急性重度有机磷农药中毒

摘要： 目的探析急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊急救效果。方法选取2018年3月至2022年2月在本院收治的49例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者为研究对象,并依据治疗方法将其分为研究组(25例)和对照组(24例)。对照组运用常规急诊治疗,研究组在对照组基础上运用无创呼吸机治疗。对比两组患者神经功能、血气分析结果、生命体征以及症状改善时间指标。结果研究组患者运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(SCV)高于对照组,远端(F波)潜伏期与急性生理与慢性健康(APACHE)评分低于对照组(P<0.05);研究组患者动脉血氧分压(PaO_(2))与氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))与酸碱度(pH值)低于对照组(P<0.05);研究组患者生命体征高于对照组(P<0.05);研究组患者症状改善时间低于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机治疗能显著恢复急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的神经功能与血气分析指标,并提升其生命体征,缩短其临床症状恢复时间,值得推广应用。

摘要： 目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的临床效果。方法 回顾性分析2017年1月至2020年2月我院收治的70例ASOPP患者的临床资料,对照组(37例)行常规治疗,观察组(33例)在对照组基础上行CVVH。比较两组患者的氯解磷定总用量、长托宁总用量、住院时间与呼吸机支持时间。结果 观察组的氯解磷定总用量、长托宁总用量均低于对照组(P<0.05)。观察组的呼吸机支持时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论 CVVH治疗ASOPP的效果显著,可有效降低氯解磷定与长托宁的使用剂量,缩短患者的住院时间及呼吸机支持时间。

摘要： 目的 探究缺血修饰白蛋白(IMA)与超敏肌钙蛋白(hs-cTnI)联合检测对急性重度有机磷农药中毒继发心脏损害的预测价值。方法 选取合肥市第二人民医院2019年7月—2021年5月收治的84例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,收集并整理患者入院后的相关病历资料,分别采用全自动生化分析仪及白蛋白钴结合试验(ACB)检测患者入院时的hs-cTnI及IMA水平。根据患者治疗后1周内是否出现心脏损伤事件将其分为心脏损害组及心脏未损害组,以Logistic多因素回归分析探讨影响急性重度有机磷农药中毒患者继发心脏损害的相关因素,以受试者工作特征曲线(ROC)判定hs-cTnI及血清IMA对急性重度有机磷农药中毒患者继发心脏损害的预测价值。结果 本研究84例急性重度有机磷农药中毒患者中,20例患者继发心脏损害(23.81%),64例患者未继发心脏损害(76.19%)。心脏损害组血清TC、血清TG、血清Lac、hs-cTnI及血清IMA水平均高于心脏未损害组(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,血清TC、血清TG、血清Lac、hs-cTnI及血清IMA表达水平偏高均为急性重度有机磷农药中毒患者继发心脏损害的危险因素(P<0.05)。ROC分析显示,hs-cTnI及血清IMA水平单一及联合预测急性重度有机磷农药中毒患者继发心脏损害的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.734、0.865。hs-cTnI及血清IMA水平单一对急性重度有机磷农药中毒患者继发心脏损害的预测效能低于两者联合(P<0.05)。结论血清hs-cTnI及血清IMA表达水平升高的急性重度有机磷农药中毒患者更易继发心脏损害,且hs-cTnI及血清IMA水平可作为预测急性重度有机磷农药中毒患者继发心脏损害的参考指标。

摘要： 目的:探讨急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)患者给予连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌注(HP)的应用效果。方法:选取2020年8月至2021年7月平煤神马医疗集团总医院收治的74例ASOPP患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组37例与对照组37例,对照组给予HP治疗,观察组在对照组基础上联合CVVH治疗,比较两组患者的临床相关指标、炎症因子、生化指标、预后情况、并发症发生率及死亡率。结果:观察组与对照组相比,昏迷时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、住院时间明显更短,阿托品用量明显更少,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗7 d后的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显降低,观察组与对照组相比明显更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗7 d后的谷丙转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显降低,观察组与对照组相比明显更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患病治疗7 d后急性生理学和慢性健康状况评价(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)评分明显降低,观察组与对照组相比明显更低,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率、死亡率均明显低于对照组,差异具均有统计学意义(P<0.05)。结论:ASOPP患者给予CVVH联合HP治疗,相较于单纯HP治疗,能够更有效地改善患者临床相关指标,调节炎症因子及生化指标水平,改善预后情况,降低并发症发生率及死亡率。

摘要： 目的探讨团队急救模式护理对急性重度有机磷农药中毒患者救治效率的影响。方法选取2018年8月—2019年12月到黄冈市中心医院急救的急性重度有机磷农药中毒患者98例,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用常规护理,观察组采用团队急救模式护理,记录并对比2组护理满意度、救治成功率、救治时间、中毒症状消失时间及并发症。结果观察组护理满意度各项评分、急救成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救时间、胆碱酯酶恢复时间、昏迷时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组M样、N样、CNS样症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团队急救模式护理在有机磷农药中毒患者临床救治中有一定可行性,利于提升护理满意度,缩短救治时间,改善临床症状,减少并发症的发生,提高救治成功率。

摘要： 目的:对急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊急救护理措施研究.方法:本次研究中选取我院在2019年1月到2020年1月期间收治的急性重度有机磷农药中毒患者60例,对两组患者的临床护理效果进行研究.结果:通过对比两组患者的临床数据得知,观察组患者的临床护理效果要明显优于对照组.结论:对于急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者,在临床治疗中采用细致护理措施能够有效提高患者的临床急救效果.

摘要： 目的:分析急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床急诊急救措施.方法:抽取2019年1月-2020年11月于本院诊治的72例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭病例,计算机任意编号划入基础组与试验组(n=36).基础组予以常规治疗,试验组在此基础上应用机械通气治疗,比较两组病例的指标、体征变化情况及病情缓解率.结果:治疗前两组病例指标比较无显著区别,治疗后试验组病例的血胆碱酯酶、血氧饱和度指标改善均优于基础组,指标对比有统计学意义(p<0.05).基础组病情缓解率是80.56％,试验组的病情缓解率是97.22％,试验组的病情缓解率更高(p<0.05).结论:常规药物与机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,可快速改善患者血胆碱酯酶与血氧饱和度指标,整体治疗有效率较高,建议急诊急救应用.

摘要： 目的 探讨急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者临床急诊救治效果.方法 60例急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者,随机分为参照组和观察组,各30例.参照组实行常规急诊治疗,观察组在参照组基础上实行无创呼吸机治疗.比较两组血气指标水平及临床治疗效果.结果 观察组动脉血氧饱和度(SaO2)、氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)水平分别为(94.33±4.28)％、(94.47±6.22)mm Hg、(7.65±0.80),均高于参照组的(90.43±2.60)％、(90.42±4.20)mm Hg、(7.10±0.55),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的临床治疗总有效率为96.67％,高于参照组的73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对急性重度有机磷农药中毒导致呼吸衰竭患者所进行的治疗中,无创呼吸机治疗能够有效改善患者的血气指标,治疗效果显著.

摘要： 目的 总结分析急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急救.方法 选择2015年1月——2019年8月期间我院急诊科收治的150例急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者为研究对象.其中,对照组60例,接受急诊常规洗胃、解毒等治疗;观察组90例,在常规急诊的基础上采取有创呼吸机辅助治疗.对比两组疗效、血气分析、CHE(胆碱酯酶)上升时间、阿托品用量及住院时间、不良反应率等.结果 ①观察组急诊救治总有效率93.33％明显高于对照组,不良事件发生率1.11％明显低于对照组,差异明显(P<0.05);②观察组血气分析指标优于对照组,阿托品用量(168.5±8.7)mg明显低于对照组,且CHE上升时间(37.5±1.9)h早于对照组,总住院时间(45.8±2.9)h短于对照组,差异明显(P<0.05).结论 急性重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床急救除了要解除磷中毒,还需积极改善呼吸衰竭所致的通气障碍,才能提高整体救治效率.

摘要： 目的 研究血液灌流在急性重度有机磷农药中毒治疗中的应用效果.方法 选取2019年3月——2020年5月期间本院收治的74例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象,随机分为对照组(37例)和观察组(37例),对照组采用阿托品治疗,对观察组予以阿托品+血液灌流,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者血清胆碱酯酶水平及序贯器官衰竭评分均无明显差异(均P>0.05);治疗后,观察组两项指标均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 急性重度有机磷农药中毒患者采用血液灌流进行治疗的效果较为理想,可以有效提升血清胆碱酯酶水平,同时保护患者脏器功能.

摘要： 目的：探讨急性重度有机磷农药中毒并发脑干麻痹型肌无力综合征的临床特点与防治对策. 方法：对2010年5月至2014年3月间科室收治急性重度有机磷农药中毒并发脑干麻痹型肌无力综合征8例进行分析;主要临床症状体征及实验室检查：①昏迷②点头样震颤③瞳孔极度缩小④大量流涎⑤呼吸肌麻痹⑥自主心率降低⑦四肢肌力、肌张力消失⑧血胆碱酯酶极低,早期无明显恢复迹象.治疗包括：①序贯性清除毒物：早期彻底洗胃、导泻清除消化道毒物,持续血液净化及补液、利尿清除已吸收毒物及炎性介质；②胆碱酯酶复能剂及抗胆碱药物(包括盐酸戊乙奎醚控制N样症状)的应用,中间型综合征及迟发性神经病变治疗；③保护中枢神经系统,低温降低脑代谢,抗脑水肿,应用激素及神经营养药物；④全身支持疗法,维持营养,预防和纠正水、电解质紊乱；⑤积极预防和处理并发症；⑥恢复期着重于脑干功能改善,应用促醒药物,高压氧舱治疗,理疗针刺,增强机体抵抗力和预防并发症. 结果：治愈率100%(8/8)。 结论：急性重度有机磷农药中毒并发脑干麻痹会出现瞳孔和眼运动变化、锥体束征、肌无力、呼吸与心血管功能紊乱、体温变化、内脏症状及闭锁状态一系列临床表现，应积极去除损伤因素，明确病变部位，根据病情过程来选择个体化治疗方案。

摘要： 目的：观察血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者炎症因子的影响.方法：择符合急性重度有机磷农药中毒诊断标准的住院患者,将所选患者随机分为治疗组和对照组.检测并比较两组治疗前及治疗后6h、24 h患者血清中TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-4水平.结果：与对照组比较，治疗组治疗前TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-4水平均无差别(均P>0.05);与对照组比较，治疗组治疗后6h TNF-α、IL-1β水平明显降低(均P<0.01)，IFN-γ、IL-4水平亦明显降低(均P<0.05);与对照组比较，治疗组治疗后24h TNF-α、IL-1β水平明显降低(均P<0.05)。结论：血液灌流可通过对炎症介质的清除作用，起到有效防治急性有机磷农药中毒的作用。

摘要： 目的:重度有机磷农药中毒是急诊科常见的急危重症之一,来势凶猛,病情变化迅速,及时抢救及护理对于患者至关重要,是提高治愈率的重要保证.医护人员应提高专业素质,具备对疾病处理的应变能力,能够及时有效的做出相应的应急护理措施.rn 方法:对于2014年3月11日收治内蒙古医科大学附属医院急诊科的1例重度有机磷农药中毒患者进行回顾性分析,总结对其做的各项护理措施.rn 结果:我院于2014年3月11日收治1例重度有机磷农药中毒的患者,经过积极抢救和精心对症护理,如清除毒物、解毒护理、血液灌流护理、保证有效呼吸等护理,患者痊愈.rn 结论:重度有机磷农药中毒的患者,如救治不及时,极易危及生命,但经过积极抢救和精心对症护理,可极大程度提高治愈率.

摘要： 目的：评价血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)对急性重度有机磷农药中毒患者合并感染的诊断价值,对中毒患者抗生素应用的指导价值.rn 方法：自2011年10月至2012年10月,收集在我院就诊的急性重度有机磷中毒患者62例.所有患者根据国家"急性有机磷农药中毒诊断与分级诊断标准"进行诊断与分级.随机分为常规组及降钙素原组.入选患者均行白细胞计数、血清PCT、血培养及痰培养检查,并于应用抗生素7天后重复检测PCT.常规组由白细胞、体温变化指导抗生素应用,PCT组根据PCT结果应用抗生素.rn 结果：1、两组之间有机磷中毒分级、年龄、体温、WBC差异均无统计学意义(P＞0.05).2、PCT与血培养、痰培养的符合率明显高于WBC,差异有统计学意义(P＜0.05).3、PCT组抗菌药物使用率明显低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).4、应用抗生素7天后,PCT复查明显降低,与初次检测有统计学差异(P＜0.05).5、两组住院天数相近,无统计学差异(P＞0.05).rn 结论：1、PCT能够较好评估急性重度有机磷中毒合并感染情况.2、PCT能有效指导有机磷中毒合并感染患者的抗生素应用,避免滥用.

摘要： 本发明涉及一种治疗重度急性有机磷农药中毒的中药，它是由下列重量的原料药物配比的组分组成，大黄10－15g，木香10－12g，芦荟12－18g，当归8－12g，厚朴8－12g。本发明中药配制简单，成本低、药源广，使用方便，疗效快，无任何毒副作用，治愈率高，有效率94.44%。

摘要： 本发明公开了一种用于富集水体中有机磷农药的磁性膜材料的制备方法，包括：将磺酸化聚苯乙烯类共聚物和二氧化硅包覆Fe3O4纳米微球溶于有机溶剂中得到铸膜液，将所述铸膜液成膜，即得所述磁性膜材料。本发明还公开了一种水体中有机磷农药的浓度检测方法，包括：将上述制备的磁性膜材料加入待测水体中超声振荡，利用永磁体获得磁性膜材料，弃去上清液，采用有机溶剂对磁性膜材料进行超声洗脱，将洗脱液吹干，复溶，取样进GC‑MS系统分析，得到有机磷农药的浓度。用本发明方法得到的磁性膜材料，既能用于有机磷农药废水的吸附处理，而且吸附效率高，分离容易，也可用于环境水体痕量有机磷农药的富集检测。

摘要： 本发明涉及一种有机磷农药的电化学晶体管传感器，包括金层和铬层，金层重叠于铬层上方，分别设置栅极、源极、漏极；源极、漏极之间为该电化学晶体管传感器沟道，所述电化学晶体管传感器沟道为沉积金和二氧化锆纳米复合粒子的单层石墨烯。本发明涉及的电化学晶体管传感器对有机磷农药的检测具有高灵敏度，低检测限，宽检测范围的特点，实现对有机磷分子快速富集和检测。

摘要： 一种可降解有机磷农药的解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机磷农药中的应用。它涉及一种解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机农药中的应用。用于处理环境中有机磷农药的残留与污染。解淀粉芽孢杆菌(Bacillus amyloliquefaciens)Ba1501，保藏在中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心，保藏号为CGMCC No.10374。可用于降解有机磷农药。

摘要： 本发明公开了一种治疗重度急性有机磷农药中毒的灌肠制剂，取下述重量配比的主要原料制备而成：一年蓬10-30份，一枝黄花10-30份，荸荠20-40份，独角莲20-40份，九节菖蒲10-30份，山大黄10-30份，川黄连3-7份，黄芪8-16份，金银花10-30份，甘草5-15份，艾叶1-3份，薄荷10-20份，食醋200-400份。本发明能更好地起到解毒，利尿之功效；可治疗重度急性有机磷农药中毒，具有无痛苦、易接受、疗效显著、不易过敏的特点。

摘要： 本发明涉及一种治疗重度急性有机磷农药中毒的中药，它是由下列重量的原料药物配比的组份组成，大黄10－15g，木香10－12g，芦荟12－18g，当归8－12g，厚朴8－12g。本发明中药配制简单，成本低、药源广，使用方便，疗效快，无任何毒副作用，治愈率高，有效率94.44%。

摘要： 本发明公开了一种基于智能响应表面的有机磷农药检测器及其检测有机磷农药的方法，属于有机磷农药检测技术领域。本发明基于智能响应表面的有机磷农药检测器是将玻璃基底浸入CoCl2·6H2O和(NH2)2CO的混合水溶液中构建超亲水表面，然后进行乙酰胆碱酯酶或丁酰胆碱酯酶修饰，最后浸入全氟辛基三乙氧基硅烷溶液中制得。本发明通过观察不同有机磷农药在检测器表面接触角的变化可以实现对不同有机磷农药的检测，不需要大型仪器，不受环境光线和颜色的干扰。而且，基于智能响应表面的有机磷农药检测器可用于现场检测有机磷农药，方便携带，可应用于蔬菜水果粮食上的有机磷农药残留检测。

摘要： 本发明涉及一种有机磷农药的电化学晶体管传感器，包括金层和铬层，金层重叠于铬层上方，分别设置栅极、源极、漏极；源极、漏极之间为该电化学晶体管传感器沟道，所述电化学晶体管传感器沟道为沉积金和二氧化锆纳米复合粒子的单层石墨烯。本发明涉及的电化学晶体管传感器对有机磷农药的检测具有高灵敏度，低检测限，宽检测范围的特点，实现对有机磷分子快速富集和检测。

摘要： 本发明公开了一种用于富集水体中有机磷农药的磁性膜材料的制备方法，包括：将磺酸化聚苯乙烯类共聚物和二氧化硅包覆Fe

摘要： 一种可降解有机磷农药的解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机磷农药中的应用。它涉及一种解淀粉芽孢杆菌及其在降解有机农药中的应用。用于处理环境中有机磷农药的残留与污染。解淀粉芽孢杆菌(Bacillus amyloliquefaciens)Ba1501，保藏在中国微生物菌种保藏管理委员会普通微生物中心，保藏号为CGMCC No.10374。可用于降解有机磷农药。