心房颤动患者

摘要： 由于老年人口比例较大,亚太地区的心房颤动(房颤)疾病负担比世界其他地区更重。预计至2050年,亚太地区房颤患者约7200万。直接口服抗凝剂(DOACs),又称新型口服抗凝药(NOAC)、非维生素K拮抗剂类口服抗凝药,用于预防房颤患者的血栓栓塞事件,已成为维生素K拮抗剂(VKA)的有效替代药物。针对目前亚洲房颤患者抗凝不足的现状,基于亚太地区房颤患者的现有研究证据。

摘要： 心房颤动(atrial fibrillation,AF)是临床常见的心律失常之一[1].AF发生时心房会出现快速无序的颤动波,导致严重的心房电活动紊乱,从而引发心房射血功能失常,造成血液瘀滞,诱导血栓的形成.AF患者会表现出不同的临床症状,因此临床上对于不同患者应采取个体化和差异化的治疗手段,以提高治疗效率.研究显示,华法林能够防止血栓形成,对于AF患者具有较好的预防血栓的效果[2],但治疗过程中发现,近一半患者的用药依从率不高,导致患者的总体疗效较差.

摘要： 目的:分析高血压病情严重程度对心房颤动患者心血管事件发生情况所产生的影响.方法:选择自2018年4月～2019年3月间我院所收治的190例心房颤动患者作为本次实验的研究对象,根据患者是否伴有高血压将其分为无高血压组90例,合并高血压组100例,对比治疗后两组患者心血管事件发生率.结果:两组心房颤动患者在经过相应治疗后,合并高血压的心房颤动患者预后不佳,无高血压的心房颤动患者治疗效果较为理想,与无高血压的心房颤动患者相比,合并高血压的心房颤动患者发生卒中及心血管死亡等意外事件的几率明显更高(P<0.05).结论:合并心房颤动的高血压患者心血管事件发生率明显更高,而且病情严重程度与心肌梗死、心血管事件发生率呈正相关,高血压病情严重者面临的心血管事件发生风险显著升高.

摘要： 心房颤动(房颤)是中老年人群最常见的心律失常,而血栓栓塞性并发症,尤其是缺血性脑卒中是房颤致死、致残的主要原因,房颤所致脑卒中占所有脑卒中的20%左右。国内外的指南均推荐,男性CHA2DS2-VASc评分≥2分,女性≥3分,建议长期抗凝治疗预防血栓栓塞性事件。但是,抗凝治疗可能带来一定的出血风险,接受抗凝治疗的房颤患者每年大出血事件发生率在2.1%~3.6%。

摘要： 目的:探讨乳腺癌患者的心房颤动(房颤)发生情况.方法:选择2020年7月至2020年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院乳腺外科收治的经手术及病理确诊的乳腺癌患者706例,收集患者年龄、房颤病史、高血压病史、糖尿病病史、心衰病史、脑卒中病史等,对房颤患者进行CHADS2评分.结果:706例乳腺癌患者中,合并房颤21例,患病率为2.97％,高于整体人群的1.70％ (P＜0.05).乳腺癌合并房颤患者的平均CHADS2评分为(2.19±1.33)分,合并高血压(76.19％ vs 28.76％)、心衰(14.29％ vs 0)、脑卒中(42.86％vs 1.61％)的比例高于无房颤患者(P＜0.05).结论:乳腺癌合并房颤较为常见,合并房颤患者并发其他心脑血管病比例也升高,临床工作中应予以重视.

摘要： 背景:多药在老年慢性病患者中非常普遍,包括心房颤动患者。多药对老年心房颤动患者不良结局和治疗效果的影响仍未得到解决。方法:我们研究了2007~2015年纳入MarketScan医疗保险补充数据库的338 810例年龄≥75岁的心房颤动患者。根据门诊药房索赔,多药被定义为心房颤动诊断时≥5张有效处方,根据国际疾病分类第9版,临床修改(ICD-9-CM)规范定义。

摘要： 目的:探讨知信行健康宣教、针对性护理联合干预对心房颤动患者术后生活质量的影响.方法:选择我院2019年2月～2020年2月时段70例心房颤动患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,观察组35例,对照组35例,观察组实施知信行健康宣教、针对性护理联合干预,对照组实施常规护理.比较两组患者的生活质量和健康相关评分.结果:观察组的生活质量显著高于对照组(P<0.05).结论:对心房颤动患者实施知信行健康宣教、针对性护理联合干预,能够有效提高患者健康相关评分,改善患者预后,提高患者生活质量,值得临床应用.

摘要： 心房颤动(房颤)是21世纪严重危害人类健康的心血管疾病.我国流行病学调查显示,房颤患病率约0.77%,房颤患者约有800万例.有效的房颤管理模式也亟待摸索,房颤的预防、诊治等工作迫在眉睫.近年来,国外陆续有中心建立了一体化的房颤综合管理项目,依据治疗指南,为房颤患者提供系统化管理.房颤综合管理项目是通过整合院内外相关优势技术和力量为房颤患者提供便捷诊疗通道的机构,是综合管理的重要载体.

摘要： 心房纤颤的护理,心房纤颤简称房颤是心房搏动极快而又紊乱,往往是由于自律性增强和折返的结果,常见于冠心病、充血性心衰、心梗、风心病、心包炎、甲状腺毒症和肺心病。

摘要： 目的:探讨延续性护理干预对心房颤动患者华法林抗凝治疗依从性的影响.方法:选取2018年6月-2019年12月在笔者所在医院采用华法林抗凝治疗的60例心房颤动患者,双盲随机法分为两组,对照组给予常规护理,试验组实施延续性护理干预.比较两组护理前后生存质量评分、护理满意度、治疗依从性、抗凝治疗不良反应率.结果:试验组护理后生存质量评分高于对照组,护理满意度评分高于对照组,治疗总依从率(96.67％)高于对照组(70.00％),抗凝治疗不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心房颤动华法林抗凝治疗患者实施延续性护理干预效果确切,有利于提高患者依从性和减少抗凝治疗不良反应,改善患者生存质量和提高患者满意度.

摘要： 抗凝治疗是预防心房颤动患者发生缺血性卒中的重要措施.但传统口服抗凝药华法林存在诸多缺点,临床抗凝治疗率低.新型口服抗凝药主要包括直接凝血酶抑制剂和Xa因子抑制剂,他们克服了华法林的多个缺点,在非瓣膜性心房颤动患者中预防卒中和体循环栓塞的疗效优于或不逊于华法林,且降低了出血(尤其是颅内出血)风险.然而,目前尚无高效逆转其抗凝作用的药物.本文对目前常用的新型口服抗凝药的药理特点、临床疗效、并发症及其处理等进行综述.新型口服抗凝药具有以下优点:口服起效快;药物相互作用少;无需频繁监测凝血指标;半衰期短，停药后凝血功能恢复快;不影响肝药酶活性;利伐沙班、阿呱沙班、依度沙班生物利用度均较高;降低颅内出血风险。但也存在一些不足:临床应用时间短;缺乏有效逆转其抗凝作用的药物;不同程度经肾脏排泄，对肾功能不全患者需调整剂量，而在终末期肾衰患者，目前临床用药证据不足;达比加群、利伐沙班、依度沙班均可增加胃肠道出血风险;不能用于人工机械瓣膜置换术后患者;用药费用较高。

摘要： 目的：了解三林社区房颤患者国际标准化率(INR)水平对房颤治疗的指导意义.rn 方法：对2013-2014年三林社区心房颤动患者的门诊、急诊、住院病历进行回顾性分析和统计.rn 结果：共人选840例,平均年龄59岁,男女比为1.12∶1;40.1％的患者了解抗凝治疗的重要性,经过系统INR检测及医生随访后,91.2％的患者了解了抗凝治疗的重要性;59.8％的患者接受抗血栓治疗,其中抗血小板治疗者占35.6％,长期抗凝治疗者占26.3％,二者合用者占14.9％,未做治疗者占23.2％.抗凝及抗凝联合抗血小板治疗者的血栓事件发生率均明显降低,抗血小板治疗与未治疗者血栓事件发生率比较差别无统计学意义.rn 结论：抗凝治疗与医生的抗凝意识有关,也与患者的接受程度有关.经过系统的抗凝治疗及规范的INR检测及随访能有效控制房颤患者血栓事件的发生.

摘要： 目的:比较右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏和右心室心尖部(RVA)起搏对心房颤动(房颤)患者血流动力学、心功能及主要不良心血管事件的影响,评价RVOTS起搏的中远期疗效.方法:具备起搏器植入指征的慢性房颤患者68例,随机分配至RVOTS部起搏组(n=34)和RVA部起搏组(n=34),均采用心室抑制型按需起搏模式(VVI),随访(27±10)个月.观察比较两组患者起搏时心电图QRS时限,血流动力学、心功能及主要不良心血管事件发生情况.结果:RVOTS组起搏心电图的QRS时限较RVA组显著缩短[(146±16)ms vs.(155±13)ms,P＜0.05].随访结束时,RVA组的左室射血分数(LVEF)较术前显著降低(0.58±0.10 vs.0.64±0.12,P＜0.05),左房内经(LAD)较术前显著扩大[(47 ±10)mmvs.(44±10)mm,P＜0.05),在RVOTS组虽有类似的变化趋势[LVEF:0.59±0.08 vs.0.63±0.11；LAD:(47±7)mm vs.(45±7)mm],但均未达统计学差异,随访结束时两组间比较未达统计学差异；两组患者随访结束时血浆脑钠尿肽(BNP)水平均较术前显著增高[RVA组:(292±168)ng/Lvs.(200 ±70)ng/L,P＜0.01；RVOTS组:(225±88)ng/L vs.(192±69)ng/L,P＜0.05],RVA组增高更明显,且较同期RVOT组显著增高(P＜0.05)；随访结束时,RVA组的平均NYHA心功能分级较术前显著增高(1.7±0.6 vs.1.4±0.5,P＜0.01)；RVOTS组有类似的变化趋势(1.5±0.7vs.1.3±0.5),但未达统计学差异,两组间实验后比较差异亦未达统计学意义.两组间因心衰住院率、脑梗死及因心血管死亡均无统计学差异.结论:RVOTS起搏的电和机械同步性比RVA起搏相对较好,其心功能损害及心脏重构也相对较轻,较RVA起搏接近生理.

摘要： 房颤是最为常见的持续性心律失常，也是卒中和死亡的独立危险因素。新型口服抗凝药物(NOACs)，以凝血瀑布中单个凝血因子为靶点，不但能与游离的凝血因子结合，还能与血栓结合型的凝血因子结合而发挥抗凝作用。就一例长期使用新型抗凝药物—达比加群酯的房颤患者气管支架手术围手术期抗凝管理与监护予以讨论.使用达比加酯的患者应该是可以口服胶囊的，应避免在需要肠内喂养的患者或不能吞咽胶囊的患者使用，同时对于使用半粒给药时，应该重点予以药学监护，观测其出血迹象，并可在意外情况下通过APTT指标进行是否抗凝过度的判断。

摘要： 房颤是最为常见的持续性心律失常，也是卒中和死亡的独立危险因素。新型口服抗凝药物(NOACs)，以凝血瀑布中单个凝血因子为靶点，不但能与游离的凝血因子结合，还能与血栓结合型的凝血因子结合而发挥抗凝作用。就一例长期使用新型抗凝药物—达比加群酯的房颤患者气管支架手术围手术期抗凝管理与监护予以讨论.使用达比加酯的患者应该是可以口服胶囊的，应避免在需要肠内喂养的患者或不能吞咽胶囊的患者使用，同时对于使用半粒给药时，应该重点予以药学监护，观测其出血迹象，并可在意外情况下通过APTT指标进行是否抗凝过度的判断。

摘要： 房颤是最为常见的持续性心律失常，也是卒中和死亡的独立危险因素。新型口服抗凝药物(NOACs)，以凝血瀑布中单个凝血因子为靶点，不但能与游离的凝血因子结合，还能与血栓结合型的凝血因子结合而发挥抗凝作用。就一例长期使用新型抗凝药物—达比加群酯的房颤患者气管支架手术围手术期抗凝管理与监护予以讨论.使用达比加酯的患者应该是可以口服胶囊的，应避免在需要肠内喂养的患者或不能吞咽胶囊的患者使用，同时对于使用半粒给药时，应该重点予以药学监护，观测其出血迹象，并可在意外情况下通过APTT指标进行是否抗凝过度的判断。

摘要： 房颤是最为常见的持续性心律失常，也是卒中和死亡的独立危险因素。新型口服抗凝药物(NOACs)，以凝血瀑布中单个凝血因子为靶点，不但能与游离的凝血因子结合，还能与血栓结合型的凝血因子结合而发挥抗凝作用。就一例长期使用新型抗凝药物—达比加群酯的房颤患者气管支架手术围手术期抗凝管理与监护予以讨论.使用达比加酯的患者应该是可以口服胶囊的，应避免在需要肠内喂养的患者或不能吞咽胶囊的患者使用，同时对于使用半粒给药时，应该重点予以药学监护，观测其出血迹象，并可在意外情况下通过APTT指标进行是否抗凝过度的判断。

摘要： 房颤是最为常见的持续性心律失常，也是卒中和死亡的独立危险因素。新型口服抗凝药物(NOACs)，以凝血瀑布中单个凝血因子为靶点，不但能与游离的凝血因子结合，还能与血栓结合型的凝血因子结合而发挥抗凝作用。就一例长期使用新型抗凝药物—达比加群酯的房颤患者气管支架手术围手术期抗凝管理与监护予以讨论.使用达比加酯的患者应该是可以口服胶囊的，应避免在需要肠内喂养的患者或不能吞咽胶囊的患者使用，同时对于使用半粒给药时，应该重点予以药学监护，观测其出血迹象，并可在意外情况下通过APTT指标进行是否抗凝过度的判断。

摘要： 本发明涉及心房颤动解析装置、心房颤动解析系统以及心房颤动解析方法。其中，心房颤动解析装置，其特征在于，具备：取得部，取得表示心电或者脉波的检测结果的时间变化的检测波形信号；RR间隔算出部，根据通过所述取得的检测波形信号的频率解析得到的各帧的频谱，对应于每帧算出相当于平均RR间隔的参数，并算出表示该参数的时间变化的RR波形信号；功率算出部，算出表示所述RR波形信号的频谱中预先确定的频带的功率的时间变化；变动系数算出部，算出所述平均RR间隔的变动系数；解析部，根据所述算出的功率和变动系数的组合，对应于每一个时刻解析有无心房颤动；以及测量部，测量用户的活动量。

摘要： 本发明的用于治疗心脏的心房颤动的心房颤动治疗用导管包括：主体部，在远端形成一个以上的消融电极，形成柔软材质的导管主体；以及锥形尖部，与上述主体部相连接，朝向末端逐渐变细，用于插入导丝的导丝内腔与上述尖部和上述主体部相连接而成。本发明优选的用于治疗心脏的心房颤动的心房颤动治疗方法包括：从上腔静脉或下腔静脉通过冠状静脉窦向马歇尔静脉插入导丝的步骤；根据上述导丝的导引，使在远端形成有消融电极的射频消融导管位于马歇尔静脉内的步骤；以及将上述射频消融导管与射频发生器相连接后，在马歇尔静脉周围实施射频消融(RF ablation)的步骤。

摘要： 心房颤动解析装置的控制部仅从基于在包括被检者的体轴方向以及左右方向的平面上的一个方向的导联的心电图、或者仅从基于在所述平面上正交的两个方向的导联的心电图中取得P波数据，并从所取得的P波数据中提取P波片段。然后，基于P波片段的数量和/或P波片段的持续时间，解析心房颤动的发病的可能性。

摘要： 本发明涉及心房颤动解析装置、心房颤动解析系统以及心房颤动解析方法。其中，心房颤动解析装置，其特征在于，具备：取得部，取得表示心电或者脉波的检测结果的时间变化的检测波形信号；RR间隔算出部，根据通过所述取得的检测波形信号的频率解析得到的各帧的频谱，对应于每帧算出相当于平均RR间隔的参数，并算出表示该参数的时间变化的RR波形信号；功率算出部，算出表示所述RR波形信号的频谱中预先确定的频带的功率的时间变化；变动系数算出部，算出所述平均RR间隔的变动系数；解析部，根据所述算出的功率和变动系数的组合，对应于每一个时刻解析有无心房颤动；以及测量部，测量用户的活动量。

摘要： 本发明提供了一种基于MYL4基因编辑的心房颤动/心房心肌病大鼠模型及其构建方法，该方法包括如下步骤：设计靶向野生型MYL4进行基因编辑相关的序列；体外制备sgRNA；体外制备Cas9 mRNA；体外制备显微注射混合物；显微注射和胚胎移植；基因鉴定和筛选。本发明提供的基于MYL4基因编辑的心房颤动/心房心肌病大鼠模型未见明显发育缺陷和成长缺陷，表型非常稳定，重复性高，是非常好的心房特异性心房心肌病动物模型，对房颤及心房心肌病的病理研究和新型治疗方案的评估具有十分积极的意义。

摘要： 本发明公开了一种聚焦超声经食管消融左心房治疗心房颤动的装置及方法。该装置包括：显示装置(1)；中央处理系统(2)，所述显示装置(1)与该中央处理系统(2)连接；探头(3)，该探头与所述中央处理系统(2)连接。该方法包括：1)经食管送入探头；2)用二维诊断超声标记聚焦超声的聚焦点；3)用循环无气水在探头周围降温；4)用探头向左心房后壁发射聚焦超声，将声波聚集于左心房后壁病灶靶点，进行消融。本发明无创消融左心房后壁避免了左心房食管瘘的风险。

摘要： 心房颤动人工智能实验选择指标的方法及预测决策树在房颤预测中的应用，属于数据处理领域，为了解决选择更为准确反映心房颤动的指标的问题，包括S1.构建决策树；S2.调整参数以优化决策树；S3.对各种参数可能的取值均进行实验，最后选取最优实验结果，该结果作为决策树预测的主要指标，本发明通过人工智能及大数据处理，对房颤预测指标作出了更为合理的选择，该指标是经过大数据处理以得到的能够更为准确反映房颤的指标，使用这些指标评估房颤能降低对房颤对漏检。

摘要： 本发明提出了心房颤动治疗装置，心房颤动治疗装置，包括手术床、超声引导监测系统以及消融机构，超声引导监测系统包括控制器、显示器、万向调节机构以及设于万向调节机构上的心血管造影机，万向调节机构包括弧形的导向筒、弧形滑轨、第一伺服电机、第一齿轮、竖向平动机构以及摇摆单元，心血管造影机通过智能俯仰转动结构转动设于平动机构的底部。本发明的心房颤动治疗装置，超声引导监测系统的万向调节机构，实现多个自由度的调整，可轻松将心血管造影机调节至所需方向以及所需位置。

摘要： 本申请公开了一种心房颤动检测装置，包括壳体，所述壳体内还设有：ECG柔性电极片，其上设置有伸出所述壳体外的两个电极，所述ECG柔性电极片中部镂空；PPG光学传感器，其透过所述ECG柔性电极片的镂空部分及所述壳体与外界接触；主板，其与所述ECG柔性电极片及所述PPG光学传感器均连接，所述主板包括数据处理模块和输出模块；电池，其设置于所述PPG光学传感器及所述主板之间，用于向所述主板供电。上述检测装置能够实时检测使用者的心率心电情况，并及时输出检测情况，便于使用者实时了解自身健康状况，同时提高检测样本量，提高房颤判断的准确性。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，公开了一种基于互联网的心房颤动患者信息化管理与服务系统及方法。所述心房颤动患者信息化管理与服务的系统包括：应用层、公众号服务管理端、数据库服务器。应用层为第一层，用于支持PC电脑端和移动设备；患者和医护人员通过微信公众号平台进入该医护交流系统；主要通过在线H5页面等方式对数据进行浏览、查询和少量文本录入或图像上传。公众号服务管理端为第二层，用于接受客户端请求，与后台数据库交互，根据业务逻辑动态生成信息回传给H5页面显示。数据库服务器为第三层，用于组织和储存患者信息、药物信息、治疗结果信息、以及知识库等数据。