摘要:
本文报告2例雷公藤多甙治疗Sweet综合征.患者分别为41岁和66岁,全为女性.因起周身丘疹、结节、斑块伴发热来诊.皮损主要表现为大小不一鲜红色至紫红色红斑、结节,部分皮疹融合成片,皮疹中央平坦,边缘隆起,境界清楚,部分皮损上见假性水疱,皮疹质硬、触痛.皮肤组织病理检查示:表皮增生肥厚,表皮细胞内及细胞间水肿,并可见表皮内水疱形成,真皮浅层高度水肿,真皮内弥漫性中性粒细胞浸润,伴大量的核尘.结合临床表现及病理,诊断:Sweet综合征.第2例患者入院期间最高体温达39°C,无明确脏器感染证据,血培养未见异常,考虑发热与本病相关,予临时肌注复方倍他米松注射液及规律口服雷公藤多甙片.2天后体温正常.2周后皮疹大部分消退.1个月后随访,皮疹无复发.第1例患者入院体温正常,治疗上予口服雷公藤多甙.2周后皮疹基本消退.雷公藤多甙具有通行十二经络,清热解毒,祛风除湿、消肿止痛等作用,现代药理研究证实其具有抗炎、抑制变态反应的作用.本2例患者,以发热和皮疹为主要临床表现,应用雷公藤多甙2周,皮疹基本消退,疗效确切,且长期使用副作用小,可作为激素的替代疗法.