急性梗阻

摘要： 目的:探究末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用效果.方法:选取2017年1月～2020年1月行手术治疗的112例左半结直肠癌合并急性梗阻患者作为研究对象,按手术方案的不同分成常规组和研究组,各56例.常规组接受袢式回肠造口术治疗,研究组接受末端回肠自闭插管保护性造口术治疗.比较两组围术期指标、营养指标、炎症介质、并发症发生情况.结果:研究组肠道再通时间、造口排便时间、住院时间均短于常规组(P0.05);术后7 d研究组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均高于常规组(P0.05).术后6个月内研究组并发症总发生率低于常规组(P<0.05).结论:左半结直肠癌合并急性梗阻患者应用末端回肠自闭插管保护性造口术治疗可缩短肠道再通时间、造口排便时间、住院时间,改善早期营养状况,安全性高.

摘要： 目的:研究上尿路结石急性梗阻致肾功能损害的诊断治疗方法选择与对于患者预后的影响.方法:选取我院2015年6月～2019年6月收治的65例78侧上尿路结石急性梗阻致肾功能损害的患者作为本次研究对象,按照初次治疗方法的不同分为输尿管镜组与经皮肾镜组,输尿管镜组分配患者33例39侧,均经输尿管镜原位取石或钬激光碎石方法进行治疗,经皮肾镜组分配患者32例39侧,均经皮肾镜碎石原位取石或钬激光碎石方法进行治疗,探讨通过输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、体外冲击破碎石等方式进行治疗与处理对于患者肾功能损害情况的影响.结果:治疗前,两组患者均出现不同的肾功能损害情况,组间基本无差别(P＞0.05),治疗完成后,两组患者的血清肌酐值、血尿素氮值、降钙素原值均明显下降,组间基本无差别(P＞0.05).治疗结束后,输尿管镜组结石清除率为89.74%(35/39),二次碎石清扫术结石清除率为97.43%(38/39);经皮肾镜碎石组结石清除率为87.17%(34/39),二次碎石清扫术结石清除率为100.00%(39/39),经对比组间基本无差别(P＞0.05);而两组患者预后情况中,两组患者的预后情况基本无差别(P＞0.05).结论:在上尿路结石急性梗阻致肾功能损害的诊断治疗中,要根据患者的实际情况选择不同的治疗方法,采用恰当的方法进行取石,能够有效改善患者的肾功能损害情况.

摘要： 目的 研究急性梗阻性化脓性胆管炎手术患者在采取快速康复外科理念时的影响.方法 2018年11月～2020年3月,共纳入77例急性梗阻性化脓性胆管炎手术患者,将其中39例患者设置为观察组,予以快速康复外科理念;另将剩余的38例患者设置为对照组,以常规方式护理.在护理完成后对患者的胃肠功能、生活质量以及并发症发生状况展开比较.结果 观察组的排便时间、引流管留置时间、排气时间、肠鸣音恢复时间比对照组更短,P<0.05.比较两组的生活质量时发现,观察组高于对照组,数据有差异,P<0.05.最后对比观察组和对照组的并发症发生率,分别为2.56％、15.78％,数据有差异,P<0.05.结论 在采取快速康复外科理念时,对于急性梗阻性化脓性胆管炎手术患者而言,可提高生活质量,另外也能改善胃肠功能状况,且并发症较低,有应用价值.

摘要： 目的 探讨内镜下植入自膨胀金属支架在左侧大肠癌伴急性梗阻患者中的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月至2018年6月镇江市第一人民医院胃肠外科收治的40例左侧大肠癌伴急性梗阻患者经内镜植入自膨胀金属支架的临床效果,其中18例未能手术,1例术中发现肠系膜转移结节仅行结节活检,21例完成肠癌切除.将21例支架植入后肠梗阻缓解、限期行肠癌根治性切除的患者作为支架+手术组,同时间段20例单纯行肠癌根治性切除的患者作为单纯手术组.比较两组患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、手术方式、肠造口率、术中失血、pTNM分期、术后住院天数、总住院天数、并发症发生率和一期吻合率.结果 支架+手术组和单纯手术组在性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、手术方式、pTNM分期、术后住院天数、总住院天数方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与单纯手术组比,支架+手术组患者的肠造口率更低(9.5％vs 40.0％)、总并发症发生率更低(4.8％vs 30.0％)、一期吻合率更高(90.5％vs 60.0％)、术中失血量更低[(38.6±18.2)mL vs(83.0±63.8)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);而在未能手术的18例中,1例高龄患者因肠梗阻未缓解放弃进一步治疗,9例肝或和肺转移患者接受化疗,8例无转移患者接受化疗或中药治疗,梗阻缓解率为94.4％(17/18).结论 对于左侧大肠癌伴急性梗阻患者先行内镜下自膨胀金属支架植入,待梗阻缓解后再行肠癌根治性切除可减少肠造口率、总并发症发生率和术中失血量,增加一期吻合率,是一种安全可行的治疗方法.对于高龄、远处转移且拒绝手术的患者,支架植入作为姑息性治疗可缓解肠梗阻症状,改善生活质量.

摘要： 目的:急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会.方法:本文选取60例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,开展科学系统的护理干预操作,进一步对其临床护理疗效加以分析认识.结果:其中59例患者病情痊愈,痊愈率为98.33％(59/60),1例患者由于多器官衰竭而死亡.结论:对患者实施护理干预后,可以有效改善患者的器官功能衰竭情况,减少并发症的发生,提高治疗护理效果,提升患者的生存质量,促进其疾病早日痊愈,建立正确健康生活模式,生活态度变得更加积极乐观.

摘要： 目的 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会.方法 本文选取30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,对其开展科学系统的护理干预操作,进一步对其临床护理疗效加以分析认识.结果 30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,对其开展科学系统的护理干预操作,其中29例患者病情痊愈,痊愈率为96.67％(29/30),剩下1例患者由于多器官衰竭而死亡.结论 对患者实施护理干预操作后,可以有效改善患者的器官功能衰竭情况,做好预后处理,提升患者的生存质量,促进其疾病早日痊愈,生活方式改变,生活态度变得更加积极乐观.

摘要： Objective To compare the clinical efficacy between minimally invasive percutaneous nephrostomy and ureteroscopy on solitary nephrolithiasis and pyonephrosis .Methods The clinical data of 38 patients with solitary kidney stones empyema treated in the Fifth Affiliated Hospital of Zhengzhou University from January 2013 to May 2018 were retrospectively analyzed .Patients were divided into group A ( treated by minimally invasive percutaneous nephrostomy , 20 cases ) and group B ( treated by retrograde catheter drainage under ureteroscope , 18 cases ) according to surgical procedures .And the advantages and disadvantages of the two treatment methods were evaluated .Results There was no significant difference in general data , such as age , gender , duration of onset , history of illness , preoperative infection and hydronephrosis , between the two groups ( P>0.05 ) .Postoperative infection control , renal function improvement and surgical effect in group A were better than those in group B , the difference was statistically significant ( P0.05 ) .Conclusions Minimally invasive percutaneous nephrostomy has better therapeutic effect than ureteroscopic catheter drainage for solitary nephrolithiasis complicated by renal pelvis infection.However, the condition of patients with isolated kidneys is special , so that individualized treatment should be implemented based on the patient's clinical condition .%目的 比较微创经皮肾造瘘与输尿管镜下置管治疗孤立肾结石积脓的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月至2018年5月郑州大学第五附属医院收治的38例孤立肾结石积脓患者的临床资料.按手术方式将患者分为A组(微创经皮肾穿刺造瘘,20例)和B组(输尿管镜下逆行置管引流,18例),对两种治疗方法的优劣性进行评价.结果 两组患者年龄、性别及发病时间、病史情况、术前感染情况、肾盂积水程度等一般资料比较差异未见统计学意义(P>0.05).A组术后感染控制情况、肾功能改善及手术疗效优于B组,差异有统计学意义(P0.05).结论 微创经皮肾造瘘治疗孤立肾结石合并肾盂感染效果优于输尿管镜下置管引流,但孤立肾患者的病情较为特殊,应根据其临床情况行个体化治疗.

摘要： 目的:对左半结直肠癌急性梗阻患者临床上采取不同手术治疗方式的治疗效果进行比较.方法:将我院左半结直肠癌急性梗阻患者根据手术治疗方式不同分为两组,一组在手术上采取结肠镜下金属支架手术治疗,一组接受经肛肠梗阻导管治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者在手术成功率上没有明显差异,P>0.05,且均未出现并发症;在操作时间和治疗费用比较上,支架组明显高于导管组,P0.05;在腹痛、腹胀缓解时间上,支架组明显优于导管组,P<0.05.结论:经肛肠梗阻导管治疗在临床上更能够节省患者的治疗时间和治疗费用,在术后改善上金属支架治疗要优于导管治疗,两种治疗方法均能够有效改善患者预后,具体治疗方式的选择应该根据患者的具体病情来决定.

摘要： 目的 急性梗阻性化脓性胆管炎的临床护理体会.方法 本文选取30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,对其开展科学系统的护理干预操作,进一步对其临床护理疗效加以分析认识.结果 30例急性梗阻性化脓性胆管炎患者,对其开展科学系统的护理干预操作,其中29例患者病情痊愈,痊愈率为96.67%(29/30),剩下1例患者由于多器官衰竭而死亡.结论 对患者实施护理干预操作后,可以有效改善患者的器官功能衰竭情况,做好预后处理,提升患者的生存质量,促进其疾病早日痊愈,生活方式改变,生活态度变得更加积极乐观.

摘要： 结肠手术中及术后感染机会较多，即使严格无菌操作，仍有40％创口有菌生长。急性结肠梗阻目前仍是需要手术治疗的急腹症，而结肠癌急性梗阻又是手术治疗的难点。当结肠癌发生急性梗阻急诊手术时，是分期进行，还是一期切除吻合，目前仍有不同的观点。该科从2000年1月至2009年6月底，采用中西医结合方法进行围手术期处理，治疗结肠癌急性梗阻一期切除吻合86例，取得良好疗效。

摘要： 2002-2007年，本院应用术中结肠灌洗及吻合口周围喷撒纤维蛋白胶封闭剂对左侧大肠癌急性梗阻37例施行Ⅰ期切除吻合术，效果较好。本组将结肠灌洗与纤维蛋白胶联合应用，有效地降低了吻合口痰的发生机会，明显缩短了平均住院时间。

摘要： 本文介绍了左侧大肠癌急性梗阻治疗方法.这一急性手术方案至今国内外学者尚有不同意见和争议.文中着重讨论了一期切除吻合术的有关问题.此术式可以大大减少并发症,降低死亡率,及时根治切除或姑息切除肿瘤,减少病人多次手术之痛苦和经济负担.

摘要： 本发明提供一种中药复方灌肠制剂，由下列原料药及质量份数比配制而成：柴胡10‑15、黄芩10‑15、茵陈12‑15、栀子13‑15、厚朴10‑15、枳实10‑15、延胡索10‑18、白芍12‑16、蒲公英20‑35、大青叶22‑36、鱼腥草20‑40、大黄12‑20、芒硝25‑35。本发明采用中药进行配伍，相比于现有的中药外用药，适应性更强。并可反复多次应用。具有消炎、促进胃肠蠕动、改善肠道通透性、平衡肠道菌群的特点。采用中药复方制剂使在肠道粘膜内吸收，提高治疗作用。灌肠相对口服更为安全、有效。

摘要： 本发明涉及一种治疗急性肠梗阻的药剂，它是由下述重量配比的物质制成：鳖甲、覆盆子、白扁豆、橘核、僵蚕、紫花前胡、木棉花、夜交藤、蕤仁、暴马子皮、昆布、蝉蜕、蜂蜜、矮地茶、黑豆、翼首草、紫菀、丝瓜络、白鲜皮、桔梗、蛇蜕、拳参、夏天无、秦艽、洋金花、胖大海、鸡冠花、沙苑子、花椒、全蝎、地龙、白头翁、水蛭、玉竹、月季花、九里香、木瓜、马勃、山楂、大腹皮、三棵针、梅花、代代花、葶苈子、黑芝麻和香橼。本发明所述的治疗急性肠梗阻的药剂都采用天然药物制成，疗效明确，可有效地治疗急性肠梗阻，因此十分适宜在临床上推广。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性肠梗阻的药物及其制备方法，其主要是由莱菔子、厚朴、大黄、赭石、生地黄、赤芍、桃仁、甘草、麦冬、枳壳、白芍、人参、青皮、乌药、瓜蒌、大腹皮、枳实、槟榔、玄参、紫苏叶、黄连、番泻叶、杏仁、延胡索、干姜、小茴香、五灵脂、按一定重量配比制备而成，本发明药物具有大补元气，固脱生津，润燥滑肠，泻热导滞，破气，行痰，消积的功能，用于治疗急性肠梗阻见效快、疗效好，不复发。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性肠梗阻的中药，包含以下重量份数的组分：满山红20-30份，冬葵子20-30份，川芎15-20份，蛇藤15-20份，栀子黄15-20份，白鱼尾10-15份，营实10-15份，火秧竻叶10-15份，山木通10-15份，附子10-15份，黄皮果核5-10份，水翁花5-10份，决明子1-5份，罗汉果1-5份。本发明采用纯中药制剂，配方药材的选用符合君臣佐使之理，配方的配比具有协同作用，能够显著提高疗效。本发明的中药能够松动病根，攻化凝血坚积，宣通气机，达到健脾理气、温通化瘀、活血止痛，温阳散寒、理气通腑之效，纠正肠梗阻所引起的水电解质和酸碱平衡的失调，作胃肠减压，以改善梗阻部位以上肠段的血液循环，控制感染，同时提高机体免疫力，标本兼治，副作用小。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性肠梗阻的中药，由以下重量份数的中药为原料制备获得：白柳6-12份，芦荟10-15份，五灵脂6-12份，三七10-15份，苍术10-15份，风花菜5-10份，大苦草5-10份。本发明的有益效果是，本发明采用中药配方，配方药材选择符合君臣佐使之理，选取的配方具有协同作用，可以实现治疗急性肠梗阻的作用。本发明的中药配方具有疏气散瘀的功效，标本兼治，对治疗急性肠梗阻具有显著疗效。

摘要： 本发明涉及一种治疗急性肠梗阻的药剂，它是由下述重量配比的物质制成：白浆藤110份、半春莲90份、头巾草80份、打米花70份、半边旗70份、母猪草60份、一年蓬60份、瑞香花50份、九头狮子草30份和走马风20份。本发明所述的治疗急性肠梗阻的药剂都采用天然药物制成，疗效明确，可有效地治疗急性肠梗阻，因此十分适宜在临床上推广。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性肠梗阻的中草药，由以下比例的药物组成：大黄15-20份；厚朴15-25份；枳实25-35份；芒硝25-35份；香附25-35份；代赭石25-35份；西洋参25-35份；莱菔子20-25份；加水1800份，烧开后，文火熬煮20-30分钟，过滤下收取上清液。熬煮3次，将3次熬取的上清液装瓶混合均匀后高温灭菌，备用。本方剂以大黄为君；以厚朴、枳实为臣；以芒硝、香附为佐；以代赭石、西洋参、莱菔子为使。本发明治疗急性肠梗阻的中草药具有制作、使用方便，安全，无副作用，治疗急性肠梗阻具有显著效果，有标本兼治之功效。

摘要： 本发明提供了一种治疗急性肠梗阻的药物，其特征在于它是以下重量份的原料制成：去皮和内脂膜的巴豆30份、去皮的大风子30份、姜黄10份、郁金10份、蝉蜕10份、明雄黄10份、槟榔10份、面粉30-50份、醋30-50份；将巴豆和大风子炒至发黄，研磨成粉，将姜黄、郁金、蝉蜕、明雄黄和槟榔研磨成粉，将上述药粉加入面粉、醋，混合均与，制成丸剂。本发明经多年临床选择病例，一次两丸，温开水送服，治愈率达85％，总有效率为95％。

摘要： 本发明的目的在于提供一种治疗急性肠梗阻的中药配方，其配方中个组成部分的质量配比是：大黄7~11g；附子7~11g；细辛4~8g。本发明不但配方简单，而且起效快，效果好。

摘要： 本发明涉及一种治疗急性肠梗阻的药剂，它是由下述重量配比的物质制成：鳖甲、覆盆子、白扁豆、橘核、僵蚕、紫花前胡、木棉花、夜交藤、蕤仁、暴马子皮、昆布、蝉蜕、蜂蜜、矮地茶、黑豆、翼首草、紫菀、丝瓜络、白鲜皮、桔梗、蛇蜕、拳参、夏天无、秦艽、洋金花、胖大海、鸡冠花、沙苑子、花椒、全蝎、地龙、白头翁、水蛭、玉竹、月季花、九里香、木瓜、马勃、山楂、大腹皮、三棵针、梅花、代代花、葶苈子、黑芝麻和香橼。本发明所述的治疗急性肠梗阻的药剂都采用天然药物制成，疗效明确，可有效地治疗急性肠梗阻，因此十分适宜在临床上推广。