СПОСІБ ПРОКСИМАЛЬНОЇ РЕЗЕКЦІЇ ШЛУНКА ПРИ ГОСТРОКРОВОТОЧИВОМУ ЕЗОФАГОКАРДІАЛЬНОМУ РАКУ

摘要

Спосіб проксимальної резекції шлунка при гострокровоточивому езофагокардіальному раку включає езофагоєюноанастомоз, гастроентероанастомоз на вимкненій петлі тонкої кишки за Ру. При цьому викроюють сегмент тонкої кишки на судинній брижовій аркаді довжиною 25 см, проводять його позадуободово, накладають езофагоєюноанастомоз циркулярним зшивачем Ethicon 25 мм через просвіт сегмента тонкої кишки з наступним накладанням дистального гастроєюноанастомозу через гастротомію кадіального відділу шлунка циркулярним зшивачем Ethicon 25 мм із відсіканням кардіофундального відділу з пухлиною лінійним зшивачем Proximat 75 мм. Виконують позаслизову пілоропластику, відновлюють безперервність тонкої кишки ентеро-ентероанастомозом "кінець в кінець" циркулярним зшивачем Ethicon 21 мм через дистальну поперекову ентеротомію на відстані 5 см від ентеро-ентероанастомозу, ушивають дистальну поперекову ентеротомію дворядним швом.