头孢噻肟

摘要： 对头孢噻肟钠中的杂质档案进行再评估。应用高效液相色谱法测定头孢噻肟钠有关物质检测项,对可能由起始原料引入杂质进行研究,选取连续三批样品,系统中检出了AE活性酯0.04%,低于未知单杂限度(0.05%),该方法可有效控制产品的质量,满足杂质考察初期设计标准要求。

摘要： 目的探讨头孢噻肟联合阿奇霉素治疗肛周脓肿的疗效。方法选择2018年1月—2020年1月公安县中医医院收治的肛周脓肿患者128例作为研究对象,以随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例。对照组采用传统切开引流法治疗,研究组采用头孢噻肟联合阿奇霉素进行治疗,对比2组患者治疗效果、生活质量、炎性因子、肛门功能及安全性。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);研究组治疗5 d后肛门功能优于对照组(P<0.05)。结论头孢噻肟联合阿奇霉素治疗肛周脓肿的效果显著,有利于改善患者生活质量,降低炎性因子水平,改善肛门功能,且未增加不良反应发生率,值得临床推广。

摘要： 目的:评价头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症的效果与安全性。方法:选取我院2018年2月至2019年7月收治的90例败血症患儿,按照随机平衡序贯法随机分为两组(n=45),对照组患儿给予头孢噻肟100 mg•kg^(-1)Bid,静脉滴注,观察组患儿在此基础上联合丙种球蛋白静脉滴注400 mg•kg^(-1),5滴•min^(-1),滴注30 min后观察患儿的药物反应,然后调整滴注速度在2 h内完成,Qd。两组均连续用药治疗1 w。对比观察两组新生儿治疗效果(根据症状恢复情况,细菌检查结果,患儿能否正常摄奶评价)、各症状缓解情况(包括住院时间、拒奶改善时间、体温恢复正常时间以及神经症状改善时间)以及血清学指标血清降钙素(Procalcitonin,PCT)、血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化。结果:观察组和对照组总有效率分别为97.78%和84.44%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组PCT和CRP水平分别为1.21±0.52 ng•L^(-1)和10.05±1.06 ng•L^(-1)显著低于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间7.77±1.43d、拒奶改善时间5.02±1.04d、体温恢复正常时间3.06±0.48d以及神经症状改善时间4.88±0.77d均显著短于对照组(P<0.05)。结论:治疗新生儿败血症选用头孢噻肟联合丙种球蛋白的治疗效果好,对患儿病情的改善有积极作用。

摘要： 抗菌药物过敏一直是临床中关注的重点,无论是在询问患者病史还是在使用药物前的皮试与用药时的核对等都体现出了对抗菌药物使用的重视。抗生素过敏多属于I型超敏反应,可累及多种器官系统产生各种临床症状,具有起病急,症状重且表现复杂的特点,其中过敏性休克是患者死亡的首要因素,有时也可出现少见的迟发性超敏反应,往往会在数天至数周出现,易被忽视、难以诊断及追踪过敏源。目前严重超敏反应并不多见,迟发性超敏反应尤甚,因此很多医务人员少有相关处理治疗经验,本文通过介绍一例济宁市第一人民医院心内科收治的头孢噻肟过敏病人,分析相关疾病及其治疗特点。

摘要： 目的 探讨阿奇霉素联合头孢噻肟治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对肺功能的影响.方法 选择2018年2月—2020年2月安徽省亳州市中医院急诊内科收治的AECOPD患者80例为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各40例.对照组采用头孢噻肟治疗,观察组在对照组基础上联合阿奇霉素治疗,两组均治疗1周.比较两组的疗效及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC百分比(FEV1/FVC)]、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)变化,记录不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论 阿奇霉素联合头孢噻肟治疗AECOPD效果显著,安全性较高.

摘要： 目的 分析头孢噻肟所致药品不良反应(ADR)的特点,促进临床安全用药.方法 检索万方数据库1998年至2019年有关文献资料,按患者的年龄、性别、给药途径、原患疾病、发生时间、预后等进行统计与分析.结果 头孢噻肟所致ADR在11岁以内的少年儿童中发生较多(20.12％);静脉滴注(91.72％)是主要给药方式;ADR累及系统/器官多为全身性反应(53.85％)、皮肤及其附件损害(11.83％)、中枢及外周神经系统损害(8.28％);过敏性休克(42.60％)为主要表现形式;ADR发生时间多为用药后30 min内(56.21％),过敏性休克多发生于用药10 min内(77.78％).5例(2.96％,男3例、女2例)死亡,包括过敏性休克4例和急性喉头水肿1例.ADR与头孢噻肟的使用"肯定有关"10例(5.92％),"很可能有关"155例(91.72％),"可能有关"4例(2.37％).结论 临床应重视头孢噻肟导致的ADR,尤其是过敏性休克等严重ADR,鼓励、推广及规范头孢菌素类药物的皮肤过敏试验工作,以确保用药安全.

摘要： 目的:研究肺炎患儿实施头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗的临床效果.方法:2018年8月-2019年8月收治肺炎患儿74例,随机分为两组,各37例.对照组给予阿奇霉素治疗;试验组给予头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗.比较两组治疗效果.结果:试验组治疗后C反应蛋白、白介素6、肿瘤坏死因子α等细胞因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后红细胞沉降率、胞外高迁移率族蛋白B1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组发热症状、咳喘症状、干湿啰音症状、胸片改善时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用头孢噻肟与阿奇霉素联合治疗肺炎患儿效果确切,能降低患儿的细胞因子及相关指标,缩短症状缓解时长,药物安全性水平较高.

摘要： 目的 分析布地奈德联合头孢噻肟对老年急性肺炎的临床效果及不良反应.方法 100例老年急性肺炎患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各50例.对照组使用头孢噻肟治疗,研究组在对照组基础上使用布地奈德治疗.比较两组临床疗效、血清感染指标及不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为92.00％,高于对照组的76.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平分别为(0.70±0.13)、(12.08±1.86)mg/L,均低于对照组的(1.22±0.15)、(21.25±2.73)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为4.00％,低于对照组的16.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合头孢噻肟治疗老年急性肺炎,能改善患者血清感染指标,降低不良反应发生率,提升治疗效果,临床值得推广使用.

摘要： 目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法检测海参中头孢曲松和头孢噻肟的分析方法.方法 样品经磷酸盐缓冲溶液提取,过HLB固相萃取柱净化.采用0.1％甲酸和甲醇作为流动相进行梯度洗脱,通过电喷雾离子源正离子检测模式和多重反应监测模式对头孢曲松和头孢噻肟进行定性和定量测定,基质匹配外标法定量.结果 本方法在6 min内完成头孢曲松和头孢噻肟的分离分析.在5～200 ng/mL浓度范围内线性良好,相关系数r2大于0.995.2种头孢类药物在5、10和25μg/kg添加水平的回收率为78.1％～95.3％,相对标准偏差为3.05％～7.27％(n=6).方法 检出限为2μg/kg,定量限为5μg/kg.结论 该方法快速、准确、灵敏,适合海参中头孢曲松和头孢噻肟残留的测定.

摘要： 目的:分析慢性支气管炎(以下简称慢支)呼吸内科临床治疗措施与效果.方法:将我院呼吸内科收治的100例慢支患者随机分为对照组(50例,给予常规药物治疗)与观察组(50例,在对照组基础上加用双黄连),对比两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率更高,各项指标恢复正常时间也短于对照组患者(P<0.05).结论:为进一步保障呼吸内科慢支患者临床疗效,建议在对其采取常规治疗方案的基础上,加用双黄连.

摘要： 本研究以华北地区具有代表性的某抗生素生产企业的头孢噻肟制药废水二沉池出水为研究对象，以模式生物斑马鱼为受试生物，进行了毒性实验。通过对斑马鱼的急性毒性实验，对其毒性大小进行初步了评估。通过亚急性试验，研究了不同浓度头孢噻肟废水暴露15d对斑马鱼肌肉组织中超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽酶（GSH）活性、丙二醛（MDA）和磷酸化组蛋白H2AX（γ-H2AX）含量的影响，筛选出对其敏感的生物标志物。最后，通过综合生物标志物指数（IBR）对其毒性效应进行了分析，得到生态风险水平。

摘要： 目的：探究引起患儿急性溶血性贫血的原因.方法：通过对1例支气管肺炎患儿突然出现茶色尿实施药学监护,重点关注患者用药方案中可能引起溶血不良反应的抗菌药物和利巴韦林.结果：头孢噻肟可通过免疫性机制引起患儿急性溶血性贫血.结论：为提高药物治疗的安全性,建议免疫功能低下和有基础疾病的患儿临床医生谨慎使用头孢噻肟,密切观察患儿临床症状,必要时选择非β-内酰胺类抗生素抗感染.

摘要： 患者有开放性伤口,给予鹿瓜多肽注射液和头孢噻肟后,第五日患者体温升高,未发现感染加重或其他不适,仅给予对症处理,未停药,后几日体温一度升高,找不到直接原因,另伴有皮疹症状.停药24时后,患者体温恢复正常.再次使用鹿瓜多肽注射液,未出现类似症状.所以该病例应是由头孢噻肟所致的严重迟发型变态反应,表现为药物热及皮疹.

摘要： 阿奇霉素系新型大环内酯类抗生素，仅对繁殖期的细菌有抑制作用，而对静止期的细菌无效。头孢噻肟系第三代注射用头孢菌素，为繁殖期杀菌药。从抗菌作用机理方面一般都认为，两者联用，阿奇霉素可拮抗头孢噻肟的抗菌活性。据此，多不主张两类药联用。然而，近年来国内外许多文献倾向于两类药物的联合应用。为探讨两者联用的合理性，本研究选择临床分离的30株肺炎克雷白杆菌作为革兰氏阴性杆菌的代表菌之一，通过体外微量棋盘法测定两者联合的相互作用，为临床合理用药提供一些依据。

摘要： 目的：建立测定注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠含量的方法。rn 方法：采用HPC法，Waters515高效液相色谱仪；2487紫外检测器；N2000色谱处理软件；色谱柱为Kromasil-C18-5um色谱柱(250×4.6mm)；流动相定为2.5mmol/1四丁基氢氧化铵.乙腈(80：20)；检测波长定为230nm；进样10ul。rn 结果：在此条件下，头孢噻肟钠在进样量为0.145—0.725mg/ml之间线性良好(r=0.9998)，平均回收率为99.99％；舒巴坦钠在进样量为O.078—0.390mg/ml之间线性良好(r=0.9995)，平均回收率为100.01％。rn 结论：所用方法简便、准确可靠，可做为本复方制剂的质量控制方法。

摘要： 本文选用临床常用的，有代表性的两类抗菌药物：头孢噻肟(CTX，β内酰胺类抗生素)与阿奇霉素(AZI，大环内酯类抗生素)。研究两药联合应用，对临床最常见的医院感染菌之一大肠埃希菌的体外抗菌效应。

摘要： 本文对头孢噻肟治疗老年下呼吸道感染68例进行了分析。结果表明，头孢噻肟具有广谱、高效、低毒、对p一内酰胺酶高度稳定等特点，对革兰阴性菌及阳性菌的抗菌作用均较强，是老年下呼吸道感染治疗的有效药物。

摘要： 作为学习和实践肺炎诊治指南的初步尝试,采用两种不同经验性抗感染方案治疗48例老年CAP,结果头孢噻肟联合新大环内酯类阿奇霉素治疗较头孢噻肟单药治疗效果高,未发生明显药物副作用,两种药物均为国产,价格低廉。对于基层医疗单位,面向中低收入患者人群,特别是广大农村患者,头孢噻肟联合阿奇霉素不失为本地区老年CAP初始治疗的可选择方案之一,可有效、安全而又经济地用于老年CAP的经验性抗感染治疗。

摘要： 目的：用毛细管色谱柱气相色谱方法建立5种残留溶剂的测定方法。方法：采用DB-5毛细管色谱柱(30 m×0.52 mm×5μm)，以氮气为载气，FID检测器，检测器温度为150°C，气化室温度100°C，程序升温，直接进样，测定残留溶剂的含量。结果：所测试的5种溶剂在各自的浓度范围内具有良好的线性关系(r均为0.999以上)，5种溶剂的3个浓度的平均回收率范围均大于99％。结论：本方法简便，结果准确，重现性好，可用于多种残留溶剂的同时测定。

摘要： 随着青霉素和头孢菌素等β-内酰胺类抗生素的广泛、大量使用，细菌对这些药物产生了耐药。已发现质粒是捕获或播散耐药基因的最佳载体。细菌质粒接合转移是导致病原菌耐药基因转移、耐药性播散的重要原因。国内外多年研究表明抗生素的亚抑菌浓度是影响细菌产生耐药的一个重要因素。深入研究亚抑菌浓度抗生素对接合转移试验的影响有助于了解病原菌耐药性播散的产生机制。本文研究了不同亚抑菌浓度抗生素及不同作用时间对产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌株质粒转移试验结果的影响。

摘要： 本发明实施方式涉及医药技术领域，特别涉及一种质量稳定的β内酰胺酶抑制剂组合物及其用途和方法。本发明实施方式的药物组合物具有改善的引湿性和更好的稳定性，因此可以保证制备过程中物料的稳定性，特别适合用于进一步制备复方抗生素。并且，试验表明本发明实施方式的β内酰胺酶抑制剂组合物可以更好地提高抗生素对耐药细菌的敏感性，所制备得到的复方抗生素对耐药细菌具有更强的抑菌活性。

摘要： 一种从头孢噻肟钠中纯化回收头孢噻肟酸的方法，属于化合物合成的技术领域，以头孢噻肟钠为原料，将头孢噻肟钠在保护剂存在下用水溶解，然后经脱色剂脱色处理，脱色后的溶液加入结晶溶剂，调节pH＜6进行析晶，抽滤、干燥，得到头孢噻肟酸。本方法简单，可实现从不合格头孢噻肟钠中纯化回收头孢噻肟酸，回收率高，实现不合格品的再次利用，避免了浪费。

摘要： 一种从头孢噻肟钠中纯化回收头孢噻肟酸的方法，属于化合物合成的技术领域，以头孢噻肟钠为原料，将头孢噻肟钠在保护剂存在下用水溶解，然后经脱色剂脱色处理，脱色后的溶液加入结晶溶剂，调节pH＜6进行析晶，抽滤、干燥，得到头孢噻肟酸。本方法简单，可实现从不合格头孢噻肟钠中纯化回收头孢噻肟酸，回收率高，实现不合格品的再次利用，避免了浪费。

摘要： 公开了一种头孢噻肟钠化合物的药物制剂，原料包括：头孢噻肟钠10份；N‑(β‑D‑吡喃葡萄糖)辛酰胺57.86份；十八胺19.29份；1‑棕榈酰基‑2‑硬脂酰基卵磷脂162.14份；甘露醇27.14份；胆固醇80.71份；酒石酸62.86份；固体碳酸氢钠颗粒15.71份。此外，还公开了上述药物制剂的制备方法。该头孢米诺钠药物制剂流动性更好；同时长时间贮存（例如3个月以上）后药物包封率基本保持不变。

摘要： 本发明涉及一种注射用头孢噻肟钠的制备工艺，包括：S1取乙醇、正丙醇按体积比7:2混合，加水制得混合溶剂；S2在25～35°C下，按照料液比50～80mg/mL将醋酸钠加入混合溶剂，得醋酸钠溶解液；S3按质量比1:(0.3～0.4)向醋酸钠溶解液加入头孢噻肟酸，恒温搅拌反应，得含头孢噻肟钠溶液；S4过滤纯化；S5加入无菌头孢噻肟钠晶种，边搅拌边滴加入乙醇，滴加完毕后，停止搅拌养晶，抽滤、冷冻干燥，得到头孢噻肟钠冻干粉末，装瓶，密封，得到注射用头孢噻肟钠，本发明制备的注射用头孢噻肟钠，充分减少析出的结聚现象，控制头孢噻肟钠的析出速率，减少头孢噻肟钠在析出过程的降解或副反应，提高收率和纯度。

摘要： 本发明公开了一种头孢噻肟酸的制备方法，属于医药技术领域，以不合格的头孢噻肟钠为原料，先将其溶解再加入保护剂和磷酸盐溶液，然后经脱色处理，之后滴加成酸试剂调节料液pH，加入头孢噻肟酸晶种，养晶，养晶结束后继续滴加成酸试剂和水调节pH降温养晶，过滤干燥，得头孢噻肟酸。本发明方法制备头孢噻肟酸节能环保，所用溶剂可回收利用，操作简单，制备出的头孢噻肟酸质量好、产品含量高、杂质含量低的优点，解决了头孢噻肟钠有时会出现因含量、杂质等不合格品及生产污粉需返工问题。

摘要： 本发明公开了一种注射用头孢噻肟钠的制备方法，属于医药化工领域，以氯化钠溶液和头孢噻肟钠晶种混合溶液为起始底料，同时加入三水醋酸钠的醇类溶液和头孢噻肟酸的丙酮溶液，控制结晶时的搅拌速度、结晶温度，所得注射用头孢噻肟钠的各项质量指标均符合EP10.0版药典质量要求，稳定性高，能够满足临床用药的需要。

摘要： 本发明公开了高纯度头孢噻肟酸的制备方法，属于抗菌药物制备技术领域，包括：缩合溶液的制备、成盐反应、基因毒性杂质去除、成品制备；采用钠成盐剂使头孢噻肟酸转变为头孢噻肟钠，再利用不溶于水的有机溶媒Ⅱ进行萃取，将2‑巯基苯并噻唑转移至有机溶媒Ⅱ，而水相中的头孢噻肟钠调节pH后转变为头孢噻肟酸，将水溶性的头孢噻肟钠彻底酸化成头孢噻肟酸之前，利用乙酸调pH至6.5‑7.0呈弱酸状态，本发明的有益效果是：避免产品直接结晶造成的杂质水平高等现象，利用乙酸调pH至6.5‑7.0呈弱酸状态，从而有效地将2‑巯基苯并噻唑转移至有机相，而头孢噻肟钠保留在水相，进行实现了分离，解决了2‑巯基苯并噻唑和头孢噻肟酸难以分辨，难以去除的问题。

摘要： 本发明公开了一种N‑甲酰基头孢噻肟的制备方法，其特征在于在醋酸酐中加入无水甲酸后，控温25～35°C进行反应，反应30min后降温到15°C，再分次加入头孢噻肟酸后升温到35～40°C，当反应物开始团聚时，加入金属催化剂继续反应，反应30min后加入纯化水，当析出白色晶体时调节pH，再降到10～15°C时过滤、洗涤，然后在50～60°C、‑0.085～‑0.095Mpa下干燥至水分小于2.5%得到目标产物。本发明不需以7‑ACA为原料多步合成，有效降低了生产成本，反应步骤简单，不需转相纯化、过碳脱色等步骤，操作简单易控，重量收率可达80%，产品纯度最高可达98.6%。本发明填补了化学合成制备N‑甲酰基头孢噻肟杂质的空白，对提高头孢噻肟钠质量和降低临床用药风险有重要理论意义和实际应用价值。

摘要： 本发明公开了一种有效降低头孢噻肟钠中聚合物的方法，属于头孢噻肟钠制备技术领域，其特征在于包括以下步骤：以甲醇作为反应溶剂，以乙酸钠作为成盐剂，加入头孢噻肟酸和反应助剂，以反应温度为‑20～20°C和反应时间为20～90min，在搅拌条件下溶清；反应助剂为焦亚硫酸钠或硫代硫酸钠或硫氰酸钠；反应完成后，抽滤，向抽滤母液中滴加乙酸乙酯，经过降温析晶、养晶、抽滤干燥后得到头孢噻肟钠；本发明的有益效果是：焦亚硫酸钠、硫代硫酸钠和硫氰酸钠作为反应助剂能够很好地抑制头孢噻肟酸与成盐剂发生成盐反应中头孢噻肟钠聚合物的产生。