异体巩膜

摘要： 背景:寻找合适的睑板替代物是眼睑重建的关键,目前所用材料均存在不足之处。根据自体肌腱的生物特性,其具有作为睑板替代物的潜力。目的:观察应用自体肌腱行兔下眼睑原位重建术后的效果及组织转归。方法:取13只成年日本大耳白兔,制备双侧下眼睑缺损模型,一侧眼用自体肌腱行眼睑原位重建手术,另一侧用同种异体巩膜行眼睑原位重建手术,术每天观察移植物情况。术后4周,取双侧睑板复合体,分别进行生物力学测试、苏木精-伊红染色,观察纤维血管化和复合体转归情况。结果与结论:①术后兔双侧眼睑切口有轻微红肿、结膜充血,5 d左右消退;植入4周后切口愈合良好,植入物无明显排斥反应,无植片暴露,眼睑无闭合障碍,角膜完整,眼球活动度良好;②苏木精-伊红染色显示,肌腱组移植物边界清楚,周边由睑板腺体细胞包绕,移植物中央可见呈条索状平行排列的胶原纤维结构,肌腱边界处部分纤维结构不清,移植体周围可见散在分布的新生毛细血管,周围未见明显的炎症细胞浸润;异体巩膜组异体巩膜被胶原纤维替代,细胞排列紊乱;③肌腱组和异体巩膜组眼睑的最大载荷分别为(10.521±3.497),(9.450±4.032)N,最大载荷时的拉伸位移分别为(6.110±0.347),(4.590±0.732)mm,杨氏弹性模量分别为(5.562±1.156),(2.575±0.978)MPa,组间比较差异均有显著性意义(P<0.05);④结果表明,自体肌腱与睑板具有较好的组织相容性,可达到进行眼睑原位重建的物理特征及效果。

摘要： 目的:观察和分析改良型异体巩膜条带悬吊术矫正麻痹性下睑外翻矫正的效果.方法:选取2016年1月-2019年1月在河北省眼科医院诊治的20例(20眼)中、重度麻痹性下睑外翻患者的临床资料.所有患者采用改良异体巩膜条带悬吊术,针对患者下睑外翻程度对下睑内、外层进行个性化治疗,并通过下睑缘角膜映光点距离(MRD2)、巩膜暴露高度和眼睑闭合不全高度对手术效果进行定量评估.结果:术后随访12～36个月.20例患者中,仅2例患者在术后1年仍出现2～3mm眼睑闭合不全,其余患者双眼下睑对称美观、切口瘢痕淡化,且未出现异体巩膜感染和排斥的病例.术前MRD2为(8.06±0.79)mm,术后1年为(5.18±0.59)mm;术前巩膜暴露(2.31±0.85)mm,术后1年巩膜暴露(0.44±0.41)mm;术前眼睑闭合不全(5.14±1.04)mm,术后1年眼睑闭合不全为(1.06±0.82)mm,以上三项指标差异均有统计学意义(t=19.927,P=0.000;t=14.521,P=0.000;t=24.888,P=0.000).结论:改良型异体巩膜条带悬吊术具有术后效果稳定、复发率低和并发症少的优点,是治疗麻痹性下睑外翻的一种可靠的手术方法.

摘要： 目的:探讨异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损的临床效果.方法:回顾性分析2017-06/2020-06于我院行异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗的中重度眼睑深层和全层缺损患者103例103眼.术后随访1～6mo,观察异体巩膜吸收融合状态、皮瓣成活状态、眼睑形态、眼睑开合功能、眼睑瘢痕等情况,评估手术疗效.结果:术后随访期间,异体巩膜逐渐被受体组织代替,所有患者眼睑内层异体巩膜均为结膜细胞覆盖,眼睑外层异体巩膜与皮肤黏连紧密,无明显排异反应,皮瓣成活良好,眼睑形态良好,闭合自然,瘢痕不明显.结论:异体巩膜移植联合任意皮瓣成形术治疗中重度眼睑深层和全层缺损疗效确切,能够达到外观与功能兼具,临床疗效显著.

摘要： 目的:探讨异体巩膜移植在眼睑恶性肿瘤切除术后睑板缺损重建手术中的临床效果.方法:对24例24眼眼睑恶性肿瘤术后睑板缺损长度大于1/2睑板的患者实施眼睑重建,利用异体巩膜替代睑板,异体巩膜材料取自眼库.结果:术后3～ 12mo随访,眼睑重建术后形态良好,未出现明显的异体巩膜溶解或排斥反应;巩膜脉络膜面均被结膜细胞移行覆盖,异体巩膜与皮肤粘连紧密,缺损区修复完整.4眼出现睑缘轻、中度内翻后行眼睑内翻矫正.2眼出现不同程度睑球粘连,行睑球粘连分离手术.结论:异体巩膜具有材质稳定性好、组织相容性佳、取材保存方便、手术操作简单易行等优点.术后眼睑功能良好、外观满意,是理想的睑板替代材料.

摘要： 目的 探讨MEDPOR种植体、硅胶海绵及异体巩膜作为巩膜外黄斑垫压物组织相容性、血管化进程及对眼部功能的影响以选择最佳外垫压物.方法 成年新西兰白兔24只,随机分4组:A组左眼植入硅胶海绵、B组左眼植入异体巩膜包裹硅胶海绵、C组左眼植入MEDPOR、D组左眼植入异体巩膜包裹MEDPOR,右眼均为对照眼.分别在术前及术后不同时间对植入物的组织相容性及对眼球功能影响进行检测.结果 实验C组和D组,MEDPOR与周围组织附着紧密,形成有效加压嵴,其内有纤维组织长入,血管化良好.D组中异体巩膜包裹MEDPOR,避免了MEDPOR对周围组织损伤,减轻了炎症反应.实验A组和B组植入硅胶海绵与周围组织附着疏松,无纤维组织长入.各实验组植入外加压材料后对眼部功能均无明显影响.结论 MEDPOR+异体巩膜有良好的刚性,能形成有效的巩膜加压嵴,组织相容性好,组织损伤小,是理想的外加压材料.

摘要： 目的 探讨人工晶状体植入结合异体巩膜治疗玻璃体积血伴视网膜脱离的效果.方法 选择我院2013年7月至2015年6月收治的玻璃体积血伴视网膜脱离患者122例(122眼),根据抽签原则分为治疗组与对照组各61例,对照组给予常规玻璃体切割+人工晶状体植入手术,治疗组在对照组治疗的基础上给予异体巩膜治疗.观察两组最佳裸眼视力、视网膜复位率、角膜内皮细胞丢失率及并发症情况.结果 所有患者手术过程顺利,术中无严重并发症发生.术后1个月两组的最佳裸眼视力都得到明显提高,同时术后1个月治疗组的最佳裸眼视力明显好于对照组(P<0.05).治疗组与对照组术后1个月的角膜内皮细胞丢失率分别为(10.34±2.45)％和(15.87±3.13)％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组术后1个月的角膜水肿、葡萄膜炎症反应、低眼压、黄斑水肿等并发症总体发生率为4.9％,明显低于对照组的23.0％ (P ＜0.05).治疗组术后1个月与6个月的视网膜脱离复位率分别为91.8％和100.0％,对照组分别为73.8％和90.2％,治疗组的视网膜脱离复位率均明显高于对照组(均为P ＜0.05).结论 人工晶状体植入结合异体巩膜治疗玻璃体积血伴视网膜脱离能改善患者视力,有利于视网膜的复位,减少角膜内皮细胞的丢失,安全性好,有很好的推广应用价值.

摘要： 本发明提供了一种用于后巩膜加固术的异种巩膜片及其制备方法。其基材来源广泛，硬度和弹性适宜，顺应性好，易于植入，容易与受体巩膜贴付和缝合固定；植入人体后无毒性，机械强度高，无排异反应，组织相容性好，不会留下疤痕，抗降解能力强，不易钙化，巩膜片特殊的形状设计，能够避免涡静脉受压和损伤，植入穿行过程中，不容易引起扭曲翻转，可长期停留于体内，避免了因频繁手术操作引起的并发症，达到长期治疗进行性近视和高度近视的效果。

摘要： 本发明涉及眼用医疗器械技术领域，特别涉及一种折叠式巩膜交联装置和巩膜交联设备。本发明的折叠式巩膜交联装置，包括：由第一柔性材料制成的可折叠的装置本体和由第二柔性材料制成的可折叠的导光层，装置本体上用于与眼部治疗部位相接触的表面构造为治疗区域；导光层设置在装置本体内，以将治疗光线透过治疗区域照射在眼部治疗部位；装置本体内设置有治疗腔，并且治疗腔设置在导光层与治疗区域之间，治疗区域上设置有与治疗腔相连通的治疗孔，治疗腔与灌注装置相连，以使治疗溶液通过治疗孔滴注在眼部治疗部位。本发明具有小切口、定位准确、操作灵活、量化精准的优势，能够实现准确定位并施行微创、精准的巩膜交联操作。

摘要： 巩膜假体(100)包括配置为植入眼睛巩膜组织中的细长体。所述细长体包括相反的第一自由端部和第二自由端部(102、104)以及在所述第一自由端部和第二自由端部之间的至少一个锯齿状表面或纹理化表面(106)。所述至少一个锯齿状表面或纹理化表面配置为允许所述细长体在所述巩膜组织内沿第一方向滑动和抵抗所述细长体在所述巩膜组织内沿与所述第一方向相反的第二方向滑动。

摘要： 本申请公开了一种后巩膜垫压装置的制作方法及后巩膜垫压装置，其中，所述后巩膜垫压装置的制作方法，包括以下步骤：获取实施对象的眼球三维数据；根据所述眼球三维数据获取眼球模型；根据所述眼球模型获取后巩膜垫压数据；根据所述后巩膜垫压数据制作与所述眼球模型匹配的后巩膜垫压装置。本发明通过对实施对象的眼球进行三维重建，获取实施对象的眼球模型，根据眼球模型个性化设计并制作后巩膜垫压装置，可显著提高垫压装置与患者的匹配精度、安全快捷、便于推广应用，解决了现有技术中后巩膜垫压装置与治疗实施对象的眼球不匹配的弊端，具有较大的推广价值。本发明可广泛应用于医疗技术领域。

摘要： 本发明之用于巩膜加固的巩膜加压装置含压片和压片固定装置，压片固定装置是薄壁式壳体结构或薄壁式网状结构。压片固定装置上设有定位端，通过定位端，压片固定装置可以被缝合、固定在巩膜上。压片固定装置的薄壁式壳体结构或薄壁式网状结构可以对压片施加均匀分布的、并指向需要加固、顶压部位的压力，同时很好地防止了压片在治疗过程中的变形和在长期治疗过程中的移位，更好地保证了手术的治疗效果，尤其是长期治疗效果。

摘要： 本发明公开了一种后巩膜加固装置及后巩膜加固方法，后巩膜加固装置，包括支撑垫及至少两个支撑带，支撑垫的内侧为抵压侧，各支撑带的内端与支撑垫相连，在支撑垫的边缘部位设有让位部，让位部位于两个支撑带之间。本发明用于缩短黄斑部眼轴长度，降低屈光度，可以起到调整眼球眼轴的作用，用于对高度近视以及高度近视伴有的后巩膜葡萄肿、视网膜劈裂、裂孔或脱离进行治疗，且支撑垫不易发生位移或脱离，能够长期固定后巩膜，可靠性更高，让位部可以避免对视神经造成挤压。

摘要： 本实用新型涉及眼用医疗器械技术领域，特别涉及一种折叠式巩膜交联装置和巩膜交联设备。本实用新型的折叠式巩膜交联装置，包括：由第一柔性材料制成的可折叠的装置本体和由第二柔性材料制成的可折叠的导光层，装置本体上用于与眼部治疗部位相接触的表面构造为治疗区域；导光层设置在装置本体内，以将治疗光线透过治疗区域照射在眼部治疗部位；装置本体内设置有治疗腔，并且治疗腔设置在导光层与治疗区域之间，治疗区域上设置有与治疗腔相连通的治疗孔，治疗腔与灌注装置相连，以使治疗溶液通过治疗孔滴注在眼部治疗部位。本实用新型具有小切口、定位准确、操作灵活、量化精准的优势，能够实现准确定位并施行微创、精准的巩膜交联操作。

摘要： 一种能够避开巩膜异物的巩膜镜，巩膜镜包括光学区、设置在光学区外周且呈环状的过渡区、以及设置在过渡区外周且呈环状的着陆区，当巩膜镜配戴在眼球上时，光学区、过渡区与眼球表面之间存在间隙以形成用于填充泪液的泪液空间，其中，着陆区包括着陆于角膜缘的角膜缘着陆区以及设置在角膜缘着陆区外周且着陆于巩膜的巩膜着陆区，巩膜着陆区具有与巩膜接触的接触部、以及用于避开巩膜异物的避让区间，避让区间基于巩膜异物的形态特征而形成为设置在接触部上的缺口。根据本实用新型，能够提供一种在配戴时能够避开巩膜异物，并且能够与巩膜良好地配适的巩膜镜。

摘要： 本实用新型之用于巩膜加固的巩膜加压装置含压片和压片固定装置，压片固定装置是薄壁式壳体结构或薄壁式网状结构。压片固定装置上设有定位端，通过定位端，压片固定装置可以被缝合、固定在巩膜上。压片固定装置的薄壁式壳体结构或薄壁式网状结构可以对压片施加均匀分布的、并指向需要加固、顶压部位的压力，同时很好地防止了压片在治疗过程中的变形和在长期治疗过程中的移位，更好地保证了手术的治疗效果，尤其是长期治疗效果。

摘要： 本实用新型涉及一种手术用辅助器具，特别涉及到眼科瞳手术时用的定位器具。本实用新型的发明目的是：提供一种辅助人工晶状体巩膜缝线固定手术时的巩膜定位器，解决以往手机中不能保证晶状体两襻固定的位置正好经过角膜中心的180度问题。