巨乳症

摘要： 目的探讨一个综合征型遗传性牙龈纤维瘤病(hereditary gingival fibromatosis,HGF)家系的临床特点及致病基因。方法收集先证者及其家系成员的临床资料;采集切除牙龈,组织学切片观察病理特征;同时采集家系成员的外周血,提取全基因组DNA,全外显子组测序检测可能的致病基因。结果该家系中女性患者均有牙龈纤维瘤病+先天多毛症+巨乳症,男性患者有牙龈纤维瘤病+先天多毛症,提示该家系可能属于综合征型HGF家系;牙龈组织病理特征表现为慢性炎症伴纤维组织瘤样增生、结缔组织增大,充满粗大的胶原纤维束;全外显子组测序结果未发现与已知HGF相关的致病基因突变,提示可能有新的致病基因。结论综合征类型HGF较为罕见,通过对本病例家系基因测序结果以及回顾以往病例报道,提示该家系可能是首个新综合征类型HGF(牙龈纤维瘤病+先天多毛症+巨乳症)家系,且由未知致病基因突变导致。

摘要： 目的 探讨改良无垂直瘢痕下蒂瓣法治疗巨乳症的效果.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院整形外科2015-01—2019-12行无垂直瘢痕下蒂瓣法乳房缩小成形术的45例巨乳症患者的临床及随访资料.结果 术后随访3～39个月.末次随访,45例患者术后乳房形态综合评分为87.22(3.26)分,高于术前的54.82(5.35)分,差异有统计学意义(P<0.05).温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分为3.15(0.81)分.结论 改良无垂直瘢痕下蒂瓣法乳房缩小成形术设计合理,具有操作简单、并发症少、乳房塑形佳等优势,是治疗巨乳症患者的一种有效术式.

摘要： 目的 探讨内上方真皮腺体蒂技术在多种乳房畸形整复中的临床应用及效果.方法 回顾分析我科采用内上方真皮腺体蒂技术在巨乳症、乳房下垂、假体取出后Ⅰ期乳房塑形、聚丙烯酰胺水凝胶取出术后Ⅰ期乳房塑形等多种乳房畸形整复中的应用效果.结果 共治疗患者216例,其中巨乳症患者150例,乳房肥大松垂(外观以松垂为主)患者46例,假体取出后Ⅰ期乳房塑形9例,聚丙烯酰胺水凝胶取出术后Ⅰ期乳房塑形患者11例;术后巨乳症患者乳房下皱襞处血清肿者5人,经穿刺抽吸及加压包扎治疗后痊愈,乳房下皱襞处伤口小段裂开者3例,经换药后再次缝合治愈,86例患者随访6～18个月(平均12个月),乳头乳晕复合体血运及形态良好,均未发现有乳头乳晕坏死及感觉障碍;其中77例患者对手术效果满意.结论 内上方真皮腺体蒂技术是一种安全有效的治疗各种乳房畸形的方法,能有效保障新乳头乳晕复合体的血供及感觉功能,远期乳房塑形效果良好.

摘要： 目的 探讨倒T形切口上蒂法在巨乳缩小术中的作用效果.方法 自2018年1月至2019年2月对收治的5例(均为双侧)巨乳症患者,采用倒T形切口上蒂法联合真皮悬吊,下极腺体切除重置行巨乳缩小术,其中,Ⅱ度1例,Ⅲ度4例.双侧乳房组织切除量为954～ 2033 g,平均1550 g.结果 5例患者随访3～18个月.切口均一期愈合,无脂肪液化、血肿或血清肿等并发症发生.术后1例出现乳头乳晕感觉减退,3个月后逐渐恢复正常.双侧乳房外形及乳头乳晕复合体高度、对称度均较好,均无明显瘢痕增生,患者均对术后效果满意.结论 采用倒T形切口上蒂法行巨乳缩小术,可有效避免乳房下垂,获得较满意的临床疗效.

摘要： 目的:对比分析改良双环法和无垂直瘢痕下蒂瓣法在乳房缩小整形术中的临床效果.方法:回顾总结乳房肥大女性患者30例的临床资料,按手术方式的不同将其分为A组和B组,均为15例,其中A组行改良双环法乳房缩小术,B组行无垂直瘢痕下蒂瓣法乳房缩小术,术后均随访6个月～1年.记录患者满意度主观评价、医师对术后乳房评价、术后并发症情况等.结果:两组患者症状均明显缓解,乳房体积明显减小,外观良好,术者医师评价与患者主观满意度之间基本一致,且组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组乳头乳晕感觉及术后瘢痕情况均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种方法均可以得到较好的临床效果.但是适应证略有差别,轻中度乳房肥大伴下垂,且要求术后瘢痕隐蔽的患者宜选改良双环法缩小术,中重度乳房肥大伴下垂的患者宜选无垂直瘢痕下蒂瓣法乳房缩小术.

摘要： 目的:探讨将真皮悬吊技术应用于传统下蒂巨乳缩小术中,形成一种能更好保持术后远期乳房外形的巨乳缩小术式.方法:在乳头乳晕与乳房下皱襞之间设计以锁骨中线为纵轴、宽约9 ～ 11cm的下蒂.将下蒂瓣两侧及原乳晕上方本应切除皮肤区域的真皮组织保留形成真皮帽并将其包裹下蒂瓣,一并悬吊固定于胸壁筋膜上.结果:本组共10例乳房肥大患者应用该术式行乳房缩小术,术后乳房外观丰满自然,乳头乳晕血运及感觉功能良好.经6～24个月随访,未见乳房下极过于饱满、乳房继发性下垂等远期并发症发生,新建乳房形态满意.结论:真皮悬吊技术可有效增强剩余腺体与胸壁筋膜的粘合力度,其对下蒂瓣的支撑作用可有效减少或避免单纯下蒂法乳房易下垂等远期并发症的发生可能.该法术后远期乳房外形较传统法更满意,值得临床研究及推广.

摘要： 本院对因双侧乳房肥大伴疼痛不适十二年入院的女性患者的重度巨乳症病例应用直线疤痕法予以治疗，本文现将具体的手术方法进行总结报告，并讨论了治疗效果。

摘要： 巨乳症患者大多表现为肥胖，通常影响妇女从事些体力劳动和体育锻炼，很多患者难以找到合适的服装，甚至对其过大的乳房感到尴尬和缺乏自信，造成不良的心理影响。患者常见的主诉是颈、肩、头、背痛，也可以出现上肢神经症状和身体姿势的改变以及乳房下皱璧内的皮肤糜烂及其他皮肤病变。巨乳缩小术可以解除或缓解这些问题。本研究自2007年2月至2008年10月行23例巨乳缩小整形术，取得满意效果。

摘要： 目的：比较两种巨乳缩小成形术的手术方法及效果,探讨其适应证,以指导临床工作.方法：对8例巨乳症患者行手术治疗,其中5例中重度采用垂直双蒂法,3例轻中度采用Marchac法,观察术后乳头乳晕血运,感觉及乳房外形.结果：8例患者,术后乳头乳晕血运,感觉良好，乳房外形满意.结论：垂直双蒂法较适用于中重度巨乳症,Marchac法较适用于轻中度巨乳症。

摘要： 目的：通过随访调查，研究比较改良双环法乳房缩小术后巨乳症患者生活质量的改善情况，并寻找可能影响生活质量改善的潜在因数。方法：采用具有较强信度与效度的生活质量问卷调查表分别调查患者手术前后生活质量8个维度的具体得分，得分越高表示生活质量越好。使用SAS 9.1.3 统计软件对手术前后所得数据进行统计分析，比较有无统计学差异，并对可能影响生活质量改善的潜在因素进行相关性比较分析，尝试找出与生活质量某个维度改善率相关性最强的因素。结果：术后患者生活质量较术前明显提高，8 个维度中除“总体健康（GH）”外其余7 个维度得分均显著提高，具有统计学意义，其中以“情感职能（RE）”提高最为显著。肥胖与非肥胖患者生活质量手术前后均没有发现显著差异。相关性研究分析并未发现与生活质量提高率有显著相关性的因素。结论：本次随访研究表明巨乳症患者经过本改良双环法乳房缩小整形术后生活质量显著改善，尤其以“情感职能（RE）”改善最为明显，并未发现与生活质量改善有显著相关性的因素。患者总体综合满意度较高，是一种较理想的乳房缩小整形手术，此研究同时表明巨乳缩小手术并不仅仅是一项美容手术。

摘要： 目的：比较分析改良双环法乳房缩小术后巨乳症患者症状体征的缓解情况以及寻找影响症状体征缓解的可能潜在因素。rn 方法：使用问卷调查形式分别调查研究患者术前术后症状体征，按照症状体征轻重程度的不同采用0－3级评分法，0分为没有症状体征，3分为症状体征难以忍受，分别统计患者术前术后的各种症状体征的分值，通过SAS 9.1.3对术前术后所得数据进行统计学分析，比较有无统计学差异，并且对可能影响症状体征的潜在因数进行相关性分析比较，得出与症状体征缓解率相关性最强的因素。rn 结果：统计分析表明患者术前有26.7％出现乳房疼痛，33.3％出现含胸侧卧位以及乳房下皱襞皮肤湿疹炎症，颈部酸痛和后背酸痛患者各占53.3％，肩部酸痛占60％，自感羞涩难堪、难以找到合适衣物、胸罩肩部勒痕和自我感觉影响外观分别占86.7％，且一般程度较重。术后患者所有症状体征基本消失。统计学比较显示除了"乳房疼痛、乳房皮肤湿疹、含胸侧卧体位"等症状体征术前术后没有显著性差异外，其他临床症状体征均有显著性差异。相关性研究表明患者症状体征总缓解率与随访时间存在相关性，r＝0.61026，p＝0.0157，而与年龄、腺体切除量、体重指数之间则没有发现明显的相关性。rn 结论：本次研究结果表明经过本改良双环法乳房缩小整形术后巨乳症患者症状体征得到了很大的缓解，且随访时间越长患者总体症状体征缓解率越大。患者的总体满意度较高，是一种理想的乳房缩小整形手术，此次研究同时表明巨乳缩小手术并不仅仅是一种美容手术。

摘要： 目的：探讨双环法巨乳缩小整形手术方法的改良，以提高疗效，减少手术并发症。方法：以乳头为中心的作近似双同心圆切口，滚轴取皮刀去除两同心圆之间的表皮，切除外环以外，包括外上象限、内上象限、内下象限肥大的腺体组织，保留外下象限和中央的乳腺组织，以便保持第4 肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供。将去表皮的真皮帽边缘与乳腺基部的筋膜紧密缝合固定在胸壁上，重塑乳房外形。以可吸收线荷包式缝合外环皮下组织，收紧荷包缝线将外环缩小到与内圆环切口相近，直接缝合内外环切口皮肤。结果：采用此方法手术51 例102 侧乳房，术后双侧乳房形态自然挺拔、质感柔软；乳头乳晕对称，感觉正常；瘢痕隐蔽并且有效的保留了乳房的泌乳功能。结论：本法乳房缩小整形术术后乳房形态良好，乳头、乳晕感觉功能恢复良好，瘢痕隐蔽，有效保留了泌乳功能，患者的总体满意度较高，是一种较理想的乳房缩小整形手术。

摘要： 目的：探讨双环法巨乳缩小整形手术方法的改良，以提高疗效，减少手术并发症。方法：以乳头为中心的作近似双同心圆切口，滚轴取皮刀去除两同心圆之间的表皮，切除外环以外，包括外上象限、内上象限、内下象限肥大的腺体组织，保留外下象限和中央的乳腺组织，以便保持第4 肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供。将去表皮的真皮帽边缘与乳腺基部的筋膜紧密缝合固定在胸壁上，重塑乳房外形。以可吸收线荷包式缝合外环皮下组织，收紧荷包缝线将外环缩小到与内圆环切口相近，直接缝合内外环切口皮肤。结果：采用此方法手术51 例102 侧乳房，术后双侧乳房形态自然挺拔、质感柔软；乳头乳晕对称，感觉正常；瘢痕隐蔽并且有效的保留了乳房的泌乳功能。结论：本法乳房缩小整形术术后乳房形态良好，乳头、乳晕感觉功能恢复良好，瘢痕隐蔽，有效保留了泌乳功能，患者的总体满意度较高，是一种较理想的乳房缩小整形手术。

摘要： 目的：探讨双环法巨乳缩小整形手术方法的改良，以提高疗效，减少手术并发症。方法：以乳头为中心的作近似双同心圆切口，滚轴取皮刀去除两同心圆之间的表皮，切除外环以外，包括外上象限、内上象限、内下象限肥大的腺体组织，保留外下象限和中央的乳腺组织，以便保持第4 肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供。将去表皮的真皮帽边缘与乳腺基部的筋膜紧密缝合固定在胸壁上，重塑乳房外形。以可吸收线荷包式缝合外环皮下组织，收紧荷包缝线将外环缩小到与内圆环切口相近，直接缝合内外环切口皮肤。结果：采用此方法手术51 例102 侧乳房，术后双侧乳房形态自然挺拔、质感柔软；乳头乳晕对称，感觉正常；瘢痕隐蔽并且有效的保留了乳房的泌乳功能。结论：本法乳房缩小整形术术后乳房形态良好，乳头、乳晕感觉功能恢复良好，瘢痕隐蔽，有效保留了泌乳功能，患者的总体满意度较高，是一种较理想的乳房缩小整形手术。

摘要： 目的：探讨双环法巨乳缩小整形手术方法的改良，以提高疗效，减少手术并发症。方法：以乳头为中心的作近似双同心圆切口，滚轴取皮刀去除两同心圆之间的表皮，切除外环以外，包括外上象限、内上象限、内下象限肥大的腺体组织，保留外下象限和中央的乳腺组织，以便保持第4 肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供。将去表皮的真皮帽边缘与乳腺基部的筋膜紧密缝合固定在胸壁上，重塑乳房外形。以可吸收线荷包式缝合外环皮下组织，收紧荷包缝线将外环缩小到与内圆环切口相近，直接缝合内外环切口皮肤。结果：采用此方法手术51 例102 侧乳房，术后双侧乳房形态自然挺拔、质感柔软；乳头乳晕对称，感觉正常；瘢痕隐蔽并且有效的保留了乳房的泌乳功能。结论：本法乳房缩小整形术术后乳房形态良好，乳头、乳晕感觉功能恢复良好，瘢痕隐蔽，有效保留了泌乳功能，患者的总体满意度较高，是一种较理想的乳房缩小整形手术。

摘要： 目的：探讨双环法巨乳缩小整形手术方法的改良，以提高疗效，减少手术并发症。方法：以乳头为中心的作近似双同心圆切口，滚轴取皮刀去除两同心圆之间的表皮，切除外环以外，包括外上象限、内上象限、内下象限肥大的腺体组织，保留外下象限和中央的乳腺组织，以便保持第4 肋间神经对乳头乳晕的支配和充足的血供。将去表皮的真皮帽边缘与乳腺基部的筋膜紧密缝合固定在胸壁上，重塑乳房外形。以可吸收线荷包式缝合外环皮下组织，收紧荷包缝线将外环缩小到与内圆环切口相近，直接缝合内外环切口皮肤。结果：采用此方法手术51 例102 侧乳房，术后双侧乳房形态自然挺拔、质感柔软；乳头乳晕对称，感觉正常；瘢痕隐蔽并且有效的保留了乳房的泌乳功能。结论：本法乳房缩小整形术术后乳房形态良好，乳头、乳晕感觉功能恢复良好，瘢痕隐蔽，有效保留了泌乳功能，患者的总体满意度较高，是一种较理想的乳房缩小整形手术。

摘要： 本发明属于纺织助剂技术领域，具体的涉及一种大粒径巨乳季胺改性嵌段有机硅柔软剂的制备方法，将端环氧硅油、聚醚胺和溶剂混合均匀后进行反应，制得预聚体，将叔胺和有机酸加入预聚体中，继续反应，即得季胺改性嵌段有机硅；向反应器中加入季胺改性嵌段有机硅、脂肪醇聚氧乙烯醚和溶剂，搅拌均匀，加入去离子水，转相乳化，然后加入有机酸调节pH后，即得大粒径巨乳季胺改性嵌段有机硅柔软剂。本发明制备的大粒径巨乳季胺改性嵌段有机硅柔软剂处理后的织物手感风格为滑爽、轻微蜡感和高弹性，具有良好的白度和亲水性，相比于传统的氨基巨乳液，其稳定性大大改善。

摘要： 本发明公开了一种巨乳缩小手术用手术切口定位器，包括定位片及连接组件，所述定位片设为两个，两个所述定位片的中部开设有一定位孔，所述定位孔用于对乳头进行定位，所述定位片上设置有一V型缺口，所述V型缺口与所述定位孔相连通；所述连接组件包括连接座及连接杆，所述连接座适于粘贴在皮肤上，所述连接杆设为两个，两个所述连接杆的一端与所述连接座转动连接，两个所述连接杆的另一端与两个所述定位片转动连接。根据本发明提供的巨乳缩小手术用手术切口定位器，可以同时多两个乳房进行定位，从而根据手术需求术前在乳房上画出切口线，提高手术效率和成功率。

摘要： 本发明涉及一种巨乳缩小成形术标准化体表设计工具，由左侧闭环、右侧开环、连接杆和卷尺组成，所述的左侧闭环的周长与所述的右侧开环的长度相同，左侧闭环、右侧开环分别连接在连接杆的左侧和右侧，所述的连接杆上设有刻度线，所述的连接杆下方设有卷尺。其优点表现在：本发明的标准化体表设计工具用于巨乳缩小成形术术前对双乳进行准确、对称的体表标记，规划手术方案，以提高手术效率，减少术后并发症。本发明将多种测量方式结合为一个综合的测量工具，在巨乳缩小术设计时，使用该一种工具即可完成所有标志线的测量，避免更换不同工具间的繁琐和麻烦。

摘要： 本实用新型公开了一种巨乳缩小手术用手术切口定位器，包括圆形定位片及深度调节件；所述圆形定位片的中部开设有一定位孔，所述定位孔用于对乳头进行定位，所述圆形定位片上设置有一V型缺口，所述V型缺口与所述定位孔相连通；所述深度调节件设置于所述圆形定位片上，且位于所述V型缺口内，用于调节所述V型缺口的深度。根据本实用新型提供的巨乳缩小手术用手术切口定位器，结构简单，使用方便，可以根据手术需求术前在乳房上画出切口线，同时，切口线的长度可以根据需求进行调节，从而适用于不同乳房大小的女性。

摘要： 一种巨乳缩小手术辅助工具，包括套管，支杆，扇形模板，短杆；其中：1个支杆插在1个套管内，形成能伸缩的组件；3个该组件首尾连接，形成等边三角形结构；等边三角形结构的两个底角位置，均固连一根短杆一端；扇形模板的中心带有通孔，扇形模板下部带有V形开口；短杆的另一端连接扇形模板的通孔的边缘部分，扇形模板通过短杆与等边三角形结构形成固定连接。本实用新型的优点：能够根据不同体型的人体，进行调整等边三角形结构的边长和更换扇形模板，适用于临床巨乳缩小手术，使用方便，有助于提升手术效果。便于医生划线准确，定位新的乳头位置，明确切口的位置，辅助手术切口，可以防止术后乳腺外形不够美观。

摘要： 本实用新型属于医疗器械领域，特别是一种巨乳缩小术后用疤痕抑制装置；包括均为圆形的第一布片和第二布片，所述第一布片和第二布片的中心均设有通孔，第一布片位于第二布片通孔内，所述第一布片的边缘和第二布片的通孔边沿处均布有相匹配的连接孔，还包括与连接孔相匹配的连接绳，所述第一布片和第二布片的内表面均设有医用胶布；本实用新型通过该疤痕抑制装置可使疤痕处的皮肤尽量向内收紧，减少张力，控制其向外增生，能有效避免疤痕增生的面积，效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种巨乳基底部加压装置，包括用于箍紧巨乳基底部的两条箍紧带和与两条箍紧带相连并用于将箍紧带固定在患者乳房基底部的背带，两条箍紧带之间通过长度可调的连接带相连；箍紧带内设有囊体腔，所述囊体腔内设有囊体，囊体上设有与外部加压装置相连的加压管，所述箍紧带的两端设有用于连接箍紧带两端并可调节箍紧带连接长度的连接结构。通过两个箍紧带分别箍紧患者的两个乳房，并利用连接带调节两个箍紧带之间的长度，利用背带环绕患者身体一周将箍紧带拉紧，防止箍紧带在手术过程中脱落，最后向箍紧带的囊体内充入气体向患者乳房加压，箍紧乳房基底部后可将乳房皮肤绷紧，便于手术进行和保证手术效果，并能够减轻医生的负担。

摘要： 一种巨乳缩小成形术体表设计模具，包括片状模具主体和设置在片状模具主体两侧的左、右活动臂。所述片状模具主体上部布置有竖直的锁骨乳头连接槽，下部设置有竖直且左右对称的垂直切口槽。所述锁骨乳头连接槽下部设置有乳晕成型孔及位于乳晕成型孔上部的乳晕半周长圆弧槽。所述乳晕半周长圆弧槽两端延长段与垂直切口槽延长线呈夹角。所述左、右活动臂分别安装于片状模具主体的左安装孔和右安装孔上，且呈夹角。本实用新型将与手术相关的关键线条，以锁骨乳头连接槽、垂直切口槽以及乳晕半周长圆弧槽等空槽形式集于一个透明硅胶片上，只需按胶片上的空槽，画出所需线段，即可迅速完成乳晕区及垂直切口线等线条的设计，设计速度快，设计精度高，且可重复使用。

摘要： 本实用新型属于医疗器械，特别涉及整形美容外科用的巨乳缩小成形术用的乳房固定器。它是由左、右支撑架(1)、(2)构成，左、右支撑架(1)、(2)的上端为半圆弧形，在半圆弧形的上部设有左支撑架沟槽(3)、右支撑架沟槽(4)，在左、右支撑架沟槽(3)、(4)内设有调节螺丝(5)，左、右支撑架(1)、(2)的上端通过其上端左、右支撑架沟槽(3)、(4)内的调节螺丝(5)连为一体，在左、右支撑架(1)、(2)的下端尾部设有连接链(6)将左、右支撑架(1)、(2)的下端尾部连为一体。本实用新型具有结构简单、便于操作、安全可靠，由于固定可靠，主刀医生和辅助医生可以同时剥离真皮蒂，大大加快了手术的进度。

摘要： 本发明公开了一种巨乳症患者进行术前计算机断层X线扫描检查用支架，包括U型分隔机构，U型分隔机构包括弹性压紧垫，弹性压紧垫设置有上下两层，弹性压紧垫内部中空，中空处依次填塞有由含气体聚苯乙烯复合物和九张硫酸盐针叶木浆材料制成的复合型填充物，弹性压紧垫的中部开设有用于限定胸部位置的照射槽，其中位于上下两层的弹性压紧垫之间设置有子母魔术贴，本发明的有益效果：通过设有的弹性压紧垫、照射槽以及子母魔术贴，方便实现两层弹性压紧垫之间的粘接，设有的照射槽以及转动销轴调节两侧的弧形翻转板的翻转。