呼出气冷凝液

摘要： 目的监测急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)和血清中细胞间黏附分子1(ICAM-1)的水平,探讨其临床意义。方法选取51例ARDS患者为ARDS组,根据柏林诊断标准分为3个亚组:轻度组(22例)、中度组(17例)、重度组(12例),选取同期51例健康体检人员为健康对照组,检测各组患者EBC和血清中ICAM-1的含量。根据ARDS患者入院28天时的生存情况,将ARDS患者分为存活组与死亡组,比较两组血清和EBC中ICAM-1含量。结果与健康对照组比较,ARDS组血清和EBC中ICAM-1显著增高(P<0.05)。入院第1天和第5天,不同严重程度ARDS患者血清及EBC中ICAM-1含量随着ARDS严重程度的加重而上升(P<0.05);中、重度组患者入院第1天血清中ICAM-1含量高于同组第5天(P<0.05);轻、中、重度组患者入院第1天EBC中ICAM-1含量均显著高于同组第5天(P<0.05)。死亡组入院第1天EBC中ICAM-1含量高于存活组(P<0.05),入院第5天时,血清和EBC中ICAM-1含量均显著高于存活组(P<0.05)。结论随着ARDS患者的严重程度不断升高,EBC和血清中ICAM-1水平不断升高。

摘要： 呼吸系统疾病越发受到人们广泛关注,其复杂多变的病征给医疗领域带来一系列挑战,许多临床常用的检查方法已不足以应对该局面,临床亟需更加方便快捷的检查方法为诊疗提供准确有效的依据。呼出气冷凝液(EBC)是以无创方式获得的呼吸道内衬液,是呼吸系统疾病生物标志物的一种新的重要来源,具有较高的临床研究价值。基于EBC的生物标志物检测方法,能有效反映患者病情变化,优化治疗方案。该方法以其操作简单、安全无创、重复性高、依从性好等优点,日益受到临床重视。本文系统分析了EBC中生物标志物检测方法在呼吸系统疾病中的诊断、监测、疗效评价及预后中的应用现状,并对其收集、检测规范及临床应用等提出相应问题,为其在临床上广泛应用提供有力依据。

摘要： 呼出气冷凝液(Exhaled Breath Condensate,EBC)是一种呼吸道衬液,其收集过程无创、便捷,常常被作为肺部疾病研究的载体。建立了基于DIA(Data-Independent Acquisition)的EBC蛋白组学方法,共鉴定到2052个蛋白。通过加权基因共表达网络分析(Weighted Gene Co-expression Network Analysis,WGCNA)筛选出61个关键蛋白,分析发现这些关键蛋白活跃参与多个与人类疾病相关的代谢通路。结果表明,基于DIA的EBC蛋白组学方法,结合WGCNA分析,可以有效地挖掘出EBC中与疾病相关的生物标志物,未来可应用于大规模的临床研究。

摘要： 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清及呼出气冷凝液(EBC)中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的水平变化及临床意义.方法 选取2018年1月至2019年3月在该院呼吸与危重症医学科门诊就诊的稳定期COPD患者,按照是否合并T2DM分为COPD合并T2DM组(33例)和单纯COPD组(31例).比较两组COPD病情、肺功能、血气分析指标,以及血清及EBC中hs-CRP、IL-6水平.结果 单纯COPD组合并肺动脉高压、1年内急性加重的人数比例低于COPD合并T2DM组,差异有统计学意义(P0.05).结论 炎性反应在COPD合并T2DM中起重要作用.COPD合并T2DM患者肺功能下降更明显,更易合并肺动脉高压,病情急性加重也更频繁.

摘要： 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作患者呼出气冷凝液炎症因子检测对患者预后的指导价值.方法 选择2018年7月至2019年10月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者40例,搜集所有患者的冷凝液,比较治疗前后机体氧代谢指标及肺功能指标,统计治疗前后炎症相关因子水平,及治疗前、治疗后3d、7d炎症因子变化趋势,并分析超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平与氧摄取率及第1秒用力肺活量(FEV1)的相关性.结果 治疗后机体氧摄取率高于治疗前(P<0.05),动脉血氧含量高于治疗前(P<0.05),治疗后FEV1高于治疗前(P<0.05),1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)水平大于治疗前(P<0.05),治疗后hs-CRP及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于治疗前(P<0.05),随着时间的推移,患者炎症因子hs-CRP水平、IL-1水平及TNF-α水平均呈下降趋势(P<0.05),hs-CRP水平与氧摄取率及FEV1值呈负相关.结论 慢性阻塞性肺疾病急性发作者行呼出气冷凝液检测,可通过冷凝液中炎症因子水平变化对患者预后进行预测.

摘要： 目的 探讨持续气道正压通气对重度OSAHS患者气道氧化应激的影响.方法 选取2017年10月至2019年10月因睡眠打鼾至本院呼吸科就诊并行多导睡眠监测确诊为重度OSAHS的患者30例作为观察组,另同期选取正常人20例作为健康对照组.收集对照组和观察组持续气道正压通气(CPAP)治疗前后EBC和血清,检测其8-isoprostane、LTB4、LXA4水平,并分析与BMI、AHI、最低SpO2的相关性.结果 CPAP治疗前观察组EBC和血清8-isoprostane、LTB4、LXA4水平较对照组增高(P<0.05),治疗1个月后EBC、血清细胞因子较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前AHI与EBC中8-isoprostane呈正相关(r=0.793,P<0.01).结论 8-isoprostane、LTB4、LXA4可作为治疗期间观察气道氧化应激的变化及监测病情指标,呼出气冷凝液8-isoprostane与OSAHS严重程度密切相关.

摘要： 目的 探讨孤立性肺结节(SPN)患者血清和呼出气冷凝液(EBC)中微小RNA(miR)?21、miR?486检测的临床意义.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT?qPCR)检测79例SPN患者和60例健康人(对照组)的血清及EBC中miR?21、miR?486水平,将79例SPN患者中术后被证实为肺癌的患者作为恶性组(54例),良性病变患者作为良性组(25例).比较良性组、恶性组及对照组血清及EBC中miR?21、miR?486水平,并评价其在恶性SPN中的诊断价值.结果 对照组、良性组及恶性组受试者血清和EBC中miR?21及miR?486比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中恶性组受试者EBC和血清中miR?21水平均高于良性组及健康组,EBC和血清中miR?486水平均低于良性组及健康组(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清和EBC中miR?21诊断恶性SPN的敏感性分别为为72.2％、83.3％,特异性分别为76.0％、64.0％.EBC和血清中miR?21联合检测诊断恶性SPN的敏感性为81.5％,特异性为76.0％.血清和EBC中miR?486诊断恶性SPN的敏感性为76.0％、80.0％,特异性分别为66.7％、85.2％.EBC和血清中miR?486联合检测诊断恶性SPN的敏感性为84.0％,特异性为92.6％.结论 SPN患者EBC和血清中miR?21、miR?486的检测对SPN患者良恶性评估具有较好的临床价值,有助于恶性SPN的早期诊断.

摘要： 目的研究机械通气患者呼出气冷凝液(EBC)中8异前列腺素(8-isoprostane)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的评估价值。方法选择ICU病房机械通气患者64例进行横断面调查研究,VAP组和非VAP组各32例患者作为研究对象,检测其EBC中8-isoprostane水平,并与氧合指数(OI),胸部X评分,临床肺部感染评分(CPIS),肺损伤评分(LIS)做相关分析。通过受试者工作特征曲线(ROC)比较不同实验数据对VAP曲线下面积(AUC)的预测。结果机械通气患者EBC中8-isoprostane与OI负相关,与胸部X评分、CIPS和LIS正相关。VAP组患者EBC中8-isoprostane水平高于非VAP组。以8isoprostane≥54ng/L为临界值,其AUC为0.876,预测VAP敏感性93.75%,特异性71.87%。结论机械通气患者EBC中8-isoprostane可能作为VAP评估的生物标记物。

摘要： 【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期、稳定期、健康非吸烟者血清及呼出气冷凝液(EBC)中白三烯B4(LTB4)和8-异前列腺素(8-iso-PG)水平的差异及临床意义。【方法】选取70例COPD急性加重患者、30例健康非吸烟者作为研究对象,比较COPD患者急性加重期、缓解期、健康非吸烟者之间血清及EBC中LTB4和8-iso-PG水平的差异,比较吸烟组与不吸烟组COPD患者血清及EBC中LTB4和8-iso-PG水平的差异,70例急性加重期COPD患者完成肺功能检测,分析COPD急性加重期患者血清与EBC中LTB4和8-iso-PG与肺功能的相关性。【结果】COPD患者急性加重期血清及EBC中LTB4和8-iso-PG均高于稳定期及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。COPD患者急性加重期血清与EBC中LTB4和8-iso-PG与肺功能无明显相关性(P>0.05)。【结论】血清与EBC中LTB4和8-iso-PG在COPD患者病程的不同时期存在不同程度的增高,在反映COPD患者炎症程度和评价治疗效果方面具有一定应用价值。

摘要： 目的：研究ARDS患者使用中药清肺汤治疗后呼出气冷凝液(EBC)中NO、8 isoPG和VEGF改变的临床意义.rn 方法：48例ICU行机械通气的ARDS患者,按照治疗方法随机分为清肺汤治疗组和对照组.在诊断ARDS第1天及第5天采用改进的德国JAEGER公司Ecoscreen呼出气冷凝液收集器收集EBC标本.采用ELISA法测定EBC中NO、8-isoPG和VEGF浓度.同时记录氧合指数、APACHEⅡ评分.rn 结果：①治疗后,清肺汤治疗组EBC中NO和8-isoPG水平(34.49±5.67 μ mol/L,30.09±7.89ng/L)低于对照组(39.78±9.27 μ mol/L,35.65±8.90ng/L),P均＜0.05;清肺汤治疗组EBC中VEGF水平(56.33±6.02pg/mL)高于对照组(52.24±5.84pg/mL),P＜0.05;清肺汤治疗组血清中NO和8-isoPG水平(36.21±7.30 μ mol/L,45.04±11.36ng/L)低于对照组(41.39±9.12 μ mol/L,50.96±10.61ng/L),P均＜0.05.②治疗后,清肺汤治疗组生存患者EBC中NO和8-isoPG水平(34.21±5.78 μ mol/L,29.96±7.96ng/L)低于对照组(40.57±8.96 μ mol/L,36.54±9.93g/L),P均＜0.05;清肺汤治疗组生存患者EBC中VEGF水平(56.84±5.99 pg/mL)高于对照组(50.70±5.51pg/mL),P＜0.05;清肺汤治疗组生存患者血清中NO和8-isoPG水平(35.80±7.39 μ mol/L,45.06±11.74ng/L)低于对照组(42.64±9.34μmol/L,55.51±9.51ng/L),P均＜0.05;③治疗后,清肺汤组患者氧合指数改善值(120.88±35.16mmHg)高于对照组(101.50±37.70mmHg),清肺汤组患者APACHEⅡ评分(6.21±3.51)低于对照组(10.26±4.33),P均＜0.05;④清肺汤组病死率(8.3％)低于对照组(37.5％),P＜0.05.rn 结论：ARDS患者联用中药清肺汤有助于控制炎症反应,提高临床疗效.

摘要： 本文通过测定急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-isoPGF2α)含量，探讨8-isoPGF2α水平对判断AL1/ARDS病情严重程度的临床价值，为肺损伤患者病情变化的监侧和预后估计寻找一种有效的实验室指标。

摘要： 目的:研究急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中过氧化氢(H2O2)浓度的临床意义。方法:32例ICU中行机械通气的ALI/ARDS患者为研究组。研究组患者按AECC标准分为ALI组(23例)和ARDS组(9例);根据LIS评分分为LIS≤2.5组(22例)和LIS>2.5组(10例);根据顶后分为存活组(21例)和病死组(11例)。采用改进的Eeoscreen呼出气冷凝液收集器收集患者第1天和第5天的EBC标本。健康对照组为24例健康体检者,以常规自主呼吸的方式收集EBC。全部对象同步抽取静脉血离心留取血清。用ELISA法测定EBC和血清中的H2O2浓度。动态观察不同分组对象的EBC和血清中的H2O2的差异并作与临床指标的相关性分析。结果:①ALI/ARDS患者EBC-H2O2水平[(187.19±25.94)nmol/mL]高于健康对照组[(95.25±21.15)nmol/mL](P0.05)。③24 h内EBC.H202水平LIS>2.5组[(201.08±22.50)nmol/mL]高于LIS≤2.5组[(180.88±25.35)nmol/mL](P2.5组[(158.41±29.45)nmol/mL]高于LIS≤2.5组[(123.40±26.15)nmol/mL](P2.5组EBC-H2O2水平24h内分别高于第5天(P0.05),第5天EBC-H2O2水平病死组[(150.97±32.33)nmol/mL]高于存活组[(125.63±27.85)nmol/mL](P<0.05);存活组EBC-H2O2水平24 h内高于第5天(P<0.01),病死组EBC-H2O2水平24 h内高于第5天(P<0.05)。⑤EBC和血清中H2O2与临床指标的相关性分析:EBC和血清中H2O2均与A-a DO2、LIS、X片、PEEP、MEWS评分呈正相关,与PaO2、PaO2/FiO2、PaO2/PAO2呈负相关,EBC-H2O2与肺顺应性呈负相关。结论: 检测EBC中H2O2水平的变化,可反映ALI/ARDS患者肺部存在氧化应激、炎症反应,可作为急性肺损伤诊断的辅助指标之一,在评估肺损伤程度、评价治疗效果和估计预后方面优于血清H2O2检测。

摘要： 机械通气是治疗呼吸衰竭患者的重要手段，但它可以引起通气相关性肺损伤(VALI)和机械通气相关性肺炎(VAP)。呼出气冷凝液(EBC)是监察呼吸系统疾病演变的理想标本，EBC可无创、实时、重复性收集的下呼吸道标本。机械通气者经过气管插管或气管切开导管收集EBC能完全避免经鼻或进口收集标本引起的上呼吸道的污染，使检测结果更真实可靠。

摘要： 呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测是近年来发展的一种检测气道炎症和氧化应激反应的无创方法.通过监测急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者EBC中pH值、NO及其衍生物、过氧化氢、8-异前列烷、细胞角蛋白和细胞因子等指标,有助于对重危病人病情进行评估和预后判断.

摘要： 近年来,人们开始关注肺的非呼吸功能,研究涉及到呼出气中多种生化分子在气道炎症、肺部氧化应激和肺肿瘤等疾病时的变化.通过对呼出气中多种生化分子、肿瘤标记物的检测,可协助呼吸疾病诊断、严重程度评估、治疗效果判断及预后估计.近年来新开展的呼出气冷凝液(EBC)成分的检测,具有无创伤、简单易操作、可反复进行等优点,检测EBC中炎性介质最早于1980年由sidorenko提出,通过检测危重病患者EBC中炎症因子的变化,为进一步研究危重病患者肺的氧化应激反应机制提供新的途径.本文介绍了呼出气冷凝液的收集、成分及检查方法，并简述了呼吸系统疾病EBC检测的临床意义.

摘要： 目的：了解哮喘患者呼出气冷凝液中NO、IL-4、IFN—r含量，并探讨激素的影响及其在临床中应用的意义。方法:支气管哮喘患者40例，其中初诊轻、中度非激素治疗组(简称未治疗组)20例，轻中度慢性持续期激素治疗组20例(简称治疗组)，健康对照20例。清晨空腹采血，测定外周血白细胞总数和分类计数，血IL-4、IFN—r含量;测定肺功能;收集呼出气冷凝液，测定呼出气冷凝液中N0、IL-4、IFN—r含量。结果：未治疗组、治疗组哮喘患者外周血中嗜酸细胞计数占白细胞总数％显著高于对照组[(4.04±2．57)％、(4．24±2．34)％比(0．90±1．38)％，P0.05)。三组研究对象血IL-4、IFN-r含量、呼出气冷凝液中IL-4、IFN-r含量及IL-4/IFN-r比较无显著差异(P>0.05)。结论：哮喘患者呼出气冷凝液中NO含量增高，经吸入糖皮质激素治疗后，NO含量降低，提示哮喘患者在治疗前存在明显的氧化应激，这种氧化应激能被糖皮质激素治疗缓解；而哮喘患者呼出气冷凝液中IL-4、IFN-r含量及IL-4／IFN-r与对照组比较治疗前后均无变化，因此通过测定哮喘患者呼出气冷凝液中IL-4、IFN-r含量及IL-4／IFR-r能否用以反应哮喘患者的炎症状态尚有待进一步研究。

摘要： 本发明涉及一种呼出气及呼出气冷凝液中水同位素示踪剂的检测方法，通过以水同位素作为示踪剂，来检测呼出气中水同位素的分离比差异，从而判断肠胃道内细菌是否存在，本发明可以辅助判断受试者是否存在胃肠道被细菌感染的风险，也可以为呼出气及呼出气冷凝液水同位素作为示踪剂用于临床的辅助诊断提供借鉴。

摘要： 本发明涉及一种呼出气冷凝液自动收集存储装置，包括收集箱，所述收集箱的内部设置有自动取样组件，所述收集箱的正面活动安装有控制门，所述收集箱的顶部活动安装有翻盖板，所述翻盖板的顶部设置有与自动取样组件传动连接的动力电机，所述翻盖板的顶部活动安装有与自动取样组件相对应的呼吸管。该呼出气冷凝液自动收集存储装置及其使用方法，通过设置了自动取样组件和收集箱内部的控制器与各个元件，协同的作用下，能够实现智能身份识别、液位达标自动提醒、试管自动存储和更换、内部温度恒定调节等多个效果，便于使用者使用，降低了医护人员的工作压力，解决了现有技术中无法实现收集储存一体化等问题。

摘要： 本发明公开了一种呼出气冷凝液收集装置，包括壳体、呼出气通路、制冷单元、冷凝收集单元及控制单元；本发明采用单片机控制半导体制冷片与散热风扇结合的制冷方式，由半导体制冷片将冷能通过金属弹性卡扣传导至冷凝盒，对冷凝盒制冷，通过呼出气通路将呼出气送至冷凝盒内，实现对呼出气的冷凝并由收集盒收集；本发明采用一次性的呼出气通路及冷凝收集单元对受试者的呼出气进行收集，防止受试者交叉感染；本发明的冷凝盒采用铝基材料，其内壁涂覆有超亲水涂层、内壁的下开口设有超亲水‑疏水通道，使汇聚的液滴快速滴落至收集盒，完成呼出气冷凝液的收集；本发明具有结构简单，冷凝收集单元置换便捷，且收集效率高的优点。

摘要： 本发明公开了一种简易呼出气冷凝液采集装置，包括冷却组件、气液分离组件、吹气管和收集管,冷却组件上沿轴向形成有容纳仓，冷却组件内填充有冷却液，气液分离组件与容纳仓插接连接，气液分离组件的下端贯穿于冷却组件的底部，吹气管与冷却组件的顶部插接连接，收集管与气液分离组件的底部可拆卸连接。本发明无需用电，而且操作简单、便于携带，采样效率高。

摘要： 本发明公开了一种呼出气冷凝液便携采样器和采样方法，利用半导体制冷片提供低温冷凝环境，使用无菌的一次性吸管和50毫升离心管采集人体呼出气冷凝液。该采样器结构简单、体积便携，采集方法操作简单，除外接电源外无需制冷剂等其他不易携带的耗材和辅助设备，可以无创且快速地采集足够进行疾病感染情况分析的人体呼出气冷凝液，同时可以最大程度避免被试者不适和交叉感染以及样品交叉污染，适合于呼吸道病原体感染的人群大范围采样检测诊断和流行病学调查。

摘要： 本实用新型公开了一种呼出气冷凝液收集装置，涉及医疗器械技术领域，本实用新型旨在解决目前临床中缺少专用的呼出气冷凝液收集装置，导致呼出气冷凝液收集操作较为不便，并且在收集时容易混入唾液，容易影响诊断结果的问题，本实用新型包括储液罐，所述储液罐的内部放置有冰晶盒，且储液罐的内部插接设置有U型管，所述U型管的两端分别设置有进气端和出气端，所述进气端通过导气管连通有主管，所述主管的另一端连通有呼气嘴，所述主管的底部连通有支管，所述支管的外壁与存液筒的顶部开口密封套接，所述支管外壁的环形凸起与存液筒的顶部开口内壁的环形凹槽活动卡接。

摘要： 本实用新型公开了一种呼出气冷凝液收集保存装置，包括第一制冷空腔层、第二制冷空腔层和内胆，所述内胆其为圆环柱结构，所述内胆内部分隔成多个集液腔，所述集液腔下部设置有凹槽，所述内胆上方适配有圆形内胆盖，其可拆卸设置在所述内胆上，且中心与所述螺纹柱螺纹连接；所述内胆盖上设置有插孔，所述插孔内部插用于插设呼气导管；所述内胆盖上设置有单向活塞，所述呼气导管连接有呼气面罩，所述呼气面罩内部固定连接有滤网。本实验新型可以实现减少唾液污染，便于携带和运输，不需要插电使用，在内胆中对应设置多个集液腔与凹槽可实现多标本连续采集。该装置既可以收集呼出气冷凝液也可以满足标本短时间贮存的需要。

摘要： 本实用新型公开了一种简易呼出气冷凝液采集装置，包括冷却组件、气液分离组件、吹气管和收集管,冷却组件上沿轴向形成有容纳仓，冷却组件内填充有冷却液，气液分离组件与容纳仓插接连接，气液分离组件的下端贯穿于冷却组件的底部，吹气管与冷却组件的顶部插接连接，收集管与气液分离组件的底部可拆卸连接。本实用新型无需用电，而且操作简单、便于携带，采样效率高。

摘要： 本实用新型公开了一种呼出气冷凝液便携采样器，包括采样器外壳和冷凝采样管，在采样器外壳内设置冷凝块、半导体制冷片、风冷散热器、温度传感探头和温度控制模块，在冷凝块中间设有用于放置冷凝采样管的孔，冷凝采样管的开口露出采样器外壳，采样管上盖开有用于插入一次性吸管的倾斜圆孔，利用半导体制冷片提供低温冷凝环境，使用一次性吸管和离心管采集人体呼出气冷凝液。该采样器结构简单、体积便携、操作简单，除外接电源外无需其他辅助设备，可以无创且快速地采集足够进行疾病感染情况分析的人体呼出气冷凝液，同时最大程度避免被试者不适和交叉感染以及样品交叉污染，适合于呼吸道病原体感染的人群大范围采样检测诊断和流行病学调查。

摘要： 本实用新型公开了一种呼出气冷凝液采集装置，该呼出气冷凝液采集装置包括壳体、冷凝块、半导体制冷片、散热装置、冷凝液收集单元以及便携提手；冷凝块、半导体制冷片以及散热装置均固定安装于壳体内；半导体制冷片的制冷面与冷凝块贴合，散热面与散热装置贴合；冷凝液收集单元包括离心管、吹气管以及气液分离盖；气液分离盖盖于离心管的顶端；吹气管插入离心管内；冷凝块设置有与离心管形状配合的空腔；壳体的顶部设置有与空腔的顶部开口对应的通孔；便携提手固定安装于壳体的顶面。上述呼出气冷凝液采集装置具有便携、组装方便、耗材少、可长时间连续使用且采集效果高的特点。