆降钙素原水平与患者凝血酶原活动度水平、血清胆红素水平及终末期肝病模型评分的相关性.结果:存活组患者血浆降钙素原表达水平及阳性率均明显低于死亡组,差异均有统计学意义,P＜0.05;血浆降钙素原阳性表达患者凝血酶原活动度明显低于阴性表达患者,血清胆红素水平及终末期肝痛模型评分均明显高于阴性表达患者,差异有统计学意义,P＜0.05;血浆降钙素原阳性表达患者凝血酶原活动度明显低于阴性表达患者,血清胆红素水平及终末期肝病模型评分均明显高于阴性表达患者,差异均有统计学意义,P＜0.05;经Pearson相关性分析显示:血浆降钙素原表达与凝血酶原活动度呈显著负相关,r1=-0.378,P＜0.05;与血清胆红素水平及终末期肝病模型评分呈显著正相关,r2=-0.469、P2＜0.05,r3=-0.297,P3＜0.05.结论:血浆降钙素原水平监测对慢性重症肝炎合并感染患者病情综合评估、早期预后判断和治疗方案的调整具有重要的临床指导意义.

摘要： 江苏省张家港市锦丰镇患癌症、白血病、尿毒症、再生障碍性贫血、一二级肢体(智力、精神、视力)残疾、器官移植后抗排异药物治疗、慢性重症肝炎、儿童先天性心脏病、耐多药肺结核、糖尿病合并严重并发症等患者共有1119名,其中多数未列入医保救助范围,由于医药费昂贵,出现了因病致贫状况。锦丰镇采取医疗救助、兜底保障等措施,实行重点帮扶,取得了较好效果。

摘要： 目的:探讨用螺旋CT检查诊断慢性重症肝炎的临床效果.方法:将2015年6月至2017年12月期间江苏省苏州市第五人民医院收治的50例疑似慢性重症肝炎患者作为研究对象.对这50例患者均进行肝脏穿刺病理检查和螺旋CT检查.然后,将对其进行肝脏穿刺病理检查的结果作为最终的诊断结果,观察对这些患者进行螺旋CT检查的准确率,并观察其肝脏、门静脉系统、胆道系统、上腹部淋巴结的状态及腹腔或胸腔的形态.结果:进行肝脏穿刺病理检查的结果是:在这50例患者中,慢性重症肝炎患者有49例.对这50例患者进行螺旋CT检查的结果是:有47例患者的病情被诊断为慢性重症肝炎,其病情诊断的准确率为96％.结论:用螺旋CT检查诊断慢性重症肝炎的准确率较高.因此,可将此检查方法作为诊断慢性重症肝炎的首选检查方法.

摘要： 目的 研究益生菌强化肠内营养对重型肝炎患者血浆内毒素和炎症因子的影响.方法:将72例重症肝炎按住院单双号分成益生菌组和常规组,益生菌组每日经胃肠道给予益生菌强化的肠内营养支持.常规组患者采用无强化的肠内营养支持.结果:两组患者治疗后血浆内毒素、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05),益生菌组下降幅度明显高于常规组(P<0.05):益生菌组总有效率91.9％,明显高于常规组(P<0.01).结论:益生菌可以调节重症肝炎患者肠道菌群紊乱,降低细菌内毒素水平.在重症肝炎治疗过程中起辅助治疗作用.

摘要： 目的:研究人性化护理干预在慢性重症乙肝中的应用效果.方法:选取2017年1月~2018年1月该院收治的64例慢性重症乙肝患者进行研究,将其分为,对照组和实验组,每组32例.对照组实施常规护理干预,实验组实施人性化护理干预,对比两组患者护理后肝功能指标及治疗总满意率.结果 :实验组接受人性化护理干预后的肝功能指标显著优于对照组(p<0.05);实验组的治疗总有效率为96.87%,而对照组仅为81.25%,相比实验组明显高于对照组(p<0.05).同时干预后,实验组SAS、SDS自评量表评分分别(31.31±2.78)分、(29.15±8.79)分;对照组分别(40.56±4.68)分、(40.12±11.42)分,相比实验组均低于对照组(p<0.05).结论:人性化护理干预应用慢性重症乙肝护理中,有利于提高患者的治疗效果,使患者达到良好的预后目标,提高了患者的满意度,值得临床推广.

摘要： 目的:探讨三氧治疗慢性重症肝炎临床疗效的影响.方法:对本院165例慢性重症肝炎分为治疗组和对照组.对照组90例给予内科综合治疗,治疗组75例在内科综合治疗基础上加用三氧治疗.观察其治疗前及治疗后2、4周的肝功能、PTA等,并观察近期转归,观察治疗组三氧治疗术前后肝功能、PTA、LPS等结果.结果:治疗组经三氧治疗后肝功能明显好转,PTA明显上升,治疗后2、4周治疗组与对照组比较,ALT、TBIL、CHE明显好转(P＜0.01),PTA明显上升(P＜0.01).治疗组治愈好转率83.3％,对照组治愈好转率51.6％,存在显著差异(P＜0.01).结论:三氧治疗在慢性重症肝炎治疗中,取得较好疗效,不失为一个治疗重症肝炎的新方法、新技术.

摘要： 目的：探讨慢性重症肝炎的临床治疗水平。方法：11例慢性重症肝炎患者的诊断符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的诊断标准。本组患者有男性8例，女性3例，年龄29岁至66岁，平均年龄为49岁。11例患者中乙肝病毒感染者9例(其中合并有长期大量饮酒史者2例，合并有应用中药史者3例)，单纯长期大量饮酒者2例。住院期间出现肝性脑病者2例，肺内感染者4例(其中2例合并真菌感染)，上消化道出血者1例。本组11例患者均有不同程度的乏力、黄疽、皮肤痛痒及厌食、恶心等消化道症状。通过对患者病情分析，予以一般支持疗法、病因治疗以及对症治疗。结果：11例患者症状及体征均有不同程度改善，肝功及凝血功能各指标趋于好转。结论：首先，慢性重症肝炎一旦发生，病情恶化极快，因此，早发现、早诊断、早治疗是成功救治慢性重症肝炎的关键。其次，病因治疗是根本，针对不同病因采取相应措施，阻止病情进展，如积极抗病毒治疗、戒酒、停止服用可疑致肝损伤的药物等。同时根据具体病情适时行人工肝血浆置换术、应用糖皮质激素等措施，可协助改善患者病情，增强疗效。再次，积极对症治疗是要点，慢性重症肝炎患者，若出现上消化道出血、肝性脑病、严重感染、肝肾综合征等并发症，可加重肝功能损害，促进肝衰竭，增加死亡率，故应积极防治并发症。

摘要： 目的：探讨非生物型人工肝技术(血浆置换)治疗慢性重症肝炎的疗效。rn 方法：121例慢性重症肝炎患者在内科综合治疗基础上联合血浆置换(PE)技术，共183例次，观察其治疗前后的临床症状、肝功能、PT及HBV血清标志物，HBV.DNA改变情况，探讨其与预后的内在关联。rn 结果：132例慢性重型肝炎患者经PE治疗后，临床症状都得到不同程度改善，肝功能明显好转。临床好转率为64.46％(78/121)，其中早期83.78％，中期46.87％，晚期6.66％，同时1次与多次人工肝治疗临床好转率比较后者明显高于前者，二者比较有显著性差异。rn 结论：PE对慢性重型肝炎是一种安全有效的治疗手段，治疗时机的选择宜以重肝早期或无严重并发症者为佳。

摘要： 2004年至2006年我科收治的慢性重型肝炎约152例左右,年龄在25-55岁左右,平均年龄35±5.7岁。所有收治的病人均有腹水,其中有并发症的病人占75%,我科在实施整体护理的同时又重点观察并发症及并发症的护理。提出慢性重症肝炎是肝病之重病，是危及患者生命的危症，重症肝炎虽然起病急，发展快，死亡率高，但是只要我们有高度的责任心和娴熟的护理技能，掌握重症肝炎病情发展的进程，制定不同时期的观察要点和护理措施，配合治疗心理护理，就能有利于患者早日恢复健康。

摘要： 目的：用非生物人工肝支持系统血浆置换联合血浆灌流或单用血浆置换治疗重症肝炎，观察其疗效。方法：本科2004年8月至2006年3月收入院的重症肝炎病人。其中，血浆置换加血浆灌流10例(治疗组)，乙型肝炎后肝硬化并慢重肝7例，乙型慢性重症肝炎3例。对照组仅行血浆置换13例，治疗组实行血浆置换联合血浆灌流治疗。结果：治疗组死7例，其中4例死于自发性腹膜炎、肝性脑病;3例死于肝肾综合症。对照组死亡6例，4例死于肝肾综合征，2例死于自发性腹膜炎、肝性脑病。结论：血浆灌流对降低病人的黄疽作用不强，可能是本实验采用的灌流器对胆红素的吸附能力不强所至，但对降低内毒素的作用较为明显。

摘要： 文章探讨了人工肝治疗慢性重症肝炎操作过程中需要注意的几个问题。包括术前护理注意：掌握患者资料、及时与医生沟通、做好术前心理护理。术中护理应注意：血压下降、过敏反应、出血、渗血、血肿、凝血、溶血、空气栓塞。

摘要： 本文介绍了回阳救逆健脾护肝治愈慢性重症肝炎的临床运用.健脾护肝丸：核桃、大枣、春砂、末香、麦芽、香附、皂矾。健脾化湿，有补血和滋养肝肾的功能，对治疗各种肝炎和肝硬化，效果稳定。服法：每天服3次，每次服ic gf饭后用米汤送下。22黄虎解毒治肝丸：虎杖、黄柏、半边莲、半枝莲、蛇舌草、叶下珠、三七和白矾。每天服3次，每次服7gi饭后用米汤送下。2．3茵陈术附汤：茵陈50－8咯白术50－809，附子30－809，千姜15－30 g，甘草15－309。治阴黄，身目黄色烟熏，身寒体重，胸痞腹胀，口淡，使浓。

摘要： 笔者用核桃仁、阳春砂仁、木香、香附、皂矾、麦芽、黑枣制成健脾护肝丸和茵陈附术汤,结合中医辨证论治法,凡足冻、腹水肿胀严重患者,附子用量常达100g左右,不但可消腹水,而且能提高白蛋白,逆转白球倒置,收到良好效果.

摘要： 探讨：慢性重症肝炎相关化验指标与预后的关系，重度低钠血症，低血糖，凝血酶原活动度异常(PTA)，血清总胆红素改变，甲胎蛋白(AFP)25低的病死率显著高于轻度改变者。相关化验指标改变和严重程度与预后呈正相关。

摘要： 目的：观察血浆置换治疗慢性重症肝炎时的不良反应，探讨防治措施和对策。方法：分析医院3年来用人工肝支持系统治疗重症肝炎289例次时出现不良反应132次，讨论分析不良反应的发生原因、处理及预防。结果：不良反应发生率45.68％，其中瘙痒、皮疹最为常见，最严重的是血压下降、休克。

摘要： 一种治疗慢性乙型肝炎或患慢性乙型肝炎用干扰素治疗所致之白细胞减少的药及其制备方法，其不同之处在于其重要组分为：黄芪20-30g、当归6-10g、三棱8-12g、莪术8-12g、熟地8-12g、白芍8-12g、党参8-12g、炙甘草3-5g，其制备方法包括以下步骤：清洗、过筛、炼制蜂蜜、制成药丸，因而制作简单、服用方便、疗效显著且持久、无毒副作用、价格低廉，特别适用于慢性乙型肝炎或患慢性乙型肝炎用干扰素治疗所致之白细胞减少患者。

摘要： 一种治疗急性黄疸型肝炎和慢性肝炎急性发病伴有胆红素升高的中药组合物，其属于中药技术领域。该中药组合物由以下15种常用中药制成：茵陈、栀子、大黄、夏枯草、五味子、黄连、黄柏、柴胡、白芍、枳实、郁金、鸡内金、茯苓、白术、甘草。具有清热解毒，利湿退黄，活血化瘀等功效，具有抗炎、调节免疫和保护肝细胞的作用，可明显降低转氨酶，保护肝细胞，用于治疗急性黄疸型肝炎或慢性肝炎急性发病。全方中药配伍符合“君臣佐使”原则，经临床验证表明，对急性黄疸型肝炎和慢性肝炎急性发病伴有胆红素升高等症状均有显著的治疗作用。它是一种安全有效的中药组合物，其制备方法适合工业化生产，具有良好的应用前景。

摘要： 一种药物组合物，包含有效量的化学式(I-III)的化合物和药用可接受载体。也提出用于治疗患者体内肝炎病毒的方法，该方法包括施用有效量的所述的化学式(I-III)的化合物。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性肝炎及甲型肝炎的药物及其制备方法。该药物主要由以下重量份的原料药制成：土密树10-30份、薏苡仁1-5份、麦芽1-3份、丹参1-3份。制备方法是把各种原料药直接粉碎，或水提后喷雾干燥得药粉，即可制成各种中药制剂。本发明的药物经过临床上的使用，治疗慢性肝炎、甲型肝炎无毒副作用，药效好，抗病毒强。本药物服用与携带方便，经济实惠，深受患者的认同，是预防与治疗慢性肝炎、甲型肝炎的良好中药。

摘要： 本发明提供了一种用于治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎相关性代偿期肝硬化的中药组合物，该中药组合物的原料药至少包括黄芪、茵陈、黄芩、黄连、黄柏、莪术、制鳖甲、焦山楂、白芍、凌霄花、麸炒白术、茯苓、柴胡、白花蛇舌草。该中药组合物在实现治疗慢性乙型肝炎、肝硬化的基础上，截断了慢性乙型肝炎‑肝硬化‑肝癌发展演变，弥补目前不能同时治疗慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化的空缺，减少肝硬化、肝癌的发生，使慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率由2％‑10％降至1％、乙型肝炎相关性代偿期肝硬化患者原发性肝癌年发生率由3％‑6％降至1％，从而延长患者生存期，减轻患者负担，为国家节省医疗支出。此外，还提供了由该基础方得到的其他九种中药组合物。

摘要： 一种治疗急性黄疸型肝炎和慢性肝炎急性发病伴有胆红素升高的中药组合物，其属于中药技术领域。该中药组合物由以下15种常用中药制成：茵陈、栀子、大黄、夏枯草、五味子、黄连、黄柏、柴胡、白芍、枳实、郁金、鸡内金、茯苓、白术、甘草。具有清热解毒，利湿退黄，活血化瘀等功效，具有抗炎、调节免疫和保护肝细胞的作用，可明显降低转氨酶，保护肝细胞，用于治疗急性黄疸型肝炎或慢性肝炎急性发病。全方中药配伍符合“君臣佐使”原则，经临床验证表明，对急性黄疸型肝炎和慢性肝炎急性发病伴有胆红素升高等症状均有显著的治疗作用。它是一种安全有效的中药组合物，其制备方法适合工业化生产，具有良好的应用前景。

摘要： 本发明一种治疗急性肝炎或慢性肝炎的中药组合物，该中药组合物是由下列重量份配比的原料中药组合而成：柴胡10-15，黄芩10-30，茵陈蒿10-20，土茯苓10-50，凤尾草10-18，草河车5-15。本发明提供的中药组合物原料易得、疗效好，无副作用，经几百余例患者服用，经统计起有效率达94%以上。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性肝炎、慢性肝炎及肝纤维化的中药，其特征在于，由以下重量百分比的原料制成：太白楤木总皂苷25％～50％，叶下珠总多酚50％～75％。本发明具有组方科学、制备方便、疗效好、安全无副作用的特点。

摘要： 一种药物组合物，包含有效量的化学式（Ⅰ-Ⅲ）的化合物和药用可接受载体。也提出用于治疗患者体内肝炎病毒的方法，该方法包括施用有效量的所述的化学式（Ⅰ-Ⅲ ）的化合物。

摘要： 一种治疗慢性乙型肝炎和肝炎后肝硬化的药物，能在短期内降低患者体内的转氨酶，抑制病毒复制，恢复肝脏功能，治疗有效率达百分之九十一以上。该药由中药山豆根提取物苦参碱和中药鳖甲、甘草、丹参、茵陈五味药物组成。经磁化和灭菌成为原料药，装入胶囊或加工成蜜丸，分别制成不同剂型。