摘要:
本病例是一位患有重度牙周炎的患者,上颌多颗牙缺失,余留牙松动,下颌前牙区固定义齿修复,后牙区插销桩活动义齿修复,实际咀嚼效率低下,然而患者对美观和咀嚼具有较高的要求,希望能得到改善.接诊后,完善牙周序列治疗,对无法保留的松动牙拔除,并行双侧上颌窦外提升植骨术,待骨重建完成后,分期行上下颌牙列的种植手术,上部以固定义齿修复.完成所有治疗后,患者的对其美观和咀嚼功能感到非常满意.复诊时临床检查发现,所有种植体稳定性良好,未出现松动或种植体周围炎等.对比初诊时和种植前的上颌后牙区CBCT图片及剩余骨量测量数值,可见经过上颌窦外提升植骨术后,双侧上颌后牙区剩余骨量平均提升8.7mm,为种植体初始稳定性提供了骨量支持.针对患者上颌前牙种植体角度较大,同时牙龈退缩较为严重,所以在4颗种植体原有基台上增加全瓷的个性化基台,以调节牙冠唇腭向倾斜角度以及临床牙冠长度,提高整体美观度.经过多科室有计划的序列治疗,重度牙周炎患者也可以在有条件的情况下选择固定义齿修复,以提高患者的咀嚼效能,从而提升患者的生活质量.