围手术期患者

摘要： 耳鼻咽喉头颈外科手术经口腔、气道较多,围手术期患者机体抵抗力降低,易导致呼吸道及切口感染[1]。当前耳鼻咽喉头颈外科手术患者应用抗生素药物,其主要是用于防治围手术期感染。抗生素在防治感染的同时,如果用药不合理、时间过长,将会给耳鼻咽喉头颈外科患者带来不良影响,如皮疹(0.3~2.1%)、急性肾功能衰竭、肺炎、艰难梭菌感染(5%)、假膜性结肠炎(10%克林霉素)、“二次感染”,以及抗生素耐药性增加等一系列不良影响[2-4]。

摘要： 围手术期气道管理是加速康复外科的重要组成部分,其在临床的应用可有效减少术后肺部并发症、加速患者术后康复、缩短住院时间,进而降低再入院率和死亡风险,节约住院费用。气道管理的给药方式有静脉、口服、雾化吸入等。其中,雾化吸入给药是一种利用雾化吸入装置将药物转变为气溶胶形态并经口腔(或鼻腔)吸入,直接作用于呼吸道和肺的一种给药方式,具有起效快、局部药物浓度高、用药量少、应用方便及全身不良反应少等优点,对患者协同性要求低,能同时辅助供氧,并联合其他药物治疗,是围手术期患者气道管理的首选给药方式。

摘要： 静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是指血液异常凝结于静脉血管内,形成栓子或血凝块引起不同程度的堵塞,属于静脉回流障碍性疾病[1],是最常见的血管疾病之一,恶性肿瘤手术后的风险更是高达8.4%[2-3],也是普通外科围手术期患者中非预期死亡的主因[4],大约1/2的VTE事件是因手术或急性病入院导致[5]。预防VTE,可降低死亡风险[6],有效缩减患者住院费用和住院周期,使患者获益[7],同时能够节约三级甲等医院的医疗成本[8]。

摘要： 9月29日是世界心脏日,根据《中国心血管健康与疾病报告2021》显示,我国心血管病的发病率与致死率高居榜首,每5例死亡就有2例死于心血管病,由此推算我国心血管病现患人数约为3.3亿,心血管病防控面临严峻挑战。中华医学会日前发布多项近年来在国家科技重大专项、国家自然科学基金等支持下,由我国学者完成的心血管病研究成果,其中部分成果在心血管病临床诊疗实践中得到应用,显著提高了心血管病的救治成功率和多种疑难心血管病的诊治水平。创立中国特色围手术期心脏保护方案心肌损伤是围手术期死亡的首位原因,严重威胁围手术期患者生命安全,围手术期心肌损伤致病机制复杂,其精准监测、诊断和治疗技术是当前亟待攻克的科学难题。

摘要： 目的:探讨针对性护理对白内障并青光眼围手术期患者生活质量的影响.方法:将我院2020年1月-2020年12月80例白内障并青光眼患者,数字表随机法分二组.对照组只进行常规围手术期护理,针对性护理组实施围手术期针对性护理.比较两组护理前后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、生活质量评分、满意度.结果:护理前两组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、生活质量评分比较,P>0.05,护理后两组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分显著降低,生活质量评分均显著升高,而其中针对性护理组抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,P<0.05.针对性护理组满意度高于对照组,P<0.05.结论:白内障并青光眼患者实施针对性护理效果确切,有利于缓解围手术期间患者产生的焦虑情绪,提高患者对于护理的满意度和改善患者的生活质量,值得推广.

摘要： 目的:探讨快速康复护理模式对输尿管结石患者术后恢复效果的影响.方法:将我院2019年1月-2020年10月40例输尿管结石患者,数字表随机法分二组.对照组给予常规护理,研究组实施快速康复护理模式.比较两组护理前后消极心理评分、满意度、下地时间、住院时间、并发症发生率.结果:研究组消极心理评分优于对照组,满意度高于对照组,下地时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论:输尿管结石患者实施快速康复护理模式效果确切,值得推广和应用.

摘要： 目的:分析舒适护理在痔疮围手术期患者中的应用措施和护理质量.方法:选择我院2019年10月-2020年12月痔疮患者共100例,数字表随机分2组每组50例,所有患者均给予手术治疗,对照组的患者给予常规护理,观察组给予舒适护理.比较两组治疗后肛门疼痛程度、术后住院时间、治疗前后患者焦虑评分、满意度.结果:观察组治疗后肛门疼痛程度、术后住院时间低于对照组,治疗后患者焦虑评分低于对照组,满意度高于对照组,P<0.05.结论:手术治疗痔疮患者实施综合临床护理效果确切,可减轻患者焦虑和疼痛,缩短住院时间,提高满意度,值得推广.

摘要： 目的 探讨加速康复护理对肺癌手术患者恢复效果的影响.方法 60例肺癌手术患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例.对照组给予常规护理,研究组实施加速康复护理.比较两组护理前后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分及满意度、下地时间、住院时间、并发症发生率.结果 护理后,两组患者SAS、SDS评分均较本组护理前显著降低,且研究组患者SAS评分(36.21±1.23)分、SDS评分(36.12±0.93)分均低于对照组的(47.21±2.03)、(43.21±1.74)分,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者满意度为100.00％(30/30),高于对照组的60.00％(18/30),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者下地时间(20.31±1.41)h、住院时间(7.56±0.14)d均短于对照组的(26.24±2.24)h、(10.12±2.16)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者并发症发生率为3.33％(1/30),低于对照组的23.33％(7/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺癌手术患者实施加速康复护理效果确切,值得临床推广和应用.

摘要： 脑膜瘤属于神经外科常见病症之一,其是发生在脑膜和脑膜间隙的衍生物,其具有病程长的特点,主要临床表现为癫痫、头痛等 [1] ,主要以手术治疗为主,在围手术期患者多会表现为焦虑和抑郁等,严重影响手术的顺利性 [2] 。为此,在围手术期需要做好各项护理干预措施。基于此,本研究探讨了舒适护理理念在脑膜瘤手术患者围手术期护理中的应用效果,现报道如下。

摘要： 目的:分析临床护理路径在食管癌围手术期患者中的应用效果。方法:将2019年1月至2020年3月在本院行食管癌手术的68例患者视为研究对象,数字随机编号法划入参照组与路径组(n=34)。参照组行常规护理,路径组使用临床护理路径,对比患者的围术期指标及并发症发生率。结果:路径组患者的肛门通气时间、下床活动时间、静脉输液时间及住院时间相对较短,与参照组患者的时间指标比较有统计学意义(p<0.05)。路径组患者术后出现2例并发症,参照组患者术后出现8例并发症,差距对照有统计学意义(p<0.05)。结论:临床护理路径在食管癌围手术期患者中的应用,可缩短患者的术后恢复时间,降低患者的术后并发症发生率,建议临床推广。

摘要： 目的：探讨人体成分分析仪检测患者的体液含量在围手术期患者中的临床应用价值. 方法：收集2016年3-8月入住我科的109例患者的人体成分分析资料,观察患者术后体液含量及分布的变化.按照术后第1天ECW/TBW的比值将患者分为3组,收集数据比较3组患者术后住院时间、腹腔引流管引流量及并发症的发生率. 结果：术后早期患者ICW、ECW、TBW均增加,而且以ECW增加为主,随后逐渐下降至术前水平.年龄高、低体重的患者术后第1天ECW/TBW增加明显;ECW/TBW增高的患者,术后腹腔引流管的引流量、术后并发症的发生率增加,术后第1天血红蛋白及白蛋白的含量低于患者术后ECW/TBW不增加的患者. 结论：人体成分分析仪是围手术期患者体液的含量及分布检测的有效手段,对指导患者的液体治疗有一定价值.

摘要： 本文就围手术期患者的安全管理进行了研究，为了提高患者手术过程的安全，手术室严格按照安全管理的要求进行工作，确保了护理的质量及安全系数的提高，并通过运用“人性化护理”和“将心比心的服务理念”使患者感到了如亲人般的治疗，对手术室的环境不再陌生恐怖，而是树立了战胜病魔的信心。充分体现了“换位思考，以病人为中心”的护理理念对患者的重要性，充分展现了护士的多重角色，更好地为患者提供人性化的服务。

摘要： 本文就围手术期患者低体温的护理进行了探究，分析了围手术期低体温的原因及危害，提出了规范手术室的温度，术中应用医用升温毯，液体、库血加温输入，对患者注意保暖等护理预防措施，手术室护士除了配合麻醉医生严密观察体表温度，及时发现低体温现象，还应积极主动采取保温措施，以提高围手术期患者的安全，减少术后并发症和死亡率。让患者感受到温暖和贴心的护理服务，真正体现出以人为本的服务精神。

摘要： 当患者转诊到医师或医院以进行多会遇医学流程的时，计算机从存储在医疗机构的电子病历系统中的患者的电子病历(EMR)检索信息。如果EMR显示患者可能在风险中，则计算机向所述患者提出调查问卷，所述调查问卷针专门用于诊断建议的风险状况和/或所述患者的护理偏好的适当性。计算机对所述EMR信息和调查问卷答案一起进行评价以评价所述患者的风险特性。基于所述评价，所述计算机推荐在所述患者的护理中要由所述医务人员实现的至少一个路径。

摘要： 本发明公开了一种手术患者在围手术期发生并发症的定量预测方法，包括：从已有数据库中提取满足条件的样本数据，并划分为训练样本、测试样本和验证样本；利用训练样本，通过多因素Logistic回归分析和Bootstrap重抽样方法进行筛选，得到危险因素；利用训练样本和危险因素，建立基于Logistics回归的危险评估模型，确定患者的危险评分计算方法及危险分级标准；在新患者手术前，根据危险评分计算方法，计算此患者的危险评分及对应的危险分级，医生进行干预。本发明的有益效果：变量选取充分考虑了估计的不确定性，采用Logistic回归模型和Bootstrap重抽样方法确立危险因素，使建立的模型更加稳定可靠。

摘要： 本发明提供了一种手术流程管理系统及围手术期标准化作业流程，属于医疗系统技术领域。它解决了现有的医疗机构手术信息管理不全面，护士与医师配合不默契的问题。本手术流程管理系统包括主机部分和多个用户终端部分，主机部分包括处理器和网络化数据库，用户终端部分包括浏览器、信息输入模块，网络化数据库记录各自相关信息。本系统既能满足手术医师的个性化需求，充分做好术前各项准备，与手术医师默契配合，缩短了病人的手术时间，减少麻醉用药，提高手术安全，节约了物质资源、药物资源及时间资源，最终达到为病人的优质服务；又能帮助年轻新护士顺利、快速的成长，稳定了护士队伍。

摘要： 本发明公开了一种全麻手术围手术期雾化吸入液，以解决全麻手术后咳嗽的干预问题。其特征在于由原料药制备而成：木瓜、蕤核、青鱼胆草、茄花、亚罗椿、石斛、倒扎龙、七里明、皂柳、鬼目草、胡麻子、石花。临床实验证明：本发明干预全麻手术后咳嗽具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

摘要： 本发明公开了一种非胃肠道患者围手术期经口进食的中药营养组合物，包括中药汤剂，该中药汤剂的每剂由川芎3g、当归3g、党参5g、黄芪5g、赤芍5g、熟地黄5g和枸杞5g煎煮后过滤获得，每剂的体积为190‑210mL。本发明显著改善了围手术期内的口渴、饥饿、烦躁、心率快、恶心呕吐等不适问题，使得患者对围手术期饮食管理满意率大大提高。

摘要： 本实用新型公开了一种眼周手术围手术期冷敷眼罩，涉及医疗用具技术领域，具体为一种手术围手术期冷敷眼罩，包括眼罩本体，眼罩本体的内部设置有冷敷袋放置室，冷敷袋放置室的一侧设置有夹层，夹层内部的两侧均固定连接有松紧带连接块，松紧带连接块的顶部固定连接有第一松紧带，松紧带连接块的底部固定连接有第二松紧带。该眼周手术围手术期冷敷眼罩，通过透气层、海绵层、冷敷袋和套绳的设置，可便于医疗人员对眼罩内的冷敷袋进行更换，使冷敷效果稳定保持在最佳的状态，同时冷敷袋表面所产生的水渍会被海绵层吸收，避免水渍通过透气层进入病人的眼部，影响病人眼部恢复效果，且透气层贴合在病人的眼部，可提高病人眼部的舒适度。

摘要： 本实用新型提供了一种适用于上肢骨折患者围手术期用的改良式病员服，属于医疗辅助用品技术领域。它包括开襟式的病员服，所述的病员服上设有手臂挂带，所述的手臂挂带中部设有加宽设置的悬挂部，所述的病员服上还设有分离式衣袖结构。病员服上的手臂挂带能对患者的手臂进行悬挂支撑，加宽设置的悬挂部能提高手臂悬挂部位的舒适性，分离式衣袖结构能使衣袖两侧可以分离或局部分离，能够便于上臂骨折患者穿脱，且能便于医护人员观察上肢处的血液循环情况。

摘要： 本发明涉及围手术期技术领域，具体为一种围手术期患者互动交流及医疗普及装置；本体上滑动连接有活动板，本体上螺接有与活动板相配合的第一调节螺柱，第一调节螺柱与活动板转动连接；本体上设置有观察窗,本体内转动连接有与观察窗相配合的放大镜；本体内滑动连接有活动槽，本体内设置有与活动槽相配合的滑槽；本体内滑动连接有一对与活动槽相配合的密封盖，本体上设置有播放器和显示屏,本体上设置有与播放器和显示屏相配合的话筒；本体上设置有放置台；本体上设置有清洗槽,本体下方设置有操作台；有效解决了现有技术中存在的医护人员与患者家属交流不方便、没有专门的普及知识平台和无专门操作台等问题，此外也解决了气密性差的问题。

摘要： 本实用新型涉及一种适于胸部手术侧卧位围手术期患者使用的病员服，包括病员服本体，所述病员服本体前襟左右两侧上部均竖直设有第一开口，所述第一开口通过第一连接装置开启或闭合，所述病员服本体两侧腰部外侧还设有夹层，所述夹层中可拆卸的设有功能层，所述病员服本体两侧上部分别设有弹性绷带，两侧所述弹性绷带的活动端通过卡扣彼此可拆卸的卡合。上述适于胸部手术侧卧位围手术期患者使用的病员服能够有效的提高患者的舒适性，提高患者在围手术期的生活质量。

摘要： 本实用新型提出了一种膀胱全切回肠代膀胱术围手术期患者病服，包括病服本体，病服本体的前片左右两侧中的至少一侧设有从领部至腋下部的第一开口；病服本体的左右两侧均设有从腋部开至病服本体底端的第二开口。病服本体的左右两肩部中的至少一个肩部设有第三开口，病服本体的前片设有可拆卸的下襟。第一开口和第二开口的设置便于粘贴电极片，便于观察电极片与导线的连接情况、便于观察电极片周围皮肤情况、观察盆腔伤口愈合情况，便于更换伤口敷料、更换造口袋，也能够方便暴露手术范围，方便穿脱更换病服，方便整理心电监护仪各导联线；第三开口便于深静脉置换护理，下襟便于术后伤口及造口的观察，便于更换造口袋、更换伤口敷料等操作。