复杂性输尿管上段结石

摘要： 目的探讨输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的临床效果。方法回顾性分析2018年6月至2020年6月医院收治的102例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组和试验组,每组51例。对照组行输尿管硬镜钬激光碎石术,试验组行输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、结石一次清除率,以及术前和术后3 d的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]水平,并统计两组术后并发症发生率和复发率。结果试验组术中出血量少于对照组,手术时间和住院时间短于对照组,结石一次清除率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术后3 d,两组IL-6、TNF-α、CRP水平均明显升高,但试验组IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜结合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者可减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,且结石一次清除率较高,术后炎症指标水平较低,并可有效降低术后并发症发生率和复发率。

摘要： 目的:分析超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术对复杂性输尿管上段结石患者血清应激激素水平及炎性因子的影响。方法:选取103例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组52例和对照组51例。对照组给予输尿管镜碎石术治疗,观察组给予超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对比两组患者手术效果、应激激素水平和炎性因子水平。结果:观察组术后1个月结石清除率高于对照组,手术时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05);观察组白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:复杂性输尿管上段结石患者应用超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术效果确切,能够改善术后应激反应及炎症反应。

摘要： 目的对比经尿道输尿管硬镜下钬激光碎石术(transurethral hard ureteral holmium laser lithotripsy,URL)、经尿道输尿管软镜下钬激光碎石术(transurethral soft ureteral holmium laser lithotripsy,FURS)、经皮肾镜钬激光碎石取石术(percutaneous nephroscope holmium laser lithotripsy,PCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果及手术指标。方法研究对象为2019年2月—2021年3月在东莞市中西医结合医院进行微创手术治疗的90例复杂性输尿管上段结石患者,回顾性分析其手术资料,将30例采用URL治疗的患者纳入URL组,将采用FURS治疗的30例患者纳入FURS组,将采用PCNL治疗的30例患者纳入PCNL组。比较三组各时间段(术后7 d、1个月)的结石清除率及手术指标水平[手术用时、术中出血量、术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]。结果术后7 d,URL组结石清除率低于PCNL组,但受到样本量影响组间差异无统计学意义(P>0.05);PCNL组结石清除率与FURS组相比较低,差异有统计学意义(P0.05)。FURS组手术用时与URL组、PCNL组相比较长;PCNL组的术中出血量与URL组、FURS组相比较大;PCNL组术后VAS评分为高于URL组、FURS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与URL相比,FURS或PCNL在清除复杂性输尿管上段结石方面的效果较为显著;与PCNL、URL相比,FURS手术耗时较长;FURS、URL治疗的术后出血风险较低,术后疼痛程度较低。

摘要： 目的:探讨一体式输尿管软镜下钬激光碎石术(f-UHLL)治疗复杂性输尿管上段结石(UUC)疗效.方法:回顾性分析2018年1月～2020年1月间收治的65例复杂性UUC患者临床资料,所有患者均进行手术.根据不同术式分为观察组(f-UHLL,n=32)和对照组(后腹腔镜下输尿管切开取石术,RLUL,n=33).比较两组治疗进程(手术时间、术后拔导尿管时间、住院时间),术前、术后3d评估患者近期恢复情况[血红蛋白(Hb)、疼痛模拟评分(VAS)、C反应蛋白(CRP)]、评估术后3d、术后1个月结石清除率,记录术后患者并发症发生率.结果:术后3d,观察组结石清除率低于对照组;术后1月,两组结石清除率对比差异无统计学意义;观察组手术时间、术后拔导尿管时间、住院时间均小于对照组;两组术后发热、输尿管黏膜下损伤、肉眼血尿及总发生率对比,差异均无统计学意义;术后3d,两组Hb与术前对比差异无统计学意义,两组CRP水平均高于术前,两组VAS评分均低于术前,观察组CRP、VAS评分变动幅度均大于对照组.结论:一体式f-UHLL治疗复杂性UUC疗效较好,且有利于改善患者围术期情况.

摘要： 目的:比较用后腹腔镜输尿管切开取石术与开放性手术治疗复杂性输尿管上段结石的效果.方法:选取梧州市红十字会医院泌尿外科收治的50例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象.按照手术方法的不同将其分为观察组(25例)与对照组(25例).用后腹腔镜输尿管切开取石术对观察组患者进行治疗,用开放性手术对对照组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标.结果:与对照组患者相比,观察组患者手术的时间更长,其术中的出血量更少,其术后住院的时间更短,术后第1天其血红蛋白(HGB)水平下降的幅度更小,P0.05.结论:用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果与用开放性手术治疗此病的效果相当,不会增加患者术后并发症的发生风险,且具有术中的出血量少、术后患者恢复快及对其HGB水平的影响小等优点.

摘要： 目的:探究针对复杂性输尿管上段结石患者,采用经皮肾镜和后腹腔镜治疗的术后创伤分析.方法:选取时间段在2018年11月至2020年11月,复杂性输尿管上段结石患者共72例,观察组和对照组各36例.观察组经皮肾镜治疗,对照组后腹腔镜治疗.结束治疗后比较分析患者的早期凝血指标、血糖及胰岛素水平、应激蛋白质水平.结果:相较于对照组,观察组术后早期APTT、PLCR、D-D、PDW值较低,Ca2+较高(P<0.05);观察组术后HOMA-IR值、GLU、空腹乳酸、空腹乳酸/丙酮酸均低于对照组,早期HOMA-β值较高,因此差异具有统计学的意义(P<0.05);观察组炎性因子水平均优于对照组.结论:采用经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石患者,改善凝血指标,以及血糖和胰岛素水平,也带来较小的创伤,具有临床应用价值.

摘要： 目的 分析复杂性输尿管上段结石患者实施输尿管软硬镜结合钬激光碎石手术的临床效果.方法 选取2018年1月—2020年5月定远县总医院收治的124例复杂性输尿管上段结石患者,根据不同手术方案分为对照组54例,观察组70例.对照组行经皮肾镜取石术,观察组行输尿管软硬镜结合钬激光碎石手术,比较2组手术效果、并发症发生情况.结果 观察组一次碎石成功率95.71％、手术时间(43.4±10.7)min,与对照组的94.44％、(44.8±11.1)min比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛时间(2.6±0.8)d、血尿停止时间(2.5±0.8)d、住院时间(4.8±1.2)d,均比对照组的(4.8±1.0)d、(4.4±1.2)d、(7.0±1.5)d短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.86％)明显低于对照组(12.96％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软硬镜结合钬激光碎石手术属于微创手术,一次碎石成功率高,术后并发症少、恢复快,对复杂性输尿管上段结石的疗效显著.

摘要： 目的 评估比较经输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)在复杂性输尿管上段结石治疗中的应用效果.方法 选取2017年8月～2019年8月间房山区良乡医院收治的复杂性输尿管上段结石患者88例,根据就诊顺序分为A组和B组,每组有44例.A组患者的治疗术式选用FURL,B组的治疗术式则选用PCNL.比较A组和B组的手术情况相关指标,并于术后1周时,复查两组结石中的清除情况,并统计并发症情况.结果 A组患者的手术用时及住院天数短于B组,出血量也低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1周时,A组≥15mm以上的结石清除率低于B组,但其并发症发生率也低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在复杂性输尿管上段结石治疗中,FURL治疗的创伤小,安全性好,康复周期短,但是对于较大结石的清除效果不佳.而PCNL对于较大结石也能起到很好的清除作用,因此在实际应用时可综合患者情况进行选择.

摘要： 目的 研究软-硬镜联合治疗复杂性输尿管上段结石(UUC)患者的临床效果.方法 选取2018年10月至2020年12月罗山县人民医院收治的166例复杂性UUC患者作为研究对象,根据治疗方法分为软-硬镜联合组(107例)和微创经皮肾镜组(59例).微创经皮肾镜组接受微创经皮肾镜治疗,软-硬镜联合组接受输尿管软-硬镜联合治疗,应用倾向性评分配比法(1:1,卡钳值=0.01),基于性别、年龄、结石部位、结石数量及结石直径,将软-硬镜联合组和微创经皮肾镜组配对.比较倾向性评分配比后两组术中指标、术前及术后炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6],统计患者结石清除率及术后并发症发生情况.结果 倾向性评分配比前,两组性别、年龄、结石部位、结石数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);软-硬镜联合组结石直径大于微创经皮肾镜组,差异有统计学意义(P0.05).软-硬镜联合组术中出血量少于微创经皮肾镜组,手术时间短于微创经皮肾镜组,差异有统计学意义(P0.05);术后1 d,两组血清CRP、IL-6水平升高,但软-硬镜联合组低于微创经皮肾镜组,差异有统计学意义(P0.05).结论 与微创经皮肾镜比较,软-硬镜联合治疗可缩短复杂性UUC患者手术时间,减少术中出血量,减轻患者炎症反应,提高结石清除率,未增加术后并发症发生率.

摘要： 目的 对比经后腹腔镜切开取石术(RLUL)与微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效.方法 选择遵义市播州区人民医院泌尿外科2016年1月—2021年3月期间收治的复杂性输尿管上段结石患者124例,按照患者意愿分为MPCNL组与RLUL组.对比评估2组的手术时间、术后卧床时间、术后拔除导尿管时间、术后住院天数,术后大出血、术后发热发生率、术后结石清除率,手术费用等.结果 RLUL组术后发热率低于MPCNL组且结石清除率高于MPCNL组(P0.05).2组术后住院天数无明显差异(P>0.05),但MPCNL组手术时间低于RLUL组(P<0.05).RLUL组术后卧床时间、术后拔除尿管时间、住院费用低于MPCNL组(P<0.05).结论 RLUL与MPCNL治疗,复杂性输尿管上段结石均具有微创疗效,但RLUL术后患者留置导尿管及卧床时间均较短,术后恢复快,结石清除率高,感染发热的概率低、相对安全,总治疗费用较低,同时运用的设备相对简单,更适合在基层医院推广.

摘要： 本发明涉及肾结石排石技术领域，且公开了一种复杂性肾结石排石辅助运动装置，包括背带，所述背带的表面固定连接有束缚带，束缚带的内部活动连接有排石机构，排石机构的两侧均活动连接有伸缩绳，伸缩绳远离排石机构的一端与背带固定连接，所述排石机构包括转动盘，转动盘的表面活动连接有导向块。使排石机构固定在患者的腰部，佩戴完成之后，患者进行走动，背部肌肉会挤压推动转动盘，使其在导向槽和导向块的共同作用下作环形曲线运动，转杆起到限制转动盘运动轨迹的作用，此运动轨迹贴合人体走动时背部肌肉的运动轨迹，且是自上而下的进行转动，从而达到了不需外部电力、不受场地限制便可进行排石工作的效果。

摘要： 本发明涉及一种复杂产品复杂性动力学优化方法。该方法包括如下步骤：(1)建立复杂产品的复杂性模型，提取该复杂性模型中的约束方程并组成约束方程组CN(P)＝0，其中P为复杂模型中约束参数集合；(2)复杂产品功能变更后，求取约束方程组CN(P)＝0中约束参数稳态值集合P

摘要： 本文中提供了扩增的同种异体的脂肪组织来源的基质干细胞，其用于治疗克罗恩病的复杂性肛周瘘。

摘要： 本发明揭示一种低复杂性频率选择性IQ失配数字RX平衡器和TX逆平衡器。所述系统包括相位补偿块，其包含无限脉冲响应(IIR)滤波器且经配置以减少I信号与Q信号之间的失配的第一部分，其中所述第一部分包括频率选择性相位失配。所述系统进一步包括增益补偿块，其包含有限脉冲响应(FIR)滤波器且经配置以减少所述失配的第二部分，其中所述第二部分包括频率选择性增益失配。所述相位补偿块和所述增益补偿块至少部分地基于回送信号而校准，其中所述回送信号从射频(RF)电路的发射部分路由回到所述RF电路的接收部分。

摘要： 本发明涉及肾结石排石技术领域，且公开了一种复杂性肾结石排石辅助运动装置，包括背带，所述背带的表面固定连接有束缚带，束缚带的内部活动连接有排石机构，排石机构的两侧均活动连接有伸缩绳，伸缩绳远离排石机构的一端与背带固定连接，所述排石机构包括转动盘，转动盘的表面活动连接有导向块。使排石机构固定在患者的腰部，佩戴完成之后，患者进行走动，背部肌肉会挤压推动转动盘，使其在导向槽和导向块的共同作用下作环形曲线运动，转杆起到限制转动盘运动轨迹的作用，此运动轨迹贴合人体走动时背部肌肉的运动轨迹，且是自上而下的进行转动，从而达到了不需外部电力、不受场地限制便可进行排石工作的效果。

摘要： 本发明涉及一种复杂产品复杂性动力学优化方法。该方法包括如下步骤：(1)建立复杂产品的复杂性模型，提取该复杂性模型中的约束方程并组成约束方程组CN(P)＝0，其中P为复杂模型中约束参数集合；(2)复杂产品功能变更后，求取约束方程组CN(P)＝0中约束参数稳态值集合P

摘要： 本发明涉及的复杂地形条件下地震波传播复杂性定量分析方法，按以下步骤进行：导入复杂地形数据，复杂地形数据为地震测线上检波点的含高程空间坐标；利用复杂地形的含高程空间坐标信息，计算复杂地形的地形倾角非均质谱；利用傅里叶有限差分方法的角谱函数g(θ)与复杂地形的地形倾角非均质谱q(θ)，计算复杂地形条件下的地震波传播效率；利用复杂地形条件下的地震波传播效率，来计算复杂地形条件下地震波传播复杂性系数；通过本方案，实现了对复杂地形所引起的地震波传播复杂性的定量评估，定量评价不同复杂地形对地震波传播的影响和复杂地形接收到的地震资料的品质，实现较为准确地预测复杂地形的地震勘探的效果，避免地震勘探的盲目性。

摘要： 本文中提供了扩增的同种异体的脂肪组织来源的基质干细胞，其用于治疗克罗恩病的复杂性肛周瘘。

摘要： 本发明涉及用于在治疗复杂性区域性疼痛综合征(CRPS)或与CRPS相关的疼痛的方法中使用的奈立膦酸，其中奈立膦酸以一个或更多个单独的单位剂量被静脉内地施用，每个单位剂量施用持续至少4小时。本发明还涉及用于在根据患者中CRPS的持续时间治疗CRPS的方法中使用的奈立膦酸，涉及根据患者的肾功能的特定给药，并且涉及用于在本发明方法中施用奈立膦酸的试剂盒。

摘要： 本文中提供了扩增的同种异体的脂肪组织来源的基质干细胞，其用于治疗克罗恩病的复杂性肛周瘘。