慢性心功能不全

摘要： 目的:探讨慢性心功能不全(CHF)应用诺新妥辅助治疗对其心功能的影响。方法:选取某院2018年1月-2021年9月收治的80例CHF患者,按投掷硬币法分为常规治疗组和诺新妥组各40例,常规治疗组给予常规药物治疗,诺新妥组在常规治疗组基础上增加诺新妥治疗,比较两组临床疗效、心功能、血清相关指标及生活质量。结果:诺新妥组总有效率(87.50%)高于常规治疗组(67.50%)(P<0.05);治疗后,诺新妥组MMP-9、sST2、NT-pro BNP水平均低于常规治疗组(P<0.05);诺新妥组LVEDS、LVEDd短于常规治疗组,LVEF、FS高于常规治疗组(P<0.05);诺新妥组ML WHFQ评分低于常规治疗组(P<0.05)。结论:诺新妥辅助治疗可减少CHF患者心肌细胞损伤,改善心功能,提高其生活质量,临床疗效佳。

摘要： 目的:探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛治疗对慢性心功能不全患者心功能与生活质量的影响。方法:选择2017年7月-2021年3月北京大学深圳医院诊治的150例慢性心功能不全患者,按随机数字表法将其分为联合组与对照组,每组75例。联合组予以沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛治疗,对照组予以卡维地洛治疗。比较两组临床治疗效果、心功能相关指标[左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEE)]、生活质量评分[生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)]及不良反应发生情况。结果:联合组总有效率为93.33%,高于对照组的81.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组LVESD、LVEDD均低于对照组,而LVEF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为10.67%,低于对照组的29.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片联合卡维地洛治疗慢性心功能不全患者疗效明显,不仅能改善心功能指标,还能提高生活质量,且安全性更高。

摘要： 目的探讨授权教育结合家庭支持对慢性心功能不全患者心功能的预后改善价值。方法遴选时段2020年1-8月内200例我院慢性心功能不全患者,分组原则为随机数字表法,开展常规护理100例为对照组,实施授权教育结合家庭支持护理模式100例为观察组,对患者心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、6min步行试验(6MWT)、纽约心功能分级(NYHA)]、生活质量(MLHFQ)、遵医依从性对比分析。结果较对照组研究结果,观察组干预后LVEF、6MWT更高,HYNA分级更低,治疗依从率更高,MLHFQ各个维度评分显著高(均P<0.05)。结论实施授权教育结合家庭支持有助于提高慢性心功能不全患者健康知识掌握度,在提高自我护理能力的基础上,对心功能、生活质量加以改善,实现提高患者预后的目的。

摘要： 目的分析风湿性心脏病患者瓣膜置换术后并发慢性心功能不全的影响因素。方法选取2020年1月至2021年1月医院收治的260例经瓣膜置换术治疗的风湿性心脏病患者作为研究对象。患者术后均接受为期3个月的随访,观察慢性心功能不全发生情况并分组,设计基线资料调查表,采用logistic回归分析风湿性心脏病患者瓣膜置换术后并发慢性心功能不全的相关因素。结果术后3个月随访结果显示,260例风湿性心脏病患者瓣膜置换术后并发慢性心功能不全40例,发生率为15.38%;发生组风湿性心脏病患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥Ⅲ级、糖尿病、肺动脉高压、左心房血栓与未发生组比较,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论NYHA心功能分级≥Ⅲ级、糖尿病、肺动脉高压、左心房血栓是风湿性心脏病瓣膜置换术术后并发慢性心功能不全的影响因素。

摘要： 目的:探讨缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压合并慢性心功能不全的临床效果。方法:选取吉林省辽源市龙山区东吉街社区卫生服务中心2018年1月-2020年1月收治的100例原发性高血压合并慢性心功能不全患者,随机分为观察组和对照组,各50例,两组均给予吸氧、预防电解质紊乱、抗感染等治疗,对照组在此基础上口服缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,两组均连续治疗8周,比较两组患者氨基末端脑钠肽前体水平、C-反应蛋白水平及心功能指标。结果:治疗后,观察组氨基末端脑钠肽前体、C-反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、每搏输出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组心率、血压水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压合并慢性心功能不全,能够迅速降低患者氨基末端脑钠肽前体和C-反应蛋白水平,改善心功能,疗效显著,值得推广。

摘要： 目的观察慢性心功能不全病人肾素活性(PRA)、亲环素A(CyP-A)、可溶性生长刺激表达因子-2(sST2)的表达情况,并分析PRA、CyP-A、sST2的相关性。方法选取2020年1月-2020年12月在张家口市第一医院就诊的61例慢性心功能不全病人为研究组,选取40名同时期我院健康体检者为正常组。所有研究对象均采集静脉血检测血清PRA、CyP-A、sST2水平,采用Logistic回归分析慢性心功能不全的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PRA、CyP-A、sST2对慢性心功能不全的诊断价值;采用Pearson相关性分析法分析PRA、CyP-A、sST2的相关性。结果正常组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)水平低于研究组,左室射血分数(LVEF)水平高于研究组(P<0.05)。研究组PRA、CyP-A、sST2水平高于正常组(P<0.05)。慢性心功能不全Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级病人PRA、CyP-A、sST2水平均高于Ⅰ级病人(P<0.05);Ⅲ级、Ⅳ级病人PRA、CyP-A、sST2水平高于Ⅱ级病人(P<0.05);Ⅳ级病人PRA、CyP-A、sST2水平高于Ⅲ级病人(P<0.05)。ROC分析显示,PRA、CyP-A、sST2预测慢性心功能不全的曲线下面积(AUC)分别为0.768,0.790,0.788。PRA与CyP-A呈正相关(r=0.493,P<0.001),CyP-A与sST2呈正相关(r=0.373,P=0.003),PRA与sST2呈正相关(r=0.498,P<0.001)。结论慢性心功能不全病人血清PRA、CyP-A、sST2水平显著升高,PRA、CyP-A、sST2三者之间呈正相关。

摘要： 目的报道并分析一例肾功能不全患者使用硝普钠后中毒的不良反应。方法采用病例报道的形式并结合文献检索并进行分析。结果该患者出现的不良反应与硝普钠使用的相关性为“可能”。结论氰化物中毒和硫氰酸盐中毒是硝普钠常见的不良反应之一,临床使用时特别是肾功能不全患者使用时更应警惕。临床药师可通过监护患者的不良反应为临床安全使用硝普钠提供参考。

摘要： 性别差异导致了疾病的发病机制、药代动力学、药效学及药物治疗方案等方面的不同,对于疾病的预防及治疗具有重要意义。循环系统疾病是21世纪威胁人类健康的重大卫生问题。本文检索2010年1月1日至2021年4月5日中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Web of Sciencey数据库发表的相关文献,从疾病发生机制、药物的药代动力学及药效学、药物治疗效果、药品不良反应发生率等方面对循环系统常见慢性疾病(包括高血压病、慢性心功能不全、冠状动脉粥样硬化性心脏病及心房颤动)药物治疗的性别差异进行综述,以期为临床个体化用药提供参考,促进合理用药。

摘要： 目的 评价分析阿托伐他汀治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤的效果.方法 选取2017年5月至2019年5月于本院治疗的慢性心功能不全合并阵发性房颤患者98例为研究对象,按照患者入院序号分为参照组(接受基础治疗)和研究组(接受阿托伐他汀治疗),每组49例.观察比较两组患者临床疗效、心功能、血脂水平及血清炎症因子水平.结果 研究组治疗总有效率高于参照组(P<0.05);研究组甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂水平均低于参照组(P<0.05);研究组6 min步行距离及左心室射血分数均高于参照组,左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径均低于参照组(P<0.05);研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子水平均低于参照组(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀治疗慢性心功能不全合并阵发性房颤,可提高患者心功能,降低炎症因子水平和血脂水平,从而有效延缓病情发展,有利于预防心血管不良事件.

摘要： 目的 探讨采用比索洛尔治疗老年慢性心功能不全合并心肌梗死的效果.方法 选取2017年2月至2019年6月本院收治的84例老年慢性心功能不全合并心肌梗死患者,采纳随机数字表法分观察组(采用比索洛尔治疗)与对照组(采用常规治疗),各42例.比较两组患者血压、心率、心功能及治疗效果.结果 治疗前,两组血压与心率比较差异无统计学意义;治疗后,观察组舒张压、收缩压及心率均低于对照组(P<0.05);观察组LVEDV及LVESV指标低于对照组,LVEF指标高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为95.23％,高于对照组的80.95％(P<0.05).结论 比索洛尔治疗慢性心功能不全合并心肌梗死效果显著,能改善患者血压及心率水平,改善患者心功能.

摘要： 目的：研究参松养心胶囊联合倍他乐克治疗慢性心功能不全合并快速性心律失常的临床疗效. 方法：将75例慢性心功能不全合并快速型心律失常患者随机分为观察组(38例)与对照组(37例),对照组患者采用倍他乐克治疗,观察组患者采用参松养心胶囊联合倍他乐克治疗,比较两组患者的临床疗效、心功能、运动耐力等. 结果：观察组患者总有效率为94.74％,显著高于对照组的78.38％,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者24h室性早搏发生次数显著少于对照组,左室射血分数(LVEF)显著高于对照组,6min步行距离显著长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：参松养心胶囊联合倍他乐克治疗慢性心功能不全合并快速型心律失常效果显著,能有效改善患者心脏功能,提高运动耐力,对于改善远期预后具有积极意义.

摘要： 目的：研究分析针对慢性心功能不全患者使用苓桂术甘汤加味治疗后的临床效果,并且观察对于心功能分级的影响.rn 方法：选取2015年7月至2016年7月期间在本院接受治疗的慢性心功能不全患者80例,利用随机数字法将其平均分为实验观察组和常规对照组,每组40例,先对两组患者开展常规西药模式治疗,之·166·后针对实验观察组使用苓桂术甘汤加味治疗.两组疗程均持续一个月.rn 结果：实验观察组中治疗有效率为85.00％显著优于常规对照组70.00％(p＜0.05),中医症候总体治疗有效率为97.5％,显著优于常规对照组75.00％(P＜0.05).而在心功能各项指标水平以及等级水平方面,均显著优于常规对照组水平(P＜0.05).rn 结论：临床上运用苓桂术甘汤加味治疗慢性心功能不全症状有着良好的效果,能够有效的提升患者的心功能等级水平,具有临床推广价值.

摘要： 文章主要探讨了运动心肺试验对心功能的评估以及进行了科学的运动疗法和对双心健康相关内容研究，慢性心功能不全患者的心脏康复过程中，患者情绪变化波动，常和躯体不适症状相互伴随，医生有责任帮助患者判断这种不适是由心脏病本身引起还是与神经功能失调有关。运动康复可以帮助患者克服焦虑、抑郁情绪，提高自信心。帮助患者早日走向社会、回归工作、恢复正常的家庭生活。

摘要： 本研究通过对76例慢性心功能不全患者康复运动的观察，本研究发现心功能不全患者经过有氧训练，自身体力状况和心功能状况有所提高，心悸胸闷发作明显减少，生活乐趣和自信心增加，说明心脏康复治疗对心功能的改善与恢复是积极有效和安全的，值得临床推广应用。

摘要： 目的：观察全真一气汤多糖对慢性心功能不全模型大鼠心功能、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)的影响.rn 方法：应用尾静脉注射阿霉素的方法建立心衰大鼠模型,随机分为模型组、卡托普利组、全真一气汤多糖低、中、高剂量组,并设立空白对照组.分别给药卡托普利2.25 mg/kg;全真一气汤多糖0.3,0.9,2.7 g/kg,空白对照组和模型组给予等体积的蒸馏水,灌胃,1次/d,共4周.观察全真一气汤多糖对模型大鼠心功能,AngⅡ和ALD的影响.rn 结果：模型组的LVEDV值(0.60±0.043) mL最高,多糖低、中、高剂量组与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);模型组LVEF值(62.25±3.37)％最低,多糖低、中、高剂量组与模型组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);模型组的AngⅡ,ALD水平[(2410.35±96.73) ng/mL,(326.38±12.92) ng/mL]最高,与多糖各剂量组比较差别均有统计学意义(P＜0.01).rn 结论：全真一气汤多糖可以改善心衰模型大鼠心功能,降低心衰模型大鼠血清的AngⅡ、ALD水平.

摘要： 目的：观察术后参数程控优化对CRT治疗慢性心功能不全临床疗效的影响.rn 方法：选取成功植入CRT及CRT-D的慢性充血性心力衰竭患者15例,术后根据患者临床反应及时对起搏系统参数进行程控和必要的心脏彩超指导下房室间期(A-V)、室室间期(V-V)优化.确定患者起搏器工作最佳模式及辅助用药,评估CRT临床疗效并与患者术前血流动力学、心脏同步性指标及心功能指标比较.rn 结果：术后发现最佳A-V间期在110-160(136.43±15.43) ms之间,最佳V-V间期在4～12(5.78±2.44) ms之间.术后双室起搏辅以优化的起搏参数及药物治疗,患者临床症状改善,心功能指标及心脏同步性指标较术前均有改善,运动耐量增加.rn 结论：术后个体化程控及参数优化能提高CRT临床疗效.

摘要： 笔者收集了本科2011年10月-2013年3月60例先天性心脏病合并慢性心功能不全的患儿,对其服药依从性影响因素进行了分析,认为影响服药依从性的因素包括不知道如何准确划分药物剂量、喂药困难、不会听诊心率、不知道药物的毒副作用、家长不能按时给患儿服药、出院后因各种原因不能复诊，因此应有计划地加强用药知识的教育，使用服药小卡片，改变患儿住院期间的发药方式，改变喂药方法，教会家长听诊心率，建立联系手册，以此护理措施，确保服药的准确性及安全性，达到预期治疗效果，维护心功能，提高患儿的生存质量。

摘要： 本文介绍了当代医学对慢性心功能不全病因病机的认识，通过具体的病例分析了益气养阴化瘀利水治疗该病的临床疗效。

摘要： 对前列腺素E1脂微球制剂辅助治疗老年慢性心功能不全患者进行了探讨，并用6min步行试验评价其疗效。指出前列腺素E1脂微球制剂在常规治疗的基础上还能进一步明显提高老年心功能不全患者6min步行距离，改善心功能，且不良反应少。

摘要： 目的：探索临床药师参与出院患者用药管理的效果.方法：180例出院慢性心功能不全患者随机分为随访组和对照组,每组90例,对照组只进行用药教育及健康指导,随访组给予用药教育及健康指导并且出院后定期进行电话随访.比较两组病人对遵医行为、再住院率等情况.结果：随访组遵医行为优于对照组.再住院率低于对照组.结论：临床药师参与出院患者用药管理成效显著.

摘要： 本发明公开一种治疗慢性的功能不全的中药组合物，由太子参、麦冬、五味子、黄芪、防己、葶力子、全瓜萎、附子、茯苓、三七、白术、赤芍、丹参、五加皮、大枣、冰片、苏子、杏仁、半夏、竹茹、炙甘草二十一味中药组方配伍，本发明针对心衰之发病机理：脾肾亏虚，心阳不足，血脉瘀阻，气血俱损，饮邪上逆，凌心壅肺的机理，由此本发明治则：益气温阳，泻肺利水，活血通脉，改善冠脉供血，降底血压，泻肺宽胸，清热涤痰，利水消肿，增强心缩，减慢心率，降低外周阻力，增加心排出量，改善微循环，解除平滑肌痉挛，降低血小板聚集率。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性心功能不全的药剂，它是由下述重量配比的物质制成：赤芍、桃仁、白扁豆、菝葜、半夏、紫花前胡、木棉花、夜交藤、山药、暴马子皮、昆布、菥萁、青皮、酸枣仁、龙脷叶、翼首草、黄柏、菊苣、白术、蒲公英、丝瓜络、青葙子、红花、熟地黄、绵萆薜、橘皮、路路通、杠板归、楮实子、小驳骨、牡丹皮、当归、藕节、豨莶草、小通草、栀子、陈皮、柴胡、功劳木、荜澄茄、瓦楞子、茯苓、桂枝、香附、鸡血藤和香橼。本发明所述的治疗慢性心功能不全的药剂都采用天然药物制成，疗效明确，可有效地治疗慢性心功能不全，因此十分适宜在临床上推广。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性心功能不全的药物及制备方法，该种药物以人参、麦冬、五味子、虎杖、淫羊藿、当归和葶苈子为原料，将淫羊藿、麦冬、虎杖、五味子、当归、葶苈子6味药加水煎，浓缩成稠膏，然后将稠膏加入人参细粉及适量糊精，混匀，干燥，粉碎，制粒制成。本发明药物具有益气养阴、活血利水之功，用于慢性心功能不全，气阴两虚证，症见心悸、气短、乏力、动则加重、下肢浮肿等。用本发明药物治疗慢性心功能不全与西药相比，心脏左室收缩、舒张功能明显改善；按NYHA分级方法，治疗总有效率可达80％；各积分量表亦有明显改善。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，目的是根据中医对慢性心功能不全的认识机理而提供的一种治疗慢性心功能不全的中药组合物，所述中药组合物的各个组分及其质量份比如下所示：太子参10～16g、肉桂3～8g、人参3～16g、麦冬6～13g、五味子3～13g、黄芪9～32g、防己5～10g、葶力子8～16g、全瓜萎10～20g、附子3～13g、茯苓15～25g、三七3～10g、白术8～16g、赤芍6～12g、丹参8～16g、五加皮5～10g、大枣15～28g、冰片0.15～0.35g、苏子3～10g、杏仁3～13g、半夏5～15g、竹茹5～12g、赤芍6～12g、炙甘草2～12g；本发明提供的药物药效好、见效快，是一个标本兼治的中药良方。

摘要： 本发明属于中医药技术领域，目的是根据中医对心脉瘀阻引起的慢性心功能不全的认识机理而提供的一种治疗心脉瘀阻引起的慢性心功能不全的中药组合物，所述中药组合物的各个组分及其质量份比如下所示：洋金花0.3～0.6g、人参2.5～16g、太子参10～16g、肉桂2.5～7.5g、当归7.5～15g、附子5～12g、鹿茸1～3g、冰片0.15～0.35g、人工麝香0.18～0.3g、三七3～10g、蟾酥0.015～0.03g；本发明提供的药物药效好、见效快，是一个标本兼治的中药良方。

摘要： 本发明公开了一种治疗慢性心功能不全的中西药复方制剂，包括以下中药原料：老牛揣、铰剪藤、苦菜花子、野麦子、葛谷、蚶、火炭母草根、青头雀、亚香棒虫草、黄囊杓兰、羊耳蒜、金雀儿、狍茸、蜘蛛果、白猪栗、灯心草根、紫葳茎叶、牛鼻栓、白线薯、厚叶子树、艾纳香根、盒果藤，和以下西药成分：2份2-氧代-1，5戊二酸、二氧二甲基嘌呤、双香豆素、氯化钾、氯化镁、酵母多糖、葡甘聚糖、份球蛋白、复合维生素。药效温和，疗效确切，达到强心利尿，利水通淋，清心安神，行气益气，养血活血，温中健胃，提高患者自身免疫力的功效，有效治疗慢性心功能不全，还能补肾益肺，清肺解毒，消炎抗菌，对临床出现的一些常见并发症有较好的控制作用。

摘要： 一种预防与治疗冠心病心绞痛与慢性心功能不全的含有麝香保心丸混合药的组配方法，在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗冠心病心绞痛与慢性心功能不全，进一步改善患者临床症状及心功能指标，且无明显不良反应，是治疗冠心病心绞痛与慢性心功能不全的有效、安全用药；治疗后心功能改善2级以上，症状、体征完全或部分缓解。

摘要： 本发明公开了一种治疗阳虚水泛型慢性心功能不全的中药及制备方法，其中，中药包括以下原料药材：茯苓、薏苡仁、玉米须、枳椇子、陈皮、木香、沉香、佛手、香橼、薤白、大腹皮、刀豆、莱菔子、鸡矢藤、白芥子、旋复花、白前、桔梗、紫苏子、满山红、华山参、款冬花、桑白皮、党参、山药、刺五加、紫河车、锁阳、玉竹、田野卷耳和金雀花。本发明的有益效果是：本发明具有温阳利水的功效，主治阳虚水泛型慢性心功能不全，本发明利用传统中医理论，通过调整整体血液循环，改善体循环与肺循环气血，进行辨证论治，可调整心律失常，控制血压，改善体内水电解质紊乱，增强心脏泵血功能，改善呼吸功能等，多靶点，药效直达病灶，疗效显著，安全有效。

摘要： 一种预防与治疗慢性心功能不全与心力衰竭的含有麝香保心丸混合药的组配方法，在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗慢性心功能不全与心力衰竭，进一步改善患者临床症状及心功能指标，且无明显不良反应，是治疗慢性心功能不全与心力衰竭的有效、安全用药；治疗后心功能改善2级以上，症状、体征完全或部分缓解。

摘要： 本发明涉及一种治疗慢性心功能不全的药剂，它是由下述重量配比的物质制成：赤芍、桃仁、白扁豆、菝葜、半夏、紫花前胡、木棉花、夜交藤、山药、暴马子皮、昆布、菥萁、青皮、酸枣仁、龙脷叶、翼首草、黄柏、菊苣、白术、蒲公英、丝瓜络、青葙子、红花、熟地黄、绵萆薜、橘皮、路路通、杠板归、楮实子、小驳骨、牡丹皮、当归、藕节、豨莶草、小通草、栀子、陈皮、柴胡、功劳木、荜澄茄、瓦楞子、茯苓、桂枝、香附、鸡血藤和香橼。本发明所述的治疗慢性心功能不全的药剂都采用天然药物制成，疗效明确，可有效地治疗慢性心功能不全，因此十分适宜在临床上推广。