嵌顿性腹股沟疝

摘要： 目的探讨微波治疗仪联合优质护理在腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝患者中的应用效果。方法选取2018年2月至2020年2月在樟树市中医医院接受腹腔镜经腹膜前疝修补术的52例嵌顿性腹股沟疝患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组采用优质护理,观察组在对照组基础上应用微波治疗仪干预,比较两组临床指标及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微波治疗仪联合优质护理在腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝患者中的应用效果显著,可降低并发症发生率,加快康复速度。

摘要： 目的:探讨经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果。方法:纳入2019年5月-2020年7月宜春市人民医院创伤急救中心接诊的48例嵌顿性腹股沟疝患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法将其分为两组,每组24例。观察组行经腹腹膜前疝修补术治疗,对照组行传统无张力修补术治疗。记录两组手术指标(手术及住院用时、术中出血量、手术费用),随访术后并发症发生率及随访6个月复发率。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:经腹腹膜前疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝手术创伤小、术后恢复快、并发症少,值得临床推荐。

摘要： 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放无张力疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年10月厦门市中医院普外科收治的100例老年嵌顿性腹股沟疝患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用传统开放无张力疝修补术治疗,试验组采用腹腔镜TAPP治疗,比较两组围手术期相关指标、术后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、术后并发症发生情况及治疗满意度。结果两组手术时间及术后瘙痒、血肿、尿潴留发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量少于对照组,术后肠道恢复时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开放无张力疝修补术相比,采用腹腔镜TAPP治疗老年嵌顿性腹股沟疝患者,可有效缓解疼痛,降低术后切口感染发生率,且有利于促进患者恢复,提高患者对治疗效果的满意度。

摘要： 目的 探讨双腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对嵌顿性腹股沟疝患者炎性因子水平的影响与安全性.方法 选取2016年1月至2018年6月南方医科大学附属小榄医院收治的100例嵌顿性腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各50例.对照组患者行传统腹腔镜TEP治疗,试验组患者行双腹腔镜TEP治疗,两组患者均术后随访1年.比较两组患者手术情况,术前和术后12?h炎性因子水平,术后并发症和复发情况.结果 试验组患者术中出血量显著低于对照组;与术前比,术后12?h两组患者血清白细胞介素?-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、C-?反应蛋白(CRP)水平均显著升高,而试验组显著低于对照组;术后试验组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P0.05).结论 相比传统腹腔镜TEP,双腹腔镜TEP治疗嵌顿性腹股沟疝患者,能够减少术中出血量和炎性因子的产生,降低术后并发症发生率,且不增加复发率,安全性较高.

摘要： 目的 探讨腹腔镜技术在嵌顿性腹股沟疝中的应用价值.方法 2015年6月～2020年10月我院收治的成人嵌顿性腹股沟疝手术病人42例,按治疗方法分为两组,观察组18例,行腹腔镜下经腹腔腹膜前修补术(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP),对照组24例,行开放手术.记录两组病人手术时间、住院时间、术后疼痛评分及术后并发症.结果 两组均顺利完成手术,两组手术时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后住院时间短于对照组[(5.2±2.3)天vs(8.5±1.7)天],满意度高于对照组[(97.5±1.6)％vs(90.8±7.2)％],两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜技术应用于嵌顿性腹股沟疝便于充分探查腹腔,具有操作空间大的优势,利于还纳疝内容物及判断肠管活力.

摘要： 目的 比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)和开放无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的临床疗效.方法 回顾性分析2018年11月至2020年11月于庐江县人民医院诊治的60例嵌顿性腹股沟疝患者作为研究对象.根据行不同的手术类型,分别入组为试验组和对照组,各30例.试验组行TAPP,对照组行开放无张力疝修补术.比较2组手术临床指标、术后疼痛情况,并统计2组术后并发症发生率及复发率.结果 试验组的围手术期临床指标如手术时间长于对照组,而排气时间、术后下床活动时间及住院时间均较对照组更短(P0.05).结论 TAPP手术较开放无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝具有术后恢复快、疼痛小等优势,且并未增加患者的并发症发生率.

摘要： 目的探讨双腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对嵌顿性腹股沟疝患者炎性因子水平的影响与安全性。方法选取2016年1月至2018年6月南方医科大学附属小榄医院收治的100例嵌顿性腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组患者行传统腹腔镜TEP治疗,试验组患者行双腹腔镜TEP治疗,两组患者均术后随访1年。比较两组患者手术情况,术前和术后12 h炎性因子水平,术后并发症和复发情况。结果试验组患者术中出血量显著低于对照组;与术前比,术后12 h两组患者血清白细胞介素-10(IL-10)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平均显著升高,而试验组显著低于对照组;术后试验组患者并发症总发生率显著低于对照组(均P0.05)。结论相比传统腹腔镜TEP,双腹腔镜TEP治疗嵌顿性腹股沟疝患者,能够减少术中出血量和炎性因子的产生,降低术后并发症发生率,且不增加复发率,安全性较高。

摘要： 目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)联合腹股沟区小切口治疗难复性及嵌顿性腹股沟疝患者的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2019年4月,常熟市第二人民医院62例一期行疝修补手术的单侧难复性或嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,其中行腹股沟区小切口联合TAPP修补术患者16例,行TAPP修补术患者21例,行开放无张力修补术患者25例.结果 TAPP联合腹股沟区小切口组与TAPP组住院时间、手术时间、切口并发症、排尿困难及睾丸坏死发生率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在住院费用及术后阴囊/会阴肿胀发生率方面比较,差异有统计学意义(P0.05).结论 TAPP联合腹股沟区小切口治疗难复性或嵌顿性腹股沟疝行可缩短住院时间或减少术后并发症的发生,值得在临床中应用推行.

摘要： 目的 总结经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿(＜90 d)嵌顿性腹股沟疝的临床效果和手术经验.方法 回顾性分析2016年1月-2019年12月安徽医科大学附属安庆医院小儿外科采用经脐单部位腹腔镜手术治疗的28例嵌顿性腹股沟疝婴儿的临床资料.其中男14例、女14例,日龄13 ～87 d;病变位于左侧11例,右侧16例,双侧1例.观察术中嵌顿疝内容物成分及坏死情况;探查对侧隐匿性鞘状突发生率;记录手术时间、住院时间,并比较单侧手术与双侧手术的差异.术后定期随访,观察术后并发症.结果 术中探查嵌顿疝内容物为小肠13例、附件14例、结肠1例,其中1例因附件坏死致疝内容物粘连于疝囊底部,腹腔镜下复位困难,增加腹股沟区切口后完成开放手术.其余27例均顺利手术.术中发现对侧隐匿性鞘状突未闭19例(67.90％),行疝囊高位结扎术.28例患儿手术时间12 ～68 (27.0±17.3) min,住院时间(4.6±1.4)d.单侧、双侧手术的患儿手术时间和住院时间差异均无统计学意义(t=1.096、0.478,P值均＞0.05).术后26例患儿获随访1～12个月,无切口感染、阴囊(唇)血肿,发生阴囊(唇)水肿4例;1例(3.85％)于术后3个月腹股沟疝复发,无对侧新发疝、医源性隐睾出现;1例术后3个月发现患侧睾丸萎缩,于术后6个月行萎缩睾丸切除术.结论 经脐单部位腹腔镜手术治疗小婴儿嵌顿性腹股沟疝具有创伤小、并发症少、术后复发率低等优点,术中可同时处理对侧隐匿性鞘状突未闭,是一种较为安全、可靠、有效的手术方式,建议临床在严格把握手术适应证的基础上推广应用.

摘要： 目的：探讨无张力疝修补术在嵌顿性腹股沟疝中的临床应用方法及价值.方法：对107例腹股沟嵌顿性疝行无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.107例中,男性83例,女性24例,8例合并小肠坏死,无穿孔、肠管形态良好、周围组织无感染;53例采用疝环充填式无张力疝修补术,其中18例采用腹膜前修补术;54例采用Lichtenstein修补术.结果：本组107例患者全部治愈,7～9 d出院,术后出现急性尿潴留36例,阴囊积液13例,1例术后出现切口红肿、皮下积液经及时引流、换药、抗感染治愈.全部患者随访3个月至6年,无复发.结论：嵌顿性腹股沟疝无肠坏死患者可以安全、有效地应用无张力疝修补术.对有小肠坏死,无穿孔、肠管形态良好、周围组织无感染、一般情况良好的病例,可行一期无张力疝修补术.

摘要： 本发明公开了一种用于成人腹股沟疝TAPE术式修补的支架性补片，包括椭圆形的封堵网片，所述封堵网片内侧部的外侧面固定设有半椭圆形的内侧部支架，所述封堵网片外侧部的外侧面固定设有平面月牙形的外侧部支架，所述内侧部支架的外侧边与所述封堵网片的边缘重合，所述内侧部支架的内侧边为朝向所述外侧边拱起的圆弧边，所述外侧部支架的外弧边与所述封堵网片的边缘重合且外侧部支架下方的尖部去除。本发明具有机械固定牢固、术中操作性好、在体内长期机械稳定性好、不移位、不卷曲变形等优点。

摘要： 用于腹股沟疝腹壁修补的器具及腹股沟疝修补的内埋装置。具体涉及一种用于腹股沟疝腹壁修补术的器具和修补后内埋体内的装置。本发明为克服现有技术的腹股沟疝修补术存在术中相关解剖操作多，补片多采用缝合、疝枪等方式进行固定，导致手术时间长以及术后面临着出血、疼痛、复发等相关并发症的问题。圆片形的内补片的中心部位开设有一号孔，内补片的下表面通过自粘材料粘贴在腹壁内表面上，多个伞骨杆固定在内补片的上表面，每个伞骨杆均沿内补片径向布置，每个伞骨杆的内侧端端部分别与一个拉线的一端固定连接；创口填充装置插在操作孔中并将操作孔填满，内补片与创口填充装置的端部相接触。用于腹股沟疝的修补。

摘要： 本发明公开了一种用于成人腹股沟疝TAPE术式修补的支架性补片，包括椭圆形的封堵网片，所述封堵网片内侧部的外侧面固定设有半椭圆形的内侧部支架，所述封堵网片外侧部的外侧面固定设有平面月牙形的外侧部支架，所述内侧部支架的外侧边与所述封堵网片的边缘重合，所述内侧部支架的内侧边为朝向所述外侧边拱起的圆弧边，所述外侧部支架的外弧边与所述封堵网片的边缘重合且外侧部支架下方的尖部去除。本发明具有机械固定牢固、术中操作性好、在体内长期机械稳定性好、不移位、不卷曲变形等优点。

摘要： 本发明涉及腔镜用腹股沟疝无张力修补术的辅助技术，为腔镜用腹股沟疝无张力修补补片及其设计方法，其方法包括：确定肌耻骨孔范围内以及反映肌耻骨孔空间结构的多个解剖点；研究肌耻骨孔空间结构的观察指标；研究肌耻骨孔空间结构的解剖点的定位；对肌耻骨孔空间结构进行三维重建，对解剖点进行三维定位，对肌耻骨孔的大小和立体结构进行定量析；计算肌耻骨孔解剖点之间的空间距离和相应空间面的空间角度，得到肌耻骨孔的多个解剖平面相交边的长度范围、多个解剖平面各自顶角的空间角度范围和解剖平面之间二面角范围；使用参数化建模技术设计补片的具体参数。本发明可针对不同的疝类型制作不同的补片型号，可有效地防止补片在术中移位。

摘要： 用于腹股沟疝腹壁修补的器具及腹股沟疝修补的内埋装置。具体涉及一种用于腹股沟疝腹壁修补术的器具和修补后内埋体内的装置。本实用新型为克服现有技术的腹股沟疝修补术存在术中相关解剖操作多，补片多采用缝合、疝枪等方式进行固定，导致手术时间长以及术后面临着出血、疼痛、复发等相关并发症的问题。圆片形的内补片的中心部位开设有一号孔，内补片的下表面通过自粘材料粘贴在腹壁内表面上，多个伞骨杆固定在内补片的上表面，每个伞骨杆均沿内补片径向布置，每个伞骨杆的内侧端端部分别与一个拉线的一端固定连接；创口填充装置插在操作孔中并将操作孔填满，内补片与创口填充装置的端部相接触。用于腹股沟疝的修补。

摘要： 本实用新型公开了一种用于成人腹股沟疝TAPE术式修补的支架性补片，包括椭圆形的封堵网片，所述封堵网片内侧部的外侧面固定设有半椭圆形的内侧部支架，所述封堵网片外侧部的外侧面固定设有平面月牙形的外侧部支架，所述内侧部支架的外侧边与所述封堵网片的边缘重合，所述内侧部支架的内侧边为朝向所述外侧边拱起的圆弧边，所述外侧部支架的外弧边与所述封堵网片的边缘重合且外侧部支架下方的尖部去除。本实用新型具有机械固定牢固、术中操作性好、在体内长期机械稳定性好、不移位、不卷曲变形等优点。

摘要： 本实用新型提供了一种应用于腹股沟疝的轻质疝修补装置，包括内层网片，外层网片，所述内层网片与外层网片缝合为一体，形成双层网塞结构；该应用于腹股沟疝的轻质疝修补装置,采用聚丙烯网片组成，补片的弹性和力学强度更接近于腹壁筋膜与肌肉，避免瘢痕化形成、极大提高了患者的舒适度。而且,该轻质疝修补装置的网塞采用锥台状结构，具有较高的力学稳定性，能够有效分散腹腔压力，避免了圆锥网塞对局部组织的异物感。

摘要： 一种双侧腹股沟疝疝修补片，包括补片，所述补片为圆形结构，所述补片圆周上设置有固定片，所述固定片上设置有通孔，所述补片外圈上设置有加强片。本实用新型通过设置在补片圆周上的十二块固定片，进行疝修补手术时，将补片放置到适当的位置后，通过固定片来固定补片，避免了用缝线进行缝合时造成的术后疼痛等问题，当有些部位难以用固定片固定时采用缝线穿过通孔来固定，而且使得手术操作时间更短，补片固定更牢固，加强片防止补片受到腹腔压力而影响使用效果，缝合线本身具有一定的抗变形能力，增强了补片的抗扭曲能力，补片、固定片和加强片皆为聚丙烯与可吸收材料相结合构成的，减少异物聚丙烯的用量、防粘连和抗感染。

摘要： 一种治疗小儿腹股沟疝的丁型中药疝带，由起压迫和外敷治作用的疝束带1两端分别连接起固定作用的腰带2和两条基本平行的纵带3所构成。本实用新型结构简单，使用方便，主要用于小儿腹股沟疝，包括斜疝和直疝，尤其适合滑动性疝和嵌顿性疝，对重症滑动性疝可24小时佩带，其他可白天佩带，睡眠时卸下。佩带三个月(一个疗程)后有效率100％，治愈率98％，无任何毒副作用以及皮肤异常和其他不良反应，也无其他并发症。

摘要： 本实用新型公开一种小儿嵌顿性腹股沟疝用复位装置，其包括桌板、桌脚、手部固定带组件、肩部固定带、腿部固定带和脚部固定带组件，所述桌板上沿其宽度方向上开设有至少两个穿置孔，所述穿置孔沿所述桌板的长度方向设置，所述肩部固定带穿置于两所述穿置孔以形成用于捆绑的环状结构，所述腿部固定带穿置于两所述穿置孔以形成用于捆绑的环状结构，所述桌板上设有第一安装槽，所述手部固定带组件滑设于所述第一安装槽并用于捆绑手部，所述桌板上设有第二安装槽，所述脚部固定带组件滑设于所述第二安装槽并用于捆绑脚部。本实用新型的小儿嵌顿性腹股沟疝用复位装置针对腹股沟疝能够对患儿固定以充分暴露复位部位。