外科临床

摘要： 陈孝平1953年生,男,华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任、肝脏外科主任,中科院院士。从事外科临床、教学和研究工作40余年,施行和指导施行各种肝胆胰手术2万多例,在肝癌外科治疗和肝移植方面打破5个手术禁区,在肝胆胰外科提出3个新理念,创建5项新的手术方式。

摘要： 肾结石是一种外科临床常见的泌尿系统疾病,随着腔镜技术的逐渐完善及其在临床上的推广应用,经皮肾取石术也成为了肾结石患者的首选治疗方案,这一治疗方案不仅具有更好的结石清除效果,且对人体正常组织的损伤程度较轻,因而整体应用价值更高。患者在此基础上接受系统的综合护理干预。

摘要： 陈孝平,1953年生,男,华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系主任、肝脏外科主任,中科院院士。从事外科临床、教学和研究工作40余年,施行和指导施行各种肝胆胰手术2万多例,在肝癌外科治疗和肝移植方面打破5个手术禁区,在肝胆胰外科提出3个新理念,创建5项新的手术方式。致力于科技志愿服务,成立湖北陈孝平科技发展基金会,在革命老区和贫困地区建立院士工作站,多次带领志愿者团队开展大型公益义诊活动,为逾3000位居民进行免费诊治。

摘要： 目的 分析临床用药护理安全管理的做法与效果.方法 选取2017年12月至2018年12月该医院未实施外科临床用药安全管理的用药患者300例为对照组,另选取实施外科临床用药安全管理的用药患者300例为观察组.对照组给予常规用药管理,观察组在常规用药管理的基础上开展用药护理安全管理,比较两组患者用药差错发生率、用药缺陷发生率及临床用药护理安全管理前后药物过期率等方面的差异.结果 观察组用药差错发生率、用药缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 加强临床用药护理安全管理,可显著降低临床用药护理的差错率及缺陷率,值得临床推广应用.

摘要： 通过《外科学》的学习,我们认识到外科手术是治疗疾病的方法之一,虽然手术各式各样,大小、范围和难易程度各不相同,但手术遵循的基本操作原则应是相同的,都需要经过切开、显露、分离、止血、结扎、缝合等手术基本操作过程.随着外科学的不断进展,许多新型手术方法的出现常常使得手术变得比以前更精细,然而对外科医生要求将更高了,对于医学生和住院医师来说,严格遵循无菌观念,懂手术操作基本原理,具有熟练的手术技巧,操作轻柔等十分重要.掌握临床操作技能只能靠反复的练习,"外科基本技能训练多功能模具"(简称模具)是一种便捷实用的医疗教学设备.通过此次模具的升级改造将以一个信号式和导向式的方式,去引导广大医学生和住院医师充分认识到"熟能生巧"是医务人员扎实掌握基本技能操作是医学教育的核心,并且树立"严于术前、精于术中、勤于术后"的理念,有助于规范医学生的临床操作,提升医学生的临床实践能力,引导医学生将理论学习与临床实践相结合,加强医学生综合素质的培养,提高医学生在操作技能和临床思维上的核心竞争力.

摘要： 在医学界的不断发展中,护理工作的重要性也在逐渐的提高.本文将会对护理专业性查房在外科临床护理中的运用方法进行详细的分析,制定合理的可行性强的方案进行并进行实施,从而促进临床护理可以更加完善的展开,提高临床护理的质量,达到更好的临床护理的效果,推动医学界的不断发展和进步.下面是具体的护理专业性查房在外科临床护理中的具体的应用.

摘要： 营养是我们生长和生存的根本,是病人抵抗外界伤害维持自己身体各项功能、以及修复身体损伤的基础力量。而肠内营养是在我们无法通过进食摄入所需营养的时候,医生给我们身体提供营养的一种方式。在外科临床上,医生在对病人给予营养支持的首选途径就是肠内营养,那么,肠内营养究竟是什么,它在外科临床上有什么优势呢,下面我们就来了解一下,关于肠内营养的相关知识。

摘要： 白净细腻的肌肤,黑亮波浪的短发,稳健快速的脚步,时尚得体的衣着,慈祥和善的眉目,饱满的精神,圆润的嗓音,还有活跃的思维、清晰的条理,一举手一投足恰到好处,很难相信她已经是93岁高龄的老人了一-她就是国家级名老中医陈彤云,人称“陈姥姥”。陈姥姥1921年生于北京,为国家中医药管理局第三、第四批指导老师,从事中医皮外科临床、教学和科研60余年。

摘要： @@医学在发展，科技在进步，传统的医疗模式在不断地发生改变：临床很多已经普遍实施的新型诊治技术在教科书内没有记录，教科书内记录的某些传统诊治方法临床似乎已无人采用。为了使临床医生在行医过程所从事的每一项工作都有遵循的依据，在此针对外科临床管理的发展现状、了解其中存在的问题，与外科同道商讨如何建立符合当前状况的外科临床管理规范。

摘要： 目的:贯彻中医“正气內存,邪不可干”的理论,选择外科临床常见的,非手术可治疗而具有一定代表性的恶性肿瘤患者。采用祖国医学中“扶正驱邪,活血化瘀。软坚散结”辨证论治的方法对患者进行治疗观察,判断中医药的广谱抗癌作用。rn 方法:选择1998年3月-2009年3月临床上较典型的恶性肿瘤32例,(晚期乳癌17例,肝癌术后复发11例,脂肪肉瘤术后再发3例。甲状腺癌左胸壁及肺转移1例),均在多家三甲医院检查验证或术后肿瘤再发而非手术可治疗。并取得患者及家属的同意。根据中医外病內治、內病标本兼治的原理,选择主要成分为党参、北沙参,鸡内金,鳖甲胶,阿胶、焙蛤蟆粉、炒蜂房,生大黄、蜣螂、粉丹皮、甘草等具有：(1)补中益气；(2)活血化瘀散结；(3)通里攻下、凉血解毒三合一的方剂,并根据个体情况加减给予服用,而不用其它西药.从近期症状.体征、生活质量、辅助检查及中远期复查来判断中药的抗癌作用。rn 结果:17例晚期乳癌均在一周內肿物明显变小或肤色转正常,除1例两个月后中断治疗,三例中转手术及化疗,其余13例生存期最短5年(75岁)。最长10年,均正常生活及劳务。11例肝癌术后复发,肝叶比例失调,脾大患者,门诊中药治疗达5年以上,脾肿大消,肿瘤标志物测定正常。3例脂肪肉瘤术后复发者。其中最大病灶为13.5×8.5×6.5cm,服用中药治疗1周复查uR病灶变小。1例甲状腺癌左胸壁及肺多部位转移,中药治疗2天后颈前肿物即变小、软,可移动,门诊治疗观察己达一年。rn 结论：西医和中医在诊治恶性肿瘤方面各有自身优势,也有一定限制性需要不断提高,采用中西医结合的诊疗方法则具有互补效应。中药所具有“虚則补之、实則消之”的双向调节机制而达到“扶正驱邪,软结散瘀”的治疗作用。

摘要： 目的:贯彻运用中医“正气内存,邪不可干”的理论,选择外科临床常见的,非手术可治疗的,具有代表性的肿瘤患者,采用祖国医学中“扶正祛邪,活血化瘀”的辨证论治的方法对患者进行治疗,通过观察近、远期疗效,探索中药的广谱抗瘤性,以便在中西医结合治疗肿瘤方面得到更好的治疗效果.方法:选择十年来临床具有代表性的不同类别的肿瘤,均在三甲医院临床检查验证或术后肿瘤再发的而非手术指征的患者,并取得患者和家属的同意.选择的病例为胆囊息肉60例；乳腺纤维瘤切除术后再发60例；晚期乳癌11例；肝癌术后再发7例.根据中医外病内治,内病标本兼治的原则,我们选择了主要成分为党参、北沙参,柴胡、太子参、牡丹皮、黄芪、女贞子、生大黄、当归、木香等具有①补中益气；②活血化瘀；③通里攻下三合一方法给予服用,而不用其他西药,从症状、体征、生活质量、辅助检查等不同方面进行治疗前后对比来判断疗效。结果:所有病例都显示较满意的临床疗效,60例胆囊息肉患者58例在四周内消失,最快者为两周,1例1年后消失(80岁),1例一年后复查无变化(42岁).60例乳腺纤维瘤术后再发者57例患者在20天内肿物消失或变小,有效率95％,11例晚期乳癌均在一周内肿物明显变小或肤色转正常,除1例两个月后中断治疗,3例中转手术仍在化疗观察中,其余7例,生存期最短5年(75岁患者),最长8年,仍在继续服用中药固巩,未服用其他药物,至今健在.7例肝癌患者为术后复发,肝叶形态比例失常,脾大,门诊服用中药达5年以上,复查影像学示肝形态正常,脾正常,肿瘤标志物阴性.结论:西医和中医在诊疗疾病治疗中各有自身优势,特别在外科肿瘤的治疗方面采用中西医结合治疗法,具有互补效应.本文所例举不同类别而又非手术指征的肿瘤患者,都是在西医先进仪器诊断或手术病理证实的基础上,从而采用中药治疗并取得较好疗效；进一步验证了中药所具有虚则补之,实则消之的双向调节机制能够达到“扶正驱邪”的治疗作用,对各种类型的肿瘤均能起到减毒,增效、提高生活质量、延长生存期的临床效果.

摘要： 多发伤因伤情危重、复杂，需多学科协作急诊处理等，一直是外科临床工作中的重大挑战之一，其救治中常有延误处理、漏诊、并发症发生率高、死亡率高等情况发生。速度是多发伤救治的灵魂，“黄金时间”的概念要求缩短创伤到确定性手术的时间。本文就如何提高多发伤救治的速度及有效性进行了叙述。

摘要： 褥疮，是外科临床常见的疮疡，治疗也颇为棘手。李中玉主任医师，六十年代曾拜师于河南著名张八卦外科第五代传人、河南近代四大流派名医之一李道州先生，得其真传，专于疮疡外科临床近40年，诊治经验丰富，治疗褥疮亦有独到之处，疗效颇好，本文介绍了肌肤脉络血瘀型、肌肤表皮糜烂型、皮肤坏死型以及肌肤坏死的表现。

摘要： 李廷冠教授，广西中医学院附属瑞康医院主任医师、研究生导师、第三批全国老中医药专家经验继承工作指导老师，是中国中医药学会中医外科学会常务委员，中华全国中医外科学会甲状腺病专业委员会委员，中华全国中医外科学会乳腺病专业委员会委员，李廷冠教授从事外科临床、教学、科研工作四十余载，医术精湛，学验俱丰，本文讨论了李廷冠教授应用和营法治疗外病的经验。

摘要： 现代医学模式要求整形美容外科医师在行医过程中必须遵循循证医学的思想方法处理每一个患者，只有如此，才能够满足患者一高质量医疗、高质量服务、花费最少三方面需求，最大限度地减少医疗纠风的发生。

摘要： 重症急性胆管炎是临床工作中常见的疾病，它是肝内外胆道结石最凶险的并发症，本院普外科二○○○年至二○○五年共收治此类病人48例，现对护理体会进行分析，指出重症急性胆管炎是临床上常见的严重疾病，在护理中要注意在不同的病期，护理内容及观察重点有所不同，疾病初期应注意腹痛情况及生命体征的变化，术后应重点观察生命体征及做好各种引流管的护理，恢复期着重加强心理护理，鼓励病人下床活动，以帮助病人早日康复。

摘要： 重症急性胆管炎是临床工作中常见的疾病，它是肝内外胆道结石最凶险的并发症，本院普外科二○○○年至二○○五年共收治此类病人48例，现对护理体会进行分析，指出重症急性胆管炎是临床上常见的严重疾病，在护理中要注意在不同的病期，护理内容及观察重点有所不同，疾病初期应注意腹痛情况及生命体征的变化，术后应重点观察生命体征及做好各种引流管的护理，恢复期着重加强心理护理，鼓励病人下床活动，以帮助病人早日康复。

摘要： 重症急性胆管炎是临床工作中常见的疾病，它是肝内外胆道结石最凶险的并发症，本院普外科二○○○年至二○○五年共收治此类病人48例，现对护理体会进行分析，指出重症急性胆管炎是临床上常见的严重疾病，在护理中要注意在不同的病期，护理内容及观察重点有所不同，疾病初期应注意腹痛情况及生命体征的变化，术后应重点观察生命体征及做好各种引流管的护理，恢复期着重加强心理护理，鼓励病人下床活动，以帮助病人早日康复。

摘要： 提出了电外科系统、电外科控制装置、电外科器械和操作电外科系统的方法，该电外科系统包括：电外科控制装置(10)；可连接到该电外科控制装置的至少一个电外科器械(11、12)，其中，至少一个电外科器械(11、12)包括第一存储单元(30、31)，表征该电外科器械(11、12)的数据被或可以存储在第一存储单元上，至少一个电外科器械(11、12)被配置成在被连接到电外科控制装置(10)之后，将表征该电外科器械(11、12)的数据至少部分地作为第一数据发送到电外科控制装置(10)，并且电外科控制装置(10)被配置成基于由电外科器械(11、12)发送的第一数据确定该电外科器械(11、12)的允许操作参数。

摘要： 本发明涉及用于一种连接电外科器械的高频发生器(50)用外科设备多头插座(1,300,400)、电外科高频发生器(50)、电外科设备插头(70)以及电外科系统(80)。另外，本发明涉及用于电外科器械(64)的缆线(65a)和电外科器械(64)。本发明尤其描述一种用于连接电外科器械且尤其是双极施用器的高频发生器(50)用外科设备多头插座(1,300)，包括设计成容纳同轴插头件(110)的同轴插座(10)和设计用于容纳接触销(210)的第一接触孔(20)和/或设计用于容纳接触销(210)的第二接触孔。

摘要： 本发明公开了一种力度可调的手外科临床术后康复锻炼装置，涉及术后康复锻炼技术领域，包括连接装置，所述连接装置上端连接有辅助装置，所述辅助装置上端固定连接有加重装置。本发明通过设置按压相应的多个调节板使得相应的多个两两一组封闭塞进入到相应的吸气筒内，同时还将带动多个相应的防护筒与多个相应的吸气筒套接，进而便可使多个相应的吸气筒外侧面均开设的多个吸气孔与外界空气连通的量减少，从而解决了现今大多数的手外科临床术后康复锻炼装置不能进行力度调节，进而不能方便使用者根据自身具体情况进行调节来进行康复训练，因此给使用者的使用带来了一定不便的问题。

摘要： 本发明公开了一种神经外科临床肿瘤标本取物器，包括捏取取样器、连接件、支撑架桥、暂存收集装置和照明装置，所述连接件设于捏取取样器侧壁上，所述支撑架桥设于连接件上，所述暂存收集装置设于支撑架桥上，所述照明装置设于支撑架桥上且设于暂存收集装置的上方。本发明属于肿瘤科技术领域，具体是一种神经外科临床肿瘤标本取物器，有效的解决了目前市场上神经外科进行临床肿瘤标本取样时标本容易掉落、影响其他位置健康的问题，通过增设照明装置提高夹取的准确度，同时将已夹取的标本吸附暂时收集、避免了掉落现象。

摘要： 本发明公开一种便于使用的普外科临床用手术定位装置，包括固定壳和固定板，所述固定壳的顶部安装有电动伸缩杆，所述电动伸缩杆的顶部安装有保护壳；所述保护壳的内部安装有电动机，所述电动机的输出端安装有齿轮减速器，所述齿轮减速器的输出端安装有转动盘；所述固定壳的底部安装有固定板。本发明通过保护壳安装有电动机、齿轮减速器、转动盘和固定条，电动机经由电磁效应，带动齿轮减速器内部的主动齿轮转动，此时齿轮减速器经由连接杆带动转动盘发生转动，转动盘带动其两侧安装的固定条发生摆动，固定条带动其底部间接连接的定位部件位置发生改变，从而自动调整装置定位，位置提高装置使用体验。

摘要： 本发明涉及肢体保护技术领域，具体涉及一种小儿外科临床用肢体保护装置，包括床体，所述床体顶面设置有若干保护模块，所述保护模块包括连接座，所述连接座底面固定连接有连接板，所述连接板底面设置有底座，所述底座底面固定连接有与床体顶面接触的磁铁块，所述连接座顶面两侧均固定连接有固定座，所述固定座内侧面转动连接有夹板。本发明中，通过连接座固定连接有限位气囊，可以将两个夹板合围在儿童肢体上，然后可以向限位气囊充气，使限位气囊包围儿童的肢体上，儿童躺在床体上后，可以通过磁铁块将底座固定在床体上，调整保护模块的位置较为简单，且固定较为简单，不需要控制儿童的肢体，使用较为方便。

摘要： 本发明公开了一种神经外科临床手术用牵开装置，其包括：弧形架体，其包括主架体和收纳于其左右两端的副架体；支撑组件，其设于所述弧形架体下方；牵开组件，其可拆卸式设于所述主架体和副架体上。本发明提供了一种神经外科临床手术用牵开装置，其通过设置弧形架体和牵开组件，可用于多方位放置牵开组件，从而实现多角度、对头皮和组织分别牵开的目的。

摘要： 本发明公开了一种肝胆外科临床用取石装置，包括导管，所述导管一端安装有把手，所述导管一侧外表面开设有滑动槽，所述导管内壁设有内滑动架，所述导管内壁设有弹性薄膜，所述内滑动架前端开设有四组开孔，所述内滑动架一侧安装有螺纹杆，所述螺纹杆外表面螺纹连接螺母，所述螺纹杆一端安装有调节扭，所述内滑动架前端安装有直线电机，此肝胆外科临床用取石装置对碎石进行包裹，在结石破碎的一瞬间和在拉出患者体内时，防止破碎的小石子掉落或破碎的结石边缘划伤患者器官；通过弹性锯条在结石表面进行横向往复运动，以对结石进行切割破碎，具有稳定性高、提高了手术成功率并提高了破石和捕石效率的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种临床外科临床的组合式约束固定装置，包括床体，所述床体的顶部滑动安装有第一夹持块和第二夹持块，第一夹持块与第二夹持块相适配，第二夹持块靠近第一夹持块的一侧开设有第一凹槽，第一凹槽内滑动安装有销轴，销轴的一端焊接在第一夹持块靠近第二夹持块的一侧，第一凹槽的顶部内壁上开设有第一通孔，销轴的顶部开设有第二凹槽，第二凹槽内滑动安装有顶杆，顶杆的顶端延伸至第一通孔内，且顶杆与第一通孔的内壁滑动连接。本实用新型结构简单，操作方便，通过简单的拉动动作就能快速的解除第一夹持块和第二夹持块的固定，进而方便打开约束固定装置，给人们带来了很大的方便。

摘要： 本实用新型公开了一种神经外科临床检查装置，包括底座，所述底座的顶部固定连接有管体，所述管体的右侧固定连接有回收筒，所述管体的内壁活动连接有齿杆，所述管体的顶部固定连接有壳体，所述壳体内壁的后侧通过轴承活动连接有转杆，所述转杆的表面固定套设有齿轮，所述壳体的正面固定连接有电磁抱刹，所述转杆的正面贯穿至电磁抱刹的内腔并延伸至电磁抱刹的正面。本实用具备便于调节的优点，解决了现有的神经外科临床检查装置在使用的过程中，不便于对检查装置的使用高度和使用角度进行调节，容易影响装置对患者的身体部位进行支撑，不便于对医疗设备进行放置，容易影响医生对患者进行检查的问题。