用于训练和直接实践乳房自我触诊技术的设备

摘要

本发明涉及一种用于训练和直接实践乳房自我触诊技术以进行乳腺癌早期检测的设备，该设备包括：可重复填充粘性流体的柔性容器主体；连接到主体的支撑和转移平台；用于模拟可在主体内检测到的一类异常组织的模拟装置；用于将来自腔室的流体直接分配在用户皮肤上的分配元件；以及朝向分配元件布置的转移装置。

说明书

技术领域

作为本发明申请专利的主题，本发明适用于卫生技术领域，也适用于公共卫生领域。更具体地说，本发明涉及一种用于训练和直接实践乳房自我触诊技术以进行乳腺癌早期检测的设备，该设备使得能够学习区分异常组织，使得其能够在家里使用，提供了以实际方式执行自我检查的手段，并促进了自我检查习惯的形成。

背景技术

根据世界卫生组织的数据，无论在发达国家还是发展中国家，乳腺癌都是全球女性最常见的癌症，占所有女性癌症的16％。

虽然这种疾病通常被认为是发达国家的疾病，但大多数死亡发生在发展中国家、中等收入国家和低收入国家，因为诊断是在非常晚期才做出的。69％的乳腺癌死亡发生在发展中国家。

以改变生活方式为基础的预防策略是长期策略，其不能完全消除乳腺癌病例，因此在发展中国家，早期检测是至关重要的，通过在治愈性治疗仍然可行的阶段进行适当的治疗，从而改善此类病例的预后和存活率。

从检测策略来看，乳房X线摄影是目前发现的唯一有效的筛查方法。作为一项需要大量资源才能执行的复杂技术，乳房X线摄影在中低收入国家的应用受到限制。

乳房自我检查作为一项检测策略，在增强女性对其健康的注意以及对其乳房的自我了解方面显示出了功效，使她们能够注意到乳房的变化，从而咨询医生。

为了提高对乳房健康的认识，重视癌症的早期检测并改善其后果，所需资源较少并因此适合在低收入或中等收入水平的发展中国家实施的行动是如下行动，这些行动涉及针对目标人群的教育方案，宣传早期检测的重要性和风险因素。

世界卫生组织(World Health Organization，WHO)指出，无论采用何种早期检测方法，成功的两个重要方面是有一个组织良好和可持续的方案，该方案侧重于适当的人口群体，并保证在整个持续护理过程中干预措施的协调、持续性和质量。

因此，乳房自我检查的重要性将是一项有效的措施，让女性了解自己的身体，了解自己的健康状况，并在出现异常时咨询医生以让她们获得临床病史和乳房的临床检查。反过来，鉴于世界卫生组织的建议，这一进程要取得成功，就必须是长期可持续的，保证持续性。

鉴于早期检测的重要性，从乳房自我检查开始，在现有技术中，可以找到各种设备，旨在学习自我触诊和用肿瘤乳房模拟器进行实验，以便训练有素的人能够识别异常。这些设备中的一些设备用于培训卫生人员，另一些设备用于专家人员对病人的培训，还有一些设备用于自学。

在将乳房自我检查技术大众化并使其成为一项日常和持续的行动方面，现有的元件并没有表现出能够融入女性的日常生活(特别是在中低收入人群的情况下)的能力，因为她们很难获得一项专门用于学习的元件，也很难将其挂在浴室或存放在抽屉里，以便不时练习，同时准备进行自我检查。

在由Wolfgang G.Fasse于1977年提交的专利US4001951中可以看到这方面的示例，该专利提供了一种训练设备，该训练设备包括具有乳房形状的由弹性材料制成的主体，主体包括类似于乳头的元件，该元件具有内部元件，该内部元件类似于一个或多个由塑料制成并填充有柔性材料的肿瘤，该训练设备还包括使得能够修改内部体积以调节或模拟组织的不同密度或硬度的装置。该设备的优点是用低成本材料制成，以便广泛使用，但缺点是不是日常使用的元件，因为该设备的训练和自我训练的专有功能要求由医生教授该设备的使用方法，并最终变成需要空间和时间而不能保证其经常使用的物体。该设备没有任何特点使其能够适应女性的日常使用，或者通过纳入一些与女性可以执行自我检查的时刻(如保健或换衣服的时刻)相关的额外功能来适应女性的日常使用，这迫使该设备作为日常元件能够持续可见。

类似的情况发生在Goldstain M，1989年的US4867686A中，其展示了一个带有肿瘤的乳房模型，该乳房模型包括模拟皮肤的不透明弹性体膜、连接到不透明膜的透明支撑体，在不透明弹性体膜与透明支撑体之间产生了半球形腔室，在该腔室内容纳有介质，该介质模拟乳房组织和肿瘤，一旦基底被揭开，不仅可以感觉到乳房组织和肿瘤，而且可以通过透明膜在其位置看到乳房组织和肿瘤。该乳房模型满足了增加触觉-视觉感觉关系的目标，以便能够区分甚至是小肿瘤，并在检测中有更大的确定性，但该乳房模型未能成为一个可以容易地融入日常生活、在家里每天可见并使得能够进行大规模自我检查的元件。

MAMMATHETICS公司于1979年提交的专利US4134218示出了一种模型，该模型由模拟皮肤的硅树脂膜组成，硅树脂膜是一种弹性填充介质(如硅树脂)，硅树脂膜表现出不规则性，以模拟结缔组织和脂肪，其他膜包含由其他材料制成的模拟肿瘤，但这些模拟肿瘤连接到导电元件，当被按压时，该导电元件携带与计算机系统成比例的电信号，这使得在训练期间能够进行反馈。有了计算支持，使该模型变得不经济，也难以大规模使用，尽管该模型可用于培训保健专业人员用触诊方法检查病人，并可特别有助于培训女性在某些特定活动中心进行自我触诊，但该模型不能解决进行频繁和日常自我检查的问题。

VERITE有限公司于2004年提交的专利申请US2004180314示出了一个在形状和外观上模拟女性乳房(包括乳头和乳晕)的元件，该元件由诸如硅树脂的一些柔性材料制成并填充有橡胶海绵，在橡胶海绵中放置有模拟结节的小块材料(诸如塑料或金属)，该小块材料具有直径大于模拟乳房的有抵抗性和刚性的主体基座，以使用部分空间来放置诸如带有使用说明的标签的元件，并在顶部留下可用于与夹紧机构一起使用的区域，尤其是通过吸力使组件粘附在淋浴间或卧室的墙壁上的区域。与前几款产品一样，这款产品的缺点是，这款产品是一种专门用于自学的元件，不能参与日常习惯的养成，因为它类似于一种安装在墙上的装饰性物品，只能经常查看，不能经常触摸和使用。

可以观察到，在现有技术中，已经解决了产生带有癌性肿瘤的乳房的模拟元件的问题，以将其用于训练乳房检查和关于女性在检测到肿瘤时的触觉感受的知识。在某些情况下，教学方法也通过反馈或指示得到了解决。

还没有解决的问题是，通过这些元件在自我检测乳腺癌的活动中形成一种习惯，因为通过成为一种习惯，女性可以了解自己的构造特征，使得她们更容易识别异常。

旨在实现训练设备的广泛使用的解决方案也没有开发出来，该解决方案不仅是基于较低的成本，而且是基于这样一个事实，即，设备可以是日常行为的一部分，可以是日常生活的一部分，如卫生、淋浴或换衣服，这些通常在裸体时是合适的，并且这些是在私人时刻进行，不需要额外的时间来专门执行自我检查的任务。

致力于抗击乳腺癌的组织建议女性在皮肤湿滑时感受乳房，因为这可以提高触摸的敏感性，淋浴是获得这些条件的理想场所，也是一个隐私时刻。皮肤的这种湿滑状态使得手指能够在乳房表面连续滑动，这增加了感觉乳房内部或皮肤下的肿块或纹理的敏感性；因此，这种理想条件使得能够区分坚硬和固定的肿块，这些肿块是识别癌组织的标志之一，可以通过简单的触摸捕获。

与良性肿块不同，癌性肿瘤是固定在一个位置的组织，并且癌性肿瘤的特殊硬度大于其他乳腺组织的硬度，尽管在乳腺触诊过程中可以施加压力，但癌性肿瘤的形状和硬度相对保持不变。良性肿块往往很软，通常是不固定的，并且尽管形状有限，但良性肿块是液体囊，因此触诊时感觉更软，更可变形，并且可以改变位置，就像囊肿一样。

还建议在荷尔蒙周期的不同日子检查乳房，以了解在这个周期中不同部位的行为，并能够区分相应的变化。

最后，还建议养成熟悉乳房组织和部位的行为的规律，以在检测到异常时进行医学检查。

上文强调了对一种产品的需要，该产品有助于在家里学习乳房自我触诊，并能够促进习惯的形成。

发明内容

本发明涉及一种用于学习乳房自我触诊技术以用于早期检测乳腺癌的训练设备，该训练设备使得能够学习区分异常组织，使得其能够在家里使用，提供了以实际方式执行自我检查的手段，并促进了自我检查习惯的养成。

本发明的主要目的之一是提供一种家用的作为辅助用品的设备，以简单的技术进行日常活动，如洗澡，而不需要由专业人员或专门人员监督的学习过程。

另一个目的是提供一种尽可能类似于真实器官(在这种情况下，类似于女性乳房)的设备，使得可以用产品识别用户。

还有一个目的是提供一种设备，该设备使得能够在触诊训练期间学习识别异常组织，使得当用户以实际方式在自己身上执行上述学习时，她可以识别肿瘤或结节的存在，并可以将肿瘤或结节与其他非恶性组织(如乳腺囊肿)区分开来。

本发明的另一个重要目的是提供一种设备，该设备使得不仅能够进行自我触诊的训练，而且能够作为直接实践的辅助用品参与日常进行的真正自我检查。

因此，本发明提出了一种用于学习乳房自我触诊技术以进行乳腺癌早期检测的训练设备，该训练设备包括：柔性容器主体，柔性容器主体的形状为可用粘性流体填充的乳房；与柔性主体连接以限定内部腔室的支撑和转移平台；用于模拟能够在柔性容器体内检测到的至少一类异常组织的模拟装置；用于将来自腔室的流体直接分配在用户皮肤上的流体分配器元件；以及转移装置，转移装置被布置在平台上以使所述流体能够从腔室转移到分配器元件。

容器主体具有乳房的形状和尺寸，通常为半球形，容器主体包括下边缘，下边缘具有呈扁平环形形状的内周界凸起。容器主体是由高弹性和高抵抗特性的硅树脂弹性体制成的，这使得主体在训练中使用时可以被反复填充和推拿，而不会遭受永久变形；当填充有粘性流体时，根据所放置的流体的量，可以获得不同的密度。

容器主体具有用于进入的上部圆形开口，以用粘性流体填充内部腔室，容器主体包括模拟乳头形状的防泄漏封闭元件。所述防泄漏封闭元件由比柔性容器更硬但同样是弹性体的材料制成，并包括杆的中心区域，杆的直径大于圆形进入开口的直径，使得开口在密封位置围绕杆进行调节，防泄漏封闭元件包括圆形下部凸起和上部凸起，圆形下部凸起的直径甚至大于杆的直径，以防止封闭元件容易地伸出，上部凸起的直径大于下部凸起的直径。

在另一个实施例中，防泄漏封闭元件的上部凸起略微向下弯曲，具有弯曲的截锥形状，而下部凸起至少在其上表面上也具有凸曲率。这些曲率在封闭元件适应柔性主体的凸曲率方面表现出更好的性能。

上述支撑和转移平台包括具有围绕其周界边缘保持柔性主体的装置的实心主体，实心主体包括保持在柔性主体内部的上表面，并且是用于模拟至少一个异常组织的模拟装置的支撑件，同时实心主体还包括用于分配器元件的下支撑表面。

实心主体优选为扁平圆柱形形状，其上表面和下表面彼此基本平行，并具有直的外罩；在这种情况下，该主体是实心的且相当硬的，该主体用作外壳，同时也是使用户安全携带设备的部分。

所述用于保持柔性主体的装置包括围绕外罩的整个周界形成的周界槽，周界槽的深度与柔性容器主体的下边缘的周界凸起的宽度和厚度相匹配，其中，所述周界凸起插入槽中并用适当的硅树脂粘合剂固定。然后，该接合部被呈周界密封环形式的外部件所覆盖。

所述周界密封环具有阶梯状内表面，该阶梯状内表面接合实心主体的外罩的外侧，并通过将凸起插入凹槽中来保持柔性主体的下边缘，从而实现密封接合，密封接合防止柔性主体从平台伸出或通过所述接合部防止流体泄漏。

用于模拟一类异常组织的模拟装置包括形状和尺寸类似于肿瘤的至少一个较小主体，该至少一个较小主体由比柔性容器主体的材料更硬和更强的材料制成，使得用户可以通过柔性主体和粘性流体来区分和感觉该至少一个较小主体。一个或多个肿瘤固定地位于平台的上表面上，并且优选地，当存在一个以上的肿瘤时，肿瘤布置在所述平台的上表面的不同部分中。

用于模拟一类异常组织的装置还可以包括良性形成的模拟部(例如不同尺寸的囊肿)，这些模拟部是由与柔性容器主体的材料类似的材料制成的具有限定形状(通常为球形和卵球形)的较小主体，因为这些模拟部必须看起来柔软并且不固定在柔性容器主体的腔体内。

直接铺展在用户皮肤上的粘性流体分配元件包括有吸收性的和海绵质的材料的主体，优选为圆柱形且不是很高，具有平坦外表面和平坦内表面，平坦外表面具有圆形边缘，平坦内表面具有通过其内平坦表面接合到平台的下表面的直边缘，使得分配元件具有与平台的直径匹配的直径。优选地，该分配器元件是柔软的海绵，这使得粘性流体能够被涂在乳房的皮肤上并产生轻微的泡沫。

可以看出，在平台的一侧有粘性流体的柔性容器主体，在相对的一侧有将所述流体分配在乳房皮肤上的分配器元件；其中，流体通过包括至少一个贯通开口的转移装置从柔性容器主体到达分配器元件，该贯通开口将平台的上表面与分配器元件的内表面连通。这个贯通开口或这些贯通开口可以是小直径的(如1.5毫米)，以确保流体缓慢通过。

在另一个实施例中，贯通开口可以具有临时封闭装置，该临时封闭装置阻止流体流向分配器元件。

在操作中，设备填充有诸如液体肥皂的粘性流体，使得能够填充柔性容器的内部腔室，以达到乳房般的密度；流体通过柔性主体的上部开口整合，然后该上部开口必须由确保内部腔室的密封状态的防泄漏封闭元件封闭；理想情况下，用户在淋浴时进行操作，考虑到她被告知如何触诊模拟乳房，她开始用一只手的手指检查乳房，而另一只手可以作为设备的支撑件，以确保设备的位置。一旦她完成了模拟乳房的训练，在训练中她了解了肿瘤可能是什么感觉，她就继续对自己的乳房进行真正的自我检查，对此，手指施加在柔性主体上的相同压力使得流体(液体肥皂)通过存在于设备平台中的一个或多个转移开口从腔室转移到由海绵形成的分配器元件。

这样，用户就可以在她的皮肤上涂上足够量的液体，让她的手指按照通过模拟乳房学到的相同技术滑动。涂在乳房上的液体(液体肥皂)的量必须是谨慎的，因为过量的物质会在皮肤和手指之间产生一层分离膜，从而阻碍了必要的敏感性水平；另一方面，极少量的液体会阻止手指在皮肤上的持续滑动，甚至会在滑动过程中产生干扰。

本发明还包括用于教授和学习乳房自我检查技术以进行乳腺癌早期检测的训练套件，该训练套件包括刚才描述的设备和容纳该设备的包装件，该包装件内展示出了关于使用说明的信息、关于柔性主体的填充的信息、关于用该设备进行触诊训练的信息以及关于如何使用相同设备对用户自己的乳房进行自我触诊检查的说明。

作为套件的一部分的该包装件包括布置有信息的内表面；该包装件使得套件能够安全地打开和展开，而不会破坏其表面，因此，包装件的竖直边缘是波纹管式折叠类型，封闭包装件的装置只有卡扣式翼片，而不使用粘合剂。这种包装件可以由层压纸板制成，层压纸板带有防水膜，以保护层压纸板免受湿气。

这种液体肥皂型粘性流体分配器元件直接存在于用户皮肤上使得该设备能够从仅仅是学习触诊的模拟器设备转变为如下设备：该设备还有助于以真实的方式并在适当的、私密的和常规的环境中进行自我检查，因为用于填充乳房形状的柔性主体腔室以模拟乳房的形状和密度的相同流体用作粘性介质的流体，粘性介质通过海绵涂在皮肤上以在淋浴期间进行自我检查。

此外，该包装件还可以包括呈可填充表格或日历形式的图形信息，在可填充表格或日历中，用户可以标记进行乳房触诊自我检查的日期，或者还可以并入用户的月经期的日期，使得这些数据可以有用地建立与用户根据她所处的月经期的部分在她的乳房中检测到的变化的某种关系。

这样，该设备就可以在淋浴中常规使用，而不仅仅是作为训练或学习自我触诊的设备。通过将该设备作为具有包装件(包装件带有相关信息)的套件的一部分，该设备可以作为一种群防群治措施和公共卫生方面的预防战略被分发，从而促进形成可以在家庭层面进行的自我检查习惯，并将其作为日常生活的一部分(如在淋浴中)。

附图说明

为了实现目的，可以如附图所示那样实施本发明；然而，附图仅是说明性的，并不限制本发明的范围，并且可以获得多个实施例，只要这些实施例在共同的发明概念下。因此，本发明的详细描述将与作为本发明的组成部分的附图一起进行，其中：

图1示出了整个设备的正面立视剖面图。

图2示出了设备的顶部等距视图。

图3示出了设备的柔性主体的立视剖面图。

图4示出了设备封闭元件的细节的立视剖面图。

图5示出了设备封闭元件的一个实施例的细节的立视剖面图。

图6示出了设备平台的立视剖面图。

图7示出了接合到柔性主体的设备平台的立视剖面图。

图8示出了设备的正面立视剖面图，在图中可以看到肿瘤的模拟装置。

图9示出了用另一种类型的装置模拟异常组装的设备的上部等距视图。

图10示出了平台和粘性流体分配器元件之间的接合部的正面立视剖面图。

图11示出了包含流体转移装置的设备的正面立视剖面图。

图12示出了环境透视图，该环境透视图示出了该设备作为训练工具时的使用情形。

图13示出了一组透视图，这组透视图示出了在进行乳房自我检查之前，该设备作为工具在乳房皮肤上涂抹和分配粘性液体时的使用情形。

图14示出了套件的透视图，套件包括所述设备和处于封闭状态下的包装件。

图15示出了处于打开、展开状态下的包装件的透视图

具体实施方式

本发明涉及一种用于训练和直接实践乳房自我检查技术以进行乳腺癌早期检测的设备，该设备使得能够其在家中使用，提供了一种以实际方式执行自我检查的手段，并促进了自我检查习惯的养成。

如图1所示，设备(1)包括：可重复填充粘性流体的柔性容器主体(10)；连接到柔性主体(10)以限定容纳粘性流体的内部腔室(11)的支撑和转移平台(20)；用于模拟能够在柔性容器主体(10)内检测到的至少一类的异常组织的模拟装置(30)；将来自腔室(11)的流体直接分配在用户皮肤上的分配器元件(40)；以及布置在平台(20)上的转移装置(50)，该转移装置使得所述流体能够从腔室(11)转移到分配器元件(40)。

如图2所示，柔性容器主体(10)具有乳房的形状和尺寸，柔性容器主体具有模拟乳头形状的防泄漏封闭元件(14)。

现在，参照图3，柔性主体(10)由半球形膜(12)形成，具有上部圆形进入开口(13)，用于向内部腔室(11)填充粘性流体。柔性主体包括下边缘(15)，该下边缘具有呈扁平环形形状的内部周界凸起(16)。该柔性容器主体(10)由具有高弹性和高抵抗特性的硅树脂弹性体制成。

如图4中更详细地示出，防泄漏封闭元件(14)包括中心杆区(141)、圆形下部凸起(142)以及呈圆盘形状的上部凸起(143)，中心杆区的直径大于用于进入柔性主体(10)的圆形开口(13)的直径，圆形下部凸起的直径甚至大于杆(141)的直径，上部凸起的直径大于下部凸起(142)的直径。防泄漏封闭元件由比柔性容器(10)更硬、但同样是弹性体的材料制成。

在另一个实施例中，如图5所示，防泄漏封闭元件(14)的上部凸起(143)略微向下弯曲，具有弯曲的截锥形状，而下部凸起(142)至少在其上表面(144)上也具有凸曲率。

另一方面，如图6所示，上述支撑和转移平台(20)包括实心主体，实心主体由平行于下表面(22)的上表面(21)和具有用于保持柔性主体的装置的外罩(23)形成。其中，所述用于保持柔性主体的装置包括围绕外罩(23)的整个周界制成的周界槽(24)。

如图7所示，平台(20)的周界槽(24)的深度与柔性容器主体(10)的内周界凸起(16)的宽度和厚度相匹配，其中，所述凸起(16)插入槽(24)中。用于保持柔性主体的装置还包括外周界密封环(25)，该外周界密封环具有台阶式的内表面(26)，该内表面抵接在平台(20)的外罩(23)的外部并通过将内凸起(16)插入槽(24)中来保持柔性主体(10)的下边缘(15)。

参照图8，上述用于模拟一类异常组织的模拟装置(30)包括至少一个较小主体，其形状和尺寸类似于肿瘤(31)的形状和尺寸，并且该较小主体由比柔性容器主体(10)的材料更硬和更牢固的材料制成；模拟装置优选地具有半球形形状，具有不规则表面，并且固定地位于平台(20)的上表面(21)上。

在另一个实施例中，如图9所示，用于模拟一类异常组织的模拟装置(30)还可以包括至少一个较小的主体，其形状和尺寸类似于囊肿(32)或良性肿瘤的形状和尺寸，所述囊肿或良性肿瘤由类似于柔性容器主体的材料制成，优选为具有软壁的球形形状，并且松散地位于柔性容器主体(10)的腔室(11)内。

现在，关于上述粘性流体分配器元件(40)，如图10所示，粘性流体分配器元件包括由具有吸收性的和海绵质的材料制成的主体，主体优选为圆柱形形状，并且不是很高，具有带有圆形边缘(42)的外平坦表面(41)和带有直边缘(44)的内平坦表面(43)。粘性流体分配器元件通过其内平坦表面(43)接合到平台(20)的下表面(22)，并且具有与平台(20)的直径匹配的直径。优选地是，软海绵作为该分配器元件(40)。

参照图11，使得粘性流体能够从腔室(11)转移到分配器元件(40)的转移装置(50)包括至少一个贯通开口(51)，该贯通开口从平台(20)的上表面(21)延伸到下表面(22)，以到达分配器元件(40)的内平坦表面(43)。粘性流体优选为液体肥皂。

一旦柔性主体(10)充满粘性流体，例如，直接从其容器通过柔性主体的开口充满液体肥皂，用户就可以将设备(1)握在一只手中，如图12所示，同时用另一只手通过手指按压而在柔性主体(10)上进行触诊训练，直到用户能够辨别其内部是否存在肿瘤。

在开展训练的同时，手指在柔性主体(10)上的相同压力产生了一定量的流体(肥皂)，该流体已经转移到分配器元件(40)，因此，一旦训练结束，用户就可以将液体涂在她自己的乳房上，如图13所示，其中，相同的柔性主体(10)可以用作支撑元件，该支撑元件充裕地适应手的凹陷，同时平台(20)提供必要的刚性来操纵设备(1)并轻微地按压设备以在分配器元件(40)中产生泡沫。

如图14所示，本发明还包括训练套件(60)，该训练套件用于教授和学习乳房自我检查技术以进行乳腺癌的早期检测，该训练套件使得能够在家里使用，提供了以实际方式执行自我检查本身的手段，促进自我检查习惯的形成。训练套件包括上述训练设备(1’)，该训练设备包括：可填充有粘性流体的柔性容器主体、连接到柔性主体以限定内部腔室的支撑和转移平台、用于模拟能够在柔性容器主体内检测到的至少一类异常组织的模拟装置；将来自腔室的流体直接分配在用户皮肤上的流体分配器元件、以及布置在平台上的转移装置，该转移装置使得所述流体能够从腔室转移到分配器元件；并且训练套件还包括包装件(61)，包装件容纳设备(1’)，该包装件包括带有使用说明的信息、关于如何用设备(1’)在触诊训练中填充柔性主体(10’)的信息以及关于如何在用户自己的乳房上执行自我触诊检查的说明。

参照图15，包装件(61)包括布置有信息的内表面(62)；由于包装件的竖直边缘(63)是波纹管式折叠类型的，因此使得能够安全地打开和展开包装件而不会破坏其表面。包装件61还可以包括呈可填充的表格或日历形式的图形信息，并且优选地由层叠有防水膜的纸板制成。